看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我感到喉咙有些不适，声音变得沙哑，这让我的生活节奏受到了影响。我是一位居住在上海黄浦区的普通居民，平时工作繁忙，就医成了难题。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，通过互联网医院寻求专业帮助。

医生非常耐心地询问了我的症状，并细致地了解了我的生活习惯。当我提到呼吸困难时，医生立刻关注起来。经过一番询问，医生判断这可能并非普通感冒，而是需要进一步检查的疾病。

医生建议我至瑞金医院耳鼻喉科就诊，明确病理。尽管心中有些忐忑，但我还是决定按照医生的指示行动。到达医院后，我遇到了一位非常专业的医生，他对待患者非常细心，耐心地为我解答疑问。

医生告诉我，我的症状可能与肿瘤有关，需要立即进行检查。听到这个消息，我心中一阵紧张。但医生安慰我说，虽然情况不容乐观，但只要及时治疗，预后还是很好的。医生还为我推荐了瑞金医院的两位专家，分别是向明亮主任和郎军添主任。

在医生的建议下，我预约了专家门诊，并开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但想到医生的专业和关心，我坚信自己能够战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在繁忙的生活中，能够随时随地得到专业医生的诊断和建议，让我感受到了科技带来的温暖。感谢医生的专业和耐心，让我对生活充满了信心。

近日，在一位患有鼻咽癌的患者的线上问诊中，医生根据患者提供的病例和检查单，对患者进行了详细的询问和评估。患者表示自去年7月检查出鼻咽癌后，进行了放化疗治疗，但至今血三系严重偏低，并且对海曲泊帕和艾曲泊帕的治疗效果不佳。患者还提到家族中没有其他人得血液病，且鼻咽癌已基本治好。医生根据患者的病情和治疗历史，提出了详细的治疗建议，并建议患者进行相关检查以明确病因，并推荐了一些医院供患者选择。此外，医生还针对患者提出的疑问进行了详细解答，并为患者开具了处方和用药建议。

在问诊过程中，医生展现了丰富的医疗知识和耐心细心的品质，准确评估了患者的病情，并为患者提供了专业的治疗方案和建议。同时，医生还对患者的疑问进行了耐心解答，并为患者提供了多个医院供其选择，体现了医生良好的沟通能力和关心患者的态度。

服务已开始。医生提醒我，在开始诊疗之前，他们需要完整查看我的病例。我了解到，医生会遵守医疗行业的相关法规和道德规范，并持续更新他们的医疗知识。

我向医生详细描述了我的症状，包括咳嗽痰多、头疼和痰中带血。医生耐心地询问了我一些问题，并为我提供了初步的治疗建议。

医生告诉我，针对咳嗽痰多，我可以服用苏黄止咳胶囊和止咳糖浆。对于痰中带血，如果血量不多，可以加云南白药。听到这些，我感到很安心，因为我知道医生的专业建议会帮助我。

最近晚上头疼让我很困扰，医生建议我做一个头颅CT来排除脑转移，并监测我的血压，排除高血压引起的头疼。我按照医生的指示做了CT，结果显示一切正常。

医生还告诉我，我的高血压可能是偏头痛引起的，不是脑转移。听到这个消息，我松了一口气。医生建议我如果头疼厉害，可以适当吃止痛药，比如布洛芬胶囊。早晚各一粒，只要头疼不影响睡眠就好。

整个问诊过程，医生的态度非常友好，他们倾听我的主诉，耐心解答我的疑问，并给出了专业的建议。我对医生的服务非常满意。

问诊结束后，医生还提醒我，他们的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

那天，我独自坐在电脑前，屏幕上跳动着广西医科大学第一附属医院的网页。我的病情，鼻咽肿瘤，已经困扰了我很久。虽然知道确诊需要面对面，但身处南宁，距离医院路途遥远，我决定先尝试线上咨询。

对话开始了，一位来自介入与放疗中心的医生出现在我的屏幕上。他首先询问了我的病情，我详细描述了症状和感受。医生非常耐心，他一边听我说话，一边在电脑上快速记录，不时提出问题，确保他对我的情况有全面了解。

医生告诉我，卡培他滨口服两周左右可能会出现拉肚子的副作用，建议我吃点止泻药。我有些担心，但医生安慰我说，查血结果显示白细胞偏低，可以同时口服利可君片来调节。

当我询问是否需要再来医院复查时，医生建议最好每隔一段时间都到医院看看，以确保治疗反应安全。我有些犹豫，因为来回医院的费用和时间对我来说都是负担。医生理解我的担忧，告诉我当地医院挂号看了开药也可以，这让我松了一口气。

在医生的指导下，我去了我们当地的医院开了药。虽然只是线上咨询，但医生的专业和关心让我感到温暖。我知道，无论何时，我都可以通过网络与医生沟通，这种感觉真好。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了那家知名的互联网医院，心里满是焦虑。我知道自己有些不舒服，但具体是什么，我并不清楚。在互联网医院，我遇到了一位负责的医生助理，她耐心地听我描述了我的症状，并告诉我，医生虽然忙碌，但会尽快回复我。

