看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那天，我像往常一样忙碌在厨房，大拇指用力按压切菜，却突然感到一阵剧痛，那感觉就像是被针扎一样。随着时间的推移，疼痛感逐渐加剧，让我无法继续正常工作。我意识到这并非小事，于是决定寻求帮助。

通过朋友的推荐，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。在医生***的耐心询问下，我详细描述了我的病情，包括疼痛的位置、疼痛的程度以及日常的活动习惯。***医生非常专业，她不仅询问了我的病情，还询问了我的工作性质，这让我感到非常贴心。

经过医生的诊断，我患上了桡骨茎突腱鞘炎。得知结果后，我感到一丝庆幸，因为至少我找到了病因。医生建议我佩戴护腕保护一下，并在疼痛部位外涂扶他林乳剂。我按照医生的建议进行了治疗，疼痛感有所缓解。

然而，疼痛并没有完全消失，我决定再次咨询医生。这次，医生建议我进行局部封闭治疗。虽然听起来有些可怕，但我还是决定尝试。经过治疗，我的疼痛感终于得到了缓解。

在治疗过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。她不仅关注我的病情，还关心我的生活和工作。这让我对医生充满了信任和感激。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业建议让我及时得到了治疗，避免了病情的恶化。同时，我也认识到了保护自己身体的重要性。在今后的生活中，我会更加注意自己的身体健康。

我是一名怀孕期间出现了手腕疼痛的患者，之前在***医院接受过多次治疗，但效果不佳。最近因为手腕疼痛影响了正常生活，所以我决定在互联网医院进行线上问诊。

经过详细描述我的问题后，医生告诉我可能是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，建议我进行保守治疗，避免疲劳用手，局部热敷，并使用外用扶他林。但我担心保守治疗效果不佳，医生耐心地和我沟通，向我解释了手术治疗的利弊，让我更加了解了疾病的情况。

在医生的建议下，我决定先尝试保守治疗，同时继续外用药物和理疗，如果症状依然没有好转，再考虑手术治疗。医生对我的疑虑进行了耐心的解答，让我对治疗方案更加有信心。

最终，我感到非常满意，通过互联网医院线上问诊得到了专业的建议，让我更加清楚地了解了自己的病情，也更加坚定了治疗方案。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着家务，突然感觉手腕一阵剧痛，仿佛被什么东西紧紧勒住。疼痛蔓延到手背，甚至大拇指张开也感到疼痛。我意识到，这可能是手腕出了问题。

我赶紧拿出手机，预约了***医院的疼痛科专家进行线上问诊。医生***耐心地询问了我的症状，详细了解了病情后，他告诉我，这可能是桡骨茎突腱鞘炎，与劳累、抱孩子有关。

医生建议我要减少手腕的活动，但作为母亲，我无法放弃照顾孩子。于是，我询问是否有药膏可以缓解疼痛，并且没有味道的。医生为我开具了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。

在用药期间，我严格遵守医嘱，减少手腕活动，并按照医生的指导进行护理。渐渐地，疼痛减轻了许多。在此期间，医生还多次通过线上平台询问我的病情，给予我及时的帮助和指导。

经过一段时间的治疗，我的手腕疼痛已经基本消失。我非常感谢***医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供了这么便捷的医疗服务。我相信，在互联网医疗的不断发展下，会有更多的患者受益。

那天，我正忙于家务，突然感到右手腕一阵剧痛，大拇指的屈伸也不那么灵活了。我赶紧上网查询，得知这可能是桡骨茎突腱鞘炎，便决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，填写了病情描述，上传了手腕的照片。很快，一位手外科的医生与我取得了联系。

医生***详细询问了我的症状，并给出了建议：早期可以佩戴护腕保护，疼痛部位外涂扶他林乳剂。我按照医生的建议做了，疼痛确实有所缓解。

不久后，我再次向医生咨询用药建议，医生***为我开具了处方。我仔细阅读了药方，发现其中包含了消炎药。我有些担心，便询问医生是否可以服用。医生告诉我，如果症状持续不缓解或加重，可以考虑局部封闭治疗，甚至手术治疗。

在医生的指导下，我按时用药，并注意休息。用药期间，我确实遇到了一些不适，但医生***及时调整了治疗方案，让我很快恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了科学的建议，还关注我的每一个细节，让我感受到了温暖和关怀。

