看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生详细描述了我患有慢性浅表性胃炎、胃下垂伴横结肠下垂的情况。医生徐医生非常耐心地与我沟通，询问了我的身体状况和治疗情况。他提醒我，在给出诊疗建议前，医生必须完整查看患者病例。我向徐医生发送了我之前的检查报告和治疗情况，徐医生非常细心地查看了我的报告，并告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。徐医生建议我不要再吃药，因为我的病情属于瘦引起的，严格来说并不算病，他认为我的不适可能是心理暗示在起作用。我向徐医生发来了我的心理科医生的诊断报告，徐医生从中看出我没有焦虑或抑郁，他再次强调我的病情并不严重，所有的检查都没有问题。徐医生还提醒我，我的思想压力可能比较大，我需要给自己减压。

徐医生告诉我，慢性浅表性胃炎并不严重，胃下垂和横结肠下垂也不算病，他建议我不要再吃药，因为中药对我效果不太理想。最后，徐医生再次强调，我的病情不需要再吃药，只需要放松心情，不要给自己思想压力，他给了我良好的建议，并鼓励我前往医院就诊。

2024年9月5日，下午6点17分，北京海淀区，一个母亲的健康问题引起了家人的担忧。她的儿子在京东互联网医院上寻求帮助，向一位经验丰富的医生描述了母亲的病情。医生耐心地听取了患者的主诉，并进行了详细的询问和分析。通过线上问诊，医生了解到患者的母亲在前年因胃堵塞、胃下垂肿涨和底部食物砂化而住院治疗，但效果不佳。两年来，患者的母亲恢复不佳，体重不断下降，反复住院治疗也未见好转。医生对此表示同情，并开始了深入的探讨和建议。

在与医生的交流中，患者的儿子详细描述了母亲的症状，包括吃饭少、经常呕吐等。医生根据这些信息，初步判断可能是胃的蠕动和消化能力较弱所致。然而，为了更准确地诊断，医生建议患者的母亲再次进行胃镜检查，以排除其他可能的疾病或并发症。同时，医生也提醒患者，需要保护母亲的隐私和个人信息，并遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

经过一番讨论，医生向患者的儿子推荐了一种名为莫沙必利的药物，用于加强胃动力。医生解释说，这种药物可以帮助改善胃的蠕动功能，促进食物的消化和吸收。医生还强调，虽然莫沙必利是一种处方药，但在药店也可以购买到。患者的儿子对此表示感激，并决定按照医生的建议去购买和使用这种药物。

整个线上问诊过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心和同情心。医生不仅提供了专业的医疗建议，还关心患者的感受和需求。通过互联网医院的平台，医生和患者之间建立了信任和联系，患者的儿子也对京东互联网医院的服务表示满意。

最近我一直感到胃疼，而且还有胃下垂的情况，经过一两个月的时间都没有好转。我决定在互联网医院进行在线问诊，希望能够得到一些专业的建议。

问诊开始后，医生非常细心地询问了我的症状，然后建议我去做幽门螺旋杆菌检查。医生还耐心地告诉我一些饮食方面的注意事项，并建议我戒烟戒酒。我对医生的建议非常满意，感觉医生非常专业、细心，对患者非常关心。

最后，医生还为我安排了7日复诊的提醒，让我感到非常贴心。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象非常好。

我一直以来都有胃部不适的问题，尤其是在冬天，感觉胃里总是冷冷的。去年体检时，医生说我有脾胃虚寒、胃下垂和幽门杆菌的问题。最近我在咸阳市开了一家药房，想请医生帮忙看一下这个中药方子对我的调理效果如何。

医生很耐心地听完了我的问题，告诉我这个方子主要是用来调理脾胃虚寒的，适合我这种情况。医生还说，脾胃调理好了，吸收也就好了，体重自然就能涨上来。对于我的返流和轻微的幽门杆菌问题，医生也表示这个药方是可以吃的。

我还向医生咨询了关于胃下垂的治疗方法，医生建议我可以通过补中益气的方法来改善。同时，医生也提醒我，在喝这个药方时要注意观察自己是否有上火的情况，如果有就需要减少药量。

那是一个普通的周末，我正在为女儿的胃病烦恼。她14岁，轻度胃下垂，之前一直当作慢性胃炎对待。然而，两个月过去了，情况并没有改善。她住校，总是感觉不舒服，尤其是在跑步或跳绳后，会想吐。尽管我带她去看过攀枝花的医生，并按照医嘱吃了药，效果依然不理想。

那天，我偶然了解到京东互联网医院，于是决定尝试线上问诊。我选择了中医消化科的医生，他非常耐心，详细询问了女儿的病情，包括她的饮食和生活习惯。

医生告诉我，饮食生活习惯对胃病非常重要，要禁忌烟酒辛辣刺激油腻食物等。他还说，等我有机会时，可以把女儿的舌苔拍照给他参考。

由于女儿在学校，我无法立即拍照，于是医生告诉我不用着急，等方便时再发给他。他还提醒我，不管在哪里吃饭，原则都是一样的。

第二天，我带孩子去看医生时，终于拍了照片。医生根据照片和女儿的病情，给出了治疗建议。虽然他告诉我目前不好判断用什么药合适，但他说补中益气丸是比较常用的药物，建议我们先试试。

