看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我最近总是感觉肚子不舒服，开始还以为是吃坏了东西，可是情况越来越严重，大便变得不正常，每天都有好几次便意，去了厕所却只能排出一点点干硬的大便。同时还伴随着反酸、烧心、打嗝、腹胀、腹痛、恶心等症状。我很着急，于是在京东互联网医院找到了一位医生进行咨询。

医生非常友善地询问了我的病情，还提醒我要注意保护隐私，这让我感到很安心。他耐心地听取我的描述，并建议我进行口服奥美拉唑与双歧杆菌药物调理，还告诉我需要遵循清淡饮食，少吃多餐，戒烟戒酒戒烧烤，适量运动等生活方式上的建议。我觉得医生非常贴心，给了我很多帮助和指导。

通过医生的指导，我意识到自己需要更加注意饮食和生活习惯，同时也要及时就医进行进一步的检查。我感到很幸运能在互联网医院接受到这样贴心的医疗咨询服务。

在一个普通的周末下午，患者在家中感到腹部不适，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。医生王进通过问诊了解到患者的症状，细心倾听并给予专业建议。虽然在初诊时并未找到明显异常，但医生建议患者注意休息、饮食清淡、监测肝肾功能，以及避免熬夜等。患者对医生的关心和建议感到非常满意，决定继续关注病情并按医生的指导进行调理。

通过这次线上问诊，患者深刻感受到了医生的耐心和专业，也更加意识到了自己的健康重要性。在医生的指导下，患者开始注重生活习惯的调整，希望能够早日恢复健康。

那天，阳光明媚，我正准备享受一个美好的周末，突然一阵肚子疼袭击了我。那种感觉，就像是饿了很久后突然的剧痛，让人瞬间清醒。起初，我以为自己只是吃得太急，没想到疼痛持续了两天。

焦急的我，想起了最近新兴的线上问诊服务。于是，我打开了京东互联网医院，找到了一位普通外科的医生进行咨询。

医生详细询问了我的症状，包括疼痛的性质、是否有呕吐或腹泻等。我描述了自己的感受，医生又询问了我最近是否吃了什么特别的食物。我如实回答，提到自己曾吃了两块可能过期的臭豆腐。

医生根据我的描述，建议我可以先观察两天，注意饮食，同时可以尝试服用诺氟沙星。如果疼痛加剧，则应及时到医院进行检查。

在医生的指导下，我开始服用药物，并密切关注自己的身体状况。两天后，疼痛有所缓解，虽然还是有点干呕的感觉，但总体情况已经好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业、耐心和细致让我感到非常安心。虽然线上问诊不能完全替代医院就诊，但在很多情况下，它确实为患者提供了便捷的服务。

您好，我在广东广州市，近期反复腹痛已有两年余。这天，我鼓起勇气通过互联网医院在线咨询一位消化内科的医生。医生您好，我现在状态怎么样？

医生温和地回复说，现在您是靠插着鼻饲管输营养液维持的。

我有些担忧，于是问道：“请问医生，除了插鼻饲管三个月，还有别的什么方案可以治疗这个病吗？”

医生耐心地解释：“您的情况是看腹腔多发脓肿，如果能用鼻饲管就最好。这个方案是比较合适的。”

听到这里，我稍微放心了一些，但还是忍不住问：“那如果这个脓肿消不下来的话是不是得做手术？”

医生回答：“营养状况好，脓肿可以自己好。脓肿可以自己好，也可能不能好。就算是消退，也得按月来计算。”

医生的回复让我明白了病情的复杂性，也让我感受到了医生的专业和耐心。最后，医生提醒我说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

通过这次线上问诊，我感受到了互联网医院带来的便利，也认识到了专业医生的重要。在这里，我想对那位医生说一声谢谢，是您让我对未来充满了希望。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和细心。经过详细的描述和询问，医生要求我提供了我的病例，然后开始了诊疗。医生非常耐心地询问我的症状，并给予了充分的关注和支持。我向医生描述了我的左侧腹痛的情况，他立即询问了彩超的时间和我的大便情况。经过详细的询问和分析，医生给出了专业的建议并指出了可能的问题。他建议我去泌尿科进行进一步检查，让我感到非常放心。

在结束问诊时，医生再次强调了他的建议仅为参考，并提醒我如需诊疗请前往医院就诊。我对医生的服务非常满意，决定在问诊记录中发起复诊。医生的专业素养和耐心细心让我对线上问诊有了更多的信心。

我是一名患者家属，之前在一家医院为家人做了膝关节置换手术。最近，家人反映说肚子不舒服，症状包括头晕、食欲不振和频繁拉肚子，便便呈黑色芝麻糊状。这让他非常难受，不知道是药物引起的还是其他原因。

于是我决定在网上咨询医生，希望能得到一些指导。我选择了一个互联网医院，向医生描述了家人的症状和情况。医生非常耐心地询问了详细情况，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，家人正在服用两种药物，其中一种可能导致消化道症状。他建议停止服用一种药物，并前往当地医院的消化内科进行进一步检查。

