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河南对口升学,外护才开始背,还有希望吗

河南对口升学,外护才开始背,还有希望吗
发表人:内分泌民工洛洛
河南对口升学,外护视频来不及看了,直接背,还来的及吗

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

代谢性碱中毒疾病介绍:
代谢性碱中毒是指细胞外液碱增多和/或氢离子(H+)丢失引起的pH升高,以血浆碳酸氢根(HCO3-)原发性增多为特征。常表现为呼吸浅慢、烦躁不安、意识障碍及昏迷。代谢性碱中毒的治疗是在进行基础疾病治疗的同时,去除代谢性碱中毒的维持因素,大部分经过积极治疗,预后良好。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 视频简介

     

    作者:山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

     

    妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持:妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素,宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入,如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充,像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

  • 蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品,该产品添加乳糖,适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手,将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后,使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥,使用安易勺舀取,依照医生或者临床营养师的推荐用量,快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处,并在三周内用完。

  • 本期话题:肾结石是怎样形成的呢?

     

    出镜嘉宾:北京医院肾病内科  主任医师  吴华

     

    擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

  • 转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心,吃药输液无效怎么回事,做B超没有,肝脏有没有问题,然后有没有查乙肝,病毒性肝炎的标志物,有没有喝酒,肝胆方面的问题有没有,不放心可以做CT看一下,目前情况转氨酶高,可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

  • 视频简介:


    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔


    流感主要由流感病毒引起,输液输的一般是“消炎药”,也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效,对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素,可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素,对流感的治疗非常重要。

     

    流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向,应及时就诊。

     

    对于无合并症及基础疾病的患者,在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦,做抗病毒药物治疗,对流感病毒有很好的杀灭作用,并可以减少并发症的发生。

  • 新生儿低镁血症是一种由于体内镁离子浓度过低而引起的代谢性碱中毒。在成都冬季,由于气温较低,新生儿更容易出现低镁血症。以下是关于新生儿低镁血症的介绍、家庭预防及治疗策略。

    症状:新生儿低镁血症的症状包括烦躁不安、肌肉抽搐、呼吸急促、眼球震颤、惊厥等。

    预防措施:
    1. 确保新生儿饮食均衡,摄入足够的镁。母乳喂养的婴儿应保证母亲的饮食中镁含量充足。
    2. 在成都冬季,新生儿应避免长时间暴露在寒冷环境中,保持室内温暖,预防感冒。
    3. 注意新生儿日常护理,避免皮肤破损,防止感染。
    4. 定期监测新生儿的生长发育状况,及时发现异常。

    治疗策略:
    1. 对症治疗:针对症状进行治疗,如使用镇静剂、止痉剂等。
    2. 补镁治疗:根据医生建议,给予新生儿补镁治疗,以纠正低镁血症。
    3. 加强营养支持:确保新生儿摄入足够的营养,促进生长发育。
    4. 注意保暖:在成都冬季,加强新生儿的保暖措施,预防感冒。

    家庭护理:
    1. 保持室内温暖,避免新生儿受凉。
    2. 注意新生儿日常护理,保持皮肤清洁、干燥。
    3. 观察新生儿症状,如有异常及时就医。

  • 高钙血症,即血清离子钙浓度异常升高,是儿科常见的一种代谢性紊乱。当肠道或骨骼中的钙进入细胞外液的速度超过肾脏排出的速度时,就会导致血钙浓度超过正常范围(2.75mmol/L)。那么,患有高钙血症的儿童能否使用小儿碳酸钙D3颗粒呢?

    小儿碳酸钙D3颗粒是一种补充钙和维生素D的药物,常用于预防和治疗儿童钙和维生素D缺乏。然而,过量服用或长期使用该药物可能导致高钙血症。高钙血症可能导致多种并发症,如碱中毒、肾功能不全等。

    碱中毒是指体内碱性物质过多,导致血液pH值升高。碱中毒的病因有多种,包括呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒。呼吸性碱中毒通常由过度通气导致,如癔病性呼吸过度、肺炎等。代谢性碱中毒则与体内酸碱平衡失调有关,如过度使用碱性药物、呕吐频繁等。

    除了碱中毒,高钙血症还可能导致其他并发症,如便秘、奶-碱综合征等。奶-碱综合征是一种罕见但严重的并发症,表现为高血钙、碱中毒和肾功能不全。因此,在使用小儿碳酸钙D3颗粒时,应严格按照医生指导进行,避免过量服用。

    为了确保儿童健康,家长应注意以下几点:

