如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我最近总是感到肚子咕噜咕噜响，像是里面有只小动物在翻滚。每天都有这种感觉，非常不舒服。更糟糕的是，大便也不正常，总是干燥或者稀溏。这种情况已经持续了快两个月，我开始感到非常焦虑和窘迫。起初我以为只是因为吃了不干净的食物或者消化不良，于是自己尝试了一些家常偏方，但是并没有什么改善。后来我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东健康的线上问诊平台。

在这里，我遇到了一位非常耐心和专业的医生。医生首先问了我一些基本的问题，例如症状持续的时间、是否有恶心呕吐、反酸烧心、腹胀腹痛腹泻等情况。然后医生又问我是否有吃不干净食物或者不容易消化食物、或腹部受凉的经历。我一一回答了医生的问题，医生根据我的描述，考虑到可能是肠道功能紊乱引起的肠易激综合征、消化不良，建议我口服一些药物治疗，并且提醒我如果效果不好，需要进一步完善胃肠镜及幽门螺旋杆菌检查。

我按照医生的建议，吃了快两周的药物，但是效果并不理想。于是医生再次强调了胃肠镜及幽门螺旋杆菌感染检查的重要性，并且告诉我小淋结巴这个问题不大，不需要处理。虽然我之前做了CT，但是医生仍然建议我进行胃肠镜检查，以便更准确地了解我的身体状况。

在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便利性和专业性。医生不仅能够根据我的描述给出初步的诊断和治疗方案，还能够及时调整和完善治疗计划。最重要的是，医生让我感到被关心和被理解，缓解了我因为疾病产生的焦虑和窘迫情绪。

那天，我正在电脑前忙碌，突然弹出一个信息框，询问我的肝功能和肾功能是否正常。我心里一惊，因为在此之前，我并没有做过这些检查。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在互联网医院，我联系了一位消化内科的主治医师。他首先询问了我是否是患者本人，然后让我详细描述了我的病情。我告诉他，我已经有一年左右的时间，每次大便都不成型，几乎都是腹泻的感觉，偶尔还会便秘，但便秘之后很快又会腹泻。这种情况在重庆那几天尤其严重，我甚至发烧、腹痛。

医生非常耐心地询问了我的一些生活习惯，比如是否喝酒、是否吃油腻和辛辣的食物等。我还告诉他，我几乎没有做过任何检查，也没有服用过药物，除了在重庆那几天吃了肠炎宁和蒙脱石散。

医生根据我的病情，判断我可能患有肠易激综合症，建议我先服用益生菌类的药物来调理肠道菌群，并搭配曲美布汀来调节肠道敏感性。他还告诉我，如果暂时没有时间去医院做肠镜，可以先尝试这些药物。

我非常感激医生的专业和耐心，按照他的建议，我购买了整肠生开始服用。虽然效果还不是很明显，但我对医生的专业水平充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且能够得到专业医生的诊断和治疗建议。我相信，在不久的将来，互联网医院会为更多的人带来健康和便利。

那是一个炎热的夏日午后，我躺在病床上，心中满是焦虑。我叫张伟，44岁，一个普通的上班族。最近半个月，我的生活被一种奇怪的病症困扰着。只要一吃生冷辛辣刺激的食物，就会立刻拉肚子，连厕所都无法正常使用。西医诊断是肠易激综合征，而中医则说是脾不好。虽然尝试了各种药物，但效果始终不尽人意。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。那天，我预约了京东互联网医院的一位消化科专家——李医生。虽然未曾谋面，但通过屏幕，我感受到了李医生的专业与亲切。

在详细了解了我的病情后，李医生耐心地为我分析，指出我拉肚子的原因可能与空调有关。他告诉我，要注意保暖，避免长时间待在空调房。同时，他还为我开具了新的处方，并详细说明了每种药物的作用。

在李医生的指导下，我开始调整生活方式，并按照处方服用药物。渐渐地，我的症状得到了改善。每当想起李医生的耐心与专业，我都会感到无比的感激。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利与高效。在忙碌的生活中，我们无需亲自前往医院，就能得到专业医生的诊断与治疗。这对于那些行动不便或身处偏远地区的患者来说，无疑是一个巨大的福音。

