看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着线上问诊的开始。

屏幕那头的医生，温柔而专业，她耐心地询问了我的病情，让我感受到了久违的安心。

医生详细地询问了我的病史，从痛经到人流手术，再到巧克力囊肿的发现，她都一一记录下来。

在得知我没有生育计划后，医生为我提供了专业的治疗方案，并鼓励我要保持积极的心态。

她告诉我，虽然目前没有结婚，但只要不绝经，就有机会保留内分泌和生育功能。

医生还为我解释了不同的治疗方案，包括药物治疗和手术治疗，并强调了定期复查的重要性。

在医生的指导下，我选择了适合自己的治疗方案，并开始了治疗之路。

虽然治疗过程充满了挑战，但医生的鼓励和支持让我坚定了信心。

感谢这位不知名的医生，是她的专业和耐心，让我对自己的病情有了更好的认识，也为我的健康之路带来了希望。

我在互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于巧克力囊肿的问题。医生非常耐心地解答了我的疑问，并给予了专业建议。医生建议我做手术治疗，同时也告诉了我术后的注意事项和影响。在医生的指导下，我对治疗方案有了更清晰的认识，感觉很放心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和细心关怀。他们不仅关注我的病情，还考虑到了我未来的生育问题，给予了全面的建议和指导。我对互联网医院的服务感到非常满意，也更加相信医学科技的发展能够给患者带来更好的医疗体验。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我的腹部一直胀痛，经过检查，医生说我有巧克力囊肿和子宫小肌瘤，需要手术。然而，手术的最佳时机是月经结束后，可这个月我的月经已经推迟了一星期还没来。

我焦虑地在网上搜索，找到了一家知名的互联网医院。在咨询医生的过程中，我发现他非常专业，耐心地解答了我的每一个问题。他告诉我，虽然月经推迟，但并不会影响手术。他还告诉我，我流出的黄色白带可能是细菌性阴道炎，但这也并不会影响手术。

医生还告诉我，他曾经为一位患有系统性红斑狼疮的病人做过类似的手术，病人恢复得很好。这让我更加放心。尽管我住在九州，但医生建议我去他们医院的新院区，那里是综合医院，方便内科会诊。

我犹豫了一下，因为新院区对我来说比较偏远。但医生告诉我，只要我住在那里，他就可以亲自为我做手术。我最终决定接受他的建议，决定去他们医院。

在去医院的路上，我一直在想，这位医生真是太好了。他不仅专业，而且非常关心患者，给我带来了很多温暖。我相信，在那里，我会得到最好的治疗。

这就是我在互联网医院的经历，虽然只是一个简单的咨询，但我感受到了医生的专业和关爱。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的人受益。

我在网上找了一个医生进行了线上问诊，医生很有耐心地询问了我的情况，并且给出了专业的建议。医生告诉我，我可能患有巧克力囊肿，需要观察一段时间，如果情况没有好转就需要手术治疗。医生还告诉我，月经周期与囊肿可能有关，建议我等月经结束后再进行检查。医生的回答让我感到很放心，他的专业知识和细心的态度让我对治疗充满信心。

整个问诊过程中，医生非常注重沟通，给予了我很多支持和建议，让我感受到了医生的耐心和细心。他还提醒我要注意保护好自己的隐私信息，让我觉得很安心。感谢医生的建议和关心，我会按照医生的建议去做，并且继续观察我的病情。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，敲击着键盘，向远在千里之外的医生述说着我的烦恼。我是小丽，30岁的我，半年前经历了巧克力囊肿手术，术后通过瑞丙亮林治疗，目前正处于地诺孕素的服药阶段。

然而，从6月15号开始，我出现了出血，一直持续至今，这让原本就焦虑的我更加紧张。我通过京东互联网医院，向医生表达了担忧，医生询问了出血量、颜色、持续时间等情况，并耐心地为我解答。

