看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我向京东互联网医院咨询了爸爸鼻咽癌的情况，询问是否可以喝天芝草。通过与医生沟通，我感受到了医生的专业和耐心。医生首先提醒我要完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生对患者隐私和个人信息的尊重。医生还询问了爸爸的相关病史，确保给出的建议和处方符合爸爸的身体状况。最后，医生为我开具了处方，并提醒了我使用药物前需要仔细阅读药品说明书中的禁忌症、注意事项等内容，以免延误病情。通过这次在线咨询，我深刻感受到了医生的专业素养和关怀。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家里照顾年迈的母亲。妈妈今年54岁，身体一直还算硬朗，但最近我发现她耳后长了一个小瘤子，让我不禁有些担忧。

起初，那个瘤子只有绿豆大小，我并没有太在意。但随着时间的推移，我发现它似乎在慢慢长大。今天，我特意观察了一下，发现它已经和我的手指甲盖一样大了。我轻轻捏了捏，感觉里面偏硬，而且并不疼痛。我不禁开始担心，这究竟是什么东西？它会有什么危害吗？

于是，我在网上搜索了一些信息，发现皮脂腺囊肿可能是其中一个原因。为了确定诊断，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我选择了当地一家知名的互联网医院，并预约了耳鼻咽喉科的专家。在等待专家回复的过程中，我有些焦虑，但同时也对这种线上问诊的方式充满了好奇。

很快，专家回复了。她详细询问了我的母亲的情况，包括出现的时间、是否用药、是否就医等。在得知瘤子已经有一年多，且没有进行任何治疗时，专家给出了初步的诊断——可能是皮脂腺囊肿。她建议进行彩超检查以确认诊断，并告知如果不处理，瘤子可能会越长越大。

听到这里，我有些犹豫。专家告诉我，手术切除是必要的，但难度不大，复发风险也存在。她告诉我，每个医院的收费标准可能会有所不同，但大多数情况下可能需要3000元左右。

听到这些信息，我决定带母亲去医院做进一步的检查。虽然手术费用让我有些担忧，但我相信医生的专业建议，也相信母亲能够顺利康复。

在整个过程中，我对这位来自互联网医院的医生充满了感激。她的专业、耐心和细心让我感到温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将能够享受到便捷、高效、专业的医疗服务。

那是年初的时候，我发现右侧耳侧后有个淋巴肿大，心里顿时慌了神。不敢耽搁，赶紧去了附近的医院做了检查。结果显示，右侧颈部淋巴结穿刺组织里发现了恶性肿瘤浸润，需要进一步明确诊断。

经过免疫组化检查，确诊为鳞状细胞癌。当时心里五味杂陈，但医生和护士的悉心照顾让我感到温暖。

随后，我做了全身PET/CT检查，结果显示鼻咽右侧壁代谢增高灶，局部软组织密度增厚，双侧咽旁间隙、颈鞘旁、双侧锁骨上区多发代谢增高淋巴结，符合恶性表现。这让我意识到，这可能是鼻咽癌。

医生告诉我，目前的情况是中晚期，治疗主要是放疗，还要加上化疗增强疗效。虽然治愈率不是很高，但我没有放弃希望。

在治疗过程中，医生和护士都非常关心我，他们耐心解答我的问题，给我鼓励和安慰。我知道，他们是我的坚强后盾。

在京东互联网医院，我还能在线咨询医生，了解治疗进展。医生的专业知识和耐心解答让我倍感安心。

虽然治疗过程很痛苦，但我相信，只要坚持，就有希望。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，处理日常的工作。突然，手机震动了一下，一条信息吸引了我的注意。是***医院互联网医院的预约通知，说可以在线问诊了。想到最近身体有些不适，我便毫不犹豫地点击了预约。

经过简单的注册和填写信息，我很快就与一位专业的医生进行了视频通话。医生态度温和，详细询问了我的症状，并耐心地为我解答了各种疑问。她说，根据我的症状，很可能是轻微的感冒，建议我注意休息，多喝水，并开了一些常用的药物。

