看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

　　神经内分泌肿瘤（NET）是一种源于神经内分泌细胞的肿瘤，它们可以发生在人体的各个部位，如支气管、肺、垂体、甲状腺、胸腺、肾上腺皮质和髓质、副神经节等。这种肿瘤的特点是变化多样，临床表现各异，诊断和治疗也相对复杂。

　　神经内分泌肿瘤并非单一的肿瘤类型，而是包括多种肿瘤的总称。它们可以是良性的，也可以是恶性的，其恶性程度和生长速度也各不相同。例如，90%的胰岛素瘤为良性肿瘤，而其他类型的神经内分泌肿瘤则可能具有潜在的恶性转变倾向。

　　由于神经内分泌肿瘤的多样性和复杂性，诊断时需要综合考虑患者的症状、体征、影像学检查和实验室检查结果。常见的诊断方法包括CT、MRI、PET-CT、内分泌功能检查等。

　　治疗神经内分泌肿瘤的方法包括手术治疗、药物治疗、放疗和化疗等。手术治疗是首选的治疗方法，适用于早期发现、肿瘤体积较小的患者。药物治疗主要包括生长抑素类似物和靶向药物等，可以控制肿瘤的生长和减轻症状。放疗和化疗则适用于晚期患者或无法手术的患者。

　　神经内分泌肿瘤的预后取决于肿瘤的类型、恶性程度、生长速度、转移情况等因素。早期发现和及时治疗是提高患者生存率的关键。

　　为了提高公众对神经内分泌肿瘤的认识，以下是一些相关的科普知识：

• 神经内分泌肿瘤可以发生在人体的各个部位。
• 神经内分泌肿瘤的病因尚不完全清楚。
• 神经内分泌肿瘤的症状因肿瘤部位和类型而异。
• 神经内分泌肿瘤的治疗方法包括手术治疗、药物治疗、放疗和化疗等。
• 早期发现和及时治疗是提高患者生存率的关键。

近年来，神经内分泌肿瘤逐渐受到人们的关注。不少媒体报道苹果教主乔布斯因患胰腺癌去世，实际上，他患的是神经内分泌肿瘤，只是恰好位于胰腺的胰岛细胞上。

神经内分泌肿瘤是一种起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤，主要包括类癌、胃泌素瘤、胰岛素瘤等。这类肿瘤多发生于胃、肠、胰腺等消化道，约占消化道恶性肿瘤的第二位。

神经内分泌肿瘤的早期症状通常是非特异性的，容易被误诊。常见的症状包括腹泻、头面部和躯干部皮肤潮红、腹部绞痛等。因此，对于出现这些症状的患者，应及时就医，进行相关检查。

神经内分泌肿瘤的治疗主要包括手术治疗、化疗、放疗等。早期神经内分泌肿瘤可手术治疗，晚期患者则以系统治疗为主。生长抑素类似物等生物疗法可以抑制肿瘤生长，延长患者生存时间。

为了预防神经内分泌肿瘤，建议人们养成良好的生活习惯，戒烟限酒，保持良好的心态，定期进行体检。

近年来，随着医疗技术的不断发展，胃肠胰腺神经内分泌肿瘤（GEP-NET）的治疗手段也在不断丰富。近日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了一种名为兰瑞肽的新药，用于治疗无法切除或中度分化、局部晚期或转移性的GEP-NET，有望为患者带来新的希望。

兰瑞肽是由法国制药公司易普森研发的一种长效生长抑素类似物，主要用于治疗肢端肥大症。此次，FDA的批准意味着兰瑞肽可以用于更广泛的领域，为GEP-NET患者带来新的治疗选择。

在本次临床试验中，共有204名GEP-NET患者参与了研究，其中55%的患者患有胰腺外发生的神经内分泌肿瘤。研究人员将这些患者分为两组，一组接受兰瑞肽治疗，另一组接受安慰剂治疗。结果显示，接受兰瑞肽治疗的患者无进展生存期明显延长，中位无进展生存期有望超过22个月，而安慰剂组的中位无进展生存期仅为16.6个月。