医生告诉我，出血量比月经量小，颜色偏暗，且没有其他身体不适，让我不必过于担心。医生还提醒我，由于我目前没有生育计划，可以继续服药，如果出血量增大，则需及时停药。在得知我没有性生活后，医生也放心了许多。

在询问了我的作息和运动情况后，医生建议我适当运动，但要循序渐进，不要突然增加运动强度。听到医生的建议，我心中暖暖的，感受到了来自医生的关怀。

如今，出血量已经开始减少，我决定继续观察，并按照医生的建议服药。我相信，在医生的专业指导下，我一定能够战胜病痛。

这段线上问诊的经历让我深感互联网医疗的便捷和高效。在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和关怀，也体会到了科技带来的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会变得更加美好。

那是一个普通的周二，阳光透过窗户洒在我的卧室里。我躺在病床上，心里充满了不安。三天前，我被诊断出患有巧克力囊肿，医生告诉我需要做手术。

我紧张地拨打了京东互联网医院的电话，预约了医生***的线上问诊。当我看到屏幕上出现***医生的名字时，我的心情稍微平静了一些。

医生***的声音温和而专业，她耐心地询问了我的病情，并仔细查看了我提供的术前和术后B超图片。她告诉我，我的囊肿已经剥除，但是还需要继续治疗，以防止复发。

我开始服用亮丙瑞林，这是一种用于抑制卵巢功能的药物。虽然副作用让我感到不适，但我知道这是为了我的健康。***医生一直关注我的恢复情况，并给予我鼓励和建议。

有一天，我忍不住问***医生，打完针后怀孕率会高吗？她微笑着告诉我，只要坚持下去，怀孕的可能性是存在的。这让我重新燃起了希望。

在***医生的指导下，我每天按时服用叶酸，并坚持散步。我还用艾草泡脚，希望能促进血液循环，帮助身体恢复。

时间过得很快，转眼间手术已经过去了两个月。我期待着能够怀孕，但我更期待着能够恢复健康。

京东互联网医院让我感受到了前所未有的便利和关怀。在这里，我不仅得到了专业的治疗，还收获了温暖和希望。

我是一个20岁的女孩，生活中总是充满了阳光和活力。然而，最近我却被一件事情困扰着——左侧卵巢的巧克力囊肿。起初，囊肿只有2cm出头，医生说可以观察一段时间再决定是否手术。但是，半年后复查时，囊肿已经长到了8cm，生长速度之快让我感到非常焦虑和恐惧。我的内心充满了疑问：手术还是药物治疗？会不会影响我的生育能力？

在这个信息爆炸的时代，我首先想到的是通过互联网来寻找答案。我在各大平台上搜索相关信息，阅读了无数的科普文章和医生建议。最终，我选择了在京东健康上进行线上问诊。通过与一位经验丰富的医生交流，我得知了关于巧克力囊肿的更多信息。医生告诉我，8cm的巧克力囊肿已经到了需要手术的程度，主要是因为它生长得太快，存在恶性的风险。虽然我对手术本身有些担忧，但医生安慰我说，手术可以剥除囊肿，尽量减少对正常卵巢的损伤，并且可以报销一部分费用。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于子宫内膜异位症的知识。医生说，这种病会引起不孕症，需要尽早治疗。幸运的是，我的最新彩超结果显示囊肿边界清晰，良性可能性大。医生建议我术后长期用药物治疗和复查，防止复发，并且可以在微博关注他，获取更多的科普知识。

我感谢京东健康提供的线上问诊服务，它让我在家就能得到专业的医疗建议，避免了繁琐的挂号和排队过程。同时，我也意识到，线上问诊并不是万能的，面对复杂的疾病，还是需要到实体医院进行详细的检查和治疗。希望我的经历能够帮助其他有类似问题的朋友们，也希望更多的人能够关注和支持京东健康的线上问诊服务。

