看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

我是一名焦虑症患者，已经四年了。最初的症状只是心跳加速和心慌，但随着时间的推移，我的情况变得越来越糟。两三年前，我开始出现躯体化障碍，经常感到全身发抖，血液在充盈，甚至有时候会有心季的感觉。这些症状让我非常痛苦和无助。

我曾经尝试过各种方法来缓解我的症状，包括服用多种药物。其中包括劳拉西泮片、艾司唑仑和草酸等。但是，最近我发现这些药物对我似乎已经失效了。即使在服用了半片劳拉西泮片和半片艾司唑仑的情况下，我仍然无法入睡，反而出现了更严重的症状。

我决定寻求专业的帮助，于是通过互联网医院联系了一位医生。医生建议我增加曲唑酮缓释片的剂量，并逐渐加量。同时，他也提醒我要注意休息和放松，避免过度焦虑和紧张。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状有所改善。虽然我仍然需要继续服用药物，但我已经能够更好地控制我的焦虑和躯体化障碍了。这个经历让我深刻地认识到，面对疾病，我们不能只依赖药物，还需要积极地寻求专业的帮助和指导。

2023年12月3日，患者在大庆市第三医院被诊断出患有躯体化障碍。为了更好地管理自己的健康，患者选择了在线问诊平台来获取专业的医疗建议和处方药物。通过与医生的交流，患者成功续方了盐酸丁螺环酮片和盐酸度洛西汀肠溶胶囊，用于缓解其症状。整个过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度，确保患者的隐私和安全。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生在其康复之路上的帮助和指导。

在这次在线问诊中，医生不仅仅是简单地开具处方，而是通过详细的询问和评估，了解了患者的病情和需求。医生还向患者提供了关于药物使用的重要信息和警告，强调了在用药过程中需要注意的事项。这种全面的服务体现了医生的高超技艺和对患者的深切关怀。

通过这次在线问诊，患者不仅得到了有效的治疗，还学到了如何更好地管理自己的健康。同时，医生也展示了其在互联网医疗领域的专业知识和技能。这种医患合作的模式为我们提供了一个新的视角，展示了互联网医疗的巨大潜力和价值。

我是一位患有躯体化障碍的患者，最近在网上咨询了医生关于治疗方案的建议。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给出了专业的建议。在和医生的交流中，我感受到了他的专业和细心，他给我的建议让我觉得很受用。虽然之前吃过很多药都没有效果，但医生还是给出了一些新的治疗方案，包括门诊挂专家号和住院调整等。最后，医生还提到了电休克治疗，虽然我有些害怕，但医生的解释让我觉得这或许是最后的治疗法宝。在结束问诊时，医生再次强调了他的建议仅供参考，同时也提醒我如需诊疗还是要去医院就诊。

最近，我一直在互联网医院寻求治疗躯体化障碍的方法。我曾经去过多家医院，吃过很多种药物，但都没有什么效果。医生说是因为病情比较严重，所以需要比较长时间的治疗。我从一月底开始吃帕罗西汀赛乐特和希德，但也没有见到明显的改善。

我很焦虑，因为这些躯体症状让我感到很不舒服。我希望能够找到一个合适的治疗方案，让自己早日康复。

我在互联网医院咨询了医生，他很耐心地听取了我的主诉，并给予了一些建议。他建议我坚持吃药，同时可以考虑中药调理一段时间。他还提到了中西医结合治疗的方法，让我觉得很有希望。

我觉得这位医生很专业，他给我的建议让我觉得很有信心。我决定坚持治疗，希望能够早日康复。

我，69岁的老人，最近总是感到头昏昏沉沉，精神状态不佳。高血压和甲状腺功能减退症已经伴随我多年，但这次的症状却不同寻常。记忆力下降，多梦，出汗，流口水，偶尔还会有两三秒钟的眩晕，过后头更昏。这些症状让我感到非常焦虑和无助，甚至开始怀疑自己的身体是否出了什么大问题。

我尝试去医院就诊，但医生们都说我的检查结果正常，无法确定病因。这种情况让我更加困扰和担忧。直到有一天，我在网上找到了一个互联网医院的平台，决定尝试线上问诊。

我选择了一个经验丰富的神经内科医生进行咨询。通过详细的描述和交流，医生告诉我可能是由于焦虑状态引起的躯体化障碍，并建议我到精神心理科就诊。虽然一开始我对这个诊断结果持怀疑态度，但医生的专业解释和建议让我重新审视自己的健康问题。

在医生的指导下，我开始了认知治疗和药物治疗。起初，我对这些治疗方法持有疑虑，但随着时间的推移，我发现自己的症状逐渐减轻，精神状态也得到了明显的改善。现在，我已经能够正常生活和工作，感谢医生和互联网医院平台给予我的帮助和支持。

在日常生活中，我们可能会遇到各种身体不适，但有时这些症状可能并非由器质性疾病引起，而是躯体化障碍所致。所谓躯体化障碍，又称为煤球综合症，是一种慢性精神疾病，其主要特征是患者反复出现多种躯体症状，而这些症状往往无法用医学检查得到明确解释。

常见的躯体化障碍症状包括头晕、咽部干燥、呼吸困难、心慌等。这些症状可能持续很长时间，对患者的日常生活和工作造成严重影响。例如，头晕可能导致患者注意力不集中，呼吸困难则可能使患者感到焦虑和恐慌。