安全性方面，研究结果显示，兰瑞肽治疗GEP-NET的不良反应主要包括腹痛、骨骼肌肉痛、呕吐、头痛、注射部位反应、高血糖、高血压和胆结石等，其中最常见的严重不良反应是呕吐。

对于GEP-NET患者来说，早期诊断和积极治疗至关重要。除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，如保持良好的饮食习惯、适量运动、避免过度劳累等。同时，患者应定期到医院进行复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，兰瑞肽的批准为GEP-NET患者带来了新的治疗选择，有望改善患者的预后。然而，患者在使用兰瑞肽治疗过程中，仍需密切关注不良反应，并在医生的指导下进行治疗。

神经内分泌癌G3期，虽然属于晚期，但并不意味着没有治疗的希望。患者需要积极配合医生制定治疗方案，不能掉以轻心。同时，良好的生活习惯对于身体恢复也至关重要。

首先，患者应重视日常锻炼，增强体质，促进血液循环。适当的锻炼可以提高免疫力，有助于病情的控制。其次，患者应保证营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，补充身体所需的各种营养物质。此外，定期进行身体检查，有助于及时发现病情变化，调整治疗方案。

神经内分泌癌患者常常会出现胸闷、精神涣散、气血不调等症状。此时，患者应保持良好的心态，积极与家人和朋友沟通交流，了解自己的心理状态。同时，患者要善于观察身体的变化，如出现结节等异常情况，应及时告知医生。

为了更好地进行家庭护理，患者最好找一位固定的家庭医生。家庭医生可以根据患者的病情，制定个性化的护理方案，指导患者进行日常护理。此外，患者要养成良好的生活习惯，如按时作息、饮食规律、避免熬夜等。这些都有助于病情的恢复。

神经内分泌癌患者可能会出现眩晕、免疫力下降等症状。此时，患者要特别注意保暖，避免感冒。在服药过程中，要注意药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。患者要密切关注身体的变化，如有异常，应及时调整治疗方案。

神经内分泌癌G3期虽然病情较重，但通过合理的治疗和护理，患者的生存期仍然可以得到延长。患者要积极配合医生，保持乐观的心态，相信自己一定能够战胜病魔。

近年来，神经内分泌肿瘤的发病率呈明显上升趋势，已成为我国第二大胃肠道肿瘤。曾经饱受病痛折磨的苹果创始人乔布斯，以及知名演员柏寒等，都因神经内分泌肿瘤不幸离世。今天，我们就来了解一下这种可怕的肿瘤。

神经内分泌肿瘤，顾名思义，是一种起源于神经内分泌细胞的肿瘤。它可发生于全身许多器官和组织，其中胃肠胰腺神经内分泌肿瘤最为常见。据统计，神经内分泌肿瘤的发病率约为0.5至1例/10万左右，在消化道恶性肿瘤中仅次于结直肠肿瘤。

由于神经内分泌肿瘤的早期症状并不典型，容易被误诊或漏诊。多数患者在确诊时已处于晚期，错过了最佳治疗时机。因此，提高对该病的认识，加强早期筛查至关重要。

那么，如何早期发现神经内分泌肿瘤呢？以下是一些常见症状：

• 腹泻：腹泻是神经内分泌肿瘤最常见的症状之一。
• 面部潮红：部分患者会出现面部潮红、出汗等症状。
• 腹痛：腹痛可能是肿瘤压迫周围器官所致。
• 高血压：部分患者会出现高血压症状。
• 体重下降：体重下降可能是肿瘤消耗能量的结果。

对于高危人群，如患有消化道疾病、甲状腺疾病等，应定期进行体检，以便早期发现神经内分泌肿瘤。一旦出现相关症状，应及时就医。

神经内分泌肿瘤的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。针对不同类型的肿瘤和患者的具体情况，医生会制定个体化的治疗方案。

总之，神经内分泌肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病。提高对该病的认识，加强早期筛查和治疗，是提高患者生存率的关键。

