看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。我已经被诊断出患有甲状腺癌，全切手术后，医生建议我长期服用一种叫做优甲乐的药物。

医生***的声音温柔而专业，他耐心地询问了我术后的情况，了解到我之前曾服用过类似药物，并且术后一直坚持服用。我告诉他每天服用3粒，偶尔会用到4粒。

医生认真听了我的描述，然后详细地询问了我的病情和用药情况，他告诉我，根据我的病情和用药历史，他将为我的处方进行适当的调整。很快，处方已送达药师审核，我可以预约药品了。

在用药期间，我遇到了一些不适，但我没有犹豫，及时与医生沟通。他给我提供了专业的建议，并告诉我如何调整用量，定期复查对比调整。

医生***不仅医术高超，而且为人热情、耐心。他总是耐心地倾听我的问题，给我提供最合适的治疗方案。他的专业素养和人文关怀让我深感温暖。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在家还是在外，只要有网络，我就可以轻松咨询医生，获取专业的医疗服务。

甲状腺癌作为一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，对患者的身心健康造成了极大的威胁。为了有效治疗甲状腺癌，患者需要选择合适的方法进行综合治疗。目前，甲状腺癌的治疗方法主要包括手术、饮食和内分泌治疗等，以下将详细介绍这些治疗方法，帮助患者了解并选择适合自己的治疗方案。

一、甲状腺癌手术治疗方法

1. 甲状腺腺叶切除术：适用于甲状腺癌局限于单侧腺叶内，且未侵犯甲状腺外组织的情况。

2. 甲状腺近全切除术：适用于甲状腺癌局限于一侧腺叶，但已侵犯部分甲状腺外组织的情况。

3. 甲状腺全切除术：适用于甲状腺癌已侵犯双侧腺叶或甲状腺外组织的情况。

二、甲状腺癌饮食治疗方法

1. 健脾利水食物：核桃、黑大豆、山药、韭菜、荔枝、桑椹、青鱼、虾、淡菜、猪羊肾、雀肉、鹌鹑蛋、石榴、梅子、薏米、扁豆、山药、魔芋等。

2. 含碘量高的食物：海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼等。

三、甲状腺癌内分泌治疗方法

甲状腺素可以抑制TSH分泌，对乳头状癌和滤泡状癌有较好的治疗效果。术后常规给予抑制TSH剂量的甲状腺素，有助于预防癌症复发和转移。

四、甲状腺癌治疗注意事项

1. 听从医生建议：患者应遵循医生的治疗方案，定期复查。

2. 保持良好心态：保持积极乐观的心态，有助于提高治疗效果。

3. 日常保养：注意饮食营养均衡，适当运动，保证充足的睡眠。

4. 寻求专业医院和科室：选择专业医院和科室进行治疗，确保治疗效果。

那个周末，阳光明媚，我像往常一样，带着一丝忧虑踏进了互联网医院的虚拟诊室。屏幕那头，是***医生，一位温文尔雅、知识渊博的医生。

我向***医生描述了我的症状：额头和眼睛周围发胀发紧，胃部像坐车想呕的感觉，血压150/100左右，尽管已吃降压药一周，但效果不明显，中午后症状更加难受。

***医生耐心地倾听我的描述，然后详细询问了我的生活习惯和家族病史。经过一番询问后，***医生提出了一个让我担忧的问题：我颅内有个脑膜瘤，需要考虑手术。

听到这个消息，我内心充满了恐惧。但***医生的话语让我感到一丝安慰，他告诉我，脑膜瘤基本上是良性的，如果不治疗，瘤子会慢慢增大，以后年纪大再做风险也会高些。

我担心手术是否需要开颅，***医生告诉我，根据我的情况，手术需要开颅。虽然手术风险存在，但考虑到瘤子的大小和位置，这是目前最合适的治疗方案。

在接下来的时间里，***医生为我详细介绍了手术的流程和可能的风险，并建议我进行甲状腺检查。在***医生的指导下，我进行了甲状腺B超和血液检查，结果显示甲状腺功能正常。

虽然治疗之路充满了未知和挑战，但我对***医生充满了信任。我相信，在***医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

