糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

血吸虫病作为一种严重的寄生虫病，对患者的身心健康造成了巨大的危害。由于血吸虫病与多种疾病症状相似，因此在诊断过程中需要谨慎鉴别，避免误诊误治。本文将详细介绍血吸虫病与哪些疾病需要进行鉴别诊断，并分析鉴别要点。

首先，急性血吸虫病需要与败血症、疟疾、伤寒、副伤寒、急性粟粒性肺结核、病毒感染等疾病进行鉴别。鉴别要点包括：患者籍贯、职业、流行季节、疫水接触史、高热、肝脏肿大伴压痛、嗜酸性粒细胞增多、大便孵化阳性等。

其次，慢性血吸虫病需要与慢性菌痢、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、肠结核、直肠癌等疾病进行鉴别。粪便孵化血吸虫毛蚴阳性是确诊慢性血吸虫病的关键，嗜酸性粒细胞增生也有助于诊断。此外，肠镜检查、组织检查、粪便常规检查、培养、X线钡剂灌肠、诊断性治疗等方法也可辅助诊断。

晚期血吸虫病需要与门脉性肝硬变、其他原因所致的肝硬变进行鉴别。血吸虫病肝硬变的门脉高压引起的肝脾肿大、腹水（脾水）、腹壁静脉怒张改变较为突出，而肝细胞功能改变较轻。门脉性肝硬变表现为乏力、厌食、黄疸、血管痣、肝肿大显著甚至缩小，不易摸到表面结节，且有活动性肝功改变，如转氨酶增高等。

异位血吸虫病需要与支气管炎、粟粒性肺结核、肺吸虫病、流行性乙型脑炎、脑瘤、癫痫等进行鉴别。肺血吸虫病需与支气管炎、粟粒性肺结核、肺吸虫病鉴别，急性脑血吸虫病应与流行性乙型脑炎鉴别，慢性脑血吸虫病应与脑瘤及癫痫鉴别。

尾蚴性皮炎需与稻田皮炎鉴别。稻田皮炎由寄生于牛、羊、鸭等动物的门静脉中的动物血吸虫尾蚴侵袭皮肤引起，多见于我国东南、东北、西南各省市。皮炎初见呈红点，逐渐扩大变为红色丘疹，皮疹一周后消退，尾蚴被消灭，病变不再发展。

总之，对于血吸虫病的鉴别诊断至关重要，及时准确地诊断疾病对于患者的康复至关重要。本文旨在提高大家对血吸虫病的认识，以便在日常生活中做好预防措施。

肝吸虫病，也称为血吸虫病，是一种由血吸虫寄生虫引起的传染病。这种疾病主要通过接触受污染的疫水传播，感染后会对人体造成严重的损害，尤其是肝脏。那么，肝吸虫病能否通过B超检查出来呢？

答案是肯定的。B超检查是一种无创、简便、经济的检查方法，可以帮助医生诊断肝吸虫病。肝吸虫病的B超表现主要分为急性期和慢性期。

在急性期，患者会出现皮肤瘙痒、发热、咳嗽等症状，肝脏内部回声稍强，增粗和增多，分布欠均匀。而在慢性期，患者会出现消瘦、贫血、体力减退等症状，肝脏的声像图显示为实质回声粗大，回声增强，或肝内有条索状的强回声分隔，期间有相对的低回声区分布，具有特征性的地图样改变。

除了B超检查，肝吸虫病的诊断还需要结合实验室检查和病史。实验室检查主要通过检测患者的血液、粪便、尿液等样本中是否存在血吸虫虫卵来判断。

肝吸虫病的治疗主要包括病原体治疗和并发症治疗。病原体治疗主要采用吡喹酮等药物，可以有效地杀灭血吸虫寄生虫。并发症治疗则根据患者的具体情况，如肝硬化、肝功能衰竭等，采取相应的治疗方案。

为了预防肝吸虫病，我们应该避免接触受污染的疫水，加强个人卫生，注意饮食卫生，定期进行体检。

血液寄生虫的存在对人类健康构成了严重威胁，了解如何检查血液寄生虫对于预防和治疗具有重要意义。本文将详细介绍血液寄生虫的检查方法，包括疟原虫、微丝蚴、回归热螺旋体、弓形体和立朵小体的检查方法，帮助读者了解血液寄生虫的检测过程。

血液寄生虫的检查主要依靠血液涂片法和骨髓穿刺法。血液涂片法包括薄血片和厚血片法，通过显微镜观察血液中的寄生虫。骨髓穿刺法则适用于某些寄生虫的检查，如立朵小体。

1. 疟原虫检查：疟原虫是疟疾的病原体，通过蚊子叮咬传播。血液涂片法是诊断疟疾的主要方法，阳性结果可确诊疟疾。

2. 微丝蚴检查：微丝蚴是丝虫的原虫，通过蚊子叮咬传播。血液涂片法是诊断丝虫病的主要方法，阳性结果可确诊丝虫病。

3. 回归热螺旋体检查：回归热螺旋体是回归热的病原体，通过人虱传播。血液涂片法是诊断回归热的主要方法，阳性结果可确诊回归热。

4. 弓形体检查：弓形体是弓形虫病的病原体，主要通过猫及猫科动物传播。血液涂片法是诊断弓形虫病的主要方法，阳性结果可确诊弓形虫病。

5. 立朵小体检查：立朵小体是黑热病的病原体，通过蚊虫叮咬传播。骨髓穿刺法是诊断黑热病的主要方法，阳性结果可确诊黑热病。

了解血液寄生虫的检查方法，有助于早期发现和诊断寄生虫感染，及时采取治疗措施，保护人类健康。

血吸虫病是一种常见的寄生虫病，其引起的肝脏损害程度因人而异，但通常情况下，血吸虫病感染引起的肝炎是比较严重的。晚期血吸虫病患者往往伴有肝硬化、明显的胃肠道症状、腹水等并发症，这些并发症可能危及生命。

