看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我是一名来自四川成都市的患者，最近发现自己的体检指标出现了一些异常，特别是低血钾的情况让我有些担忧。于是我在京东互联网医院进行了在线问诊，得到了内分泌科医生的耿丽杰的专业咨询服务。

在问诊过程中，医生耿丽杰非常友善地向我了解了我的病情，详细询问了我的既往病史和用药情况。她耐心地解答了我的疑惑，给我提供了针对性的治疗建议。同时，她还为我解释了体检指标异常的可能原因，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生耿丽杰还提醒我要注意避免低血钾的诱因，建议我在日常饮食中适当补充含钾丰富的食物。她还告诉我，如果需要进一步的检查，可以到线下医院内分泌科就诊，医生会根据面诊查体情况开具相应的检查单。

通过这次在线问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了应该如何进行治疗和日常护理。感谢医生耿丽杰的专业建议和耐心指导，让我在家就能得到及时的医疗咨询服务。

如果您也有类似的疑问或需求，不妨在京东互联网医院搜索“内分泌科医生”，可能会有更多专业的医生为您解答。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了天津和平区的这家内分泌科互联网医院。我是一名患有低血钾症的患者，自从2018年1月8日在天津医科大学总医院确诊后，我的生活就变得小心翼翼。

医生是一位温柔的女性，她名叫马中书，尽管我们从未见过面，但她那专业的态度让我感到安心。她耐心地询问了我的病情，我告诉她我已经确诊过此疾病并使用过醋酸氢化可的松片，而且没有过敏史、无相关禁忌症和不良反应。马医生听后，微笑着说：“好的，我会为您重新评估病情，并给出相应的治疗方案。”

接下来的对话中，我感受到了马医生的专业和细心。她不仅询问了我的病情，还关心我的生活状况，让我感到被理解和支持。在马医生的指导下，我成功续方了3瓶醋酸氢化可的松片。

在用药期间，我确实遇到了一些不适，但我没有犹豫，立即联系了马医生。她耐心地听我描述症状，并给我提供了专业的建议。在她的指导下，我顺利度过了这段不适期。

马医生的医术让我敬佩，她的品质让我感动。她不仅是一位医生，更是一位朋友，她用自己的专业和关爱，为我带来了希望和信心。

如今，我已经康复，但我永远不会忘记马医生和这家内分泌科互联网医院。在这里，我找到了专业、温馨的医疗服务，也找到了战胜疾病的勇气和信心。

2024年9月5日，21时01分，合肥市的一位58岁女性在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。她的主诉是女性雄激素脱发，询问是否可以使用螺内酯进行治疗。医生详细地解释了螺内酯的使用方法、可能的副作用以及需要注意的监测项目，并建议她在使用过程中定期检查血钾水平。同时，医生还推荐了外用药物米诺地尔溶液，强调了长期使用的风险，并提醒她在服用6个月后评估疗效，不建议长期使用。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和满意度。

那天，我拖着疲惫的身体走进了那家名为“京东互联网医院”的线上咨询室。屏幕那头，是那位温和的医生，他的眼神中透露着关切与专业。

“医生，我最近总是头晕，看不清东西，有时候还觉得乏力。”我尽力描述着我的症状。

医生耐心地询问了我的生活习惯，详细地查看了我提供的各种检查单。他告诉我，我的病情可能与低钾有关，建议我注意饮食，多吃含钾的食物，并避免饮酒和甜食。

接下来的日子里，我开始严格按照医生的建议调整饮食，注意休息。慢慢地，我的头晕症状减轻了，生活也恢复了正常。

在这次线上问诊的过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。我由衷地感谢这位医生，也感谢“京东互联网医院”为我提供了这样便捷的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在办公室里，电脑屏幕上跳出一条消息，来自一个陌生的号码。我点开一看，原来是一位来自河南省的网友，他向我咨询男科问题。我立刻回复了他，并告诉他我会尽快回复他的问题。

这位网友说他最近一个月总是出现包皮破裂的情况，而且用了红霉素软膏也没有效果。我告诉他，这种情况可能是由于性生活刺激引起的，建议他减少剧烈运动，并注意观察病情。

在对话过程中，我发现他非常配合，详细地描述了他的病情，并积极询问我的建议。这让我感到非常欣慰，因为只有患者积极配合，我们才能更好地帮助他们解决问题。

我向他建议使用高锰酸钾溶液清洗，并告诉他暂时不需要其他药物。他听后非常高兴，并表示会按照我的建议去尝试。

整个过程中，我感受到了互联网医疗的魅力。它让医生和患者之间的距离变得更近，也让医疗服务变得更加便捷。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的人受益于这种新型的医疗服务模式。

那天，阳光明媚，我正在家中享受午后的宁静。突然，妈妈的手抽筋，全身冒汗，我慌了神，不知如何是好。想到之前在京东互联网医院看到过一些关于低血钾的介绍，我赶紧拿出手机，尝试在线咨询。