虽然我还有许多疑问，但医生的专业和耐心让我感到非常安心。我决定按照医生的建议，调整女儿的饮食和生活习惯，并密切关注她的病情。

我是一名患者，最近因为胃下垂严重的问题，决定通过互联网医院进行线上问诊。经过医生的仔细询问和分析，医生告诉我，胃下垂一般需要通过饮食调节，多吃易消化的食物，适当增加运动，并口服一些药物来缓解症状。医生还提醒我，这个过程可能会很长，需要我自己坚持克服一些困难，改变饮食习惯等。我向医生表示感谢，决定认真遵循医生的建议，努力调理胃下垂的问题。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我静静地坐在沙发上，手中的手机屏幕上显示着一条信息：“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”对方是一位来自***医院的医生，他的开场白让我感到一种莫名的安心。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我礼貌地请求道。

“您好，请问有哪里不舒服呢？”医生的询问温和而关切。

“胃病了，昨天查是胃下垂和胃炎。”我简单地描述了自己的症状。

“腹胀？胃痛了是吗？”医生紧接着追问。

“嗯，胃痛，特别是心口这里，坐的时候痛，站起来就舒服些。”我回答。

医生建议我提供胃镜报告，我按要求发送了报告的照片。他仔细查看后，关切地询问我的体重，得知我比较瘦时，他指出：“通常比较瘦的人容易有胃下垂。”

随后，医生为我开具了电子处方，并详细说明了用法用量。我按照医嘱开始服用药物，用药期间，医生一直保持联系，询问我的病情变化。

在一次咨询中，我提到了心口痛和后背不舒服的情况。医生耐心地询问了我更多的细节，并在确认我没有药物过敏史、肝肾功能异常等情况下，为我调整了治疗方案。

用药期间，医生还给了我很多生活上的建议，如睡觉尽量左侧卧位，进食速度不要过快，吃容易消化的食物等。这些细节的关心让我感到非常温暖。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显好转。医生告诉我，如果服药效果欠佳，建议完善胃镜检查。他还鼓励我长胖些，因为胃下垂也会随着体重的增加而改善。

在整个治疗过程中，我感受到了医生的专业、耐心和关心。他的建议让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满信心。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我不再需要花费大量时间去排队挂号，医生的专业建议和细致关怀让我感受到了家的温暖。

那是一个普通的周四下午，我如往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。由于工作繁忙，我选择了京东互联网医院这样的线上医疗服务，它让我可以在忙碌的生活中也能得到及时的医疗帮助。

医生是一位经验丰富的中医专家，他耐心地询问了我的病情。一开始，我主要描述了我的性功能问题，他告诉我，除了性功能，我的腰酸背痛也可能是消化不良引起的。于是，我们的话题转向了我的胃部问题。

医生告诉我，我的胃下垂已经三年多了，消化不好，舌苔厚腻，这些都是慢性病的表现。他仔细地询问了我之前的治疗经历，包括我服用过的中药，我告诉他我在西安和北京都尝试过治疗，但效果并不理想。

医生为我开出了中药颗粒，并详细解释了如何服用。他说，慢性病需要慢慢调理，这需要耐心和坚持。他还提醒我注意生活习惯，少吃辛辣刺激的食物，少烟酒，尽量不要长期熬夜，适当锻炼身体。

在接下来的两周里，我严格按照医嘱服用中药颗粒，并调整了我的生活习惯。渐渐地，我感觉到自己的消化状况有所改善，腰酸背痛的症状也有所减轻。

两周后，我再次与医生进行了线上复诊。他很高兴地看到我的病情有所改善，并告诉我，继续坚持治疗，我的症状应该会得到进一步的控制。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心让我感到安心，我也更加坚定了与医生合作，共同战胜疾病的信心。

我这段时间总感觉胀气，吃东西也不消化，小腹还总是不舒服。每次吃完饭都打嗝，一直觉得不舒服。我这段时间一直在吃药，但好像效果不太明显。我身高172，重135斤左右，有时候还会感到肚子疼，不过不是很严重。最近还发现胃下垂似乎没有什么好的解决办法，我的小腹被压迫得也很不舒服，甚至连腹部的一侧也有隐痛。这让我很担心，医生，这个到底怎么解决呢？

医生建议我做一下腹部CT，然后再看是否需要做肠镜检查。我听到这个建议有点害怕，我一直在担心症状的长期影响。医生说，一般来说，胃下垂不需要特别治疗，只需要对症治疗即可。但是我还是很担心，如果有症状不舒服怎么办？医生说，这种情况一般只需要用药缓解，不会影响到其他器官。

我听完医生的建议心里稍微放心一点，虽然还有些担忧，但至少知道该怎么处理了。医生最后提醒我，医生的建议仅为参考，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。我心里有点感激医生的耐心解答，希望我的症状能尽快好转。

（问诊已结束）