看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

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转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

2024年9月5日，福州市的王女士在京东互联网医院上进行了在线问诊。王女士主诉她的脚大拇指指甲斜长了，使用纠正气也没有改善。经过与皮肤科医生的交流，医生初步判断可能是甲营养不良引起的，并建议王女士到医院进行详细检查和治疗。王女士对医生的专业和耐心表示感谢，并决定去医院就诊。

在线问诊的便利性和高效性让王女士感到非常满意。医生不仅提供了专业的医疗建议，还在整个咨询过程中表现出良好的沟通技巧和人文关怀。王女士的经历再次证明了互联网医院和线上问诊的重要性和价值。

2024年9月5日下午6点43分，福州市的王先生来到京东互联网医院在线问诊。他的手指长疣，指甲变形变黑，已经半年了，伴随着疼痛的症状。医生首先询问了王先生的病史和是否有外伤，确定了他没有接受过任何治疗。医生解释说，疣是由人类乳头状瘤病毒（HPV）感染引起的，可以通过直接或间接接触传播，外伤或皮肤破损也可能导致HPV感染。医生建议王先生使用咪喹莫特乳膏进行治疗，并提醒他不要担心，疣不会恶化。王先生还提到他的脚大拇指指甲也变黑了，医生认为这可能是甲营养不良，建议他补充多维元素片。整个问诊过程中，医生始终以专业、友善的态度与王先生交流，赢得了他的信任和满意。

在这个炎热的夏日，小明的妈妈发现了孩子指甲上长出了一些白点，心急如焚地带着小明来到了线上问诊平台，希望得到专业医生的帮助。

医生通过仔细询问和分析，确认了小明的指甲白点可能是甲营养不良引起的问题，建议小明补充锌和维生素，以及定期修剪指甲，避免引起感染。同时，医生还提醒小明的妈妈注意孩子的个人卫生，定期复查，并给予综合指导建议。

最终，小明的妈妈按照医生的建议给小明补充了锌和维生素，并注意了孩子的个人卫生习惯。经过一周的用药后，小明的指甲白点有所减轻，小明也没有再出现其他不适症状。

2024年9月5日23:27，福州市的患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者向医生描述了自己的症状：手指肚有时发紫刺痛感，怕凉，指甲与指尖肉发硬，并提供了五六年糖尿病史的信息。医生首先回复表示感谢患者的信任，并详细询问了患者的病史和其他相关信息。医生分析了患者的症状和照片，初步判断可能是嵌甲、甲沟炎、甲营养不良或甲真菌病。医生建议患者到当地医院皮肤科做真菌检查，明确诊断后再做肝功检查，以确定是否能够耐受口服抗真菌药物治疗。同时，医生也给出了其他一些治疗和调理建议，包括每晚用39~40℃的温水泡脚半小时，连续半年，泡完脚修剪指甲，并外用阿莫罗芬擦剂每周1~2次，睡前涂抹。医生还解释了甲营养不良的可能原因，包括先天性和后天性因素，如局部外伤、营养摄入不足、化学刺激等。在整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了患者的信任和好评。患者表示非常感谢医生的帮助，并在问诊结束后留下了满意的评价。

2024年9月5日下午12点52分，福州市的一位年轻母亲在京东互联网医院上与一位资深的儿科医生进行了线上问诊。她的孩子手指甲起皮不平整，指甲里有白色和深色的斑点，已经很长时间了，特别是起皮，令她十分担忧。医生详细询问了孩子的饮食习惯和消化情况，并了解到孩子有挑食的习惯，荤菜不太吃。医生初步判断孩子可能是甲营养不良，建议补充五维赖氨酸口服溶液，并注意均衡饮食，多吃蔬菜水果。经过一个月的调理，孩子的指甲可能需要两三个月恢复正常。医生还提醒母亲在孩子感冒生病期间暂停补充，等病好了后再继续。整个线上问诊过程中，医生展现了其专业、耐心和细心的品质，赢得了这位年轻母亲的信任和感激。