甲状腺疾病是内分泌系统常见疾病之一，其中甲状腺结节、腺瘤和甲状腺肿等良性病变与甲状腺癌的风险一直备受关注。然而，关于甲状腺功能紊乱和自身免疫疾病是否会影响甲状腺癌风险的研究相对较少。近期，一项发表在权威杂志《临床内分泌学与代谢》上的研究，对这一领域进行了深入探讨。

该研究基于1978-2013年间的医院肿瘤登记数据，纳入了甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎、结节性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿、其他未定型甲状腺肿和腺瘤等良性甲状腺疾病患者。研究的主要目的是评估这些良性甲状腺疾病与甲状腺癌风险之间的关系。

研究结果显示，除甲状腺功能减退外，其他良性甲状腺疾病患者的分化型甲状腺癌标准化发病率（SIRS）均显著升高。尤其是在早期随访期间，男性患者的SIRS升高更为明显。此外，局部和区域/远处甲状腺癌的SIRS也呈现升高趋势。排除随访前10年的数据后，甲状腺功能亢进、结节性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿、其他未定型甲状腺肿和腺瘤等疾病与甲状腺癌风险仍呈正相关。

这项研究提示我们，甲状腺机能亢进和甲状腺炎的诊断可能增加分化型甲状腺癌的风险，这一风险不能完全归咎于医疗监督的增加。而甲状腺功能减退与甲状腺癌风险之间的相关性则不太明显。

对于甲状腺疾病患者来说，定期进行甲状腺功能检查和影像学检查至关重要。一旦发现甲状腺结节或腺瘤，应尽早咨询专业医生，制定合理的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如合理膳食、规律作息、避免过度劳累等，也有助于降低甲状腺癌的风险。

总之，甲状腺疾病与甲状腺癌之间存在一定的关联，但并非所有良性甲状腺疾病都会导致甲状腺癌。了解这些疾病之间的风险关系，有助于我们更好地预防和治疗甲状腺癌。

甲状腺癌是内分泌系统中常见的恶性肿瘤之一。近年来，随着医疗技术的不断发展，甲状腺切除术已成为甲状腺癌的主要治疗方法。然而，一些研究表明，接受甲状腺切除术的甲状腺癌患者存在心血管疾病（CVD）风险增加的问题。

在一般人群中，甲状腺功能障碍与心血管疾病风险增加有关。甲状腺功能异常会导致脂质代谢紊乱、血糖升高、血压升高等，从而增加心血管疾病的风险。因此，对于甲状腺癌患者来说，接受甲状腺切除术可能进一步加重心血管疾病的风险。

近日，一项发表在《临床内分泌与代谢杂志》上的研究表明，分化型甲状腺癌（DTC）患者在接受甲状腺切除术和促甲状腺激素抑制治疗后，发生房颤、冠状动脉疾病、脑血管意外和全因死亡的风险均有所增加。此外，DTC患者还可能存在心率加快、左心室质量增重等问题。

这项研究对MEDLINE、EMBASE和Web of Science数据库进行了检索，并对评估DTC与心血管结局之间关联的观察性研究进行了回顾。结果显示，DTC与房颤、冠状动脉疾病、脑血管意外和全因死亡的风险增加相关。此外，DTC患者还存在心率加快、左心室质量增重等问题。

针对这一研究结果，专家建议，对于接受甲状腺切除术的甲状腺癌患者，应加强心血管疾病的预防和筛查，并采取相应的治疗措施。同时，患者也应积极调整生活方式，降低心血管疾病的风险。

以下是关于甲状腺癌患者心血管疾病预防和治疗的建议：

1. 定期进行心血管疾病筛查，包括血压、血脂、血糖等指标。

2. 积极调整生活方式，如戒烟限酒、保持健康饮食、适当运动等。

3. 服用抗血小板药物、降血脂药物等，以降低心血管疾病的风险。

4. 定期复查甲状腺功能，确保甲状腺功能稳定。

5. 如有心血管疾病症状，及时就医。

随着社会的发展和生活节奏的加快，甲状腺疾病患者逐年增加，甲状腺瘤作为一种常见的甲状腺疾病，也受到了越来越多的关注。那么，甲状腺瘤严重吗？如何治疗甲状腺瘤呢？本文将从疾病、治疗、日常保养等方面为您详细介绍。