血吸虫病主要通过皮肤接触含尾蚴的疫水传播。当人体接触疫水时，尾蚴会迅速侵入皮肤或黏膜，随后进入血液循环，最终到达肝脏，引起感染。

血吸虫病可分为急性、慢性、晚期三种类型。急性血吸虫病症状较轻，及时治疗可治愈。慢性血吸虫病和晚期血吸虫病症状较重，治疗难度较大。

血吸虫病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要采用吡喹酮等驱虫药物，手术治疗适用于晚期血吸虫病患者。

预防血吸虫病的关键是避免接触疫水，加强个人卫生，定期体检。

血吸虫病肝损害的治疗需要规范化，早期发现、早期治疗是关键。

脑血吸虫病是一种由血吸虫卵引起的慢性寄生虫病，主要侵害人体肝脏和肠道，严重时可累及大脑。

幸运的是，脑血吸虫病是可治愈的。一旦确诊，患者需要接受驱虫治疗和脑部炎症控制。常用的驱虫药物包括吡喹酮、阿苯达唑等。对于脑部炎症，可使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。

除了药物治疗，患者还需要进行脑部影像学检查，如CT、MRI等，以评估病情和治疗效果。对于严重病例，可能需要进行手术治疗。

脑血吸虫病的预防尤为重要。患者需要避免接触疫水，注意个人卫生，加强体育锻炼，提高免疫力。

总之，脑血吸虫病是可治愈的。患者应积极配合治疗，做好日常保养，预防复发。

夏天，除了吃西瓜、吹空调的美好记忆，还有不得不提的“人蚊大战”。尤其在炎炎夏日，蚊虫肆虐，扰人清梦。今天，就让我们一起了解一些便捷的驱蚊方法，让蚊子无处遁形。

一、打破谣言：蚊子偏爱某种血型？

关于蚊子偏爱某种血型的说法，一直以来都备受争议。有人说O型血更招蚊子，也有人认为是B型血。然而，这些说法并没有科学依据。

事实上，蚊子侦测和定位目标主要依靠二氧化碳、热量、挥发性化学物质等因素，目前并没有可靠的证据表明，不同血型对蚊子的吸引力有差异。

值得一提的是，胖人和爱运动的人更容易招蚊子，因为他们的呼吸频率较快，二氧化碳排放量较大。

二、驱蚊小妙招，轻松告别“人蚊大战”

1. **肥皂水灭蚊**：在窗前放置一个盆子，盆中加点混合洗衣粉的水，第二天，水盆中就会有一些死去的蚊子。每天持续使用这种方法，几乎可以不用再喷杀虫液去杀蚊子了。

2. **维生素B1泡水擦身**：维生素B1泡水擦身也会让蚊子不敢近身。种水溶性维生素是没有副作用的，多余的分量完全排出体外，不会贮留在人体中。

3. **穿浅色衣服**：伊蚊（又称花斑蚊）最喜欢停在黑色衣服上。所以，在炎热的夏天，大家尽量穿一些颜色比较浅的衣服。

4. **巧用糖水和啤酒**：用空酒瓶装35毫升糖水或啤酒放在桌面或室内蚊子较多处，蚊子闻到甜酒味就会注瓶子里钻，被糖水或啤酒粘住致死。

5. **橘红色灯泡**：室内安装橘红色灯泡，由于蚊子害怕橘红色的光线，所以能产生很好的驱蚊效果。

6. **巧用干桔皮**：在室内点燃干桔皮，可代替蚊香，既能驱蚊，又可消除屋内异味。

7. **鲜花驱蚊**：黄昏前，在室内摆1，2盆盛开的茉莉花、米兰或玫瑰，最好是夜来香。因蚊子不能忍受这些花的香气而逃避。

8. **清凉油、风油精驱蚊**：在卧室内放几盒揭开盖的清凉油或风油精。点蚊香，气味呛人；挂蚊帐，空气沉闷。如果能在点蚊前，在整盘蚊上滴洒适量的风油精，则可使蚊香不呛人，而且满室清，驱蚊效果好。

9. **盐水止痒**：用盐水涂抹或冲泡痒处，这样能使肿块软化，还可以有效止痒。

10. **芦荟汁止痒**：被蚊子叮咬后红肿奇痒时，可切一小片芦荟叶，洗干净后掰开，在红肿处涂擦几下，就能消肿止痒。

2024年9月5日上午11点，来自武汉市的患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉右胸上方疼痛，四肢无力，精神欠佳，并且有多年的血吸虫病史。医生建议患者进行肺部CT、心电图及肝肾功能检查，并询问了患者是否有高血压和糖尿病等其他问题。患者表示没有高血压和糖尿病，只有血吸虫病引起的肝硬化。医生建议患者可以来湖北省中医院光谷院区肝病科门诊进行面诊，并且提醒患者肝硬化很难逆转治愈，但可以通过中西医抗肝纤维化治疗来延缓病情和缓解症状。患者也咨询了心功能和肺部情况，医生给予了相应的建议和解释。最后，医生强调了肝硬化不是肝癌，并且需要根据患者的具体情况来开具中药处方，第一次最好是线下来看。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和满意。