看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

2024年9月6日凌晨1点30分，静安区的某位患者匿名向互联网医院求助。他的精子不液化，活力也低下，给他的生活带来了很大的困扰。起初，他并没有太在意，认为这只是暂时的现象。然而，随着时间的推移，这种情况越发严重，甚至影响到了他的性生活和生育能力。他开始寻求专业的医疗帮助，但由于工作繁忙和面子问题，他不愿意去医院排队等待。

于是，他选择了在线问诊。经过与医生的详细交流，医生了解到患者的具体情况，包括不良生活习惯和肾虚的表现。医生以其丰富的医疗知识和经验，给出了中西医结合的治疗方案，并且详细解释了每种药物的作用和使用方法。患者对医生的专业态度和耐心感到非常满意，决定按照医生的建议进行治疗。

在治疗过程中，医生不仅关注患者的病情，还关心他的心理状态，鼓励他保持积极乐观的态度。患者也积极配合，改变了不良的生活习惯，按时服药。经过一段时间的治疗，患者的精子活力明显提高，液化情况也得到了改善。他的性生活质量和自信心都有了很大的提升。

这次在线问诊让患者深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业、个性化的医疗服务。患者感慨道：“如果早点知道有这种服务，我就不会拖延治疗了。”

今天，我像往常一样，在忙碌的工作之余，打开了我的手机，准备咨询一位来自知名三甲医院的泌尿外科男科主任。这位主任以其专业和细心而著称，让我对这次线上问诊充满了期待。

我的主要问题是精子活跃度低，这对于想要拥有一个健康宝宝的我们来说，无疑是一个巨大的挑战。在详细描述了我的病情后，主任耐心地询问了我的生活习惯，包括熬夜、饮酒、睡眠质量等。

在了解了我的病情和生活习惯后，主任给出了专业的建议，让我避免经常熬夜，并询问了我是否有头晕耳鸣、失眠多梦、潮热盗汗等症状。我如实回答了，主任又询问了我是否有易怒、虚汗多、阴囊潮湿等情况。

在详细了解了我的病情后，主任告诉我，我的精子质量差，这与我上述情况都有关系。他为我开了一处方，并告诉我这些药物都是中成药，具有很好的调理作用。

在询问了我的勃起硬度、性生活时间等细节后，主任为我制定了详细的用药计划，并告诉我这些药物都是经过患者反馈效果很好的。他还告诉我，精子生成是3个月一个周期，因此调理精子的治疗至少要涵盖一个精子的完整生成周期，就是90天。

在用药期间，主任还提醒我要注意饮食和生活习惯，包括避免穿紧身裤、避免长时间久坐、避免蒸桑拿或泡温泉、戒除烟酒、避免过于辛辣刺激的食物等。

这次线上问诊让我深感医生的专业和细心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的各种疑问。我相信，在主任的指导下，我的病情一定会得到改善。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，心情有些沉重，因为我知道，这次线上问诊可能是我寻求解决方案的开始。

医生***的声音透过屏幕传来，温和而专业。他让我上传了之前的检查报告，然后开始详细询问我的情况。我告诉他，我已经尝试过很多方法，但效果并不理想。

医生***耐心地分析了我的报告，他指出，我的精子活力确实有些低，但其他指标都在正常范围内。他建议我尝试药物调理，并询问我是否有用药史。

我提到了之前使用过的生精片，医生***告诉我，这种药物有一定效果，但需要结合其他药物使用。他还告诉我，一般调理需要两个月左右的时间。

在得知我的肝肾功能正常，没有药物过敏史后，医生***为我开出了新的处方，并告诉我需要持续用药，定期复查。

整个过程中，医生***始终保持着耐心和细致的态度，让我感受到了温暖和希望。虽然我不能面对面地与他交流，但他的专业和关怀让我感到十分安心。

那天，阳光明媚，我带着一丝紧张和期待，来到了***医院，这里是武汉地区知名的男科专科医院。我儿子一直有生殖健康的问题，这次是来寻求专家的诊断和治疗的。

医生是一位经验丰富的男科专家，他热情地接待了我，耐心地询问了我儿子的症状和病史，然后仔细地查看了我带来的化验单。他告诉我，儿子的精子液化问题、活力差、向前运动力不足以及畸形率高等问题，属于少弱精子症。

