看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

室间隔缺损，这一常见的先天性心脏病类型，困扰着许多家庭。那么，室间隔缺损是否能够得到彻底治愈呢？答案是肯定的。

室间隔缺损是先天性心脏病中发病率较高的一种，约占整个先心病的20%。根据室间隔缺损的位置，可以分为膜部室缺、肌部室缺和漏斗部室缺。无论哪种类型的室间隔缺损，都可通过外科手术进行修补，从而纠正心脏畸形。

对于病情较轻的室间隔缺损，通过外科或介入手术治疗，可以达到良好的治疗效果。术后，患者可以恢复正常的生活和工作，与正常孩子无异。而对于较大的室间隔缺损，只要能够及时就诊，在并发症发生之前进行手术，预后也是相当乐观的。

室间隔缺损的治疗，除了手术治疗，还应注意术后康复。一般来说，手术后需要一年的恢复期。在随访儿童中，建议在1年内不要进行剧烈运动，以防止人工补片脱落。一年后，心内膜和补片将完全结合，患者可以正常参加体育锻炼和活动。

在饮食方面，建议患者多吃富含膳食纤维的食物，如竹笋、韭菜、芹菜、大豆、燕麦等，以促进消化。同时，饮食应以易于消化、高蛋白、低盐、高纤维为主，少吃多餐，避免暴饮暴食。

对于室间隔缺损患者来说，选择一家专业的医院和科室至关重要。在我国，有许多医院设有专业的先天性心脏病科室，拥有丰富的治疗经验。患者应选择正规医院进行治疗，以确保治疗效果。

总之，室间隔缺损是可以得到彻底治愈的。患者应保持积极的心态，配合医生进行治疗，相信在不久的将来，他们会恢复健康，过上正常的生活。

心脏室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，其成因复杂，涉及遗传、母体因素、宫内环境以及药物刺激等多方面。

首先，遗传因素在心脏室间隔缺损的发生中扮演着重要角色。单基因遗传缺陷、多基因遗传缺陷、基因突变以及染色体异常等都可能导致室间隔缺损的发生。

其次，母体因素也不容忽视。孕妇在怀孕期间感染腮腺炎、风疹、糖尿病等疾病，或长期接触放射性物质，都可能导致胎儿心脏发育异常，从而引发室间隔缺损。

宫内缺氧也是导致心脏室间隔缺损的一个重要原因。如果胎儿在出生时出现窒息，可能导致心肺功能发育不良，进而引发室间隔缺损。

此外，药物刺激也可能导致心脏室间隔缺损。母亲在孕期或哺乳期服用某些药物，如某些抗生素、抗抑郁药等，可能导致胎儿心脏发育异常。

对于患有心脏室间隔缺损的婴儿，家长需要给予特别的关注和照顾。婴儿体质虚弱，易患各种传染病，尤其是呼吸系统疾病，且易患心力衰竭。因此，家长应确保婴儿的饮食营养均衡，增强体质，并尽量避免婴儿接触传染源。

此外，家长还需定期带婴儿进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。在治疗方面，医生会根据婴儿的具体情况制定个体化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。

总之，了解心脏室间隔缺损的成因、临床表现以及防治措施，对于预防和治疗该疾病具有重要意义。

室间隔缺损和房间隔缺损是婴幼儿常见的先天性心脏病。这两种缺损通常需要手术治疗，治疗方式取决于缺损的大小和位置。

室间隔缺损：开胸手术是治疗室间隔缺损的经典方法。手术过程中，医生会在胸部切开一个小口，然后修复缺损。术后恢复较快，但需要注意伤口护理。随着医疗技术的进步，现在也可以采用微创手术来治疗室间隔缺损，这种手术创伤更小，恢复更快。

