看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，阳光透过窗户洒在我的床头，我睁开惺忪的睡眼，第一件事就是摸了摸头皮，哎呀，又是那讨厌的头皮屑！

我立刻拿起手机，拨通了京东互联网医院皮肤科***医生的电话。电话那头，***医生的声音温和而专业，她耐心地询问了我的症状，详细了解了我的病情。

“主要是头皮屑多，而且最近感觉头皮有些痒。”我回答说。

“好的，除了头皮屑，有没有其他不舒服的地方？”***医生继续问道。

“就是头皮屑，没有其他。”我回答。

“那头皮上除了头皮屑，有没有其他变化？”

“有一些黑点，其他也没有什么变化。”我回答。

“明白了，你的情况可能是真菌感染，建议你使用希尔生洗头隔日一次，很快就会好的。”***医生给出了建议。

“那我之前买的这个喷的，有用吗？”我有些犹豫。

“这个喷剂可能对真菌感染效果不明显，建议还是使用希尔生洗头。”

“好的，那我还需要注意什么？”我问道。

“平时忌酒，少吃油腻甜食，不要熬夜。”***医生提醒道。

挂断电话后，我心情好了很多。虽然只是一个小小的头皮屑问题，但***医生的专业和耐心让我感到安心。

几天后，我发现头皮屑真的少了很多，而且头皮也不痒了。我真心感谢京东互联网医院和***医生，让我在家就能得到专业的医疗服务。

那天，阳光正好，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从头皮屑问题开始困扰我，我已经试过不少方法，但效果都不理想。于是，我决定尝试线上问诊，看看是否能找到解决的办法。

我选择了京东互联网医院，注册后，我上传了自己的症状图片，并详细描述了我的病情。很快，一位皮肤科的医生与我取得了联系。

医生首先询问了我的病情历史，得知我已经有头皮屑问题一年多了，最近还出现了大块大块的掉落。医生又问我头发是否油，我回答说两天不洗就开始有点油了，基本一天一洗。接着，医生询问了我是否使用过药物治疗，我提到了康王洗发水。

医生通过图片和我的描述，判断我的情况可能是脂溢性皮炎。他建议我使用二硫化硒洗剂，一周两次，一次5毫升。我还询问了除了洗发用品，还有没有其他治疗方法，医生告诉我，治疗头皮屑的洗剂一般用于治疗头发内部的疾病，是最方便的方式。

当我得知头皮屑和头发油都是因为头皮太油造成的，我感到有些惊讶。医生还告诉我，二硫化硒洗剂不仅可以减少头皮油，还能有效控制头皮屑。我听了医生的建议，心情顿时好了许多。

医生最后提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我非常感激医生的专业和耐心，他的建议让我看到了希望。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷。在今后的生活中，我还会继续利用这种便利的方式，为自己和家人提供更好的医疗服务。

那天，阳光明媚，我踏上了我的线上问诊之旅。坐在电脑前，我有些紧张，心中默默祈祷着能够得到医生的专业建议。

医生的热情问候让我放松了许多，他耐心地询问了我的症状，从头皮屑到偶尔的小疙瘩，他都细心地记录下来。当我提到用复方酮康唑洗头稍微好点，但一停就不行时，他开始为我分析情况。

医生询问了我一些关于药物过敏史、肝肾功能和基础病的问题，让我感到他的专业和负责。得知我已经剃成光头后，他告诉我可以尝试使用糠酸莫米松乳膏和阿莫罗芬软膏混合使用，并给我开了一周三次的康王。

在医生的指导下，我开始使用这些药物。虽然一开始有些担心，但看到头皮状况逐渐改善，我的心情也好了起来。医生告诉我，头皮屑是真菌感染引起的，偶尔起的疙瘩是毛囊炎。

在用药过程中，我遇到了一些问题，通过留言的方式与医生沟通，他总是第一时间回复我，给我提供帮助和建议。这让我深感温暖，也让我更加信任这位医生。

现在，我的头皮状况已经得到了明显改善，我非常感谢医生的专业和耐心。这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生这个职业充满了敬意。

那个阳光明媚的午后，我正坐在福州的家中，看着孩子的小脑袋上不知何时冒出了些白白的头皮屑。我心生疑惑，这会不会是某种皮肤病呢？于是，我打开了京东互联网医院，寻求了医生的帮助。

与医生沟通的过程中，我发现她非常专业，她详细询问了孩子的症状，并没有因为我是远程咨询就有所怠慢。医生告诉我，这可能是头皮糠疹，并建议我使用二硫化硒洗头，一周两次。

我担心孩子太小，二硫化硒会不会刺激到他的头皮，医生安慰我说，短期使用是不会刺激的。她还提醒我，让孩子少吃辛辣油炸和海鲜，多吃蔬菜水果，多喝水。

在医生的指导下，我开始给孩子使用二硫化硒洗头，并注意调整饮食。一段时间后，孩子的头皮状况明显好转，那白白的头皮屑也消失了。我对医生的专业和耐心感到非常满意，同时也深深感谢京东互联网医院提供了这样便捷的医疗服务。

那是一个普通的下午，我，一个对头皮屑问题深有感触的人，决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位皮肤科医生，开始了我的远程诊疗之旅。

