糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我一直以为自己很健康，直到那天我收到了肝功能报告。看到那些数字，我心如死灰。医生说我有酒精性肝炎，需要立即戒酒并服用保肝药物。我感到非常窘迫和焦急，担心自己的健康问题会影响到工作和生活。

在网上搜索了各种方法，最后选择了天晴甘平作为我的保肝药物。医生建议我两周后再次复查肝功，我期待着看到改善的结果。这个经历让我深刻认识到健康的重要性，决定从此改变不良的生活习惯，珍惜生命。

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像揣着只小兔子，七上八下的。我是个新手妈妈，宝宝刚满月，满脑子都是关于这个小生命的一切。

“您好。”医生的声音温和，像春风拂过。

“你好医生，我想问一下，还没满月的婴儿可以吃鱼肝油吗？”我小心翼翼地问道。

“可以吃的。”医生回答得简单，却让我松了一口气。

“足月儿出生15天就可以吃了。”医生补充道。

“鱼肝油和鳕鱼肝油有什么区别呢？”我又问，心里想着要给宝宝选哪种。

“成分有一点区别。”医生回答，我顿时觉得自己的问题真是简单。

“现在宝宝主要是补充维生素AD。”医生的话让我明白了，原来都是为了这个。

“噢，都可以吃对吧？”我有些不确定。

“维生素AD滴剂，这个买了。”我回答，心里想着回家就给宝宝吃。

“是的，那就可以给宝宝吃了。”医生的话让我安心。

“听说鱼肝油是补充大脑的，我想给宝宝买点吃。”我有些犹豫。

“鱼肝油含量就是维生素AD，治疗低钙。”医生解释道。

“噢。”我有些失望，心想原来不是补充大脑的。

“鳕鱼肝油是从鳕鱼的肝脏提取而成的。”医生接着说。

“那……”我有些迷茫。

“鱼肝油不补充大脑，如果想补充大脑，可以给宝宝吃上DHA。”医生的建议让我眼前一亮。

“鳕鱼肝油，富含丰富的维生素A、D以及DHA，您可以给宝宝吃鳕鱼肝油。”医生的话让我有了选择。

“都可以吃这俩款是吧？”我有些犹豫。

“吃一种就可以了。”医生的话让我放心。

“鳕鱼肝油含有维生素AD和DHA，普通鱼肝油不含有DHA。”医生的解释让我明白了。

“好的，谢谢。”我感激地说。

“不客气。”医生微笑着回答。

“维生素AD滴剂，买的这个应该可以吧？”我再次确认。

“我看看啊。”医生认真地看了看，然后说：“DHA吃这个可以和维生素AD一起吃呢。”

“您看看维生素AD含量。”医生的建议让我放心。

“维生素AD要吃多久呢？”我有些担心。

“可以给宝宝吃到三周岁，但是中间可以停几个月再吃。”医生的话让我放心。

“DHA宝宝现在可以吃吗？一般要吃到多久呢？”我又问。

“可以一起吃的。”医生回答。

“DHA现在可以吃，但是要注意宝宝的胃口，长期吃可能会出现消化不好。”医生的话让我警醒。

“好的。”我回答，心里想着要好好照顾宝宝。

“还能问一下，小孩子注意力不集中能吃些什么药好呢？”我换了一个话题。

“多大了宝宝？”医生问。

“8岁了。”我回答。

“好的谢谢。”我感激地说。

“是学生不专心，写作业马虎。”医生问。

“都有呢。”我回答。

“作为家长应该和孩子建立平等的交流关系。”医生的建议让我深思。

我坐在那里，心里想着，虽然生活中有很多困扰，但是有了医生的帮助，我感到很温暖。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊？”我忍不住在心中问。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我想起医生的耐心解答。

“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我心中充满了感激。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我心中默默地说。

这就是我的京东互联网医院之旅，虽然只是短短的一次咨询，却让我感受到了医者的温暖和关怀。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在客厅的地板上。我，一个普通的母亲，正坐在沙发上，怀里抱着那个让我又爱又怜的小家伙——我的15个月大的儿子。他的小脸皱巴巴的，小眉头紧锁，显然是便秘得难受。

看着儿子那难受的样子，我的心就像被针扎了一样。我轻轻地拍着他的背，心里却满是无奈。便秘，这个看似小问题，却让我这个新手妈妈感到无比的焦虑和无助。

我上网查了查，看到有人说可以吃DHA来缓解便秘，于是我就抱着试试看的心理，在京东互联网医院上咨询了医生。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业，让我感到一丝安慰。

“你好。”我简单地问候了一下。

“可以的这款。”医生回答得很快，让我有些意外。

“健康指导。”医生又补充了一句。

我点了点头，心里却还是有些疑惑。我接着问：“那么吃什么益生菌好呢？”