治疗躯体化障碍需要综合运用药物治疗和心理治疗。药物治疗主要包括抗焦虑药和抗抑郁药，可以帮助缓解患者的症状。心理治疗则可以帮助患者了解自己的情绪和心理状态，学会应对压力和情绪波动。

除了药物治疗和心理治疗，患者还需要注意日常保养。首先，保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。其次，加强锻炼，增强体质。此外，患者还应该保持乐观的心态，积极参加社交活动，避免过度焦虑和抑郁。

躯体化障碍是一种常见的心理疾病，患者需要及时就医，接受专业的治疗和指导。同时，家人和朋友的理解和支持也是患者康复的重要保障。

如果怀疑自己或身边的人患有躯体化障碍，请及时就医，寻求专业帮助。通过科学的治疗和积极的康复，患者可以逐渐恢复健康，重拾生活的信心。

2024年9月5日，凌晨3点42分，红桥区的一位患者通过京东互联网医院与一位资深医生进行了在线咨询。患者主诉躯体化障碍和失眠，希望了解如何从舍曲林换到来士普的换药过程和注意事项。医生详细解释了这两种药物的相似性，并指导患者如何逐步减少舍曲林的用量，同时增加来士普的用量，以避免戒断反应。患者表示对医生的专业知识和耐心感到非常满意，并对京东互联网医院的服务表示赞赏。

在整个咨询过程中，医生始终保持着高度的专业性和同情心，向患者传达了正确的医疗信息，并且尊重了患者的选择和意见。这种医患之间的信任和合作关系是京东互联网医院一直以来所倡导的核心价值观。

我总是心神不宁，身体也出现了问题，怎么办？这个问题困扰了我很久。每天早上醒来，我的心情就像一团乱麻，无法理清。焦虑、抑郁、躯体化障碍，各种问题交织在一起，让我感到无助和疲惫。

我曾经尝试过各种方法来缓解自己的症状，包括运动、冥想、读书等，但效果都不太理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上心理咨询服务，决定尝试一下。

通过线上平台，我找到了一个专业的心理咨询师。我们进行了一次深入的交流，咨询师耐心地听我倾诉，分析了我的问题，并给出了相应的建议和治疗方案。虽然我还没有完全摆脱困扰，但我已经感受到了明显的改善。

如果你也在面临类似的问题，不妨尝试一下线上心理咨询服务。它可能会成为你走出困境的第一步。

躯体形式障碍是一种常见的心理疾病，其特点是患者会感到身体上的不适或疼痛，但医生却无法找到相应的器质性病变。这类疾病常常伴随抑郁症和焦虑症，对患者的生活质量造成严重影响。

一、抑郁症与躯体形式障碍

抑郁症是一种常见的心理疾病，患者会感到持续的情绪低落、兴趣减退、精力不足等症状。抑郁症与躯体形式障碍常常伴随出现，研究表明，抑郁症患者中约有50%的人同时患有躯体形式障碍。

抑郁症导致躯体形式障碍的原因主要有以下几点：

• 情绪低落导致患者对身体的关注程度增加，更容易察觉到身体不适。
• 抑郁症患者常伴有焦虑症状，焦虑会使患者对身体的关注程度更高。
• 抑郁症会影响患者的睡眠质量，导致身体机能下降，从而引发躯体形式障碍。

二、焦虑症与躯体形式障碍

焦虑症是一种以焦虑为主要特征的疾病，患者常常担心自己患有某种疾病，或者担心自己的身体出现异常。焦虑症患者中约有30%的人同时患有躯体形式障碍。

焦虑症导致躯体形式障碍的原因主要有以下几点：

• 焦虑症患者对身体的关注程度较高，更容易察觉到身体不适。
• 焦虑症会使患者对身体的关注程度更高，从而引发躯体形式障碍。
• 焦虑症患者常常担心自己的身体健康，导致心理负担加重，从而引发躯体形式障碍。

三、治疗建议

针对躯体形式障碍患者，治疗主要以心理治疗为主，包括认知行为疗法、心理动力学疗法等。药物治疗可以辅助心理治疗，如抗抑郁药、抗焦虑药等。

四、日常保养

为了预防和缓解躯体形式障碍，患者需要注意以下几点：

• 保持良好的作息规律，保证充足的睡眠。
• 适当进行体育锻炼，增强身体素质。
• 学会放松心情，减轻心理压力。
• 参加社交活动，增加人际交往。

五、医院与科室

患者可以前往精神科、心理科或综合医院的心理门诊就诊。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

在互联网医院在线问诊过程中，一位患者反映自己患病已经长达十一年，出现了吃东西咽不下去、吞咽困难、嗳气、反食反酸、肚子烧灼感等症状。经过医生的详细询问和检查，患者得知自己可能患有躯体形式障碍，需要长期治疗。医生给出了文拉法辛+米氮平+奥氮平的治疗方案，但患者反馈药物效果不佳。医生耐心解释病情可能是心理问题为主，建议调整药物组合并配合检查情况调整治疗方案。患者对治疗方案产生了疑虑，医生再次调整药物组合方案，并建议持续治疗。最终，医生提醒患者医生的回复仅为建议，需在问诊记录中发起复诊或前往医院就诊。