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第156集|眼泪:是心包积液的唯一

第156集|眼泪:是心包积液的唯一
发表人:袁医生说心内科
的排出方式。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心包积液疾病介绍:
心包疾病或其他病因累及心包可造成心包渗出和心包积液,比如肿瘤、特发性心包炎、感染性心包炎等,导致心包积液产生。主要表现为呼吸困难,严重时患者端坐呼吸、身体前倾、呼吸浅而快,面色苍白,可有紫绀。当积液迅速增多或者积液量达到一定程度时,会引发心脏填塞,表现为低血压、颈静脉怒张等。心包穿刺引流,是治疗心包积液、解除心脏填塞简单、有效的方法。心包积液的预后,与原发病密切相关。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    擅长领域:运动性创伤,侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗,老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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  • 那个阳光明媚的下午,我像往常一样,坐在电脑前处理工作,突然收到了一条来自互联网医院的咨询请求。我的心跳突然加速,因为我知道,这可能是关乎我健康的重要信息。

    我小心翼翼地打开对话框,一位来自心血管内科的专家***医生热情地与我打招呼。我向他简要描述了我的症状:心包积液,而且原因不明。他耐心地询问了我的生活习惯,详细记录了我的病情。

    接下来的几天里,我通过互联网医院平台,与***医生进行了多次交流。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心地解答了我关于疾病和治疗的种种疑问。虽然我们从未见面,但我却对他充满了信任。

    在***医生的指导下,我进行了相应的检查。结果显示,心包积液的量不大,但需要进一步明确原因。他建议我去结核科或心内科就诊,以便进行更深入的检查。

    虽然病因暂时不明,但***医生告诉我,这不是什么危险的事情。他鼓励我要保持乐观的心态,积极面对治疗。在互联网医院的帮助下,我感受到了前所未有的便捷和温暖。

    如今,我已经按照***医生的建议进行了检查,虽然结果还未完全出来,但我对治疗充满了信心。我要感谢互联网医院,更要感谢像***医生这样的专业医生,他们让我感受到了医学的神奇和温暖。

  • 我在一个晚上,心情异常忐忑,胸口疼痛让我无法入眠。在网上搜索了一下,发现了京东互联网医院,我决定尝试一下线上问诊。第二天早上,我开始了与医生的在线交流。

    医生非常耐心地询问我的症状和病史,并给出了专业的建议。我得知自己患有心包积液,但医生表示目前无法做出确切诊断,需要进一步的检查。我有些焦虑,担心自己的病情严重,但医生一直在耐心地解释和安慰我。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和细心,他不仅给予了我专业的医疗建议,还对我的情绪进行了安抚。虽然无法立刻确定病因,但我对医生的专业素养和耐心服务留下了深刻的印象。

    最终,我决定按照医生的建议进行进一步的检查,希望能够尽快明确病因,然后制定合适的治疗方案。虽然现在还不能确定病情的严重程度,但我对医生的专业能力和细心服务充满信心。

  • 2024年9月5日,襄阳市的一位年轻女性,匿名患者(以下简称“她”),在网上向一位经验丰富的医生(以下简称“医生”)求助。她的主诉是:最近十天来一直感到气短,尤其是在过去的三四天里,症状加剧,出现了胸闷、呼吸困难和心慌。经过医院检查,发现她有少量心包积液。医生通过详细询问和分析,初步认为这可能与她最近感染新冠支原体有关,但为了排除其他潜在的健康问题,建议她进行一系列检查,包括血沉、风湿全套、ANA、ENA、PPD等。

    在交流过程中,医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。面对患者的恐惧和疑虑,医生耐心解释,提供了明确的指导和建议。医生强调了保护患者隐私和个人信息的重要性,并遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。最终,医生建议患者在一个月后复查,如果情况正常,则不需要进一步处理;如果情况有变化,需要及时就医。医生还提醒患者,心包积液的性质不确定,需要查明病因,才能确定正确的治疗方案。整个对话过程体现了医生的责任感和关怀精神,给患者带来了安慰和信心。

  • 心包积液是一种常见的疾病,很多人对其了解并不充分。了解心包积液的症状和注意事项对于患者来说至关重要。那么,心包积液患者需要注意什么呢?以下是一些重要的注意事项,帮助患者更好地管理疾病,促进康复。

    保持良好的心态和稳定的情绪

    首先,患者需要保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和紧张。情绪的波动可能会影响病情的恢复。同时,患者需要保持稳定的情绪,避免情绪波动过大。