时间：2024年8月1日

人物：我，张晓医生

事件：

今天，我遇到了一些困扰。去年体检和今年体检都显示我有巧克力囊肿。昨天晚上，我突然腹痛，胃也跟着疼，然后吐了。内裤上出现了巧克力脏污，今天正式感觉来例假了，但是量不多。昨晚我吃了布洛芬，今天疼痛稍微缓解，但仍然疼痛。

我通过线上问诊的方式联系了张晓医生。他首先询问了我的病情，然后告诉我，现在不必去医院急诊，等到月经结束后再去看是否破裂比较合适。他还建议我，如果疼痛的话，可以继续吃布洛芬。

张晓医生非常细心，他不仅给我提供了专业的医疗建议，还安慰我不要着急。他的专业素养和良好的沟通能力让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。在疫情期间，这种模式尤其显得重要。我相信，随着科技的不断发展，线上问诊将会越来越普及，为更多的人带来健康和便利。

我是一个30岁的女性，最近在网上看到了一个与我情况相似的病友的帖子，引起了我的共鸣。她说她也被诊断出子宫内膜异位症并且有巧克力囊肿，医生建议她打亮丙瑞林来预防复发。但是她对这个针剂的副作用感到非常担忧，尤其是性欲减退和骨质疏松等问题。于是她开始在各大互联网医院和线上问诊平台上寻找答案，希望能够找到一个既有效又副作用小的治疗方案。

我也曾经历过同样的困扰。去年二月份，我突然感到肚子疼并且发烧，去医院做了腹腔镜手术，结果被诊断出有巧克力囊肿。医生告诉我需要打亮丙瑞林来预防复发，但是我对这个针剂的副作用也非常担心。于是我在京东健康上找到了一个专业的妇科医生进行线上问诊。

在与医生的对话中，我了解到打针和吃药都是常见的治疗方案。医生建议我可以先尝试打一针，如果副作用太大，可以改为吃药。虽然我对打针还是有一些抵触，但医生的话让我感到安心。因为我知道在京东健康上，医生都是经过严格筛选和认证的专业人士，他们的建议是可靠的。

我决定听从医生的建议，先打一针试试。果然，打完针后我并没有出现明显的副作用。医生还告诉我，打针和吃药的效果都差不多，只是打针一个月一次比较方便，而吃药每天都要吃。同时，医生也提醒我，停针后可能会出现一些副作用，但一般情况下这些副作用会很快消失。

经过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也学会了如何更好地管理和调理自己的身体。现在，我已经选择了吃药的方案，并且在医生的指导下，生活中也注意了很多细节，例如保持良好的作息习惯，避免过度劳累等等。虽然有时候会忘记吃药，但我知道只要坚持下去，就能控制住病情的发展。

总的来说，互联网医院和线上问诊平台为我们提供了一个非常便捷的就诊方式。通过与专业的医生交流，我们可以更好地了解自己的病情，选择合适的治疗方案，并且在日常生活中也能得到及时的指导和建议。对于像我这样有子宫内膜异位症的女性来说，这无疑是一种福音。

2024年9月5日，南京市的20岁女大学生小A在一次体检中被发现有一个47x34x32mm的巧克力囊肿。担心影响未来的生育计划，她决定寻求专业的医疗帮助。小A在京东互联网医院上预约了一位经验丰富的妇科医生，开始了她的线上问诊之旅。

医生首先详细询问了小A的病史和症状，随后给出了专业的建议。医生建议小A在近期没有生育计划的情况下，先用药物控制囊肿的增长。医生解释说，口服短效避孕药或地诺孕素可以有效地控制囊肿的大小，并且可以避免手术带来的风险。小A对此表示理解，并询问了药物的使用方法和注意事项。医生耐心地回答了小A的所有问题，并强调了按时服药的重要性。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业和友善的态度，给小A留下了深刻的印象。小A感谢医生的帮助，并表示会按照医生的建议进行治疗。通过这次线上问诊，小A不仅得到了有效的治疗方案，也体验到了京东互联网医院的便捷和高效。