糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我还记得那天早晨，儿子小明的眼睛肿得像两个小包子。起初我以为是他昨晚看电视太久了，结果一检查，发现他尿液的颜色异常，像浓茶一样深。心一下子就揪了起来，赶紧带他去医院做了检查，结果显示他患了肾炎。

我当时就慌了神，脑子里一片空白。小明才五岁，怎么会得这种病？我开始四处打听，寻找最好的治疗方法。朋友们都说要去大医院看专家，但我知道排队挂号的时间太长了，等不起。于是，我决定在京东互联网医院上咨询医生。

我打开京东互联网医院的APP，输入小明的症状，很快就有医生接诊了。医生问了很多问题，包括小明的尿液颜色、蛋白和潜血的加号情况等等。虽然我不太懂这些专业术语，但医生解释得很清楚，让我放心了不少。

医生告诉我，小儿肾炎并不是单一的疾病，而是涉及到很多种病种，需要明确诊断后才能进行针对性治疗。听完医生的解释，我才意识到自己之前的焦虑和恐慌是多余的。医生还说，小儿肾炎多数预后很好，只要及时治疗，孩子就能恢复健康。

在医生的指导下，我带小明去医院做了进一步的检查和治疗。虽然过程中有很多困难和挑战，但我们一家人都坚持了下来。现在，小明已经完全康复了，活蹦乱跳的像个小猴子一样。

回想起那段经历，我深深感激京东互联网医院的医生们。他们不仅专业知识丰富，而且态度亲切，解释得非常清楚。更重要的是，他们让我在最需要帮助的时候找到了方向和希望。

如果你也遇到了类似的情况，不要慌张，及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院就是一个非常好的选择。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，自己会因为一张尿检报告而陷入深深的恐惧之中。那个早晨，当我看到报告上密密麻麻的数字和字母时，我的心脏仿佛被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

我记得那天的天气很好，阳光明媚，微风拂面。可我却感觉不到一丝温暖，整个人都被阴霾笼罩。脸肿不消，尿检异常，这些词汇在我脑海中反复回荡，像一只恶魔在嘲笑我。

我匆忙赶到京东互联网医院，希望能找到答案。医生问我有没有尿频、尿急、尿痛等症状，我摇了摇头。除了脸肿，其他都正常。医生建议我先用消炎药看看，并且要查个肾功能。我告诉他我最近刚查过肾功能，结果还好。医生又问我甲状腺是否正常，我也回答说查过了，没有问题。

“一直都有潜血啊。”医生说这句话时，我感觉自己的心脏又被揪了一下。潜血？这是什么意思？我不敢问，怕听到更可怕的答案。医生继续问我有没有用过药，我再次摇头。然后他问我有没有结石，我也回答不知道。

“还得进一步检查吗？”我问医生，声音颤抖着。医生建议我做泌尿系的彩超，看看有没有结石。我点了点头，心中充满了恐惧和不安。挂泌尿科还是肾内科？我不知道该怎么选择，仿佛自己已经迷失在这个陌生的世界里。

我走出医院，阳光依旧明媚，微风依旧拂面。但我却感觉不到一丝温暖，整个人都被阴霾笼罩。脸肿不消，尿检异常，这些词汇在我脑海中反复回荡，像一只恶魔在嘲笑我。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们能分享一下经验。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中却充满了焦虑和不安。最近，我和妻子一直在尝试要孩子，但似乎总是遇到各种问题。先天性的椎管内肿瘤影响了我的性生活，医生建议我们进行精子成活率测试和试管婴儿治疗。然而，我的一个朋友向我推荐了万艾可口崩片，说这可以帮助改善性生活质量。我开始担心，这种药物是否会影响我的精子质量？