    健康饮食习惯

    患者需要保持健康的饮食习惯,多吃新鲜的水果和蔬菜,摄入足够的维生素和矿物质。避免高脂肪、高热量、高盐分的食物,减少对身体的负担。

    注意工作和生活环境

    如果患者需要在重油烟或者有害物质的环境中工作,需要采取相应的防护措施,例如佩戴口罩等。同时,保持良好的通风,避免长时间处于不良环境中。

    定期检查

    患者需要定期到医院进行复查,监测病情的变化。及时发现并处理潜在的问题,避免病情恶化。

    药物治疗

    心包积液的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗等。患者需要在医生的指导下,选择合适的治疗方案。药物治疗可以帮助减少心包积液,缓解症状。

    手术治疗

    在必要时,患者可能需要进行手术治疗。手术治疗可以帮助彻底清除心包积液,防止病情复发。

    总之,心包积液患者需要密切关注病情,积极采取各种措施,促进康复。

  • 心包炎是一种心脏疾病,其发病原因复杂多样。本文将详细介绍心包炎的三大主要原因:感染因素、物理因素和邻近器官的疾病。

    1. 感染因素

    感染是导致心包炎的常见原因。病毒和细菌感染都可能引发心包炎。常见的病毒感染包括流感病毒、柯萨奇病毒等;细菌感染则可能由肺炎球菌、链球菌等引起。此外,真菌、寄生虫感染也可能导致心包炎。

    2. 物理因素

    物理因素主要包括外伤和辐射。外伤可能导致心脏区域受损,进而引发心包炎。此外,长期接触辐射,如X射线、放射性核素等,也可能增加心包炎的风险。

    3. 邻近器官的疾病

    心脏周围的器官如左心房、左心室、右心房、右心室以及血管等,若发生病变,也可能侵犯心包,导致心包炎。常见邻近器官疾病包括冠心病、心肌病、风湿性心脏病等。

    心包炎的治疗方法主要包括抗感染、抗风湿、抗过敏等。针对不同病因,采取相应的治疗方案。此外,患者还需注意日常保养,如戒烟限酒、保持良好作息、加强体育锻炼等,以降低心包炎的复发风险。

  • 细菌性心包炎是一种常见的急性炎症性疾病,主要发生在心包膜上。这种疾病可以由细菌感染引起,如肺炎链球菌、葡萄球菌等。此外,胸部外科创伤感染、脓胸等也可能引发细菌性心包炎。

    细菌性心包炎的症状主要包括高烧、寒战、全身中毒症状、呼吸困难等。部分患者可能出现胸痛,但并非所有患者都有此症状。心动过速和心包摩擦音也是常见的体征。

    治疗细菌性心包炎的关键是及时诊断和积极治疗。通常,医生会根据患者的病情和细菌培养结果选择合适的抗生素。对于病情较重的患者,可能需要进行心包切开术,以引流心包积液和减轻症状。

    在日常生活中,患者应注意保暖,避免呼吸道感染。戒烟戒酒,养成良好的生活习惯,有助于疾病的康复。

    细菌性心包炎是一种可以治愈的疾病,但需要患者积极配合治疗,并注意日常保养。

    除了抗生素治疗,以下措施也有助于细菌性心包炎的康复:

    1. 适当休息,避免过度劳累。

    2. 注意保暖,预防感冒。

    3. 增强营养,提高免疫力。

    4. 定期复查,监测病情。

  • 心包积液,一种常见的临床病症,也被称为心包积水,是心包疾病的重要症状之一。

    导致心包积液的原因众多,主要包括以下几种:

    1. 病原体感染:如真菌感染、霉菌感染、螺旋体感染、病毒感染、细菌感染等,病原体侵入心包,引发炎症反应,导致心包积液。

    2. 肿瘤疾病:肿瘤细胞侵犯心包,导致心包积液。此外,心功能不全、肝硬化等疾病也可能引发心包积液。

    3. 代谢性疾病:如心肌梗死后积液、内分泌代谢性疾病、大血管破裂、心脏损伤、风湿病等。

    4. 心脏手术:心脏手术可能导致心包损伤,引发心包积液。

    5. 药物副作用:某些药物如免疫抑制剂、抗凝药物等可能导致心包积液。

    面对心包积液,应及时就医,进行针对性治疗。治疗方式包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要针对病原体感染、肿瘤疾病等;手术治疗则针对心包损伤、肿瘤侵犯等情况。

    在日常生活中,要注意以下几点,以预防心包积液:

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    2. 饮食清淡,多吃新鲜蔬菜水果,保持营养均衡。

    3. 避免接触有害物质,如烟草、酒精等。

    4. 定期体检,及时发现并治疗相关疾病。

  • 我是一名患者,最近因为化疗后出现心包积液的情况,通过京东互联网医院向医生进行了线上咨询。医生非常细心地询问我的病情,给予了专业的建议和治疗方案。医生在沟通中非常友善和耐心,让我感受到了医生的关怀和专业性。在医生的指导下,我对于疾病的情况有了更清晰的认识,并且知道了应该如何进行营养补充和治疗。虽然线上诊疗有一定的局限性,但医生给予了我很大的帮助和支持,让我对自己的病情更有信心。