一、甲状腺瘤严重吗？

甲状腺瘤的严重程度取决于多种因素，包括肿瘤的大小、位置、形态、良恶性以及是否发生转移等。一般来说，甲状腺瘤的恶性程度相对较低，早期发现和治疗的甲状腺瘤预后较好。但如果延误治疗，肿瘤可能会发生恶变，甚至侵犯周围组织，严重影响患者的生命健康。

二、甲状腺瘤的治疗方法

1. 药物治疗：药物治疗适用于甲状腺功能亢进或甲状腺瘤伴发甲状腺功能亢进的患者。常用的药物有抗甲状腺药物、放射性碘等。药物治疗需要在医生的指导下进行，并根据病情调整剂量。

2. 手术治疗：手术治疗是治疗甲状腺瘤的主要方法，适用于良性甲状腺瘤和部分恶性甲状腺瘤。手术方式包括甲状腺腺叶切除、全甲状腺切除等。手术治疗的目的是切除肿瘤，防止复发和转移。

3. 放射治疗：放射治疗适用于部分恶性甲状腺瘤和复发甲状腺瘤。放射治疗可以抑制肿瘤生长，减轻症状，提高患者的生活质量。

4. 介入治疗：介入治疗适用于部分良性甲状腺瘤。通过介入治疗，可以减少手术创伤，提高治疗效果。

三、甲状腺瘤的日常保养

1. 保持良好的生活习惯：保持规律的作息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠。

2. 注意饮食：多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣、刺激性食物，保持饮食清淡。

3. 保持心情愉快：情绪波动会影响甲状腺功能，保持心情愉快有助于预防甲状腺疾病。

4. 定期体检：定期进行甲状腺功能检查，以便及时发现病情变化。

总之，甲状腺瘤并非不可治愈，关键在于早发现、早治疗。患者应积极配合医生的治疗，并做好日常保养，提高生活质量。

近年来，甲状腺结节的发病率呈现上升趋势。甲状腺结节作为一种常见的病症，在中年女性中尤为多见。除了甲状腺结节本身，它还可能引发其他并发症。甲状腺结节与癌症之间存在着密切的联系。那么，甲状腺结节是否会癌变呢？

甲状腺结节可能是由多种原因引起，如甲状腺癌、甲状腺瘤、结节性甲状腺肿等。在未明确其性质之前，统称为甲状腺结节。判断甲状腺结节是否癌变，主要依靠病史、体格检查、放射性核素扫描和穿刺细胞学检查。从病史来看，儿童出现的甲状腺结节有50%为恶性；青年男性患者单个甲状腺结节，也应警惕恶性的可能性；如果新生的结节或原有的结节在短期内迅速增大，应怀疑有恶性病变。

体格检查方面，多发性甲状腺结节通常为良性病变，而甲状腺癌多为单个独立的结节，质地较硬，表面不平整；吞咽时移动度较小，有时甚至可触及同侧颈部肿大的淋巴结。放射性核素扫描方面，甲状腺癌多为冷结节，边缘通常较为模糊。如果显示为热结节，常提示结节为良性高功能腺瘤。此外，甲状腺扫描还可以帮助医生诊断亚急性甲状腺炎或寻找甲状腺癌的转移灶等。

在治疗方面，如果高度怀疑恶性疾病，应尽早手术切除结节。虽然多发性结节或单个腺瘤为良性病变，但由于部分病人可能出现继发性甲状腺功能亢进或癌变，因此也建议早期进行手术治疗。单发性冷结节如果伴有颈部淋巴结肿大或儿童单发性冷结节，癌变的可能性很大，应立即进行手术治疗。

甲状腺结节是否会癌变？甲状腺结节如何治疗？甲状腺结节能否治愈？这是许多患者都关心的问题。甲状腺结节这种疾病在临床上非常常见，并且甲状腺结节分为良性和恶性，恶性的结节对身体危害很大，因此患者会担心结节恶化成癌症。

除了手术治疗外，药物治疗也是甲状腺结节治疗的重要手段之一。常用的药物包括甲状腺激素、抗甲状腺药物等。甲状腺激素可以抑制甲状腺激素的合成和释放，从而减轻甲状腺结节的症状。抗甲状腺药物可以抑制甲状腺的自身免疫反应，从而减少甲状腺结节的产生。