“拉不出来粑粑？”医生的声音里带着一丝关切。

“拉的还比较硬。”我回答。

“益生菌，吃哪一种好？”医生继续问。

“健康指导。”医生又给出了建议。

然后，我又问了一个让我很纠结的问题：“鱼油DHA和藻类DHA有什么区别。16个月的吃哪种好。”

医生耐心地解答了我的疑问：“【鳕鱼肝油】主要用于补充维生素AD，也含DHA，促进钙质的吸收；促进脑发育和视觉神经发育。 【海藻油】主要补充DHA，对大脑神经系统和视力发育起着重要作用。DHA不仅在婴儿早期对视力发育提供支持，而且也有助于保持儿童和成人健康的视力。

【两种产品相比较】DHA海藻油是单—补充DHA的，DHA含量比较大，但是鳕鱼油是综合补充DHA,EPA,VA,VD,VE.—粒补充多种营养素，相比较而言DHA含量比较少，【如何选？】单纯补充DHA选择海藻油，想补充多种维生素可选择鳕鱼油，妈妈们可以根据宝宝的实际情况选择一种DHA给宝宝补充。”

听完医生的解答，我心中的疑惑终于解开了。我决定按照医生的建议，给儿子补充DHA，希望能缓解他的便秘问题。

现在，儿子的情况已经有所好转，看着他开心地玩耍，我的心里也充满了喜悦。虽然这个过程充满了艰辛和焦虑，但我相信，只要我们用心去关爱孩子，他们一定会健康快乐地成长。

想问问大家，有没有遇到过类似的情况呢？如果有的话，你们都是怎么应对的呢？

随着国家对酒驾的严查力度不断加大，酒驾现象得到了有效遏制。然而，一些司机却抱着侥幸心理，希望通过服用解酒药来逃避法律的制裁。这种现象背后，暴露出解酒药市场的乱象。

解酒药市场鱼龙混杂，产品种类繁多。从常见的解酒袋泡茶、解酒胶囊、解酒含片，到酒楼推出的解酒菜、醒酒汤，甚至出现了解酒可乐、解酒番茄汁等匪夷所思的产品。这些产品宣传功效各异，但实际上，它们的原理都大同小异，即通过营养素护肝的方式，加速酒精的分解和代谢，以缓解和减轻人体醉酒的痛苦。

然而，这些解酒药真的有效吗？答案是否定的。目前市场上常见的解酒药，都无法快速降低人体血液中的酒精含量，因此也无法真正帮助司机逃避酒驾检查。

事实上，酒精主要在肝脏中分解，而药物只能缓解酒后的某些症状，并不能改变酒精在体内的代谢过程。因此，最好的方法就是避免饮酒，尤其是开车前。

对于一些需要应酬的人来说，他们可能会选择一些护肝养肝的保健品来代替解酒药。例如，玉林鸡骨草胶囊等产品，其主要成分包括鸡骨草、茵陈、栀子、三七、人工牛黄等中成药，这些成分能加速胃肠蠕动，使酒精在肝脏和血液里停留的时间缩短，有效缓解酒精对肝脏的损害。

然而，市人民医院肝病科主任谭教授提醒，虽然这些养肝护肝药品具有一定的效果，但并不能替代饮酒带来的伤害。最好的方式还是养成良好的生活习惯，避免过量饮酒。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进客厅，照亮了我和三岁的儿子小明的脸庞。我们正坐在沙发上，翻看着一本儿童绘本。小明突然抬起头，问我：“妈妈，为什么我总是比别的小朋友容易生病？”我一时语塞，不知道该如何回答他。他的问题像一把锤子敲击在我的心上，引发了我对他健康的深深担忧。

我开始翻阅各种育儿书籍和网站，希望能找到一些方法来增强小明的免疫力。其中一个建议引起了我的注意：给孩子补充鳕鱼肝油。据说它富含维生素A和D，对于儿童的骨骼和免疫系统发展非常重要。然而，我也听说过一些负面消息，例如过量摄入可能会导致中毒。因此，我决定寻求专业的医疗意见。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了儿科专家进行在线咨询。医生很友善，详细询问了小明的健康状况和日常生活习惯。然后，他告诉我，虽然鳕鱼肝油确实有益于儿童的健康，但并不是所有孩子都需要补充。小明的年龄和健康状况并不需要额外的补充，正常的饮食和生活方式就足够了。

我松了一口气，心中的石头终于落地。医生还给了我一些关于如何提高小明免疫力的建议，包括保持良好的卫生习惯、多吃新鲜水果和蔬菜、适当锻炼等。这些都很实用，我决定认真执行。