医生告诉我，由于疫情的原因，很多医院都推出了线上问诊服务，这样既方便了患者，也减少了交叉感染的风险。我听后，不禁感叹现代科技的便利。

几天后，我的病情有所好转，但仍然有些担忧。于是，我又通过互联网医院进行了复诊。这次，医生告诉我，我的病情已经明显好转，可以继续按照之前的治疗方案进行。

通过互联网医院，我不仅节省了大量的时间和精力，还感受到了医生的专业和关怀。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多的患者享受到这种便捷的医疗服务。

虽然线上问诊无法完全替代传统的医院就诊，但它无疑为患者提供了一种新的选择。在这个信息时代，互联网医院将成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，我躺在病床上，鼻咽癌晚期，刚完成放化疗。心情沉重，对未来充满迷茫。这时，我遇到了一位来自京东互联网医院的营养科医生，她用温暖的微笑和专业的知识，为我点亮了希望的灯塔。

记得那天是2024年8月14日，我通过互联网医院平台预约了这位医生。在等待的过程中，我紧张又期待。终于，医生通过视频连线与我见面了。她耐心地听我讲述病情和治疗过程，让我感受到了前所未有的安心。

医生详细了解了我的营养状况，询问了我的饮食习惯和生活习惯。她告诉我，由于放化疗的影响，我的营养摄入严重不足，电解质低，蛋白低，还有点贫血。她为我制定了一套详细的营养补充计划，建议我增加营养粉的摄入，并调整饮食结构。

医生还告诉我，可以尝试使用破壁机将食物打成糊状，便于吞咽。她还推荐了一些营养粉品牌，如能全素、全安素等。在医生的建议下，我开始尝试使用破壁机，将土豆、山药、芋头等食物打成糊状，搭配营养粉一起食用。渐渐地，我的食欲有所好转，体重也开始慢慢恢复。

医生还提醒我，要注意口腔溃疡的护理，可以尝试使用益生菌。她还为我推荐了一些适合我的益生菌产品，如沛可乳清蛋白粉和力存乳清蛋白粉。在医生的指导下，我的口腔溃疡逐渐好转，喉咙咽痛也减轻了许多。

在医生的关爱和指导下，我的病情得到了明显的改善。我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我独自坐在电脑前，屏幕上跳动着广西医科大学第一附属医院的网页。我的病情，鼻咽肿瘤，已经困扰了我很久。虽然知道确诊需要面对面，但身处南宁，距离医院路途遥远，我决定先尝试线上咨询。

对话开始了，一位来自介入与放疗中心的医生出现在我的屏幕上。他首先询问了我的病情，我详细描述了症状和感受。医生非常耐心，他一边听我说话，一边在电脑上快速记录，不时提出问题，确保他对我的情况有全面了解。

医生告诉我，卡培他滨口服两周左右可能会出现拉肚子的副作用，建议我吃点止泻药。我有些担心，但医生安慰我说，查血结果显示白细胞偏低，可以同时口服利可君片来调节。

当我询问是否需要再来医院复查时，医生建议最好每隔一段时间都到医院看看，以确保治疗反应安全。我有些犹豫，因为来回医院的费用和时间对我来说都是负担。医生理解我的担忧，告诉我当地医院挂号看了开药也可以，这让我松了一口气。

在医生的指导下，我去了我们当地的医院开了药。虽然只是线上咨询，但医生的专业和关心让我感到温暖。我知道，无论何时，我都可以通过网络与医生沟通，这种感觉真好。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个普通的周末午后，我坐在家中，心中充满了疑惑。我是一位鼻咽癌患者，已经与这个病魔抗争了六年。这段时间里，我去了很多医院，见了无数医生，但始终没有一个明确的答案。

这一天，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位肿瘤内科的专家。一开始，我只是想咨询一下华蟾素这个药物是否可以长期服用。没想到，这位医生不仅解答了我的问题，还详细询问了我的病情和治疗情况。

医生非常耐心，他告诉我，华蟾素适合于晚期恶性肿瘤，如果无不良反应，可以长期服用。但他也提醒我，长期服用的过程中要注意监测肝肾功能和血常规等有无异常。此外，他还特别提到了心脏不良反应的可能性。

