看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

2024年9月5日，哈尔滨市的王女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。王女士最近被诊断出患有腔隙性脑梗死，感到非常担忧。通过京东互联网医院的平台，她找到了一个经验丰富的医生进行咨询。医生首先询问了王女士的主要不适症状，王女士描述了头晕、头痛、流口水、吃饭不香和吞咽困难等症状，并且表示身体无力，已经持续了大约二十来天。医生在了解到王女士的CT检查结果后，建议她服用阿司匹林来控制病情，并且告知她如果出现出血情况，需要立即停止服用阿司匹林并就医。王女士非常感激医生的建议，并表示会遵照执行。医生还强调了定期复诊的重要性，并在随访计划卡片中安排了5天和10天后的复诊时间。王女士对这次线上问诊的体验非常满意，认为京东互联网医院提供了高效、便捷的医疗服务。

那是一个平凡的周末，我像往常一样在手机上浏览着各种信息。突然，一个熟悉的图标吸引了我的注意——那是一家知名互联网医院的线上问诊平台。出于好奇，我点开了它，没想到这一举动，开启了我与一位医生的温暖之旅。

那天，我因为家里老人的健康问题而焦虑。老人患有腔隙性脑梗，这一个月来，我一直按照医生的建议服用补气丸、补充全安素，同时也在服用西洋参片等辅助药物。三餐饮食正常，身体状况有所改善，但老人还是不敢外出活动，让我十分担忧。

在互联网医院平台上，我详细描述了老人的病情和用药情况。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。医生在了解了我的情况后，给出了专业的建议。他告诉我，老人目前可以继续服用补气丸，并建议增加中午的户外活动，晒晒太阳。此外，他还建议我拍一张舌苔照片，以便进一步评估病情。

医生的建议让我倍感安心。在接下来的日子里，我按照医生的建议，为老人安排了适量的户外活动，并定期向医生反馈老人的病情。医生也一直关注着老人的恢复情况，给予了我很多有用的指导。

在这个过程中，我深深地感受到了医生的专业素养和敬业精神。他不仅关注老人的病情，还关心我们的心理状态，让我们感受到了温暖和希望。如今，老人已经可以自己上下楼吃饭，室内稍微活动一下，这让我对未来的康复之路充满信心。

回顾这段经历，我深深地体会到了线上问诊的便捷与高效。在互联网医院平台上，我们不仅可以随时随地与医生沟通，还能享受到专业、贴心的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益于这一创新模式。

那是一个阳光明媚的下午，我正坐在电脑前，焦虑地等待着与医生的线上会诊。我的父亲，一个曾经充满活力的老人，如今却因为多年前的脑部CT检查报告显示的腔隙性脑梗死而让我担忧不已。

会诊开始了，医生的声音温柔而专业。我向他详细描述了父亲的病情，从最初的间隙性腔梗，到如今多年未见症状，我心中充满了疑惑。医生耐心地听我说完，然后告诉我，腔隙性脑梗死虽然是一种轻微的脑部疾病，但也不能掉以轻心。他询问了我父亲是否有高血压、高脂血症、糖尿病等基础疾病，以及是否有吸烟、饮酒等不良习惯。得知父亲没有这些情况后，医生建议我定期为父亲做体检，尤其是关注血脂、血糖、血压这三项指标。

医生的回答让我心中的一块大石落地，我知道，虽然父亲的身体状况需要持续关注，但至少目前没有大碍。医生的专业知识和耐心让我对互联网医院的服务有了新的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

会诊结束后，我心中感慨万分。在这个快节奏的时代，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们足不出户就能享受到专业医生的诊疗服务。而医生的敬业精神和专业素养更是让我深感敬佩。

那天早上，我醒来时发现右手有些麻木，而且说话也不太利索。我有些担心，毕竟这种情况对我来说并不常见。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的咨询。

在互联网医院，我遇到了一位非常和蔼的神经内科医生。医生首先询问了我的症状，我详细描述了右手麻木和早上失语的情况。医生听后，立刻建议我做了头部磁共振检查和CT扫描。

