看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

药物在治疗疾病的过程中，常常会产生一些副作用，其中一些副作用会对我们的眼睛造成伤害。以下8类药物的副作用最易伤眼睛，患者在使用时需谨慎。

1. 钙离子拮抗剂

硝苯地平、维拉帕米、氨氯地平等药物可引起视觉异常、视物模糊、眼部不适、眼痛、弱视、结膜炎、复视等症状。

2. 治疗慢性心功能不全的药物

地高辛、毒毛旋花子苷K等药物可致视物模糊或色视，如黄视、绿视。

3. 抗心律失常药

美西律、普罗帕酮、胺碘酮等药物可引起复视、视力障碍、眩晕等症状，部分患者可出现角膜微沉着，停药后可逆。极少数患者可能出现视神经病变或视神经炎，严重时甚至可致盲。

4. 防治心绞痛药

单硝酸异山梨酯胶囊、单硝酸异山梨酯缓释片、硝酸甘油等药物可引起青光眼的急性发作，患者在使用前需控制好青光眼病情。

5. 周围血管扩张药

烟酸可出现中毒性弱视、眼底黄斑囊样水肿。

6. 降血压药

替米沙坦、雷米普利、特拉唑嗪等药物可引起视觉异常、视物模糊、弱视、视觉异常、结膜炎等症状。

7. 抗休克的血管活性药物

肾上腺素类、阿托品类药物可引起瞳孔散大，可能引起青光眼的急性发作。

8. 调节血脂药及抗动脉粥样硬化药

普伐他汀钠片、洛伐他汀、藻酸双脂钠片等药物可引起视觉障碍、视物模糊、复视、晶状体浑浊、眼外肌运动障碍、结膜下出血等症状。

我从来没有想过，一个小小的囊肿手术会给我带来如此大的困扰。去年，我因为眼睛肿大、大小眼和眼睛向外突出，去医院检查后发现是囊肿。手术后，我的世界变了。双眼上下复视，一年多了，有时候开车都不方便。更糟糕的是，头往左侧歪看东西没有重影，往右侧歪或者是摆正就重影。郑大一的医生让我眼球上下左右多做运动，但我做了两个月，也没啥改观。我的生活被这双眼睛折磨得不成样子。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我上传了我的病例资料和眼睛照片，开始了与医生的在线交流。医生非常专业，问了很多问题，包括手术的详细情况、复视的具体表现等等。最后，医生建议我到好点的三甲医院眼科做一下详细的检查，包括复视检查看一下有无眼肌麻痹、斜视检查还有眼球运动情况看一下有无受限有无伤及眼肌。必要时还建议眼部CT或核磁。

我按照医生的建议去做了检查，结果发现我的右眼黑眼球就有点向上翻，没有和左眼的黑眼球平行，可能有斜视。医生告诉我，斜视可能是手术时伤及了眼肌，导致眼球运动受限。经过一系列的治疗和调理，我的症状逐渐改善。现在，我已经可以正常生活和工作了，虽然还需要继续进行一些调理和康复训练，但我已经看到了希望的曙光。

2024年9月5日，西宁市的一位患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的眼科医生寻求帮助。患者主诉左眼内斜和复视，希望得到专业的治疗建议。医生详细询问了患者的病情，了解到患者的斜视已经稳定，且复视有所改善。医生建议患者到正规医院进行检查，查看是否适合手术治疗斜视。医生还指出，复视的原因可能是斜视引起的，也可能是屈光方面的问题，需要进一步检查才能确定。患者对医生的专业建议表示满意，并决定去医院进行详细检查。

这次线上问诊的经历让患者深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。患者可以在家中通过网络与医生进行实时交流，节省了大量的时间和精力。同时，医生的专业知识和耐心解答也让患者感到安心和信任。这种新型的医疗服务模式无疑将为更多的患者带来福音。

我是一名白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近三个多月来，我开始出现头部发蒙、眼睛两侧发堵、眼花看东西复视重影等症状。起初我并没有太在意，认为可能是工作压力过大或是缺乏休息所致。然而，随着时间的推移，这些症状并没有减轻，反而越来越明显，影响了我的日常生活和工作效率。