    在与医生的交流中,我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心。感谢医生为我提供了这么好的医疗咨询服务,让我在网上也能感受到医生的温暖和专业。我会按照医生的建议进行治疗,并定期复查,希望能够早日康复。

  • 1. 心脏彩超的基本概述
    心脏彩超是一种非侵入性检查,可以动态显示心脏的结构、搏动和血液流动情况。它通过探头的旋转,将心脏的各个结构清晰地展示在屏幕上,帮助医生判断是否存在先天性心脏病、心肌病、心瓣膜病、心包积液、心脏肿瘤等问题。

    2. 心脏彩超异常指标的解读
    在进行心脏彩超时,常见的异常指标包括心腔扩大、心肌肥厚、瓣膜狭窄或关闭不全、心包积液等。心腔扩大可能提示心力衰竭或心肌病,心肌肥厚可能与高血压或肥厚性心肌病有关,瓣膜狭窄或关闭不全则可能导致心脏负担增加,心包积液则需要警惕心包炎或其他系统性疾病。

    3. 心腔扩大的原因及影响
    心腔扩大是心脏彩超中较为常见的异常之一。其主要原因包括高血压、心肌病、心瓣膜病、心力衰竭等。心腔扩大会导致心脏功能下降,出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。早期发现和治疗是改善预后的关键。

    4. 心肌肥厚的临床意义
    心肌肥厚多见于长期高血压患者和遗传性肥厚性心肌病患者。心肌肥厚会增加心脏的耗氧量,导致心绞痛、心律失常,甚至心源性猝死。通过心脏彩超可以早期发现心肌肥厚,并采取相应的治疗措施,如药物治疗、手术治疗等。

    5. 心瓣膜异常的诊断与治疗
    心瓣膜异常包括瓣膜狭窄和关闭不全。通过心脏彩超可以准确判断瓣膜病变的程度和类型。轻度的瓣膜异常可以通过药物控制,严重的瓣膜病变则可能需要手术治疗,如瓣膜置换术或瓣膜修复术。早期发现和干预是预防并发症的关键。

    6. 心包积液的鉴别与处理
    心包积液是指心包腔内积液量增加,常见于心包炎、结核、肿瘤等疾病。通过心脏彩超可以明确积液的量和性质,指导进一步的治疗。轻度心包积液可以观察随访,严重积液则可能需要穿刺引流或手术治疗。

    7. 心脏肿瘤的早期发现
    心脏肿瘤较为罕见,但一旦发生,往往预后较差。心脏彩超可以帮助早期发现心脏肿瘤,明确肿瘤的大小、位置和性质,为治疗提供重要依据。心脏肿瘤的治疗主要包括手术切除和放化疗,早期诊断和治疗可以显著改善预后。

  • 小儿心包结核是一种较为罕见的儿科疾病,主要发生在儿童身上。该疾病是由结核分枝杆菌引起的心包炎症。心包是包裹心脏的一个薄膜,当心包受到感染时,会导致心包积液,从而引起一系列症状。在呼和浩特冬季,由于气候寒冷,室内外温差较大,小儿心包结核的发病率会有所上升。
    一、疾病介绍
    小儿心包结核的症状包括但不限于咳嗽、发热、盗汗、体重减轻、呼吸困难等。这些症状可能与普通感冒或肺炎相似,因此容易误诊。确诊通常需要通过心包穿刺抽取心包液进行细菌培养或病理学检查。
    二、家庭预防措施
    1. 注意室内通风,保持空气新鲜,避免儿童长时间处于密闭、潮湿的环境。
    2. 增强儿童体质,提高免疫力,避免感染结核分枝杆菌。
    3. 家庭成员如有结核病症状,应及时就医,避免交叉感染。
    4. 避免儿童接触患病的宠物,如狗、猫等。
    5. 定期进行健康检查,特别是对于有结核病家族史的儿童。
    三、治疗策略
    小儿心包结核的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是抗结核药物联合使用,疗程较长,需在医生指导下进行。手术治疗适用于心包积液过多,药物治疗效果不佳的情况。
    四、地区季节相关预防措施
    1. 呼和浩特冬季寒冷,应注意保暖,避免儿童受凉感冒。
    2. 冬季室内外温差较大,儿童外出时要注意增减衣物,防止感冒。
    3. 冬季应加强室内通风,保持空气流通,减少呼吸道疾病的传播。
    五、其他预防措施
    1. 鼓励儿童多参加户外活动,增强体质。
    2. 注意饮食均衡,保证营养摄入。
    3. 避免儿童长时间使用电子产品,减少视力疲劳。

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