美国食品和药物管理局（FDA）近期批准了一种名为Netspot的新型诊断显像剂，该显像剂用于检测罕见的神经内分泌肿瘤（NETs）。Netspot是一种无菌、静脉注射使用的单剂量镓68 DOTATATE试剂盒，它通过正电子发射断层扫描成像（PET）技术帮助医生定位肿瘤位置。

神经内分泌肿瘤是一种起源于神经内分泌系统的肿瘤，可能良性或恶性，常见于胃、肠道、胰腺等器官。由于NETs早期症状不明显，诊断难度较大。Netspot的出现为医生提供了新的诊断工具，有助于提高诊断准确率。

Netspot的原理是利用镓68 DOTATATE与NETs上的生长抑素受体结合，通过PET扫描显示肿瘤位置。该显像剂已获得FDA的优先审评资格和孤儿药地位，显示出其在临床应用中的潜力。

除了Netspot，目前还有其他诊断方法可用于NETs，如CT、MRI等影像学检查。然而，这些方法在早期诊断方面存在局限性。Netspot的出现为NETs的早期诊断提供了新的希望。

对于NETs患者而言，早期诊断至关重要。Netspot的应用有望提高NETs的早期诊断率，从而改善患者预后。

总之，Netspot的批准为NETs患者带来了新的希望。随着医学技术的不断发展，相信未来会有更多新的治疗方法为患者带来福音。

肿瘤，一个让人闻之色变的词汇，很多人认为肿瘤对人体只有坏处。然而，事实上，肿瘤并非全然无益。良性肿瘤可以帮助我们发现并清除致癌细胞，因此，肿瘤是一把双刃剑。本文将深入探讨肿瘤对身体的影响，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、良性肿瘤的影响

良性肿瘤对机体的影响相对较小，主要表现为局部压迫和阻塞症状。例如，消化道良性肿瘤可能导致肠套叠、肠梗阻；颅内的良性肿瘤可能压迫脑组织，阻塞脑室系统，引起颅内压升高和神经症状。此外，良性肿瘤的继发性改变，如溃疡、出血和感染等，也可能对机体造成一定影响。

二、恶性肿瘤的影响

恶性肿瘤由于分化不成熟、生长较快，会浸润破坏器官的结构和功能，并可发生转移，因此对机体的影响较为严重。恶性肿瘤除了局部压迫和阻塞症状外，还可能引起发热、顽固性疼痛等症状。晚期恶性肿瘤患者可能出现严重消瘦、乏力、贫血和全身衰竭的状态。

三、异位内分泌综合征

一些非内分泌腺肿瘤能产生和分泌激素或激素类物质，引起内分泌紊乱的临床症状，这种肿瘤称为异位内分泌性肿瘤。异位内分泌综合征多见于恶性肿瘤，如胃癌、肝癌、结肠癌等。此外，APUD系统(弥散性神经内分泌系统)的肿瘤，如类癌、嗜铬细胞瘤等，也可能产生生物胺或多肽激素，引起内分泌紊乱。

四、副肿瘤综合征

肿瘤的产物(包括异位激素产生)或异常免疫反应(包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉积等)可能引起内分泌、神经、造血、消化、骨关节、肾脏、皮肤等系统发生病变，引起相应的临床症状，称为副肿瘤综合征。

五、预防肿瘤的建议

为了预防肿瘤，我们可以在日常生活中采取以下措施：

1. 均衡饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻、高脂肪食物。

2. 戒烟限酒，避免接触有害物质。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 定期体检，及时发现肿瘤的早期迹象。

5. 积极锻炼，增强体质。

胰腺癌，曾经被誉为‘癌中之王’，但随着医疗技术的不断发展，我们对它的认识也在不断深入。如今，通过早期发现和积极治疗，胰腺癌已经不再是绝症，患者的生活质量也得到了显著提高。

胰腺癌是一种起源于胰腺的恶性肿瘤，其早期症状并不典型，容易被误诊或漏诊。常见的症状包括腹痛、黄疸、体重下降等。因此，对于有胰腺癌家族史、长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食等高危人群，建议定期进行体检，以便早期发现并治疗。