我开始感到焦虑和恐慌，不知道自己得了什么病。于是，我决定去医院进行检查。经过一系列的检查，包括CT扫描和眼科检查，医生告诉我没有发现任何明显的器质性病变。这让我更加困惑和担忧，难道我只是心理问题？

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的睡眠情况和是否打呼噜，接着又问了我最近的工作压力和焦虑情况。根据我的描述，医生认为可能是由于压力过大和焦虑导致的神经系统紊乱所致。

医生建议我先尝试使用中成药，如养血清脑颗粒和舒肝解郁胶囊，来调理身体和缓解症状。同时，医生也提醒我要注意休息，避免过度劳累和压力过大。如果情况没有改善，可以考虑使用西药，如黛力新。但是，医生强调了，任何药物都需要在医生的指导下使用，并且不能滥用安眠药等药物。

我按照医生的建议进行了治疗和调理，逐渐恢复了正常的生活和工作状态。这个经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和实用性。同时，也让我更加重视自己的身体健康和心理健康，学会了如何更好地管理压力和焦虑。

我是一名小说家，平时对自己的身体状况非常关注。然而，最近我开始注意到一个奇怪的现象：我的眼睛看东西有重影。起初，我以为只是暂时的视觉疲劳，但随着时间的推移，这个问题变得越来越明显，尤其是在晚上看手机或其他屏幕时。白天情况好一些，但一旦光线对比度增加，重影就会出现。

我开始担心这是什么严重的健康问题，于是决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位眼科医生。我们进行了详细的交流，医生了解了我的症状并提供了可能的解释和建议。

医生告诉我，眼睛看东西有重影可能是由多种原因引起的，包括单眼复视和双眼复视。单眼复视可能与眼科疾病如白内障、晶状体半脱位或虹膜根部离断有关；而双眼复视则可能是由于斜视或中枢性疾病导致的。医生建议我进行同视机检查，以确定具体的病因。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯。作为一名小说家，我经常需要长时间盯着电脑屏幕写作，这可能加剧了我的视觉疲劳。同时，我也意识到自己可能存在肾虚的问题，肾虚在中医理论中被认为与眼睛健康有关联。因此，我决定调整自己的生活方式，包括减少用眼时间、增加户外活动和改善饮食习惯。

最终，通过医生的指导和自己的努力，我成功地缓解了眼睛看东西有重影的症状。这个经历让我更加珍视自己的健康，并深入理解了互联网医院和线上问诊服务的重要性。无论身处何地，只要有网络连接，我们都可以获得专业的医疗帮助，及时解决健康问题。

单眼复视是一种常见的视觉问题，它可能由多种原因引起。以下是一些可能导致单眼复视的常见原因：

1. 角膜疾病

当角膜出现炎症、水肿、溃疡或瘢痕时，光线折射不均匀，可能导致单眼复视。这些情况可能由感染、外伤或先天性异常引起。

2. 晶状体混浊

随着年龄增长，晶状体可能会出现混浊，导致视力模糊和复视。这种混浊可能导致白内障，需要手术治疗。

3. 屈光不正

单眼的屈光不正，如近视、远视或散光，可能导致单眼复视。通过戴眼镜或隐形眼镜进行矫正，可以改善视力。

4. 眼部肌肉问题

眼部肌肉的协调性不佳可能导致单眼复视。这种情况可能由神经肌肉疾病或眼部手术引起。

5. 眼部肿瘤

眼部肿瘤，如视网膜母细胞瘤或脉络膜黑色素瘤，也可能导致单眼复视。

如果您出现单眼复视的症状，请及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。

格雷夫斯眼病（Graves' orbitopathy）是一种与甲状腺功能亢进症相关的眼部疾病，其主要特征为眼眶炎症和眼球运动障碍。近年来，研究发现，在格雷夫斯眼病患者中，复视症状的发生率较高，且在病情较轻的患者中更为明显。

复视是指看一个物体时出现两个或多个图像的现象，是格雷夫斯眼病患者最常见的症状之一。一项来自丹麦的研究表明，在215例确诊为突发性中度至重度格雷夫斯眼病的患者中，有54%的患者出现了复视症状，且复视程度与运动受限和非对称性密切相关。