我非常感激医生的耐心和专业。他不仅给出了建议，还提醒我及时反馈家人的症状。我决定立即告知家人医生的建议，并及时向医生反馈家人的情况。

今天是一个普通的周五，天气晴朗，阳光明媚。我，一位河南郑州市的普通上班族，因为腹膜后纤维化的困扰，开始了我的线上问诊之旅。

在京东互联网医院，我遇到了***医生。他首先详细询问了我的病情，然后耐心地为我解答了关于疾病的种种疑问。***医生的专业知识和耐心让我倍感安心。

经过医生的诊断，我得知需要继续服用昆仙胶囊。他详细解释了药物的用法用量，并提醒我在用药期间要注意的事项。由于我之前已经使用过该药物，所以对于用药方面的问题我并不陌生。

在***医生的指导下，我成功完成了药品的订购。医生还告诉我，如果用药期间出现任何不适，一定要及时去医院就诊。这让我感到非常放心，因为我知道，无论何时何地，只要有需要，***医生都会为我提供帮助。

在用药期间，我遇到了一些小问题，但每次咨询***医生，他都会耐心解答，让我感到非常温暖。他不仅是一位医生，更像是一位朋友，给予我无尽的关怀和支持。

如今，我的病情已经得到了很好的控制。感谢京东互联网医院，感谢***医生，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

最近，我的生活被一种奇怪的腹痛困扰着。一开始，我只是偶尔感到小腹有些不舒服，像是偶尔的饥饿感，并没有太在意。但随着时间的推移，这种不适感逐渐加剧，尤其是这两天，腹痛变得严重起来。疼痛的位置在我的腹部下方，靠近右侧，而且吃东西时容易感到胀气和消化不良。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊，看看能否找到病因。我选择了京东互联网医院，这是一个提供便捷医疗服务的平台。注册并填写了相关信息后，我预约了一位中医消化科的医生。

医生非常耐心，他详细询问了我的病情，包括疼痛的时间、位置、强度以及伴随的症状。我按照他的指示，详细描述了我的症状，他听完后，开始给出他的专业建议。

医生告诉我，根据我的症状，他建议我进行一系列检查，包括CT和验血，以确定腹痛的原因。他还提到，腹痛可能是由急性炎症、阑尾炎、尿路结石或妇科炎症引起的。他建议我先从快速简单的检查开始，如果需要，再考虑肠镜检查。

虽然我对这些检查感到有些紧张，但医生的态度让我感到安心。他告诉我，肠镜检查不是很着急，可以先从其他检查开始。在得到我的同意后，他为我安排了明天的检查。

在结束通话前，医生还提醒我要注意饮食，保持良好的生活习惯。他的关心和专业知识让我对这次线上问诊充满信心。

第二天，我按照医生的建议进行了检查。虽然过程有些繁琐，但医生的专业和耐心让我感到非常满意。我相信，在医生的帮助下，我很快就能找到病因，恢复健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。在医生的帮助下，我不仅找到了病因，还学会了如何更好地照顾自己。感谢京东互联网医院和那位中医消化科医生，让我感受到了专业的医疗服务。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

你好。

你好。

不到时间。再过两天估计就能测出来了。

一般大于38.5可以吃退烧药+多喝水。

我是家里第一个有症状的，但是妈妈和外公已经测出来了，不知道是什么原因，以及我最近眼皮很痛，不知道是否也是新冠症状之一。

每个人的情况和对病毒的反应不一样，没有可比性。

明白了 那眼皮痛这个是新冠症状之一嘛。

是。

我现在一只处于低烧 不发烧 低烧 这样的阶段 那以后会反复 或者说 烧的温度很高嘛。

那我需要每天测抗原嘛 因为现在测过是阴 暂时不难受的时候 是带着口罩在客厅坐着的。

好的。

谢谢医生 明天如果有新的情况需要您解答我跟您联系。

不客气。

医生好，我想请问一下？我今天早上突然小腹疼痛，发冷冒冷汗，发软 这个症状，是正常的嘛。

然后目前我手指有发麻现象。

我都没吃连花 吃的感冒清片 就是今天早上突然就痛起来的。

第一次冒冷汗速度那么快。

好的明白了 我现在就是手麻 时冷时热 然后酸痛 今天还有点喘不上气 气短了。

我想请问下 老师 我这症状是初期向中后期发展了……还是已经是中后期了呢。

好的

已设置此轮消息不用回复

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

服务已结束

昨天从山里回来就肚子疼，半夜疼到去医院，今天依然肚子疼，并发烧，拉了一次肚子。

经过医生的仔细询问和检查，医生耐心地倾听了我的主诉，并根据我的症状给予了专业的诊断和治疗建议。医生详细解释了病情的原因和可能的治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识，并信心十足地接受了治疗。

在医生的指导下，我开始按时服用药物，并注意饮食和休息。通过医生的关心和照顾，我的病情得到了有效控制，身体也逐渐恢复了健康。

在这次线上问诊中，我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对互联网医院的服务更加信赖和满意。