我决定在京东互联网医院上咨询一位医生。医生很快回复了我，告诉我这个药物本身对精子没有影响，但是为了优生优育，备孕期间不建议服用。我松了一口气，但仍然有很多疑问。医生建议我首次用量为25mg，并详细询问了我的过敏史和肝肾功能等情况。医生还给了我一些建议，包括矫正危险因素、调整心理状态、和谐夫妻感情以及适当锻炼等。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天，我都会按照医生的建议进行锻炼，控制手淫和性生活次数，并且和妻子一起努力改善我们的夫妻关系。同时，我也开始关注自己的饮食和生活习惯，尽量避免吸烟、酗酒、高血脂、肥胖和药物滥用等不良习惯。

几个月后，我们再次进行了精子成活率测试，结果显示我的精子质量有了明显的改善。我们决定尝试自然怀孕，经过一段时间的努力，妻子终于怀孕了！这对我们来说是一个巨大的喜讯，我们都非常感激医生的帮助和指导。

回想起来，如果没有医生的建议和指导，我可能会盲目地使用万艾可口崩片，甚至可能因此影响了我们的生育计划。现在，我深深地理解了健康的重要性，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助，千万不要因为一时的冲动而影响了自己的健康和幸福。

我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我脸上的忧虑。两年前，我经历了人生中最美好的一刻——成为一名母亲。然而，随着时间的推移，我的身体开始出现了一些变化，尤其是产后阴道壁膨出和漏尿问题，这让我感到非常困扰和尴尬。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。医生问我产后多久了，我回答说已经两年了。接着，医生询问我是否有跑步或咳嗽时漏尿的情况。我承认有过这种情况，特别是在咳嗽时，总是憋不住尿液。医生建议我进行凯哥尔运动来锻炼盆底肌肉，但我坦白说自己坚持不了多久。医生理解我的困难，建议我每天坚持假炼，并可以去医院做理疗来帮助恢复。

我问医生我的情况算不算严重，医生告诉我是轻度的，并且可以通过阴道哑铃锻炼来改善。我们还讨论了处女膜痕的问题，医生解释说生孩子会导致处女膜裂伤，只留下一个个痕迹。我对此感到有些失落，但医生安慰我说这很正常，并且补充说可以通过补中益气丸来帮助恢复。

在整个咨询过程中，医生非常耐心和专业，解答了我所有的疑问。虽然我仍然有些担忧和不适，但我也意识到健康没有小事，平日里我们都应该多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能帮助其他人更好地理解和面对产后恢复的挑战。

想问问大家有没有出现过这样的情况啊？如果有，如何处理的呢？

我一直对自己的身体状态感到担忧，尤其是关于性健康的问题。最近，我开始注意到一些奇怪的现象，像是偶尔会有漏尿的情况，特别是在前一晚上自己用手抚摸外部之后的第二天。这种情况让我非常困扰和尴尬，甚至开始怀疑自己的行为是否会导致阴道松弛。

我决定寻求专业的医疗咨询，于是来到了京东互联网医院。杨医生接待了我，他的专业知识和亲切态度让我感到非常安心。我们开始了深入的交流，我向他描述了自己的症状和担忧。

杨医生听完我的描述后，首先解释说不插入的边缘性行为不会导致阴道松弛。他告诉我，阴道松弛通常是由于分娩、年龄增长或其他生理因素引起的，而不是由性行为方式决定的。他的解释让我松了一口气，但我仍然对漏尿现象感到困惑。

杨医生进一步解释说，漏尿可能与尿道问题有关，而不是阴道松弛。他建议我去医院做进一步检查，以确定具体原因。我对他的建议表示感谢，并决定按照他的建议行事。

在这次咨询中，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了很多关于女性生殖健康的知识。杨医生的耐心和专业让我感到非常满意和放心。我也意识到，健康问题不应该被忽视，及时就医是非常重要的。

如果你也有类似的问题或担忧，我强烈建议你寻求专业的医疗咨询。京东互联网医院是一个非常方便和可靠的选择。记住，健康没有小事，关注自己的身体是非常重要的。

想问问大家有没有出现过类似的症状呢？如果有，如何处理的？

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在京东互联网医院的咨询室里，显得格外温暖。我坐在那里，心情却像窗外的天气一样，阴沉不定。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温和而专业，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“药品详情。”我尽量让自己的声音听起来平静，但我知道，我的内心正翻江倒海。