医生的态度让我感到非常放心，他不仅专业，而且非常耐心。他解释说，少弱精子症是一个需要时间恢复的过程，建议先进行药物调理。如果调理半年后没有明显改善，可以考虑试管婴儿技术。

我听了医生的建议，决定先尝试药物调理。医生给我开了维生素E搭配生精胶囊和左卡尼汀口服液，并告诉我需要连续服用三个月，然后复查看一下。

在接下来的三个月里，我严格按照医生的指导进行治疗。虽然过程有些漫长，但我对儿子的情况有了更多的了解和认识。终于，三个月过去了，我带着新的化验单再次来到医院。

医生看到我的化验单后，露出了满意的笑容。他告诉我，儿子的精子情况有了明显的改善，畸形率也有所下降。他还告诉我，虽然还有提升的空间，但已经是一个很好的开始。

这次的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了正确的治疗方案，还让我对儿子的病情有了更加清晰的认识。我相信，在医生的帮助下，儿子的情况一定会越来越好的。

　　男性生殖系统疾病中，附睾炎是一种较为常见的非特异性感染性疾病。其主要症状为阴囊部位突然性疼痛、附睾肿胀、触痛明显，严重影响了患者的生活质量。因此，了解附睾炎的治疗方法，对于患者来说至关重要。

　　针对不同类型的附睾炎，治疗方法也有所区别。急性附睾炎患者应卧床休息，并托起阴囊以减轻疼痛。早期可使用冰袋冷敷，晚期则可用热敷促进局部血液循环。在治疗过程中，抗感染治疗是关键。临床上常选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素。对于疼痛、发热等全身症状，可使用解热镇痛药对症处理。若疼痛剧烈，可请专科医师进行局部封闭治疗。

　　不良生活习惯也是导致附睾炎的原因之一。因此，患者在治疗过程中，应注重克服不良生活习惯，合理安排饮食，避免加重病情。

　　对于附睾炎的治疗，北京同济医院拥有一支经验丰富的医疗团队和先进的诊疗技术。医院采用特有的超导能量治疗，快速杀灭细菌、病毒和致病微生物，同时配合基因强化技术，激发人体免疫细胞活性，修复受损细胞，调节人体微环境，强化自身整体免疫功能，提高抗病能力，达到治疗附睾炎的良好效果。

　　如果您或您的家人朋友患有附睾炎，建议及时到北京同济医院就诊。医院地址：北京市东城区北京站东街11号（地铁建国门C出口，出口有标识）。

　　北京同济医院男性不育咨询热线：010-65279999，4008-192-010。

那天，我如往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头，是来自郑州的一所知名医院的泌尿外科、男科主任，他热情地与我打招呼，告诉我他已经详细阅读了我的病情描述。

我今年32岁，准备备孕，但之前检查结果显示我有肾虚弱精。这让我十分担忧，不知道是否会影响生育。医生耐心地询问了我的具体症状，包括勃起硬度、晨勃情况、性欲等，还询问了我的生活习惯，如熬夜、饮酒、抽烟等。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和细心。他不仅详细解答了我的疑问，还针对我的情况给出了治疗方案。他建议我使用中成药进行调理，并告诉我治疗周期为3个月。虽然费用相对较高，但我还是决定尝试。

在用药期间，医生一直关注我的病情变化，并给我调整了用药方案。他的专业和关心让我倍感温暖。如今，我的病情已经有了明显改善，我对此充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利。在忙碌的生活中，我可以在家中轻松地与医生沟通，不用排队等候，节省了大量的时间。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者会从中受益。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通，医生非常耐心和细心地询问我的病情，了解了我的病史和检查情况。医生助理还提醒我，医生可能会需要我的病情信息，以便更快地给出诊疗建议。