随后，我向医生详细描述了我的病情，包括最近的心脏不适。医生在了解了这些情况后，给出了专业的建议。他告诉我，有冠心病和心衰不建议长期用华蟾素了。如果鼻咽癌长期复查稳定，可以做定期（3个月）的肿瘤复查，不一定要持续服用肿瘤药物。他还强调了饮食、休息等方面的重要性。

通过与这位医生的交流，我感到非常欣慰。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。我开始意识到，线上问诊不仅方便快捷，还能让我得到专业的医疗建议。

现在，我已经按照医生的建议调整了治疗方案。虽然病魔仍在，但我对未来充满了希望。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

今天是一个晴朗的日子，我来到了***互联网医院进行线上问诊。我最近有些不适，经过了一番等待，终于有了医生的回复。医生非常友善地与我沟通，让我感到很温暖。在医生的耐心询问下，我详细描述了自己的症状，医生也向我提出了一些问题，希望能更全面地了解我的情况。

医生告诉我，我的血常规结果有些异常，可能与贫血和肿瘤出血有关。我有些担心，但医生的专业解释让我感到安心。医生建议我进行进一步的检查，以便制定最合适的治疗方案。在整个问诊过程中，医生都非常细心地关注着我的情况，让我感到非常放心。

最后，医生给出了一些建议，并告诉我要注意休息和饮食。虽然不能面对面，但我感受到了医生对我的关心和负责任的态度。我对***互联网医院的服务感到非常满意，我想我会在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗，我也会前往医院就诊。

服务已开始，我作为一个有高血压和糖尿病病史的66岁患者，正在通过互联网医院寻求医生的帮助。医生首先提醒我必须完整查看我的病例后才开始诊疗，同时强调了对于6岁以下儿童开具处方时的注意事项，以及互联网医院不能开具特殊管理药品的处方。

在询问我是否知道辉瑞药物时，我确认了这一点。医生没有直接回答我的问题，而是告诉我需要像其他人一样去咨询。这让我感到有些失望，但我也理解医生的立场。

随后，医生为我开具了处方，并提醒我遵医嘱用药，并可以提前预约医生复诊。我还收到了便捷复诊卡片的提示，以及处方详情的说明。医生特别强调了处方中包含新冠口服药，有效期为72小时，并且每日晚8点限量预约。

在用药期间，我感到喉咙有痰的感觉，咳嗽已经没有了。我担心是否需要去医院看，医生告诉我可以继续观察，但如果症状加重，需要及时线下就诊。医生还提醒我，目前只能通过互联网医院开处方，每天晚8点预约及抢购，上午10点抢购时间段已取消。如果急需用药，建议尝试不同渠道多方购药。

虽然我在互联网医院的经历中有一些小波折，但我对医生的专业性和耐心感到非常满意。在医生的建议下，我决定再观察一段时间，如果病情没有改善，我会考虑去医院就诊。

您好，我是李女士，今年41岁。2013年，我因为鼻咽癌接受了放化疗，至今已经过去了十年。最近，我发现自己左侧头面部经常出现麻痛，而且左侧听力也明显下降，这让我非常担心。

我决定通过线上问诊的方式，寻求医生的帮助。在京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的医生，他首先耐心地询问了我的病情，然后根据我的描述，初步判断我的症状可能与之前的放化疗有关。

医生告诉我，虽然放化疗有一定的后遗症风险，但具体是否与我的症状有关，需要进一步的检查来确定。他建议我进行全面复查，以便更准确地诊断和治疗。在等待检查结果的过程中，医生也给了我一些缓解症状的建议，比如可以口服一些营养神经的药物，虽然效果可能不是很明显。

在这段时间里，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了科学的建议，还安慰我说，虽然目前的治疗效果可能不尽如人意，但只要我们共同努力，一定可以找到更好的治疗方案。

经过一段时间的治疗和复查，我的症状有所缓解。我知道，这离不开医生的专业指导，也离不开我自己的坚持和努力。我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔，重拾健康的生活。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在家就能享受到专业的医疗服务，还是可以随时随地进行咨询，都让我感到非常便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。