我总是感到肠道不适，肠鸣声不断，小腹隐隐作痛。这种情况已经持续了好多年，尤其是在吃了生冷或粘稠的食物后，症状会加剧。有时候我甚至会因为着凉而拉肚子。这种窘迫和焦虑让我非常难受，于是我决定去医院做一个详细的检查。

在海淀区的一家医院，我做了腹部CT，结果显示肠道里都是气。医生告诉我这可能是肠功能紊乱，需要进一步做肠镜检查。虽然我有些担心，但还是按照医生的建议进行了检查。结果显示，我的肠道并没有大问题，只是存在一些功能性疾病，医生诊断为肠易激综合症。

医生开了两种药给我，一个是马来酸曲美布汀，另一个是匹维溴铵。同时，他也强调了治疗的重点是注意饮食和生活习惯。要避免辛辣刺激、油腻生冷的食物，戒烟限酒，保持规律的作息和加强体育锻炼。特别是有氧运动对于改善肠道功能有很大帮助。医生还提醒我，情绪也是影响肠道动力的重要因素，需要注意避免焦虑和抑郁等不良情绪。

我开始认真执行医生的建议，调整饮食和生活习惯。每天早上固定时间排便，避免过度用力。同时，我也开始进行有氧运动，如散步、慢跑等。这些改变让我感到肠道的不适症状有所缓解。然而，情绪管理仍然是一个挑战。有时候我会因为工作压力或生活琐事而感到烦躁，这时候肠道的不适感也会随之加剧。所以，我开始学习一些放松技巧，如深呼吸、冥想等，来帮助自己更好地管理情绪。

经过一段时间的治疗和调理，我的肠道功能逐渐恢复正常。虽然偶尔还是会有肠鸣声和小腹疼痛，但已经不再像以前那样频繁和严重了。我也更加了解自己的身体，知道如何去预防和管理这种疾病。感谢医生和互联网医院的帮助，让我在家就能得到专业的医疗建议和指导。

我是一个30多岁的男性，平时工作压力大，生活节奏快。最近两周，我开始出现小肚子不舒服的症状，拉肚子也越来越频繁。每天大便一到两次，偶尔半夜也会被叫醒。更糟糕的是，大便不成型，浮于水面。这种情况让我非常焦虑和窘迫，尤其是在外出时，总是担心自己会突然腹泻，影响工作和社交生活。

我去了一家当地的医院做了血液和大便检查，结果都显示正常。医生给我配了一些药物，包括氟哌酸、复方谷氨酸肠溶胶囊和乳酸肠溶胶囊。但是，吃了几天后，我发现效果并不理想。甚至在我喝酒后，症状变得更加严重。这种情况让我感到非常失望和无助，毕竟我已经尝试了很多方法来缓解我的症状。

在网上搜索相关信息时，我发现很多人都有类似的经历。他们也经常拉肚子，检查结果正常，配药效果不佳。有人说这是脾虚，有人说是肠炎。我开始怀疑自己的身体出了什么大问题，担心自己会得什么严重的疾病。

一天，我在京东健康上看到了一个在线问诊的广告。我决定试一试，毕竟我不想再去医院排队等待。通过京东健康的平台，我很快就找到了一个专业的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给我提供了一些非常实用的建议和治疗方案。医生告诉我，我的症状可能与长期喝酒有关，建议我戒酒。同时，医生也提醒我不要乱吃感冒药、中药、补药和保健品，这些都可能会影响消化功能。医生还强调了饮食的重要性，告诉我要注意营养均衡，细嚼慢咽，饮食规律，食量适当。医生还开了一些药物给我，包括米曲菌胰酶片和艾司奥美拉唑，用于改善我的消化功能和减轻症状。

经过14天的治疗和调理，我的症状明显改善。小肚子不再那么不舒服，大便也恢复了正常。现在，我已经完全戒酒，并且注意了饮食和生活习惯的调整。感谢京东健康的医生，帮我解决了这个困扰我很久的问题。

那是一个普通的周末，我在家中，突然感到肚脐周围一阵疼痛。这让我想起了之前听说的一位医生，他似乎在互联网医院里提供远程医疗服务。于是，我决定尝试线上问诊。

我通过互联网医院的平台找到了一位医生，医生询问了我的症状，我详细描述了腹泻、腹痛以及饮食后的不适感。医生听起来非常专注，他建议我使用舒特和美常安这两种药物，并告诉我这些药物在治疗肠易激综合症方面有很好的效果。