很快，一位内分泌科的医生回复了我。他非常耐心地询问了我的妈妈的情况，得知她最近一直在吃氯化钾缓释片，但是不知道最多能吃多少片。医生告诉我，低血钾是比较严重的情况，需要谨慎对待。

医生询问了我妈妈的血钾值，得知最低的时候只有2.7，并且她并没有吃利尿剂。医生解释说，查过很多次，也查不出低钾的原因。听到这里，我心中不禁有些担忧。

当我询问妈妈还能不能继续吃氯化钾缓释片时，医生明确表示不能吃了，因为血钾低和高都不行。我连忙问医生能不能开氯化钾口服液，但是医生告诉我，开药需要化验单，而平台上没有口服液的信息。

医生最后建议我赶快带妈妈去医院。虽然有些失望，但我还是决定立即行动。在医生的指导下，我带着妈妈去了医院。医生仔细检查后，给出了专业的治疗方案，妈妈的病情逐渐好转。

这次经历让我深刻体会到了京东互联网医院医生的专业素养和耐心。他们不仅在网络上为我们提供了及时的医疗咨询，还在现实生活中给予了我们巨大的帮助。我相信，有了这样的医疗服务，我们的生活一定会更加美好。

那天，我因为四肢无力，心中有些不安，决定通过网络寻求医生的帮助。在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的全科医生。

医生***温和地询问了我的症状，耐心地听我描述，他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。经过一番询问，他建议我检查一下血钾值。

几天后，我收到了血钾值偏低的消息。医生***根据我的情况，为我开了两盒氯化钾缓释片，并详细解释了用药方法和注意事项。

在使用药物的过程中，我遇到了一些疑问，便再次向医生***咨询。他总是耐心解答，让我感到安心。他告诉我，只要血钾值不低于3.5，就不需要用药。

现在，我的四肢无力症状明显好转，我对医生***的专业和耐心深感敬佩。虽然是通过网络问诊，但我感受到了医生***的温暖和关怀。

在此，我想分享我的经历，希望能帮助到更多需要帮助的人。京东互联网医院，让医疗服务变得更加便捷，让我们感受到了医生的关怀。

2024年9月5日，00:04:55

在武汉市，一个焦虑的儿子带着父亲的化验单来到京东互联网医院寻求帮助。他的父亲是一位20年糖尿病的老人，最近出现了严重的蛋白尿症状。经过与专业医生的在线问诊，儿子了解到父亲的病情需要紧急关注和调整治疗方案。

医生首先询问了父亲的病史和用药情况，了解到他正在服用胰岛素和达格列净。医生提醒儿子，父亲的血糖控制尚可，但可能与达格列净有关，建议减少该药的用量，并在家自行监测尿酮体。同时，医生也关注到父亲的蛋白尿问题，认为单纯依靠达格列净是不够的，需要添加其他降蛋白尿的药物，并定期复查肾功能和血钾。

儿子表示担忧，询问是否需要立即就医。医生建议第二天带父亲去三亚的医院复查肾功能，并挂内分泌科和肾内科两个科室看。医生解释说，蛋白尿多半与糖尿病肾病有关，但也可能是其他原因引起的，如多发性骨髓瘤、肾炎或风湿免疫病等。因此，需要进行系统检查以排除其他可能性。如果条件允许，最好在当地的内分泌科住院接受全面检查和治疗。

儿子对医生的专业建议和关心表示感激，并决定立即采取行动。这个故事展示了京东互联网医院在提供远程医疗服务方面的重要作用，帮助患者及时获取专业的医疗建议和指导，缓解他们的焦虑和困扰。

我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询血钾低和血压高是否可以服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片。医生非常细心地询问了我的身体状况和病史，对我的问题进行了详细的解答和建议。医生提醒我需要进行进一步的检查来确认治疗方案，同时也告诉我在线问诊不能代替面诊，建议我及时到医院进行随诊。最后，医生给我提供了详细的治疗方案，并祝愿我生活愉快。

在互联网医院进行了一次线上问诊，医生通过平台与我进行了沟通。我向医生描述了我的主诉，包括高血糖和血钾偏低的情况。医生非常耐心地询问了我的身体状况，询问了我的日常活动情况和用药情况，并给予了专业的建议。医生提到，血钾偏低需要立即进行补钾，同时还详细解释了血钾偏低的原因和治疗方法。我提到家人不愿意住院，医生也非常理解并给予了相应的建议。最终，医生给我提供了详细的治疗方案，让我感到非常安心和满意。

这次线上问诊让我深刻感受到医生的耐心和细心，他们不仅具备丰富的医疗知识，还能够以友善的方式与患者进行沟通，给予专业的建议。这种便捷的线上问诊方式，让我感到非常方便和舒适，也让我更加信任医生的专业能力。