    1. 定期带孩子进行体检,及时发现钙和维生素D缺乏等问题。

    2. 遵医嘱使用药物,避免过量服用。

    3. 培养孩子良好的饮食习惯,确保摄入足够的钙和维生素D。

    4. 注意观察孩子的病情变化,如有异常应及时就医。

  • 我是一位男性患者,最近在网上咨询了一个男科医生,他给了我一些专业建议。医生非常耐心地询问我的症状并给出了合理的治疗方案。他建议我使用盐酸达泊西丁来延长房事时间,同时也给我一些中成药调理身体。医生还提醒我如果出现不良反应要及时停药,并建议我定期复查身体情况。我对医生的专业性和细心深感信赖,决定按照他的建议来调理我的身体。

    这次线上问诊的经历让我感受到了医生的专业素养和关怀,让我对互联网医院有了更深的了解。我相信在医生的指导下,我的身体状况会有所好转。

  • 我在昨天晚上遇到了一些问题,于是我决定去网上问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快得到了一位医生的回复。医生助理在问诊开始时提醒我他们可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,并感谢了我的配合。

    之后,医生询问了我的主诉,询问已开始并将持续2天。我描述了我的情况,但因为没有图片,有些信息没能完整地传达给医生。我提到了盐酸达泊西丁,希望能得到医生的建议。在沟通中,医生友善地向我提出了一些问题,以更好地了解我的病情。

    在医生了解了我的情况后,他提出了一些关于盐酸达泊西丁的问题,以确保我没有与这种药物相关的过敏或慢性病。我向他表明了我对磺胺类药物过敏的情况。医生在了解了我的过敏情况后,给出了详细的处方,并告知我可以在平台上直接预约药品。他还特别提醒我在服药期间避免饮酒,并告诉我服药后要多喝水。

    整个问诊过程结束时,医生再次提醒我,如果在用药期间有任何不适,及时就诊。这让我感到非常贴心和专业。

  • 肾上腺醛固酮瘤是一种肾上腺皮质功能亢进的疾病,其临床表现包括高血压、低血钾、肌无力、多尿和代谢性碱中毒。高血压是由于醛固酮分泌过多导致钠离子重吸收增加,钾离子排出增多,血压上升。低血钾则是因为钠潴留导致钾排泄增多。肌无力是由于低血钾影响神经肌肉接头的功能。多尿是因为醛固酮导致肾脏保钠能力下降,尿钠含量增加,刺激抗利尿激素分泌减少。代谢性碱中毒则是由于醛固酮促使氢离子进入细胞内,加速二氧化碳形成,血液pH值升高。诊断方法包括血电解质检测、尿电解质分析以及血浆醛固酮水平测定。治疗建议为腹腔镜下肾上腺切除术。患者应保持良好的生活习惯,饮食清淡,避免高盐食物。

  • 我还记得那天,看到宝宝的足底血报告,心一下子就沉了下去。C5/C3的值高出正常范围,0.57这个数字仿佛在我眼前跳动,像是一个不祥的预兆。作为一个新手妈妈,我不知道该怎么办,只能带着宝宝四处求医问药。

    我首先来到了我们当地的医院,医生告诉我需要进一步复查,可能与宝宝做的心脏手术和吃的药有关。听完这话,我的心更沉了。宝宝出生就有心脏病,手术后一直在吃药,难道现在又出了什么问题?

    我开始疯狂地搜索相关信息,了解到C5/C3高可能与肉碱代谢方面的疾病有关,但具体是什么疾病,谁也说不清楚。焦虑和恐惧像潮水一样涌上来,我甚至开始怀疑自己是否做错了什么,导致宝宝出生就有问题。

    在这个时候,我遇到了彭医生。他耐心地听完了我的描述,安慰我说现在担心也没有用,先要等待复查结果。他的话让我稍微安心了一些,但内心的恐惧仍然挥之不去。

    彭医生告诉我,C5/C3高也可能是假阳性,与用药和营养都有关系。他建议我等待复查结果,暂时不要过于担心。他的专业和温暖,让我在这个艰难的时刻找到了些许安慰。

    现在,我仍然在等待复查结果,内心充满了期待和担忧。但我知道,无论结果如何,我都会坚强地面对,因为我是宝宝的妈妈,我要为他做最好的选择。

    新生儿足底血异常:C5/C3高出正常的就医指南 常见症状 新生儿足底血异常可能表现为C5/C3值高出正常范围,具体症状因疾病而异,需要进一步检查确定。 推荐科室 儿科或遗传代谢科 调理要点 1. 定期复查C5/C3值,了解变化情况。 2. 根据医生建议,调整用药和营养方案。 3. 如果确诊为某种疾病,按医生指导进行治疗和管理。 4. 保持良好的生活习惯,避免不必要的压力和焦虑。 5. 定期进行基因检测,了解宝宝的遗传信息,预防可能的疾病。