“您是需要开药吗？”医生问，眼神里充满了关切。

“我想让你开六盒利培酮口崩片处方，客服说最多开六盒。”我回答，尽量让自己的语气听起来自然。

医生沉默了一会儿，然后说：“能看一下您服药的药盒吗？”我递过去药盒，心里有些忐忑。

“您需要开六盒？”医生再次确认，我点了点头。

“请稍等，为您开具纸质处方。”医生说着，拿起笔在处方单上写着什么。

“已为您开具处方。”医生把处方单递给我，我接过来看了看，上面写着“利培酮口崩片，每次一片，每日三次。”

“按医嘱服药，注意保管好药品！”医生叮嘱道。

“麻烦你开一盒处方。”我犹豫了一下，还是开口说了。

“现在只能去买一盒了？”医生有些惊讶。

“对，前两天买过一次六盒了。”我回答。

“没问问客服吗？”医生问。

“政策又改了？”我疑惑地问。

“不知道，可能是太频繁了。”医生回答。

“有可能，给您修改处方吧。”医生说着，又拿起笔修改了处方。

“好。”我点了点头。

“已为您修改处方。”医生把修改后的处方单递给我。

走出咨询室，我深吸了一口气，心里五味杂陈。我知道，这只是一个开始，治疗的道路还很长，但我已经迈出了第一步。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

我从来没有想过，自己会因为同房后偶尔漏尿而感到如此尴尬和困扰。这个问题就像一只无形的手，紧紧地抓住了我的心，让我在每一次的亲密接触后都充满了担忧和恐惧。

那天，我鼓起勇气，打开了京东互联网医院的页面，开始了我的咨询之旅。医生问我是否有尿痛或尿道灼热感，我摇了摇头，心中却充满了疑惑和不安。医生告诉我，偶尔的漏尿并不是大问题，但也不能忽视，需要多做提肛运动和深蹲来增强盆地肌肉力量。

我按照医生的建议开始了锻炼，希望能够改善我的状况。然而，几天后，我又一次在同房后出现了漏尿的情况。这次，我决定去医院化验小便，排除是否有轻微的炎症。医生告诉我，妇炎洁只是一种外用清洗剂，不能消炎，需要通过化验来确定是否存在炎症。

我感到非常尴尬，不想让家人知道我的问题，于是决定自己去医院。结果显示，我并没有炎症，但医生还是建议我继续做提肛运动和深蹲，并且可以考虑服用三金片来辅助治疗。

我开始认真地执行医生的建议，坚持每天做提肛运动和深蹲。同时，我也开始关注自己的生活习惯，注意饮食和休息，希望能够从根本上改善自己的身体状况。

经过一段时间的努力，我的漏尿情况明显改善了。我再也不用担心同房后会出现尴尬的情况，可以放心地享受生活的美好。这个经历让我明白了健康的重要性，也让我更加珍惜自己的身体。

如果你也遇到了类似的问题，不要害羞或犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，自己会因为一场小小的尿道痒而陷入深深的恐惧之中。起初，我只是觉得尿道有些不适，偶尔会有刺痛感。可随着时间的推移，这种不适感逐渐加剧，直到我无法忽视它的存在。

那天早晨，我起床后发现自己无法顺畅地排尿。每次尝试都像是在经历一场折磨，尿液黄得吓人，甚至还带着一丝血色。我心中升起一股莫名的恐慌，仿佛自己的身体正在向我发出警告。

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的APP。通过在线咨询，我遇到了一个非常耐心的医生。他详细询问了我的症状，并建议我进行泌尿系彩超和尿常规检查，以排除泌尿系感染的可能性。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是否因为工作压力大，导致我忽视了自己的身体健康？是否因为长时间坐着不动，影响了血液循环？这些问题在我脑海中不断浮现，令我更加焦虑。

