如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

在成都市的某个小区里，79岁的奶奶在骑单车时不幸被车把手撞到前胸，导致肋骨骨折。起初，家人并未太在意，认为只是皮外伤。但随着时间的推移，奶奶的疼痛加剧，连最基本的日常活动都变得困难。说话、用力、上厕所甚至起身都会引发剧烈的疼痛，夜晚只能坐着睡觉。家人带她去医院就诊，医生开了西药、中药和中成药，但效果并不理想。奶奶的咳嗽也日益加剧，痛苦难以忍受。家人四处求医，甚至尝试了正骨治疗，但仍未见明显改善。最后，他们决定寻求互联网医院的帮助，希望能找到一个有效的解决方案。

通过京东互联网医院，家人与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。医生详细了解了奶奶的病情，包括肋骨骨折的位置、疼痛的程度以及咳嗽的频率和强度。医生解释说，肋骨骨折本身不需要手术，但需要适当的止痛治疗。对于咳嗽，医生建议使用止咳化痰药，并预防性口服抗生素，以防止肺部炎症的发生。医生还强调了活动的重要性，鼓励奶奶多咳嗽咳痰，避免长期卧床。

在医生的指导下，奶奶的病情逐渐好转。虽然恢复的过程需要时间，但家人终于看到了希望。他们感激互联网医院为他们提供的便捷和专业的医疗服务，帮助奶奶走出病痛的阴影。

那天，我正在家中忙碌，不慎将手指插入了一个破旧的家具中。当我用力拔出手指时，发现手指上插着一些不明物质。我顿时慌了神，不知道是什么东西，心里不禁想起了关于破伤风的种种恐怖故事。

我立刻上网查询，发现破伤风是一种可怕的疾病，如果不及时处理，后果不堪设想。于是，我决定寻求医生的帮助。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的医生。

医生非常耐心地询问了我的情况，并详细查看了我提供的伤口照片。他告诉我，根据我的伤口情况，应该不是铁丝，可能是头发丝或者其他细小的物质。他安慰我说，这种情况在门诊上很常见，一般不会导致破伤风。

我心中的石头终于落地，但医生并没有就此结束。他详细解释了破伤风疫苗的作用和接种时间。原来，我之前接种的吸附性破伤风疫苗可以维持一年左右，所以我无需额外注射。他还告诉我，正常的破伤风疫苗可以维持五到十年，甚至更长。

在医生的指导下，我放松了心情，也开始关注自己的伤口。医生告诉我，只要伤口没有感染，就可以放心。他建议我保持伤口清洁，并定期更换敷料。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我倍感安心。虽然只是一个简单的伤口，但医生的态度和解释让我对健康有了更深的认识。

我是一个普通的上班族，生活节奏快，压力大。最近，我开始感到胸口和胳膊莫名其妙的痛，尤其是胸口第二、第三肋骨位置，连带胳膊也痛。起初，我以为是工作压力大导致的，但随着时间的推移，疼痛越来越频繁，甚至影响了我的日常生活。

我决定去医院看医生，但由于工作繁忙，很难抽出时间去医院排队等待。于是，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过简单的注册和填写病情描述，我很快就与一位专业的医生进行了视频会诊。

医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的描述初步判断可能是肋骨骨折或湿气重引起的疼痛。医生建议我再次进行X光检查以确定是否有骨折，并给出了中药调理的方案。同时，医生还提醒我要注意饮食清淡，多吃祛湿的食物，避免暴饮暴食和酗酒。

在医生的指导下，我按照医嘱进行了治疗和调理。几天后，我的疼痛明显减轻，生活也恢复了正常。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性，为我节省了大量的时间和精力。