2024年9月4日，20:32:25，锦州市

在这个秋高气爽的傍晚，家长王女士带着6岁的儿子小明来到了京东互联网医院。小明的指甲边缘掉皮，王女士担心这可能是灰指甲的前兆。通过线上问诊，医生详细询问了小明的症状，并查看了指甲的照片。医生专业的解释和建议让王女士感到安心。

医生首先排除了灰指甲的可能性，指出灰指甲通常从指甲前端开始有粗糙增厚、变黄变厚的症状，而小明的指甲并未出现这些症状。同时，医生也注意到王女士家中有老人患有灰指甲，提醒她注意家庭成员之间的传染风险。对于小明的指甲问题，医生认为可能是甲营养不良，建议进行微量元素检测和维生素检测，并口服维生素AB多元维生素片等进行调理。

王女士对医生的专业态度和细心解释表示感激，决定按照医生的建议进行进一步检查和治疗。小明也在母亲的陪伴下，接受了这个小小的挑战。这个故事告诉我们，面对健康问题，及时寻求专业医生的帮助是非常重要的。京东互联网医院提供了便捷的线上问诊服务，帮助更多人解决健康问题。

2024年9月5日，福州市的李女士在京东互联网医院上遇到了一个皮肤科医生。李女士向医生描述了她手指甲月牙边缘有白色小斑的症状，并表示不痛不痒，其他手指都没有这种情况。医生通过详细的询问和分析，初步判断李女士可能是由于挑食导致的甲营养不良。

医生耐心地解释了甲营养不良的可能原因，包括先天性和后天性因素，并提醒李女士注意营养均衡和避免化学刺激。李女士表示感激，决定调整饮食习惯并观察指甲的变化。

这次线上问诊不仅解决了李女士的疑虑，也让她体验到了互联网医院的便捷和专业性。医生在整个过程中展现了高超的医疗技能和良好的沟通能力，赢得了李女士的信任和赞誉。

在某一天的晚上，***发现自己的脚趾甲出现了异常的情况，于是决定向医生进行线上问诊。***是一名专业的医疗行业专业人员，经过详细阅读***的病情描述后，***询问了***的病情持续的时间和其他趾甲的情况。根据了解，***认为***的情况属于趾甲营养吸收不良，缺乏维生素和微量元素等有关系。***为***提供了一些用药建议，并提示***注意卫生问题。最终，在***的指导下，***得到了有效的帮助和建议。

2024年9月4日，20:34分，在苏州市的一家医院，患者小李（化名）因为手指甲凹凸不平的困扰前来就诊。小李表示，这种情况已经持续了几年，并且在此期间尝试了多种治疗方法，包括服用盐酸特比萘芬等药物，但效果并不明显。医生在仔细检查后，初步判断可能是甲营养不良引起的。医生建议小李避免接触洗涤剂和消毒剂，并注意保湿，保护好指甲及甲周皮肤。同时，医生也强调了定期复查的重要性，以便及时调整治疗方案。

在整个就诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了小李的信任和感激。小李表示，医生的建议非常实用，自己会认真遵循，并期待着下一次的复查。

2024年9月3日23时33分，郑州市的李女士在京东互联网医院上与一位资深医生进行了线上问诊。李女士向医生描述了自己脚趾甲长皱巴、指甲周边白皮脱皮的症状，并提到半年前她曾经踢翻过大拇指，后来长出的指甲就变得皱巴了。医生通过图片和李女士的描述初步判断这可能是甲营养不良引起的，指甲周边的白皮脱皮则可能是湿疹所致。医生建议李女士使用派瑞松乳膏涂抹指甲周边的皮肤，并在平时给脚上涂抹保湿的护肤乳。对于李女士手指甲的情况，医生推荐她购买复合维生素来补充营养。李女士还向医生咨询了脸上长痘痘的问题，医生给出了一些日常生活中的建议，并开具了克林霉素磷酸酯凝胶和阿达帕林的处方。最后，医生还给李女士提供了关于头发秃的治疗建议，包括使用米诺地尔酊和普通的上药器进行按摩。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了李女士的信任和感激。