最终，检查结果证实了医生的猜测：我确实患上了泌尿系感染。医生开了一些药物给我，并嘱咐我要多喝水，注意个人卫生。虽然我知道这只是一个小小的疾病，但我仍然感到一丝庆幸，因为我及时采取了行动，避免了病情的恶化。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能因为工作或其他原因而忽视自己的身体。只有当我们真正面临健康问题时，才会意识到它的重要性。所以，大家如果有类似的情况出现，一定要及时就医，不要等到病情加重才后悔莫及。京东互联网医院就是一个非常方便的选择，随时随地都可以进行在线咨询，真的很实用！

最后，我想问问大家，有没有人也遇到过类似的情况？我们可以一起分享经验，互相帮助。毕竟，健康没有小事，我们都应该重视起来。

我从来没有想过，自己会因为一滴尿而陷入深深的恐惧中。那个早晨，我像往常一样起床，准备开始新的一天。然而，当我走进卫生间，看到镜子中的自己时，我的心跳开始加速。我的尿液变成了鲜红色，这是我从未见过的颜色。

我立即联系了京东互联网医院，希望能尽快得到专业的医疗建议。医生很快就接通了视频通话，开始询问我的症状和近期的生活习惯。我告诉她，除了这次尿液颜色异常外，其他方面都很正常。医生建议我进行尿常规检查，并且询问了我是否有月经不调、肝肾功能异常等问题。

在等待检查结果的那几天里，我几乎无法集中精力工作。每当我想起那滴红色的尿液，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住一样。终于，检查结果出来了，显示我的尿液中没有任何异常。然而，医生还是建议我再次复查，并且注意日常生活中的饮食和休息。

我开始反思自己的生活方式，是否有哪些不良习惯导致了这次的尿液异常。同时，我也开始关注自己的身体变化，担心这只是一个更大问题的开始。每天晚上，我都会在床上翻来覆去，想象着各种可能的疾病和后果。

直到医生告诉我，我的肝肾功能有轻微异常，需要注意休息和饮食，我的心才稍微安定了一些。虽然我知道这不是什么大问题，但我还是决定改变自己的生活方式，多运动，少熬夜，多吃蔬菜水果，少吃油腻辛辣的食物。

现在回想起来，那滴红色的尿液虽然让我经历了一段时间的恐惧和焦虑，但也让我更加关注自己的身体健康。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业建议和耐心解答让我在最需要帮助的时候得到了支持和安慰。希望大家也能像我一样，重视自己的健康，及时就医，避免小问题变成大问题。

那是一个普通的夜晚，我躺在床上，却怎么也睡不着。我母亲，已经七十多岁了，她总是说晚上尿频，小腿肿胀得厉害。我看着她，心里既担忧又无奈。

我决定通过京东互联网医院咨询一下医生。医生很耐心，他问我母亲有没有规律的性生活，我回答应该没有。医生又问尿量怎么样，我母亲说白天还好，晚上睡觉后，反复起夜上厕所。

医生又问有没有口渴的情况，我母亲说有，老人怀疑是肾的病。我母亲想用六味地黄丸，但医生建议先完善泌尿系彩超，并考虑肾虚需要咨询一下中医。

我听着医生的回答，心里五味杂陈。尿崩症，这个词对我来说很陌生，但我能感觉到，这可能是母亲病情的关键。

医生告诉我，母亲的情况需要线下完善尿流动力学和残余尿测定。我听着，心里一阵紧张。这是检测吗？医生说是的，需要先完善上述检查项目。

我看着母亲，她躺在床上，脸色苍白，眼神中透露出无助。我握住她的手，告诉她，我们会找到解决办法的。

我母亲的情况让我深感焦虑，但我相信，只要我们勇敢面对，就一定能够战胜病魔。我想问问大家，有没有出现这样的情况啊？如果有的话，你们又是怎么应对的呢？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！