房间隔缺损：房间隔缺损的治疗方式取决于缺损的大小和位置。对于小型房间隔缺损，可以观察一段时间，看是否自行闭合。对于较大或位置不佳的房间隔缺损，建议尽早手术治疗。

除了手术治疗，医生还会根据患者的具体情况，给予相应的药物治疗。例如，使用利尿剂、ACE抑制剂等药物来控制心衰症状。

对于患有室间隔缺损或房间隔缺损的婴幼儿，家长需要密切关注孩子的病情变化，及时带孩子去医院复查。同时，要注意孩子的日常护理，保证营养摄入，避免过度劳累。

治疗室间隔缺损和房间隔缺损的医院有很多，家长可以根据孩子的具体情况选择合适的医院。在选择医院时，要考虑医院的医疗水平、医生的经验等因素。

科室方面，治疗室间隔缺损和房间隔缺损的主要科室是心外科和儿科。心外科负责手术治疗，儿科负责药物治疗和日常护理。

总之，室间隔缺损和房间隔缺损是婴幼儿常见的先天性心脏病，需要及时诊断和治疗。家长要关注孩子的病情变化，及时带孩子去医院就诊，选择合适的治疗方案。

心室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，主要发生在胎儿时期。这种疾病会导致心脏的左右心室之间出现缺损，使得血液在心脏内混合，从而影响心脏的正常泵血功能。心室间隔缺损的原因多种多样，以下将详细介绍几种常见的原因。

首先，基因突变是导致心室间隔缺损的主要原因之一。在胎儿发育过程中，基因的突变可能会导致心脏组织发育异常，从而引发心室间隔缺损。这种情况下，患者往往需要及时接受手术治疗。

其次，孕妇在怀孕期间的营养状况也会影响胎儿的发育。如果孕妇营养不良，如缺乏蛋白质、维生素等，可能会导致胎儿心脏发育不良，从而引发心室间隔缺损。因此，孕妇在孕期应注重营养摄入，确保胎儿的健康成长。

此外，孕妇接触某些药物或射线也可能导致胎儿心脏发育异常。例如，某些抗病毒药物、抗癌药物以及放射性射线等，都可能对胎儿心脏造成损害。因此，孕妇在孕期应避免接触这些有害物质。

心室间隔缺损的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要用于控制患者的症状，如心悸、气促等。手术治疗则是治疗心室间隔缺损的主要方法，通过手术修复缺损，恢复心脏的正常功能。

除了手术治疗外，患者还应注意日常保养，如保持良好的生活习惯、避免剧烈运动等。此外，患者应定期复查，监测心脏功能，及时了解病情变化。

总之，心室间隔缺损是一种严重的先天性心脏病，需要引起重视。孕妇在孕期应注重营养摄入，避免接触有害物质，同时，患者应积极配合医生的治疗，做好日常保养，以降低疾病带来的风险。

儿童室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，其治疗方式主要分为外科手术和介入治疗。室间隔缺损的外科治疗相对安全，手术过程是在全身麻醉下进行的，医生会开胸切除右心房，然后缝合或修补缺损。对于先天性室间隔缺损≤10mm且无病理性主动脉瓣反流的患儿，可以选择介入治疗，即在体外循环下通过导管将封堵器送入缺损处进行堵塞。这种手术对孩子的身体伤害相对较小。

儿童室间隔缺损的治疗时机也非常重要。4-10岁是手术的最佳年龄段。如果孩子出现心力衰竭、主动脉瓣反流、反复肺部感染、心血管畸形等症状，建议进行开胸手术。手术过程中，医生会通过正中胸骨切口建立心肺转流，切开右心房或肺动脉暴露缺损，然后进行缝合或修补。

室间隔缺损如果不及时治疗，可能会引发主动脉瓣关闭不全、细菌性心内膜炎等严重并发症，增加心脏负担。对于3岁以下无明显症状的室间隔缺损患儿，建议暂缓手术，定期进行超声心动图检查，观察缺损的变化。如果10岁前没有闭合，再考虑手术。

室间隔缺损的手术指征包括：肺动脉高压、心力衰竭和心内膜炎、主动脉瓣关闭不全等。术后，患者需要保持良好的生活习惯，注意室内环境清洁，避免感染。同时，要调整饮食结构，多吃纤维素高、少油少盐的食物，避免刺激性过大的食物。

室间隔缺损的治疗需要医生和患者的共同努力。通过科学的治疗方法，大部分患儿可以恢复正常生活。