那天，我匆匆忙忙地来到京东互联网医院，因为一场意外的车祸，我受伤了。医生***微笑着向我问好，询问了我受伤的时间。我告诉他，是昨晚的事情。

医生仔细地询问了我的症状，我告诉他，咳嗽时肋骨处很痛。医生检查了我的报告，安慰我说，暂时不需要特别担心，这种单根肋骨骨折不需要特别处理。

然而，咳嗽真的很严重，我担心会影响恢复。医生建议我可以尝试使用胸带来固定胸廓，并口服接骨七厘片来促进骨骼愈合。我了解到，受伤后咳嗽时胸廓的运动可能会刺激到骨折部位，导致疼痛。

医生还告诉我，接骨七厘片可以口服，如果疼痛感比较明显，可以口服塞来昔布。我感到非常放心，因为医生不仅给出了治疗方案，还耐心地解释了原因。

在医生询问我的过敏史和病史时，我感到非常尊重。医生告诉我，他们的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我非常感谢医生的专业和耐心，让我对自己的病情有了更清晰的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和专业。无论是在家中还是在外出，只要有网络，就可以轻松咨询医生，这真是太方便了。

那天，阳光明媚，我带着一岁的儿子来到了互联网医院，通过线上问诊的方式寻求医生的帮助。在等待的过程中，我有些紧张，担心孩子的健康问题。电话那头，温柔的声音响起，是***医生助理，她告诉我，医生正在忙碌，会尽快回复我。

不久，***医生助理的电话再次响起，她告诉我，主任医生葛素红医生已经看到了我的留言，并会尽快回复。我感到一丝安心，因为我知道，有专业的医生在关注我的孩子。

几天后，我收到了葛素红医生的回复。她详细询问了孩子的病情，包括发现肋巴骨不对称的时间、孩子的体检情况等。我一一回答了她的提问，并附上了孩子的体检报告图片。

葛素红医生回复说，孩子的情况可能是先天发育问题，一般不会有太大的影响。她建议，如果孩子感觉不适或有其他症状，可以去医院进行检查。听到这个消息，我松了一口气，因为医生的专业建议让我感到安心。

在之后的交流中，葛素红医生耐心地解答了我关于孩子肋巴骨不对称的各种疑问。她告诉我，每个人的双侧器官发育都不完全对称，这是正常的生理现象。她还提醒我，要注意观察孩子的日常生活，如果有异常情况要及时就医。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和专业。医生的专业素养、耐心解答以及对患者隐私的保护让我感到非常满意。我相信，在葛素红医生的指导下，我的孩子一定会健康成长。

那天，我意外地摔伤了，疼痛让我不得不休息在家。前天，我预约了线上问诊，与一位胸外科的医生进行了沟通。

医生首先询问了我的骨折时间，得知是前天之后，他让我提供了片子，看后面肋骨也断了。我有些担心，询问是否需要手术。

医生告诉我，如果疼痛不严重，可以考虑保守治疗后观察再决定，如果疼痛严重需要手术纠正错位骨折。听到这里，我有些犹豫，因为我们这边的医生不建议后面做手术，因为手术困难，有关节在那。

我再次向医生询问治疗方案，医生耐心地解释了手术和保守治疗的优缺点，并建议我先保守治疗看下。他还告诉我，保守治疗的话建议胸肋带局部固定，其他没有特殊。

我心中仍然有些不安，担心保守治疗对后期会有什么影响。医生耐心地解答了我的疑问，他说，错位不显著的话骨质会增生修复行程骨痂，靠近脊柱处骨折同意出现出血神经损伤等风险。

最后，我决定听从医生的建议，先保守治疗。医生提醒我，他的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业，也让我对治疗有了更清晰的认识。虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊疗，但至少在初期阶段，它给了我很大的帮助。

那天，我遇到了一个令我印象深刻的医生。那天，我因为一次意外跌倒，导致肋骨骨折，心里充满了不安和恐惧。在朋友的推荐下，我选择了互联网医院进行线上问诊。

医生的态度温和而专业，他耐心地听我描述病情，并详细询问了我的一些生活习惯。在得知我的情况后，医生很快给出了诊断，并为我制定了治疗方案。

在治疗过程中，医生一直给予我鼓励和指导。他告诉我，虽然骨折需要一段时间恢复，但只要按照他的建议进行热敷和休息，我的肋骨很快就会痊愈。

医生还特别提醒我，虽然我已经感觉好很多，但仍需避免剧烈运动，以免影响骨折的恢复。在医生的关怀下，我逐渐恢复了信心，积极配合治疗。

现在，我的肋骨已经完全康复。回顾这次线上问诊的经历，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。在这个快节奏的时代，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让患者足不出户就能享受到优质的医疗资源。