在结束咨询后，我感慨万千。作为一个母亲，总是希望给孩子最好的，但有时候最好的并不是我们想象中的那样。幸好我在京东互联网医院咨询过，否则可能会盲目地给小明补充鳕鱼肝油，反而对他的健康造成不良影响。这个经历也让我更加珍视专业的医疗建议和科学的育儿方法。

现在，小明的健康状况已经有所改善。他不再频繁生病，活泼开朗的性格也回来了。每当我看到他在阳光下玩耍的身影，我都会感激那次在线咨询，感激医生的专业指导和京东互联网医院的便捷服务。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

　　随着生活节奏的加快，社交应酬增多，酒精成为许多人的日常饮品。然而，过量饮酒会对人体健康造成严重危害，尤其是肝脏。酒精肝作为一种常见的肝脏疾病，其危害不容忽视。

　　酒精肝，全称为酒精性脂肪肝，是长期大量饮酒导致的肝脏损伤性疾病。酒精肝的形成过程是渐进的，从轻度脂肪肝到重度脂肪肝，再到酒精性肝炎和肝硬化，最终可能发展为肝癌。因此，了解酒精肝的早期症状和预防措施至关重要。

　　酒精肝的早期症状往往不明显，容易被忽视。常见的症状包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、右上腹疼痛等。若不及时治疗，病情会逐渐加重，出现黄疸、腹水、肝功能异常等症状。

　　预防酒精肝的关键在于控制饮酒量。建议成年人每天饮酒量不超过酒精量25克，即啤酒750毫升、白酒50毫升、葡萄酒250毫升。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等，也有助于预防酒精肝。

　　对于已经患有酒精肝的患者，应尽早到正规医院就诊。医生会根据病情制定个体化的治疗方案，包括戒酒、药物治疗、营养支持、康复锻炼等。其中，戒酒是最重要的治疗措施，患者必须严格遵守医嘱，坚决戒酒，才能有效控制病情，避免病情恶化。

　　总之，酒精肝是一种严重的肝脏疾病，其危害不容忽视。预防酒精肝的关键在于控制饮酒量，保持良好的生活习惯。一旦出现疑似症状，应及时就医，避免病情恶化。

酒精肝作为一种常见的肝脏疾病，其发病原因多与不良生活习惯密切相关。中医认为，酒精肝多由过食肥甘厚味、酗酒或缺乏运动等因素导致，进而影响肝脏的疏泄功能，造成湿热蕴结、瘀血不化等症状。