  • 产后妈妈如何健康减肥一直是许多新妈妈关心的话题。产后身材恢复不仅关乎外观,更影响着健康和自信心。本文将从产后妈妈的生理特点、减肥误区、科学减肥方法等方面进行详细讲解,帮助新妈妈们科学、健康地恢复身材。

    一、产后妈妈的生理特点

    产后妈妈的身体经历了巨大的变化,包括内分泌失调、肌肉松弛、关节疼痛等。这些生理特点使得产后减肥需要更加谨慎和科学。

    二、产后减肥误区

    1. 节食减肥:过度节食会导致营养不良、内分泌失调,甚至引发厌食症等严重后果。

    2. 运动过量:产后运动应循序渐进,过量运动可能导致关节损伤、肌肉拉伤等。

    3. 盲目追求快速减肥:快速减肥可能导致身体机能紊乱、反弹严重。

    三、产后科学减肥方法

    1. 产后6-8周开始运动:顺产妈妈可在产后4-6周开始进行产后恢复运动,剖腹产妈妈则需6-8周甚至更长时间。

    2. 注意饮食:产后饮食应以营养均衡为主,避免高热量、高脂肪食物,适当增加蛋白质和膳食纤维摄入。

    3. 适量运动:产后运动应选择适合自己的项目,如瑜伽、散步、游泳等,注意运动强度和持续时间。

    4. 保持良好心态:产后减肥需要耐心和坚持,保持积极乐观的心态有助于减肥成功。

    四、产后减肥注意事项

    1. 避免剧烈运动:产后妈妈应避免剧烈运动,如跑步、跳绳等,以免对关节造成损伤。

    2. 注意保暖:产后妈妈在运动时应注意保暖,避免感冒。

    3. 保持充足睡眠:充足的睡眠有助于身体恢复和减肥。

    五、产后减肥常见问题解答

    Q:产后多久可以恢复到原来的身材?

    A:产后身材恢复时间因人而异,一般需要6-12个月。保持良好的饮食和运动习惯有助于加快恢复速度。

    Q:产后减肥会影响哺乳吗?

    A:科学减肥不会影响哺乳,反而有助于提高乳汁质量。

    Q:产后减肥需要服用减肥药吗?

    A:不建议产后服用减肥药,减肥药可能对哺乳婴儿产生不良影响。

  • 一、呼吸性碱中毒的常见原因

    1. 精神性过度通气:这是呼吸性碱中毒的常见原因之一,如癔病发作等精神疾病患者,可能会出现头晕、感觉异常等症状。

    2. 代谢性过程异常:甲状腺功能亢进、发热等代谢性疾病,会导致身体通气量增加,超过应排出的二氧化碳量,从而引发呼吸性碱中毒。

    3. 乏氧性缺氧:进入高原、高山或高空,或患有肺炎、肺栓塞等胸廓、肺血管或肺组织病变的患者,可能会出现通气过度,导致呼吸性碱中毒。

    4. 中枢神经系统疾病:脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等中枢神经系统疾病,可能导致呼吸中枢受到刺激,出现通气过度。

    5. 水杨酸中毒:水杨酸类药物可刺激呼吸中枢,导致过度通气。

    6. 革兰氏阴性杆菌败血症:革兰氏阴性杆菌败血症患者,可能会出现明显的通气过度。

    7. 肝硬化:肝硬化患者,由于腹水及血氨升高,可能会出现过度通气。

    8. 代谢性酸中毒突然被纠正:使用碳酸氢钠等药物纠正代谢性酸中毒时,可能会出现呼吸性碱中毒。

    9. 妊娠:妊娠期间,由于黄体酮等激素的作用,可能会出现通气增加,引发呼吸性碱中毒。

    二、呼吸性碱中毒的治疗

    呼吸性碱中毒的治疗主要针对病因进行治疗,如治疗原发疾病、纠正代谢性酸中毒等。对于症状较轻的患者,可采取对症治疗,如吸氧、补液等。对于症状较重的患者,可能需要住院治疗。