问诊一开始就告诉我，本次问诊会持续2天，让我有充分的时间来陈述我的问题。主任的助理张晓医生非常细致地询问了我的发病情况、症状持续时间、检查情况以及之前的治疗情况和目前需要咨询的主要问题，让我感到非常贴心。

在问诊过程中，医生询问了我之前是否做过精子质量检查，我回答说有过，但已经没有检查报告了。医生建议我重新做一次检查，并将报告发给他，以便给出更好的治疗建议。

医生还询问了我是否有三高或用药过敏史，肝肾功能是否正常，是否有慢性疾病及心脑血管疾病等情况，让我感到医生非常关注我的全面健康状况。

最后，医生为我开具了处方，并提醒我按照医嘱用药，并可预约医生复诊。医生还给我发了便捷复诊卡片，让我可以方便地预约药品，并在用药期间有不适时及时就诊。

医生还详细告诉我该药物的用量和方法，并提醒我注意饮食和生活习惯。最后，医生建议我一个月后再做一次精子质量的检查，并给了我半个月的药物量，让我半个月后复诊。

整个问诊过程非常细致、耐心，医生对我的病情关注全面，让我感到非常满意。

在经历了多年的手淫过度和熬夜后，患者发现自己的性欲下降，举而不坚，脱发严重，甚至出现了弱精不育的情况。为了寻求帮助，患者选择了线上问诊。

医生通过问诊了解到患者的情况后，详细询问了患者的症状和生活习惯，并综合分析了患者的病情。经过仔细的诊断和评估，医生认为患者属于脾肾阳虚，气血不足，寒湿的情况。

医生为患者开具了2周的中药处方，建议患者在早饭前和睡前服用，同时要避免吃凉性食物，不要熬夜，戒掉手淫，控制性生活频率。

患者在医生的指导下，按时服用药物，并注意调整生活习惯。经过治疗一段时间后，患者的症状逐渐有所改善，性欲得到提升，举而不坚的情况也有所缓解。

在医生的指导下，患者重拾健康，重获幸福。

我最近在互联网医院做了一次线上问诊，咨询了关于精子生育的问题。医生非常专业，他充分掌握了医疗行业知识，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。在与我沟通时，医生非常友善，倾听了我的主诉并提供了充分的支持和建议。他客观评价了我的病情，并为我提供了最合适的治疗方案。在诊疗过程中，医生也非常注重细节，耐心细致地关注我的情况，并给予了我很多关心。

在医生的建议下，我接受了治疗，并且得到了详细的处方和生活建议。医生还提醒我需要保护个人隐私和遵守医疗行业的相关法规和道德规范。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我足够的关注和专业的治疗建议，让我对互联网医院的诊疗服务印象非常好。

那天，我独自坐在济南市的家中，面对着电脑屏幕，心中充满了焦虑和不安。我是一名普通的上班族，今年32岁，与丈夫结婚已经三年了，但一直未能如愿迎来我们的小宝宝。备孕一年，检查结果显示我的精子质量并不理想，这让我们的心情沉重。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一线希望。那天，我联系了京东互联网医院的一位男科医生，他耐心地询问了我的病史和过敏史，并详细地分析了我的病情。

医生告诉我，虽然怀孕的几率不大，但并非没有可能。他建议我继续服用之前使用的生精胶囊、右归胶囊和维生素B活精速，并推荐我尝试辅酶Q10和左卡尼汀，这两种药物对提高精子活力有一定帮助。

在与医生沟通的过程中，我感受到了他专业的态度和耐心的指导。他不仅详细解答了我的疑问，还为我制定了一个详细的用药计划，并告诉我注意事项。他的话语让我感到温暖，也让我对治疗充满了信心。

按照医生的指导，我开始了新的治疗。每天按时服用药物，坚持运动，保持良好的生活习惯。经过一段时间的努力，我感觉自己的身体状况有所改善，心情也变得乐观起来。

如今，我已经坚持了三个月，虽然还没有看到明显的效果，但我相信，只要坚持下去，一定会有所收获。我要感谢京东互联网医院的那位医生，是他的专业和耐心，给了我重新开始的勇气。