如今，我的手腕已经完全康复，生活也恢复了往日的节奏。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

我是一名来自杭州的患者，最近因为手肘骨头疼痛而前往互联网医院进行线上问诊。

医生通过仔细询问我的症状和疼痛情况，初步判断可能是桡骨茎突腱鞘炎，建议我限制关节活动，并使用扶他林乳剂进行外敷治疗。

在问诊过程中，医生耐心地向我解释疾病的原因和治疗方法，详细说明了药物使用的注意事项，让我对疾病有了更清晰的认识。

医生还提醒我要充分休息，限制活动，这是治疗的关键。如果症状持续不缓解，可以考虑局部封闭治疗。

通过和医生的交流，我对桡骨茎突腱鞘炎有了更深入的了解，也更加有信心去面对疾病。

那天深夜，我感到一阵剧痛，小手指和无名指突然变得异常麻木，大拇指那侧的手腕疼痛难忍。我知道这不能拖，于是决定第二天一早就上网寻找医生进行咨询。

在互联网医院上，我找到了一位手外科的专家。医生非常耐心地询问了我的症状，并给出了初步的诊断。他说我可能患有腕管综合征和桡骨茎突腱鞘炎，建议我进行肘管B超检查来进一步确认。

尽管不能立即看到医生，但我却感受到了他的专业和温暖。他不仅给出了专业的建议，还告诉我如何进行日常护理，比如限制活动、佩戴护腕、外涂扶他林乳剂等。

在医生的指导下，我开始进行治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我相信只要坚持下去，一定能够康复。同时，我也对互联网医院有了更深的认识，它不仅方便快捷，而且医生的专业性也得到了保证。

在接下来的日子里，我按照医生的指导进行治疗，症状逐渐缓解。每当我想起那位医生，心中都充满了感激。虽然我们从未见过面，但他的专业和关怀，让我感受到了医患之间的温暖。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我坐在沙发上，心中有些忐忑。自从产后两个月开始，我的左手腕时不时地疼痛，尤其是伸直大拇指的时候，那种疼痛感让我难以忍受。我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到解决问题的方法。

医生的热情和专业让我感到安心。他详细询问了我的症状，并耐心地为我解释了可能的原因——桡骨茎突腱鞘炎。虽然这个名词对我来说有些陌生，但医生用通俗易懂的语言让我对病情有了更深的了解。

在医生的指导下，我开始采取一系列的治疗措施：减少抱孩子和家务活，局部热敷，贴止痛膏药，戴护腕保护。每天，我都按照医嘱换膏药，戴护腕，虽然疼痛依旧，但我相信，只要坚持，总会有所好转。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转，疼痛感减轻了许多。我感到非常庆幸，因为线上问诊让我在家就能得到专业的医疗服务，节省了大量的时间和精力。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能享受到优质的医疗服务，同时也让我更加信任现代医疗技术。

那是一个普通的下午，我在杭州的家中，经历了意外。一只手脱手了，疼痛让我无法忽视。我去了附近的医院，拍了片子，结果显示没有骨折，只是软组织损伤和挫伤。我带着失望和疑惑回到了家。

一个月过去了，手还是用不上力气，疼痛和肿胀让我夜不能寐。我再次前往医院，这次是在京东互联网医院线上问诊。医生详细询问了我的病情，给我提供了专业的诊断和建议。

医生告诉我，我的情况可能是桡骨茎突腱鞘炎，并建议我佩戴护腕，外涂扶他林乳剂。我还被告知，如果治疗效果不佳，可以尝试局部封闭治疗，甚至在最严重的情况下考虑手术治疗。

在医生的指导下，我开始尝试佩戴护腕和涂抹药物。起初，效果并不明显，但我没有放弃。我坚持每天按照医生的指示进行治疗，并且定期在线上复诊，与医生保持沟通。

随着时间的推移，我的手开始慢慢恢复。疼痛减轻了，肿胀消退了，我也能感受到手的力量逐渐恢复。我深深感激那位医生，是他耐心细致的诊疗让我重获健康。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会在医疗领域发挥越来越重要的作用。

那天，手腕的疼痛再次袭来，仿佛记忆中的老朋友，总是不请自来。我鼓起勇气，决定尝试线上问诊，寻求专业医生的指导。在京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的手外科医生。

医生首先让我拍照给他，他仔细观察了疼痛部位，并在照片上做了标记。随后，他问我是否在某个动作下疼痛会加剧，我点了点头。医生诊断我患有桡骨茎突腱鞘炎，并给出了治疗方案。

医生建议我佩戴护腕以减轻疼痛，并在疼痛部位外涂扶他林乳剂。如果这些方法效果不佳，他建议进行局部封闭治疗。听到这些，我感到既放心又安心，觉得找到了解决问题的方向。

在治疗过程中，医生与我保持着密切的联系，耐心地解答我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。他告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。我深感医生的负责和专业。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在这里，我可以足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗建议，节省了大量的时间和精力。