然而，令人意外的是，复视程度与炎症程度和眼球突出程度却呈负相关性。这意味着，在格雷夫斯眼病患者中，复视症状可能并非由眼眶炎症直接引起，而是与眼部肌肉麻痹、眼睑下垂等其他因素有关。

针对格雷夫斯眼病患者，目前的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和眼部康复训练。药物治疗主要包括抗甲状腺药物和糖皮质激素，用于控制眼眶炎症和缓解症状。手术治疗则适用于眼球突出、眼睑下垂等严重并发症的患者。眼部康复训练则有助于改善眼球运动功能和提高生活质量。

为了更好地预防和治疗格雷夫斯眼病，患者应定期进行眼部检查，及时发现并处理眼部并发症。同时，患者还应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，以降低疾病复发风险。

总之，格雷夫斯眼病是一种复杂的疾病，其病因和发病机制尚未完全明确。了解复视症状的特点，有助于提高对该疾病的认识和诊断水平，从而为患者提供更有效的治疗方案。

2024年9月5日，17时57分，吉林市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士主诉双眼同时看东西模糊，单独一只眼没事，症状时好时坏，有时模糊，有时不模糊，模糊的时候多。医生通过详细询问和分析，初步判断可能是甲亢引起的眼肌粗大所致。李女士表示有甲亢病史，并且在确定甲亢前有过这症状，吃了一段时间的治疗甲亢的药，有好转，最近有出现眼镜视力模糊了。医生建议李女士查一下看是否存在眼肌粗大，如果存在，就积极治疗甲功。如果不存在，再考虑其他可能的眼病。李女士对医生的回复表示满意，并表示会按照医生的建议去做。

我从小就对自己的视力很自信，毕竟我从来没有戴过眼镜。然而，最近我开始注意到一个奇怪的现象：每当我戴上眼镜看发光的东西时，总会出现一些虚影。有时候甚至不止一个虚影！我感到非常困扰和焦虑，担心自己是否患上了某种眼部疾病。

我开始在网上搜索相关信息，结果却让我更加迷茫。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。医生很耐心地听取了我的症状描述，并进行了一系列的询问和分析。最后，医生告诉我可能是视功能异常引起的，并建议我进行视功能检查和验光检查。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果证实了医生的推断。医生还给了我一些建议，包括进行视功能训练和使用七叶洋地黄双苷滴眼液来缓解眼睛疲劳。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善了。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，不能只依赖网上的信息，必须寻求专业的医疗帮助。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

我一直以为自己的眼睛只是近视加散光，直到那天我发现自己看东西总是重影，才意识到问题的严重性。起初，我尝试了各种方法来改善视力，包括戴眼镜、做眼保健操等，但都没有明显效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索了一番，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我选择了一个眼科医生进行咨询。医生很耐心地听完了我的描述，并查看了我提供的检查报告。然后，他告诉我我的问题可能是由颅脑疾病引起的复视，需要进一步的检查和治疗。

我感到非常焦虑和不安，毕竟手术总是让人心生恐惧。医生安慰我说，先不要着急，需要排除其他可能的原因。于是，他建议我去神经内科做眼眶和头颅的磁共振检查。结果显示，我的神经系统没有问题，复视可能是由斜视和眼肌麻痹引起的。

医生接着建议我去眼科的斜视专科就诊，进行斜视手术治疗。虽然我对手术仍然心存顾虑，但医生的专业态度和详细解释让我放心了许多。我决定按照他的建议去做，毕竟健康是最重要的。

在等待手术的过程中，医生还向我介绍了一些调理方法，包括适当休息、避免过度用眼等。这些小贴士虽然不能治愈我的疾病，但却让我在日常生活中更加注意眼部健康。

最终，手术非常成功，我的视力得到了明显改善。整个过程中，京东互联网医院的线上问诊服务为我节省了大量的时间和精力，也让我在面对疾病时不再孤单。感谢医生和京东互联网医院的帮助，我现在可以享受清晰的视野了。