针对不同类型的酒精肝，中医辨证施治，以下列举几种常见的类型及其治疗方法：

1. 肝胃不和型

症状：肝区胀痛、肝脏肿大、脘闷食少、恶心、腹胀等。

治疗方法：疏肝和胃，常用柴胡疏肝散加减。中成药可选调胃舒肝丸、加味左金丸、沉香化气丸等。

2. 肝胆湿热型

症状：肝区胀痛、肝脏肿大、口苦口干、恶心、大便秘结、小便短黄等。

治疗方法：清热利湿，常用小柴胡汤合黄连温胆汤加减。中成药可选龙胆泻肝口服液、茵栀黄口服液、大黄醇片等。

3. 脾虚湿盛型

症状：乏力、纳少、餐后腹胀、胸闷、恶心、大便溏薄、小便清长等。

治疗方法：健脾化湿，常用六君子合平胃散加减。中成药可选脂必妥片、参苓白术丸、香砂六君子丸等。

对于无明显症状的脂肪肝患者，可使用疏肝降脂法，常用柴胡、何首乌、草决明等药材。

此外，患者还应注意调整饮食结构，避免饮酒，加强锻炼，以促进病情恢复。

饮酒与肥胖一直是人们关注的焦点。酒精中含有高热量，而饮酒过程中的下酒菜往往增加了肠胃负担，很容易造成体内热量过剩，引发肥胖问题。

其实，通过调整饮酒习惯和方法，我们可以将饮酒与肥胖划清界限。本文将介绍8项饮酒原则，帮助大家畅饮不肥胖。

1. 酒精并非零卡路里

虽然酒精不含糖分，但它本身却含有热量。酒精摄入过多会阻碍体内脂肪的燃烧，导致身体优先消耗酒精，从而造成脂肪堆积。

2. 下酒菜增加肠胃负担

饮酒过程中，下酒菜往往热量较高，容易造成肠胃负担，导致热量摄入过多，引发肥胖。

3. 最佳饮酒量：不超过200kcal

对于女性，每次饮酒摄入的热量不宜超过200kcal。约20g酒精（相当于2杯红酒）需要大约6小时的消化时间，为了减轻肝脏负担，应控制饮酒量。

4. 与水交替饮用

与水交替饮用，可以减少酒精摄入量，稀释体内酒精浓度，帮助酒精代谢，减轻肝脏负担，并有效防止宿醉。

5. 咖啡促进肝脏机能

咖啡可以促进肝脏机能，溶解中性脂肪，防止脂肪肝产生。饭前搭配适量的运动，可以提高身体代谢能力，燃烧体内脂肪。

6. 控制饮酒速度

小口饮酒，每次小酌后停留2分钟左右，再饮用下一口酒，可以感知饱腹感，防止饮酒过量，同时控制食量。

7. 遵循进食顺序

首先选择含有丰富植物纤维的蔬菜类，可以促进身体对酒精和糖分的分解吸收，减少醉酒的同时，防止脂肪形成。

8. 控制啤酒饮用量

啤酒中含有大量可以转化为脂肪的糖分，一杯啤酒的热量已经很高。应控制啤酒饮用量，避免过度摄入热量。

9. 注意主食搭配

选择可以辅助肝脏消化的食谱，如乌贼、鱿鱼、贝类等海鲜食物，以及动物肝脏。饮食以清淡口味为主，可以适当少量摄取咖喱等口味较重的食物。

10. 偏爱鸡尾酒，注意饮用量和饮用方法

选择口味比较清淡的、保护肝脏类的鸡尾酒，慢慢品尝，小口饮用。

11. 防止“伪食欲”，食用温热汤汁调和

醉酒后，应选择低热量易饱腹的食物，如低卡路里的温热汤品，可以饱腹，同时促进新陈代谢。

近年来，随着生活节奏的加快，越来越多的年轻人因为应酬、工作等原因，频繁饮酒。令人担忧的是，不少年轻人年纪轻轻，身体并不胖，却检查出了酒精肝。酒精肝是一种常见的肝部疾病，属于脂肪肝的一种，主要与饮酒习惯密切相关。那么，酒精肝的形成原因有哪些？日常生活中又有哪些症状表现呢？

导致酒精肝的主要原因在于饮酒过量。研究表明，男性肝脏的代谢能力为每天40克酒精，女性则为20克。若超过这个量，并且持续饮酒3-5年，酒精肝、肝硬化等问题就会接踵而至。需要注意的是，每个人的体质不同，并非每天饮酒不超过40克、20克就不是饮酒过量。只要饮酒导致肝脏受损，就可以视为饮酒过量。

酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢。酒精对肝细胞有毒性作用，会导致肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，从而引起肝内脂肪沉积，形成酒精性脂肪肝。饮酒量越大，酒精性脂肪肝的严重程度越高，进而引发酒精性肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。此外，患有肝炎的患者若再大量酗酒，酒精和病毒的协同作用会加速肝硬化的发展，促进肝癌的发生。

早期酒精肝有哪些症状呢？酒精肝分为早期、中期、晚期，早期症状主要包括以下几点：

1. 全身疲倦乏力：酒精肝患者由于蛋白质摄入不足，导致精神不振，没有力气。

2. 食欲不振：长期饮酒会导致舌头上的味蕾受损，同时酒精还会直接损伤胃粘膜，从而引起食欲不振。

3. 发热：发热激活物作用于机体，导致内生致热原的产生，进而引起发热。

4. 腹泻：肝脏疾病会影响胃肠道，导致食欲减退、腹泻等症状。

5. 出血：酒精肝会导致脾功能亢进，引起血小板减少，从而出现牙龈、鼻腔出血、皮肤出血点、女性月经过多等症状。

在繁忙的职场生活中，应酬、聚会等场合难免需要饮酒。然而，饮酒过量不仅伤肝，还容易导致肥胖等问题。本文将为大家介绍一些缓解饮酒后不适的方法，帮助您更好地享受生活。

一、适量饮酒是关键

首先，要明确自己的酒量，避免过量饮酒。饮酒时，可以适当搭配饮用，如白酒、红酒、啤酒等，以减轻酒精对身体的负担。

二、选择优质酒类

高品质的酒类含有较少的有害物质，对身体的伤害相对较小。因此，选择优质酒类可以降低饮酒后的不适感。

三、注意饮酒顺序

饮酒时，可以先喝一些低度酒，如啤酒或红酒，再逐渐过渡到高度酒。此外，饮酒前可以先喝一些酸奶或牛奶，以保护胃黏膜。

四、饮食搭配

饮酒时，可以搭配一些食物，如坚果、水果、蔬菜等，以延缓酒精的吸收。同时，避免空腹饮酒，以免酒精对胃黏膜造成刺激。

五、适当运动

饮酒后，可以进行适量的运动，如散步、慢跑等，以促进酒精的代谢和排泄。

六、保持良好的心态

饮酒时，要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。同时，饮酒后要注意休息，避免过度劳累。