几天后，医生给我回复了检查结果，指出我可能患有腔隙性脑梗。医生告诉我，尽管腔梗通常症状不明显，但我的症状可能与脑梗有关。医生还提到，我可能存在言语问题，建议我及时治疗。

面对我的疑虑，医生耐心地解释了病情，并建议我首先看神经内科。医生强调，越早治疗，脑细胞坏死的可能性越小。我听后，心里踏实了许多。

在医生的指导下，我开始了治疗。治疗期间，医生还提醒我要同时控制血糖，因为我的血糖一直偏高。医生还建议我治疗脑梗的同时，关注颈椎病的问题。

通过互联网医院，我不仅得到了及时的治疗建议，还感受到了医生的专业和关怀。我相信，在医生的指导下，我的病情会逐渐好转。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。直到有一天，我突然感到头晕目眩，手脚无力，甚至连简单的日常活动都变得困难。家人立即带我去医院做了全面的检查，结果显示我患有双侧放射冠、基底节区多发腔隙性脑梗死。这个消息如同晴天霹雳，打击了我和家人的信心。我们开始四处求医，希望能找到一个有效的治疗方法。

在一次偶然的机会中，我们了解到了京东健康的线上问诊服务。由于时间紧迫，无法亲自前往医院，我们决定尝试这个新型的医疗方式。通过京东健康的平台，我们与一位经验丰富的老中医取得了联系。他仔细查看了我的检查报告，并询问了我的生活习惯和饮食情况。最后，他给出了一个针对肾虚型脑梗死的经验方，要求我每天服用，并定期复查相关指标。

起初，我对这个治疗方案持怀疑态度。毕竟，传统的输液治疗方法似乎更为直接和有效。但是，老中医的耐心解释和专业知识让我改变了看法。他告诉我，腔隙性脑梗死并非单一的疾病，而是与多种因素相关的综合症状。因此，仅仅依靠输液并不能从根本上解决问题。相反，通过调理生活方式和饮食习惯，配合中药治疗，可以达到更好的效果。

我开始按照老中医的建议进行治疗。每天早晨，我都会服用一剂中药，晚上则会进行一些轻松的运动。同时，我也注意了自己的饮食，尽量选择清淡而富有营养的食物。几个月后，我再次进行了检查，结果显示我的脑梗死已经明显减少，身体状况也大有改善。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以提供更加个性化和全面的治疗方案。尤其是对于一些慢性疾病，通过长期的跟踪和指导，可以帮助患者更好地管理自己的健康。

我从小就对自己的身体格外关注，毕竟在这个快节奏的社会里，健康才是最重要的资本。然而，2023年6月开始，我却感到一股莫名的虚弱，体重也在不知不觉中下降了10斤。起初，我以为是血糖问题，毕竟糖尿病在我们家有遗传史。但是，检查结果显示我的血糖正常。直到2024年2月，头晕症状加剧，我才意识到可能是甲状腺出了问题。果不其然，医生告诉我我患有肝郁脾虚型甲亢，并且还伴随着腔隙性脑梗。听到这个消息，我心如死灰，仿佛世界末日降临了。更糟糕的是，我还患有干燥综合症，需要长期服用羟氯奎。三种疾病同时来袭，我的生活被彻底打乱了。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院，抱着试一试的心态，我预约了一位专业的医生。医生耐心地询问了我的症状和用药情况，给我提供了详细的治疗方案和生活调理建议。医生告诉我，甲亢是可以治愈的，只需要坚持用药，定期复查，并且注意低碘饮食，补充足够的热量和蛋白质，适当增加蔬菜、水果的摄入。同时，医生也提醒我要控制休息，放松心情，减少压力，心态平和，不抽烟，避免二手烟，不喝酒。这些看似简单的要求，却对我的康复至关重要。

在医生的指导下，我开始调整用药和生活习惯。虽然一开始我对赛治这个药物产生了头疼的副作用，但是医生告诉我这是正常现象，需要继续服用。经过一段时间的治疗和调理，我的症状有所缓解，体重也开始回升。医生还关心地询问了我是否有其他不适，包括淋巴结肿大等问题，并且给予了相应的解答和建议。

