糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

大猪蹄子，又称猪脚和猪小腿，是餐桌上常见的美食之一。其肥而不腻的口感和丰富的营养价值，深受人们喜爱。那么，大猪蹄子究竟有哪些功效和作用呢？又该如何烹饪出美味的大猪蹄子呢？本文将为您详细解答。

大猪蹄子的营养价值及功效

大猪蹄子富含蛋白质、脂肪、碳水化合物以及多种维生素和矿物质，具有以下功效：

1. 补充能量：大猪蹄子中的碳水化合物和脂肪能够为人体提供能量，帮助身体维持正常的生理功能。

2. 增强免疫力：大猪蹄子中的蛋白质和多种微量元素有助于增强免疫力，预防疾病。

3. 延缓衰老：大猪蹄子中的胶原蛋白能够促进皮肤弹性，延缓衰老。

4. 促进生长发育：大猪蹄子中的钙、磷等矿物质有助于骨骼生长发育。

5. 缓解疲劳：大猪蹄子中的B族维生素有助于缓解疲劳，提高工作效率。

大猪蹄子的烹饪方法

大猪蹄子的烹饪方法多样，以下介绍几种常见的烹饪方法：

1. 炖猪蹄汤：将猪蹄与豆腐、香菇、丝瓜等食材搭配煲汤，具有养血、通络、下乳等作用。

2. 卤猪蹄：将猪蹄切块，加入料酒、酱油、姜葱、花椒、辣椒等调料卤煮，口感鲜美。

3. 猪蹄冻：将猪蹄焯水去腥，加入姜片、八角、料酒等调料熬制，冷却后冷冻成型，口感Q弹。

4. 红烧猪蹄：将猪蹄切块，加入豆瓣酱、葱姜蒜等调料红烧，色泽红亮，味道鲜美。

5. 猪蹄炖豆角：将猪蹄与豆角炖煮，营养丰富，味道鲜美。

注意事项

大猪蹄子虽然美味，但并非所有人都适合食用。患有肝脏疾病、心血管疾病的人应少吃或不吃。此外，购买大猪蹄子时，要挑选新鲜、饱满、无伤痕、无色斑的，避免购买化学猪蹄。

口蹄疫是一种常见的人畜共患病，主要由口蹄疫病毒引起。该病毒具有高度的传染性，可感染多种家畜和野生动物，如牛、羊、猪等。口蹄疫的流行对畜牧业和公共卫生造成严重威胁。