随后，医生为我开具了处方，并且告诉我可以在平台上直接预约药品。用药期间，我确实感觉到了明显的改善，腹痛和腹泻的情况都有所减轻。医生的专业建议让我对互联网医院的服务有了新的认识。

这次线上问诊经历让我印象深刻，不仅因为医生的专业和耐心，还因为他能够快速响应我的需求，让我足不出户就能得到医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，线上问诊将会成为未来医疗行业的重要趋势。

我从小就有肠易激综合征的困扰，经常在重要场合如考试、面试前出现腹泻、腹痛等症状，严重影响了我的生活和工作。每次去医院排队挂号、等待就诊都让我倍感压力和焦虑，直到我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

一次，我在广州市的家中突发肠易激综合征的症状，腹泻、腹痛让我无法集中精力工作。由于时间紧迫，我决定尝试线上问诊。通过京东健康的平台，我很快就找到了一位专业的医生，并向他描述了我的病情。医生耐心地听完我的描述后，给我开了利那洛肽胶囊0.29mg*7粒X3的处方，并详细解释了用药方法和注意事项。整个过程只花了不到30分钟，既省时又省力。

然而，正当我准备预约药品时，系统提示处方已被撤回。我感到非常困惑和失望，担心自己的病情会恶化。幸运的是，医生很快回复了我，解释说处方已被使用，不能再次开具。我这才意识到自己之前已经购买过这款药品，忘记了取消处方。

这次经历让我深刻体会到线上问诊的便捷性和高效性。虽然我在使用过程中出现了一些小问题，但医生的及时回复和解释让我感到安心和放心。现在，我已经成功预约了药品，并在用药期间密切关注自己的身体状况，避免了不必要的麻烦和风险。

那天，我正坐在电脑前，皱着眉头看着屏幕上密密麻麻的工作邮件，心里感到一阵烦躁。突然，一个弹窗跳了出来，提醒我预约的线上问诊即将开始。我犹豫了一下，但最终还是决定去试试。

视频那头，一位温和的医生面带微笑地看着我，我向他诉说了我的症状：大便不成型，不敢放屁，会崩出屎液，便不尽，晚上便后再躺在床上就有会有便意和坠腹感，不能吃刺激性食物。医生听完后，没有立即下结论，而是耐心地询问了我的生活习惯、饮食习惯以及工作压力等情况。

医生告诉我，根据我的症状，他初步考虑是肠易激综合征。我听后有些惊讶，但医生很快安慰我说，这是一种常见的肠道疾病，通过调整生活方式和药物治疗，大多数患者都能得到缓解。

医生为我开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和用法。他还提醒我说，虽然线上问诊可以提供初步的诊疗建议，但并不能完全替代线下医院的诊疗。我点了点头，表示理解。

在用药期间，我的症状确实有所改善。虽然不能完全恢复，但那种持续的痛苦已经减轻了很多。我感激地向医生表达了谢意，他微笑着告诉我，这是他应该做的。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。虽然不能面对面地与医生交流，但通过视频和文字，医生同样能够了解我的病情，并提供专业的诊疗建议。更重要的是，我感受到了医生的关怀和温暖，这让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生，微笑着向我打招呼，让我倍感亲切。他询问了我的症状，我详细地描述了自己的病情，他耐心地倾听，不时地点头。

医生询问了我患病的时间、病情变化、生活习惯等，然后告诉我，我的症状可能与肠易激综合征有关。他建议我进行结肠镜检查，并开了一些药物，包括益生菌和马来酸曲美布汀。虽然我对此有些担忧，但医生的话让我感到安心。

接下来的几天，我按照医生的指导进行治疗。起初，我并没有感觉到明显的改善，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。我每天都会关注自己的病情变化，并及时向医生反馈。

医生非常关心我的病情，每次咨询都会详细询问我的感受，并给出专业的建议。他告诉我，肠易激综合征是一种常见的疾病，虽然不能完全治愈，但通过合理的治疗和调整生活习惯，可以有效地控制症状。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是医生的专业素养，还是线上咨询的便捷性，都让我对互联网医疗充满了信心。