我是一名小说家，平日里总是忙于构思下一个故事的开头和结尾。然而，前两天的一次意外摔倒打乱了我的生活节奏。起初，我并没有太在意，只是觉得肋骨有些疼痛。但随着时间的推移，这种疼痛开始影响我的日常活动，尤其是在起床或躺下时，疼痛感会加剧。于是，我决定去医院做个CT检查，结果显示我的左侧第7.8前肋骨质欠规整。

听到这个诊断结果，我不禁感到一丝恐慌。作为一个小说家，我对医学知识的了解并不深入，完全不知道这意味着什么。幸运的是，我有一个可靠的医生朋友，他在我需要时总是能够提供专业的建议和帮助。我立即联系了他，并将CT报告发给他看。经过一番详细的解释和讨论，他告诉我这可能是由于摔伤导致的肋骨骨折或挫伤，并且需要进行适当的治疗和休息来促进恢复。

在医生的指导下，我开始了一系列的治疗和调理措施。首先，我需要避免剧烈运动和重物提起，以免加重伤势。其次，医生开了一些止痛药和消炎药来缓解疼痛和预防感染。最后，为了加速恢复速度，医生还建议我进行一些物理治疗和按摩，以帮助肋骨和周围肌肉恢复正常功能。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。由于我的工作性质，经常需要在家中或旅途中进行创作，无法随时到医院就诊。但通过在线平台，我可以随时与医生进行沟通和咨询，获取专业的医疗建议和指导。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在治疗过程中感到更加安心和放心。

现在，经过一段时间的治疗和调理，我的肋骨疼痛已经明显减轻，生活也逐渐恢复了正常。虽然这次意外给我的创作带来了一些困扰，但同时也让我更加珍惜健康和生命的可贵。作为一名小说家，我将继续用文字记录和分享生命中的点滴，希望能够带给读者更多的感动和启示。

我一直以为只有老年人才会有健康问题，直到那天我突然感到双侧腋下肋骨周围隐痛。起初我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者是睡姿不正确导致的。但是随着时间的推移，这种疼痛变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。我开始感到焦虑和恐惧，不知道这到底是怎么回事。

我决定去看医生，经过一系列的检查和测试，医生告诉我我的CT报告并没有什么大问题，结节应该都是良性的。然而，疼痛仍然存在，医生说可能是局部胸膜炎或筋膜炎导致的。虽然医生说这不是病理性质的疼痛，但我仍然感到很困扰。

在医生的建议下，我开始注意生活作息规律，避免熬夜，适当运动。同时，医生也提醒我不要有太大的压力或疲劳，如果改善生活状态一个月左右还不能好转，就再用药物干预。虽然我知道这个疼痛不是什么大问题，但我还是希望能够尽快恢复健康。

那天，我照例在手机上预约了在线问诊，医生***的回复总是那么亲切和专业。他说，我的肋骨凸起可能是小时候的肋软骨炎留下的痕迹，如果没有任何不适，无需过度担心。他建议我拍摄一个MRI以排除其他可能性，但如果没有额外的问题，则无需特殊处理。

在我询问费用时，他耐心地告诉我，一般医院的MRI费用在450-750元之间，具体根据医院的等级和设备规格而定。这让我感到十分安心，毕竟，能够在家门口就能得到专业的医疗建议，真是太方便了。

在与***医生的交流中，我感受到了他作为医生的专业素养和人文关怀。他没有因为我只是一个普通的肋骨凸起患者而轻视我，反而详细询问了我的情况，给出了合理的建议。这让我对互联网医院和线上问诊有了全新的认识。