过了几天，我收到了医生的回复。医生详细询问了我的病情，并让我上传了鼻咽镜的检查报告。由于我忘记带报告单，医生建议我回家拍照上传。这种细心和周到让我感到非常安心。

在等待回复的日子里，我不断查阅有关鼻咽部肿物的资料，但心中仍充满了不安。当我收到医生的回复，得知这种肿物可能是良性的，我的心情稍微放松了一些。医生告诉我，这种肿物不会自行消退，建议我定期复查或进行手术。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。她不仅为我解答了疑问，还为我提供了多种治疗方案，让我可以根据自己的情况做出选择。这种细致入微的服务让我对互联网医院充满了信任。

如今，我已经按照医生的建议进行了复查，并决定接受手术治疗。虽然手术的过程有些痛苦，但我知道，这只是为了让我早日恢复健康。感谢互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中满是疑问和不安。鼻咽癌的诊断让我措手不及，而放疗后的全身疼痛和无力的感觉更是让我痛苦不堪。这时，一位温柔细致的医生***出现在了我的视线中。

她耐心地倾听我的主诉，询问了我的病情，然后给我安排了复查血常规，以查看是否有白细胞降低。我告诉她，放疗后我常常感到疼痛，而且有点拉肚子。她告诉我，这是放疗和化疗的常见副作用，但都是暂时的，休息和营养补充可以帮助我恢复。

在医生的指导下，我尝试了泰勒宁来止痛，并且开始服用蒙脱石散来缓解拉肚子。她还告诉我，塞来昔布可以用来止痛，但我需要自己决定是否使用。这让我感到既安心又放心，因为我知道医生会根据我的情况给出最合适的建议。

我还提到了我在化疗前打的那一针屁股针，医生告诉我这是正常的，并且建议我继续服用药物。她问我是否住院，我告诉她我只是出院后三四天，但疼痛和拉肚子的症状仍然困扰着我。她安慰我说，这是治疗过程中的正常反应，我会逐渐适应。

在讨论我的病情时，我提到了病理报告上写的是二期鼻咽癌，医生告诉我放化疗的效果一般都很好。这让我感到一丝希望，我开始对未来充满了信心。

在与医生的交流中，我了解到医生为我安排了三次化疗。她告诉我，如果没有转移，我们就不必过于担心。她还提到了康泰宁和泰勒宁两种止痛药，告诉我两种都可以使用。这让我感到无比的安心，因为我知道医生会为我考虑一切。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了医生的专业和关怀。她不仅给我提供了专业的医疗建议，还让我感到被尊重和被关心。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那天，我拖着疲惫的身躯，坐在电脑前，心情沉重。我的母亲，那位曾经充满活力的女性，如今却因鼻咽癌饱受折磨。放化疗后的第三年，她的病情似乎又出现了反复。我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，一位经验丰富的肿瘤内科医生***接待了我。他耐心地询问了我的母亲的病情，详细了解了她的症状和治疗方案。虽然我们从未谋面，但他的专业和温暖让我感到一丝安慰。

医生建议我可以尝试使用桉柠蒎，一种具有化痰祛痰作用的中成药。他还提醒我要注意药物过敏史、肝肾功能异常以及禁忌症。在得知我母亲牙疼的情况后，他建议我带她去做头颈部的CT或磁共振复查，以排除肿瘤情况或放疗的不良反应。

幸运的是，复查结果显示一切正常。医生告诉我，尽管放化疗已经结束，但母亲仍需定期复查，并注意饮食和生活习惯。他建议我母亲避免辛辣刺激食物，戒烟戒酒，并尽量避免阳光照射，因为这些因素可能会加重头颈部放疗的不良反应。

在与医生的交流中，我深深感受到他的专业和关怀。他不仅给出了治疗建议，还耐心解答了我的每一个问题，让我对母亲的病情有了更深入的了解。我决定将医生的建议转达给母亲，让她知道，在这个艰难的时刻，她并不孤单。

虽然母亲的治疗之路还很长，但我相信，在医生的指导和我的陪伴下，她一定能够战胜病魔，重拾健康的生活。

在互联网医院接受了鼻咽癌放化疗后的在线问诊，医生擅长沟通，耐心细心。医生在查看完患者病例后，提出了针对性的治疗建议，并开具了合适的处方。患者在医生的建议下购买了药品，并得到了药师的审核通过。医生的服务令人满意，值得信赖。

在问诊中，医生提醒患者需遵医嘱用药，如有不适可及时线下就诊。医生的回复仅为建议，患者在用药期间需注意身体状况。问诊结束后，医生的细心关怀让患者感到温暖和安心。互联网医院的便捷服务，让患者感到便利和舒适。