注射用环磷酰胺作为一种抗癌药物，在临床上有着广泛的应用。它主要由环磷酰胺成分组成，适用于多种恶性肿瘤的治疗，如恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤等。然而，任何药物都有其副作用和禁忌症，了解这些信息对于正确使用该药物至关重要。

首先，注射用环磷酰胺可能会引起骨髓抑制，这是最常见的不良反应之一。白细胞减少可能较为常见，通常在用药后的1-2周内出现，多在2-3周后恢复。此外，对肝功能也有一定的影响。胃肠道反应也可能发生，包括食欲减退、恶心和呕吐，通常在停药后1-3天内消失。

泌尿道反应是环磷酰胺的另一个潜在问题。当大剂量静滴且缺乏有效预防措施时，可能导致出血性膀胱炎。这表现为膀胱刺激症状、少尿、血尿及蛋白尿。尽管如此，常规剂量应用时，其发生率较低。其他反应包括脱发、口腔炎、中毒性肝炎、皮肤色素沉着、月经紊乱、无精子或精子减少及肺纤维化等。

使用注射用环磷酰胺时，有一些禁忌症需要特别注意。首先，它必须在有经验的专科医生指导下使用。对于有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害的患者，应禁用或慎用。对本品过敏者也应禁用。妊娠及哺乳期妇女同样禁用，因为该药物有致突变、致畸胎作用，可能造成胎儿死亡或先天畸形。

在使用过程中，有一些预防措施可以降低副作用的风险。例如，应用时应鼓励患者多饮水。大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠。此外，肝肾功能损害、骨髓转移或既往曾接受多程化放疗的患者，环磷酰胺的剂量应减少。环磷酰胺水溶液仅能稳定2-3小时，最好现配现用。

最后，需要注意的是，该药物没有在孕妇及哺乳期妇女、儿童和老年人中进行充分的试验，因此在这些人群中应谨慎使用。药物过量的情况也未进行试验，因此在使用过程中应严格遵守医生指导。