我深深感激京东互联网医院的医生们，他们不仅专业知识丰富，而且态度亲切，给予我极大的安慰和支持。现在，我已经可以正常工作和生活了，虽然还需要继续服药和定期复查，但我对未来充满信心。

在一次线上问诊中，我向医生咨询了自己的健康问题，得到了专业的建议和治疗方案。医生耐心地听取了我的主诉，并详细分析了我的病情，为我制定了针对性的治疗方案。

医生提醒我要注意控制体重、血糖和血脂，同时针对脂肪肝和肾结石问题给出了具体的建议。此外，医生还对我心脏和糖尿病等问题提出了诊疗建议，让我对自己的健康有了更清晰的认识。

在结束问诊后，医生再次强调了医生的回复仅为建议，鼓励我如果需要诊疗可以前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心，让我更加关注自己的健康问题，希望能够尽快康复。

那是几个月前的事了，我还记得那天阳光明媚，我像往常一样去上班。突然，一阵剧烈的头痛让我瞬间失去了意识。当我醒来时，发现自己躺在医院的病床上。医生告诉我，我得了腔隙性脑梗死，这是一种脑部血管阻塞导致的疾病。随后，我了解到自己还有脑白质疏松症，这是随着年龄增长而出现的脑部退行性病变。

我开始在互联网医院寻求帮助。记得那天，我联系了一位神经外科的医生。医生非常专业，他详细询问了我的病情，并让我上传了影像学报告。虽然报告描述得有些笼统，但医生并没有放弃，他耐心地为我分析了病情，并给出了治疗方案。

医生告诉我，由于我有新发脑梗，需要终生药物治疗。至于手术治疗，则需要根据现有的资料来判断。他还告诉我，如果有MRA片子，可以上传给他看。虽然我当时的磁共振平扫报告没有显示血管影像，但医生并没有因此而气馁，他依旧耐心地为我提供了专业的建议。

通过与医生的沟通，我感到非常安心。医生的专业素养、耐心和细心让我深感敬佩。他不仅为我提供了治疗建议，还鼓励我要有信心，相信自己能够战胜病魔。

如今，我已经按照医生的建议进行治疗，病情得到了很好的控制。我非常感激互联网医院让我能够在家就能得到专业的医疗帮助。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，重拾健康的生活。

去年冬天，我因为一次偶然的体检，得知自己患有腔隙性脑梗塞。当时心里一震，但还好，医生说症状不严重，给我开了一个月的药，说症状应该会有所缓解。

按照医嘱，我吃了药，果然，头昏的症状减轻了不少，生活也渐渐恢复了正常。可是，最近，头昏的症状又开始了，我知道，这可能是病情复发的征兆。

想起上次在军医院看病的经历，我觉得还是应该找医生咨询一下。于是，我在京东互联网医院上预约了一位神经内科的专家。

医生***很耐心，详细询问了我的病情，还询问了我的生活习惯。他告诉我，腔隙性脑梗塞的复发与高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病有关，建议我定期检查血压、血脂、血糖。

他还告诉我，除了按时服药，还要注意饮食和运动，保持良好的生活习惯。我听了医生的建议，决定从现在开始，好好照顾自己。

医生***的专业知识和耐心让我感到很安心，我相信，在他的帮助下，我的病情一定会有所改善。

那天，我正在家中为最近频繁出现的头痛感到困扰。在网上查阅了一些信息后，我决定尝试通过线上问诊来寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了必要的个人信息。在等待过程中，我感到有些紧张，但同时也充满了希望。

终于，一位经验丰富的医生出现在了我的屏幕上。他耐心地听我描述症状，并详细询问了我的生活习惯和病史。

医生建议我尝试使用一种名为银丹心脑通软胶囊的非处方药。在得知这是一种可以长期服用的药物后，我感到十分安心。

医生还为我解释了如何正确服用这种药物，包括每天需要服用的剂量和频率。我按照医生的指导开始服用，不久后，我的头痛症状得到了明显缓解。

在整个问诊过程中，医生始终保持着友善和耐心的态度。他不仅给我提供了专业的建议，还提醒我要注意日常生活中的饮食和锻炼，这些都让我感到非常温暖和感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我找到了专业、贴心的医疗服务，也收获了健康。