人感染口蹄疫后，会出现一系列症状，主要包括以下几种：

1. 潜伏期：潜伏期通常为2-10天，患者可能出现发热、乏力、咽痛等症状。

2. 前驱期：前驱期表现为发热、咽痛、口腔溃疡、皮疹等症状。

3. 发疹期：发疹期主要表现为皮疹，多出现在手、足、口腔等部位，皮疹呈圆形或椭圆形，中心有水疱，周围有红晕。

4. 恢复期：恢复期皮疹逐渐结痂脱落，症状逐渐缓解。

治疗口蹄疫主要包括以下几种方法：

1. 对症治疗：根据患者症状给予退热、镇痛、抗病毒等治疗。

2. 抗病毒治疗：可使用抗病毒药物如利巴韦林、阿昔洛韦等进行抗病毒治疗。

3. 支持治疗：给予患者充足的营养、休息和支持治疗。

预防口蹄疫的关键在于加强防疫措施，包括：

1. 加强动物防疫：定期对家畜进行疫苗接种，加强动物防疫措施。

2. 加强个人防护：避免接触病畜和病畜的排泄物，养成良好的卫生习惯。

3. 加强健康教育：普及口蹄疫的防治知识，提高公众的防疫意识。

口蹄疫和禽流感是两种严重的动物传染病，对畜牧业和公共卫生构成严重威胁。本文将介绍这两种疾病的特点、传播途径、防控措施以及我国在应对这两种疫情方面的举措。

一、口蹄疫

口蹄疫是由口蹄疫病毒引起的急性、热性、高度传染性疾病，主要感染牛、猪、羊等偶蹄类动物。口蹄疫病毒主要通过接触传播，如直接接触病畜或接触被病毒污染的场地、工具等。

口蹄疫的症状包括发热、口腔溃疡、蹄部炎症等。严重病例可能导致死亡或永久性跛行。

我国在口蹄疫防控方面采取了一系列措施，包括加强疫情监测、严格封锁疫区、扑杀染疫动物、消毒处理、免疫接种等。

二、禽流感

禽流感是由禽流感病毒引起的急性传染病，主要感染家禽和野禽。禽流感病毒可分为高致病性和低致病性两种，高致病性禽流感病毒可导致禽类大量死亡。

禽流感的传播途径包括直接接触病禽、接触被病毒污染的场地、空气传播等。

禽流感的症状包括发热、咳嗽、呼吸困难、食欲下降等。严重病例可能导致死亡。

我国在禽流感防控方面也采取了一系列措施，包括加强疫情监测、严格封锁疫区、扑杀染疫禽类、消毒处理、免疫接种等。

三、我国应对疫情的措施

面对口蹄疫和禽流感疫情，我国政府高度重视，采取了一系列措施，包括：

1. 加强疫情监测，及时发现疫情并采取防控措施。

2. 严格封锁疫区，防止疫情扩散。

3. 扑杀染疫动物，控制疫情。

4. 消毒处理，杀灭病毒。

5. 免疫接种，提高动物免疫力。

6. 加强国际合作，共同应对疫情。

口蹄疫是一种常见的传染性疾病，主要影响牛、猪、羊等家畜。目前，口蹄疫尚无特效疗法，主要以对症治疗和预防为主。患者一旦感染口蹄疫，需要立即隔离观察，以防止病毒传播。以下是一些针对口蹄疫的治疗建议和日常保养方法。

治疗方面，主要采取以下措施：

1. 降温：患者体温升高时，可采取物理降温或药物降温的方法，如使用冰袋、酒精擦浴等。

2. 清洁口腔：保持口腔清洁，防止继发感染。可用淡盐水或硼酸水漱口。

3. 防止继发感染：给予抗感染药物，如抗生素、抗病毒药物等。

4. 支持治疗：根据病情给予补液、营养支持等治疗。

在日常生活中，应注意以下几点：

1. 加强个人卫生：勤洗手、戴口罩，避免接触感染源。

2. 饮食注意：保持饮食卫生，避免食用未煮熟的肉类和奶制品。

3. 避免接触病畜：不与病畜接触，不进入病畜养殖场。

4. 疫苗接种：及时接种口蹄疫疫苗，提高免疫力。

总之，口蹄疫虽然尚无特效疗法，但通过及时的治疗和日常保养，可以有效控制病情，降低死亡率。

近年来，随着人们对食品安全和健康的关注度不断提高，海外代购奶粉市场日益火热。然而，近期我国对日本奶粉的封杀，再次引发了人们对代购奶粉安全和合规性的关注。

据国家质量监督检验检疫总局、农业部联合公告，为防止日本口蹄疫传入我国，保护我国畜牧业安全和人体健康，我国暂停了日本奶粉、牛奶、牛肉等一切相关产品的进口。这一举措也导致淘宝网全面下架了日本奶粉及相关产品。

事实上，我国对进口奶粉的监管一直较为严格。除了口蹄疫事件外，我国还曾因食品安全问题对多个国家的奶粉实施过进口限制。这提醒我们，在追求高品质奶粉的同时，也要关注奶粉的来源和安全问题。

那么，如何选择安全的奶粉呢？以下是一些建议：

1. 选择正规渠道购买奶粉。建议选择大型超市、药店等正规渠道购买奶粉，避免购买来源不明的奶粉。

2. 关注奶粉的生产日期和保质期。尽量选择生产日期较近、保质期较长的奶粉。

3. 查看奶粉的成分表。尽量选择成分简单、无添加剂的奶粉。

4. 注意奶粉的冲泡方法。严格按照说明书冲泡奶粉，避免冲泡不当影响奶粉的品质。

5. 关注奶粉的品牌口碑。选择知名品牌、口碑较好的奶粉。

此外，家长在为宝宝选择奶粉时，还应根据宝宝的年龄、体质等因素进行选择，避免盲目跟风。

口蹄疫作为一种危害极大的动物传染病，一直以来都是全球畜牧业的噩梦。2010年，我国科学家成功研制出一种新型的口蹄疫疫苗，为防控口蹄疫疫情提供了有力武器。

口蹄疫是由口蹄疫病毒引起的，主要感染牛、羊、猪等偶蹄动物。该病毒具有高度传染性和致病性，一旦爆发，将对畜牧业造成巨大的经济损失。传统的口蹄疫疫苗虽然有一定效果，但存在免疫期短、副作用大等问题。