胰腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。其中，手术是治疗胰腺癌的首选方法，适用于大多数早期胰腺癌患者。放疗和化疗主要用于术后辅助治疗，以降低复发风险。靶向治疗则针对胰腺癌的特定基因突变，具有较好的疗效。

除了手术治疗，胰腺癌患者的日常保养也非常重要。患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗方案。同时，应注意饮食调理，避免油腻、辛辣等刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持良好的生活习惯，增强身体免疫力。

目前，我国胰腺癌的发病率逐年上升，但早期诊断率较低。为了提高胰腺癌的早期诊断率，我国医疗机构积极开展胰腺癌筛查工作，通过开展健康教育、推广胰腺癌筛查技术等措施，让更多患者受益。

总之，胰腺癌并不可怕，只要我们提高警惕，积极预防，早期发现，合理治疗，就一定能够战胜病魔，重获健康。

神经内分泌肿瘤（NETs）是一种起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤，常见于胃肠胰神经内分泌系统，发病率逐年上升。由于其病因复杂、临床表现多样，诊断和治疗一直面临挑战。

北京大学肿瘤医院NETs协作组于2013年5月正式成立，旨在通过多学科协作，推动NETs的诊治进步。协作组成员来自消化肿瘤内科、胃肠外科、结直肠外科、肝胆胰外科、介入科、病理科、医学影像科以及核医学科等多个科室，共同为患者提供个体化、优化的治疗方案。

协作组通过定期举办学术活动，促进各学科之间的交流与合作，规范化诊治流程。在2014年年终总结会上，各学科专家分别就NETs的病理、影像、治疗等方面进行了深入探讨，并分享了临床经验。

陆明医生汇报了一个NETs病例，该病例通过病理、影像、内科治疗等多学科综合诊治，最终获得临床缓解。于江媛医生总结了分子影像学在NETs诊断中的应用，李英医生分析了胃NETs的CT表现与病理分级的相关性。姚云峰医生则介绍了经肛门微创手术在直肠NETs治疗中的应用。

多学科协作是NETs诊治的关键。北京大学肿瘤医院NETs协作组将继续努力，为患者提供更优质的医疗服务。

近年来，癌症已成为严重威胁人类健康的主要疾病之一。为了让广大癌症患者能够获得更有效的治疗，我国政府高度重视癌症治疗药物的研发和推广。本文将重点介绍我国癌症治疗领域的重大突破——诺华四款创新抗肿瘤药纳入国家医保目录，为广大肿瘤患者带来福音。

2018年10月11日，国家医疗保障局发布了抗肿瘤药物国家医保专项谈判的最终结果，共有12家企业的17种抗肿瘤药物被纳入国家医疗保险用药目录。其中，诺华公司凭借其强大的研发实力和丰富的产品线，成功将4个创新抗肿瘤药物纳入医保目录，成为本次谈判中产品数量最多的药企。

这4个药物分别针对血液肿瘤、肾细胞癌、非小细胞肺癌、神经内分泌肿瘤及垂体瘤等不同类型的癌症。这些药物的研发和上市，为我国癌症患者提供了更多治疗选择，有助于提高患者的生存率和生活质量。

值得一提的是，其中尼洛替尼胶囊和塞瑞替尼胶囊分别针对慢性髓性白血病和间变性淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌。这两种药物的成功上市，为这些癌症患者带来了新的希望，让他们看到了战胜疾病的信心。

此外，注射用醋酸奥曲肽微球和培唑帕尼片分别针对胃肠胰神经内分泌肿瘤和晚期肾细胞癌。这些药物的成功纳入医保，将进一步减轻患者的经济负担，让更多患者受益。

随着这4款创新抗肿瘤药纳入国家医保目录，我国癌症治疗领域将迎来新的发展机遇。相信在政府、企业和医务工作者的共同努力下，我国癌症患者将获得更好的治疗效果，迎来更加美好的未来。