糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

2024年9月5日，19点58分，北京西城区的一位患者通过京东互联网医院的线上问诊平台，向一位资深骨科医生咨询了自己的病情。患者自述在一米高的位置跌落，导致跟骨骨折。经过14天的保守治疗，患者开始担心是否需要手术。医生在仔细查看患者提供的CT片子后，给出了专业的建议。

医生首先表示，虽然骨折移位不小，但14天的时间还可以进行手术。同时，医生也解释了前期的保守治疗并非白费时间，因为骨折严重，前期肿胀也很厉害，消肿需要时间。对于患者的其他问题，医生也一一进行了解答，包括骨密度疏松对愈合的影响、手术后的康复时间等。

整个问诊过程中，医生展现了其深厚的专业知识和良好的沟通能力。患者对医生的回答表示满意，并感谢医生的帮助。通过这次线上问诊，患者不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷性和高效性。

我从来没有想过，自己会因为一场意外而被迫面对如此艰难的康复之路。24天前，我在一次不小心的跌倒中，右足跟骨前外缘骨折了。起初，医生告诉我需要带石膏固定，但由于各种原因，我选择了带脚支。复查显示骨折已经恢复差不多了，但我仍然感到肿胀、麻木和变色问题困扰着我。每当我试图放下脚时，整条腿都会立即麻木，脚的颜色也会变得很深，仿佛有瘀血般。我开始担心自己的神经是否受伤了。

在这段时间里，我几乎无法正常生活。由于家中只有我一个人，需要自己照顾自己，包括烧饭等日常事务。然而，我的右脚却让我无法站立或行走。每次我试图站起来时，脚部的疼痛和麻木感都会让我重新坐下。这种无助和焦虑感让我感到非常沮丧。

我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到一些解决方案。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我联系到了一位专业的医生。医生详细阅读了我的病情描述，并要求我提供X光片和CT扫描的图片。经过仔细分析，医生告诉我，我的情况主要是由于肿胀导致的静脉回流不畅所致。他建议我继续固定脚部，抬高患肢，进行日光浴照射，并每天进行60-80次的抬腿运动。同时，他还推荐我服用迈之灵片和氯唑沙宗片来帮助恢复。

我按照医生的建议进行了治疗，并且每天都坚持进行抬腿运动和日光浴照射。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我逐渐感受到脚部的疼痛和麻木感有所缓解。现在，我已经可以轻松站立和行走了，虽然还需要继续治疗和康复，但我对未来的康复充满了信心。

跟骨骨折是一种常见的足部骨折，多见于高处坠落或足部直接受到撞击的情况。这种骨折会导致脚后跟疼痛、肿胀、活动受限等症状，严重影响患者的生活质量。那么，跟骨骨折能否治愈呢？

跟骨骨折是可以治愈的。治疗方式取决于骨折的严重程度和患者的具体情况。对于轻微的跟骨骨折，可以通过保守治疗，如休息、抬高患肢、使用冰敷等方法来促进愈合。而对于严重的跟骨骨折，如粉碎性骨折或伴有其他并发症的骨折，可能需要手术治疗。

手术治疗通常包括骨折复位和固定，以及跟腱修复等。通过手术，医生可以帮助恢复骨折部位的正常解剖结构和功能。术后，患者需要遵循医生的指导，进行康复训练，以帮助恢复脚部的活动能力。

除了手术治疗，物理治疗也是跟骨骨折恢复的重要环节。物理治疗可以帮助患者恢复脚部的肌力和关节活动度，预防关节僵硬和肌肉萎缩。常见的物理治疗方法包括肌肉拉伸、关节活动度训练、平衡训练等。

在日常生活中，预防跟骨骨折的发生也非常重要。以下是一些预防措施：

• 避免从高处坠落或足部受到撞击。
• 穿着合适的鞋子，避免穿着高跟鞋或鞋跟过高的鞋子。
• 加强足部肌肉训练，提高足部的稳定性和耐力。

总之，跟骨骨折是可以治愈的。患者应积极配合医生的治疗，并做好日常的康复训练，以促进骨折的愈合和功能的恢复。

我曾经是一个健康活泃的年轻人，直到那一天我不小心摔倒，导致跟骨粉碎性骨折。手术后，我以为一切都会好起来，但15天拆线后，20天左右刀口开裂伴有脓水的现象让我措手不及。医生告诉我这是切口感染，需要重新缝合。经过两次培养没有细菌后，医生重新缝合了我的伤口。然而，23天后拆线时，医生用镊子剥开伤口，发现里面空的。从那以后，每次去医院，医生都会用镊子剥伤口，搞得伤口越来越大。我开始感到窘迫和焦急，担心自己的健康问题会越来越严重。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。于是我决定尝试线上问诊，希望能够得到更好的治疗方案。通过与一位骨科医生的交流，我得知我的情况并不罕见。由于跟骨部位局部血液循环不好，手术后易切口愈合慢，并且有易局部低毒感染的风险。医生建议我继续换药，并且每次去医院时都要剥出血，以便清除坏死的组织，促进伤口愈合。虽然这个过程很痛苦，但我知道这是为了我的健康着想。

通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。医生告诉我，伤口开裂是因为切口愈合不良，需要耐心等待和正确的护理。同时，他也提醒我注意饮食和休息，避免过度劳累和感染。他的建议让我重新燃起了希望，相信自己可以战胜这个疾病。

那是一个普通的周三，我正在办公室忙碌地处理文件，突然一阵剧痛从脚踝传来。我放下手中的工作，小心翼翼地站起来，发现脚踝肿胀得厉害，连走路都变得困难。这让我不得不请假，去了一家当地的医院进行检查。

在等待就诊的过程中，我感到非常焦虑。我不禁担心自己的病情，同时也担心工作上的事务。然而，当我看到那位温柔微笑的医生时，我的心情顿时放松了许多。

医生详细询问了我的症状和受伤经过，然后为我做了一系列检查。最终，他被确诊为跟骨骨折。我听到这个消息时，内心充满了恐惧和不安，但医生却用他那温暖的语气安慰我，告诉我不用担心，他会尽最大努力帮助我。

在接下来的治疗过程中，医生一直关注着我的病情。他不仅为我制定了详细的治疗方案，还耐心地为我解答各种疑问。他告诉我，石膏固定4—6周后，我就可以恢复正常的生活和工作。在医生的鼓励下，我渐渐恢复了信心。

在治疗期间，医生还提醒我要注意休息，避免剧烈运动。他还告诉我，伤残等级需要经过鉴定，但一般来说，我的情况应该可以鉴定为工伤十级。

如今，我已经度过了石膏固定期，脚踝的恢复情况非常好。我非常感激那位医生，是他的专业和耐心让我重新获得了健康。

这段经历让我深刻体会到，在线上问诊或互联网医院就诊也是一种不错的选择。在这里，我们可以得到专业医生的诊断和治疗建议，节省了大量的时间和精力。