我国科学家通过研究，成功研制出一种新型口蹄疫疫苗。该疫苗采用腺病毒作为载体，将口蹄疫病毒的基因片段插入其中，使其失去致病能力。这种疫苗具有以下优点：

• 安全性高：不含口蹄疫病毒遗传物质，不具有感染性。
• 副作用小：无需添加佐剂，降低了副作用。
• 免疫时间长：接种后可获得更持久的免疫反应和较长的免疫保护期。
• 生产成本低：制备过程中无需高度密闭性生产场所，降低了生产成本。
• 免疫效果好：缺损腺病毒作为载体在体内不复制，再次接种时不干扰疫苗的免疫效果。

这种新型口蹄疫疫苗的成功研制，为我国乃至全球防控口蹄疫疫情提供了有力支持。未来，我国将继续加大科研投入，为保障畜牧业的健康发展贡献力量。

近年来，关于艾滋病患者的报道时常引发社会关注。其中，一些关于艾滋病患者咬人的案例更是让人恐慌。那么，艾滋病患者咬伤其他人，是否真的会传染艾滋病病毒呢？

事实上，艾滋病病毒（HIV）的传播途径主要有三种：性传播、血液传播和母婴传播。而通过日常生活接触，如握手、拥抱、共用餐具等，是不会传染艾滋病的。

那么，如果艾滋病患者咬伤其他人，是否会因为唾液而传染呢？答案是：感染风险较低。研究表明，如果被艾滋病患者咬伤，感染艾滋病的几率仅为3/1000左右。这是因为，艾滋病病毒在唾液中的浓度相对较低，且唾液中的酶会破坏病毒结构，降低感染风险。

然而，如果咬人的艾滋病患者的嘴里面有血，而被咬者同时也出血了，就有可能造成艾滋病的传染。这时，应该及时就医，进行抗艾滋病病毒治疗。

此外，警察、医生、护士、狱警等职业，由于日常工作可能接触到血液、体液等，因此也属于艾滋病感染的高危人群。这些工作人员在遇到意外暴露时，应立即采取预防措施，如服用抗艾滋病病毒药物等。

值得一提的是，艾滋病毒离开人体后，90-99%都会丧失感染能力。虽然病毒能在痰、血液或者分泌物中存活几天，但加热、暴晒、消毒药水等都能轻易杀死艾滋病毒。

因此，大家不必过于恐慌。了解艾滋病的传播途径和预防措施，才能更好地保护自己和他人。

以下是一些预防艾滋病的建议：

• 避免不安全的性行为，正确使用避孕套。
• 不共用注射器、针头等医疗器械。
• 避免接触他人的血液、体液等。
• 接受艾滋病病毒的检测。
• 了解艾滋病的传播途径和预防措施。

总之，艾滋病并不可怕，只要我们了解其传播途径和预防措施，就能有效地保护自己和他人。

近年来，随着人们生活水平的提高，对食品安全问题越来越关注。其中，肉类产品安全问题尤为突出。尤其是猪蹄，作为常见的食材，其安全问题更是备受关注。近日，市场上出现的“药水猪蹄”事件，再次引发了人们对食品安全问题的担忧。

据了解，一些不法商家为了使猪蹄看起来更加白嫩，会使用火碱和双氧水进行浸泡。火碱是一种强碱性物质，可以破坏猪蹄的细胞结构，使其吸水膨胀，从而增加重量。双氧水则具有漂白作用，可以使猪蹄看起来更加白皙。然而，这两种物质对人体健康都有很大的危害。