医生首先询问了我的症状，我详细描述了头皮屑很多、很痒，挠的时候能够扣下大块头皮屑，两天头发就很油等情况。医生紧接着问了一些相关的问题，比如胳膊肘是否有类似情况，是否得过银屑病等。

在了解了我的具体情况后，医生给出了诊断，并为我开具了处方。我收到了处方详情，医生不仅开了吃的、抹的，还有外洗的，并对我的饮食生活习惯给出了建议，比如避免搔抓，避免烫洗，避免吃辛辣刺激食物，避免吃甜食，少吃海鲜牛羊肉和油大食物。

医生还提醒我，饮食也要注意，不要喝酒熬夜，尽量避免这些不良习惯。我表示自己不喝酒，但熬夜是个问题，一般晚上11点多才睡觉。医生告诉我尽量避免熬夜。

这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业。虽然只是通过屏幕交流，但我能感受到医生的关心和细心。我对这次线上诊疗体验非常满意，也让我更加相信互联网医疗的便利性和专业性。

今天是个晴朗的早晨，我，一个来自山西太原的患者，正在经历一场特别的线上问诊经历。

当我打开电脑，京东医生那熟悉的界面映入眼帘，我感到一丝安心。医生温和地提醒我，虽然是在线上，但诊疗流程和规范一样不能少。他耐心地询问了我的病情，并要求我发送照片以便更准确地判断。

我详细描述了我的症状：头皮屑一片片地掉落，让我感到困扰。医生询问了症状的持续时间、是否伴有瘙痒等问题，我一一回答。医生根据我的描述和照片，初步判断为头皮糠疹，并告诉我这与头皮皮脂代谢异常、免疫差、饮食、熬夜等因素有关。

医生为我提供了用药建议，并询问我是否有药物过敏史、近期肝肾功能是否正常、是否有慢性疾病等，以确保用药安全。我庆幸自己之前身体健康，没有这些问题。

医生推荐我使用二硫化硒洗剂，并告诉我需要注意饮食，避免辛辣刺激、海鲜类食物，还要避免熬夜。我听了医生的建议，觉得非常专业和贴心。

治疗了一周后，我的头皮屑明显减少了，心情也好了很多。我对这位皮肤科医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势：方便快捷、专业可靠。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者受益。

2024年9月5日下午3点32分，南通市的张先生在京东互联网医院上与一位专业的医疗人员进行了在线问诊。张先生主诉头皮屑一直无法根除，已经尝试了多种洗发水但都无效。他甚至搜索了长尾词“肾虚型脱发洗发水”，希望找到解决方案。医生在详细询问了张先生的症状和生活习惯后，初步判断为脂溢性皮炎，并给出了相应的治疗建议和药物推荐。张先生对医生的专业态度和细心解答表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗。

2024年9月5日23:24，平顶山市的一位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。患者抱怨头皮痒有头皮屑一直反复，医生仔细询问了患者的病史和症状，并初步考虑是脂溢性皮炎引起的。医生建议患者使用酮康唑和二硫化硒洗头膏进行治疗，并口服依巴斯汀片。患者表示曾经使用过丝域的修复液，但效果不佳。医生耐心地解释了脂溢性皮炎的治疗原理和注意事项，包括少吃辛辣刺激食物，少熬夜，避免抓挠等。患者对于医生的建议表示满意，并询问了如何使用这两种洗头膏。医生详细指导了患者使用方法，并强调了洗头膏的持续使用重要性。患者也关心了疾病的根治问题，医生表示脂溢性皮炎容易反复，但通过合理的治疗和生活习惯调整可以有效控制。整个问诊过程中，医生展现了其专业知识、良好的沟通能力和耐心细心的品质，赢得了患者的信任和好评。

那是一个普通的下午，我正在照顾着我的14个月大的宝宝。他突然开始挠头，我立刻注意到他的头顶有一些白色的屑。我紧张了，因为我不确定这是不是什么严重的健康问题。我立刻打开了京东互联网医院，寻找帮助。

在线咨询了一位皮肤科医生后，我详细描述了宝宝的症状。医生询问了我一些问题，比如症状持续了多久，宝宝是否使用过任何药物等。我告诉医生，宝宝已经挠了大约半个月，我们尝试过洗发水沐浴露，后来又换了单独的洗发产品，但情况并没有改善。

医生建议我使用二硫化硒洗剂或酮康唑洗剂给宝宝洗头，并告诉我这可能是单纯的糠疹，或者是合并有真菌感染。他还建议我给宝宝使用糠酸莫米松乳膏（艾洛松），一天两次。

当我询问医生为什么宝宝会有这种情况时，医生告诉我，目前考虑是头皮这块屏障不完善，和香波没有太大关系。医生的专业解释让我放心了许多。

我开始给宝宝使用医生推荐的药物和洗发剂。一周后，我惊喜地发现宝宝的头皮状况明显改善了，头屑减少了，宝宝也不再挠头了。这让我对京东互联网医院的服务和医生的诊断能力充满了信任。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。无论是在家还是外出，只要有网络，我就可以轻松地咨询医生，获得专业的建议。这种服务不仅节省了我的时间和精力，还让宝宝得到了及时的治疗。