    三、呼吸性碱中毒的预防

    预防呼吸性碱中毒的关键在于预防和治疗原发疾病,如控制甲状腺功能亢进、治疗中枢神经系统疾病等。此外,避免过度通气、保持情绪稳定等,也有助于预防呼吸性碱中毒的发生。

  • 碳酸氢钠注射液,作为临床上常用的一种药物,在治疗多种疾病中发挥着重要作用。然而,由于药物的特殊性,了解其作用、不良反应和禁忌症对于患者来说至关重要。

    一、碳酸氢钠注射液的作用

    1. 治疗代谢性酸中毒:碳酸氢钠注射液可以迅速纠正代谢性酸中毒,适用于轻至中度酸中毒的治疗。对于重度酸中毒,如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏等情况,静脉滴注碳酸氢钠注射液更为适宜。

    2. 碱化尿液:碳酸氢钠注射液可以碱化尿液,减少尿酸性肾结石的发生,降低磺胺类药物的肾毒性,并防止急性溶血时血红蛋白沉积在肾小管。

    3. 治疗胃酸过多:碳酸氢钠注射液可以作为制酸药,缓解胃酸过多引起的症状,如胃痛、烧心等。

    4. 治疗药物中毒:碳酸氢钠注射液对某些药物中毒具有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但需要注意的是,碳酸氢钠注射液禁用于吞食强酸中毒时的洗胃,以免产生大量二氧化碳,导致急性胃扩张甚至胃破裂。

    二、碳酸氢钠注射液的不良反应

    1. 代谢性碱中毒:大量静注碳酸氢钠注射液可能导致代谢性碱中毒,引起心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等症状。

    2. 低钾血症:剂量偏大或存在肾功能不全时,碳酸氢钠注射液可能导致低钾血症,引起水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等症状。

    3. 其他:长期应用碳酸氢钠注射液可能引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等症状。

    三、碳酸氢钠注射液的禁忌

    1. 代谢性碱中毒:患者已存在代谢性碱中毒时,禁用碳酸氢钠注射液。

    2. 低钾血症:患者已存在低钾血症时,禁用碳酸氢钠注射液。

    3. 肾功能不全:患者存在肾功能不全时,应慎用碳酸氢钠注射液。

    4. 对碳酸氢钠过敏:患者对碳酸氢钠过敏时,禁用碳酸氢钠注射液。

  • 胃肠溃疡是常见的消化系统疾病,其并发症之一为肠梗阻。肠梗阻是指肠道内容物通过受阻,导致肠道扩张、腹痛、呕吐等症状。本文将围绕胃肠溃疡并发肠梗阻的原因、症状、诊断以及治疗方法进行详细介绍。

    十二指肠球部或幽门溃疡是引起肠梗阻的常见原因之一。当溃疡引起反射性幽门痉挛或溃疡周围组织水肿、炎症时,可能导致不同程度的暂时性幽门梗阻。这种梗阻通常随着溃疡的好转而消失,称为功能性(内科性)幽门梗阻。然而,如果溃疡反复发作,愈合后遗留瘢痕或粘连,则可能导致持久性幽门狭窄,称为器质性(外科性)幽门梗阻。

    患有胃肠溃疡并发肠梗阻的患者,通常有长期溃疡发作史。并发肠梗阻后,患者可能会出现上腹痛、餐后加重、绞痛或饱胀不适、嗳气反酸、呕吐等症状。呕吐物量大,有酸臭味并含有发酵的隔夜宿食。体征方面,患者可能出现上腹膨胀、胃型、蠕动波及震水音。严重者还可能出现营养不良、失水、电解质紊乱(大量H+CI-K+离子丢失)以及代谢性碱中毒,甚至合并肾前性氮质血症。

    诊断胃肠溃疡并发肠梗阻并不困难,但需与胃癌等引起的肠梗阻进行鉴别。洗胃后钡餐检查及纤维胃镜检查可以帮助鉴别。治疗方法包括:

    1. 纠正失水、电解质紊乱及代谢性碱中毒:根据情况,每日静脉输复方氯化钠及10%葡萄糖(1:2)液2000-3000ml。有低血钠、低血钾、低血氯者应注意补充。明显代谢性碱中毒者可缓慢地以2%氯化铵溶液200-400ml加入500-1000ml5%葡萄糖生理盐水静滴(肝肾功能差者忌用)。注意补充热量并适量给水解蛋白、复方氨基酸等。

    2. 胃管减压:插入胃管抽尽胃内潴留物,每晚睡前用生理盐水洗胃一次,并测定胃内潴留量,以了解胃排空情况。经过3-5天抽吸洗胃,若病情显著好转,则提示梗阻为功能性。此后可给流质食物,少量多餐,逐渐增加流食量,并给抗酸药物等治疗,但禁用抗胆碱能药物。

    3. 手术治疗:经1-2周上述治疗未见好转者,提示梗阻为器质性,应外科手术治疗。

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