长期食用火碱浸泡的猪蹄，会对人体肠胃造成刺激，引发消化不良、腹泻等症状。严重时，还可能诱发癌症。双氧水则具有腐蚀性，会损害人体消化道黏膜，导致恶心、呕吐等症状。此外，亚硝酸钠等添加剂也可能对人体健康造成危害。

那么，我们该如何挑选“放心”猪蹄呢？以下是一些建议：

1. 观察猪蹄的外观。正常的猪蹄表皮颜色呈淡黄色或淡红色，皮薄肉厚，肉质紧实。而药水浸泡的猪蹄表皮颜色异常，可能发白或发红，皮厚肉薄，肉质松散。

2. 闻一闻猪蹄的气味。正常的猪蹄有淡淡的腥味，而药水浸泡的猪蹄则可能有一股药水味，肉的腥味不明显。

3. 摸一摸猪蹄的质地。正常的猪蹄表皮光滑，肉质紧实。而药水浸泡的猪蹄表皮偏硬，肉质松散。

4. 了解猪蹄的来源。尽量选择正规渠道购买猪蹄，如超市、农贸市场等。避免购买来源不明的猪蹄。

5. 注意烹饪方法。在烹饪猪蹄时，可以先将猪蹄用清水浸泡一段时间，以去除部分化学成分。同时，烹饪过程中要注意火候，避免过度烹饪。

手足口病是一种常见的婴幼儿传染病，其根本原因在于肠胃。因此，预防手足口病的关键在于培养良好的卫生习惯，避免病从口入，同时加强儿童的自身免疫力。

手足口病的主要病原体为肠道病毒，其中柯萨奇病毒A16型最为常见。这些病毒主要通过污染的食物、饮料、水果等途径进入人体，并在肠道内增殖。

手足口病主要发生在4岁以下的儿童，但成年人也有可能感染。感染后，人体只会对该型别病毒产生免疫力，对其他型别病毒没有交叉免疫力，因此即使患过手足口病，仍有可能再次感染。

手足口病的传播途径主要包括以下几点：

• 通过接触患者的粪便、唾液、咽部分泌物等污染的食物传播。
• 通过空气飞沫传播。
• 通过接触患者的皮肤、黏膜等部位传播。

轻症患儿可以在家中进行隔离治疗，避免交叉感染。对于重症患儿，应及时送往医院进行治疗。

为了预防手足口病，我们应采取以下措施：

• 养成良好的卫生习惯，勤洗手，避免病从口入。
• 加强儿童的自身免疫力，如适当增加户外活动、保持充足睡眠等。
• 避免接触患有手足口病的人群。
• 注意饮食卫生，避免食用污染的食物。

总之，手足口病是一种常见的婴幼儿传染病，通过养成良好的卫生习惯、加强儿童的自身免疫力等措施可以有效预防。

近期，韩国国内口蹄疫疫情持续蔓延，给当地养殖业和消费者带来了不小的冲击。口蹄疫作为一种高度传染性病毒性疾病，主要感染家畜如猪、牛、羊等，对动物健康和人类食品安全构成严重威胁。

据韩联社报道，受口蹄疫疫情影响，韩国牛肉和猪肉消费量大幅下降，而鸡肉消费量则呈现上升趋势。据韩国流通厂商介绍，乐天超市和易买得的鸡肉销售量分别同比增长12.3%和30.5%。

口蹄疫的传播途径主要包括直接接触、空气传播和间接接触等。预防口蹄疫，关键在于加强动物疫病监测，严格实施疫苗接种和隔离措施。对于消费者而言，应避免接触病畜及其产品，保持良好的个人卫生习惯。

除了鸡肉消费增加外，韩国政府还采取了一系列措施应对口蹄疫疫情，包括：

• 加强动物疫情监测，及时发现并隔离病畜
• 加大疫苗接种力度，提高动物免疫力
• 开展科普宣传，提高公众对口蹄疫的认识
• 对病畜及其产品进行无害化处理

总之，口蹄疫疫情的蔓延给韩国养殖业和消费者带来了很大困扰。面对这一挑战，韩国政府和全社会应共同努力，加强防控措施，确保人民生命安全和身体健康。