此外，日常保养也是非常重要的。患者应保持良好的心态，避免过度劳累，注意饮食，避免摄入过多的碘，以免刺激甲状腺结节。同时，定期复查也是必要的，以便及时发现结节的变化，采取相应的治疗措施。

总之，甲状腺结节是否会癌变，需要结合病史、体格检查、放射性核素扫描和穿刺细胞学检查等多种因素进行综合判断。患者应积极配合医生进行治疗，保持良好的心态，积极面对疾病。

甲状腺癌是一种常见的内分泌器官恶性肿瘤，主要类型包括乳头状癌和滤泡状癌。治疗甲状腺癌的主要手段是手术切除，手术切除后，患者需要接受内分泌抑制治疗和同位素放射治疗，以降低复发风险。

甲状腺癌的治疗方式因人而异，具体治疗方案需要根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。对于手术无法彻底切除或存在淋巴结及远处转移的患者，放射性同位素治疗是一种有效的辅助治疗方法。

除了手术治疗和放射性同位素治疗外，甲状腺癌患者还需要进行内分泌抑制治疗，以抑制甲状腺激素的分泌，降低肿瘤生长速度。常用的内分泌抑制药物包括甲状腺素、甲状腺受体拮抗剂等。

甲状腺癌患者还需要注意日常保养，保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、酗酒等不良生活习惯。此外，患者还需要定期进行复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

甲状腺癌虽然是一种恶性肿瘤，但早期发现、早期治疗预后良好。因此，建议广大人群定期进行甲状腺体检，以早期发现甲状腺肿瘤，提高治愈率。

甲状腺癌的治疗需要多学科合作，包括外科、内分泌科、放疗科等。患者可以根据自己的病情选择合适的医院和科室进行治疗。

甲状腺癌的治疗是一个长期的过程，患者需要保持良好的心态，积极配合医生进行治疗。

在当今医学知识不断普及的今天，头颈部恶性肿瘤这一发病率位居全身恶性肿瘤第七位的疾病，却依然被许多人忽视。为了提高公众对此类疾病的认识，以下将就头颈部恶性肿瘤的相关知识进行深入探讨。

一、头颈部恶性肿瘤的常见诱因

头颈部恶性肿瘤的发生与多种因素有关，主要包括：

1. 不良生活习惯：吸烟、饮酒、不良口腔卫生、过度刺激的食物等都与头颈部肿瘤的发生密切相关。

2. 遗传因素：遗传因素在肿瘤的发生中起到重要作用，一些家族性遗传性疾病会增加头颈部肿瘤的发病风险。

3. 生物学因素：病毒感染、免疫因素等生物学因素也可能导致头颈部恶性肿瘤的发生。

4. 环境因素：紫外线、电离辐射、化学致癌物等环境因素也可能增加头颈部肿瘤的发病风险。

5. 免疫因素：机体免疫力低下也可能导致头颈部恶性肿瘤的发生。

二、头颈部恶性肿瘤的常见类型

头颈部恶性肿瘤包括多种类型，常见的有：

1. 鼻咽癌：鼻咽癌是头颈部恶性肿瘤中最常见的一种，主要发生在鼻咽部。

2. 口腔癌：口腔癌主要发生在口腔黏膜、牙龈、舌等部位。

3. 喉癌：喉癌主要发生在喉部，包括声带、喉室、喉咽等部位。

4. 甲状腺癌：甲状腺癌主要发生在甲状腺，是最常见的甲状腺恶性肿瘤。

5. 鼻腔、鼻窦癌：鼻腔、鼻窦癌主要发生在鼻腔、鼻窦等部位。

三、头颈部恶性肿瘤的常见症状

头颈部恶性肿瘤的常见症状包括：

1. 声音嘶哑：喉癌等肿瘤可能导致声音嘶哑。

2. 吞咽困难：喉癌、食管癌等肿瘤可能导致吞咽困难。

3. 咳嗽、咳痰：喉癌、肺癌等肿瘤可能导致咳嗽、咳痰。

4. 鼻塞、鼻涕：鼻腔、鼻窦癌等肿瘤可能导致鼻塞、鼻涕。

5. 颜面部疼痛、肿胀：头颈部恶性肿瘤可能导致颜面部疼痛、肿胀。

四、头颈部恶性肿瘤的诊断方法

头颈部恶性肿瘤的诊断方法包括：

1. 病史询问：了解患者的病史，有助于初步判断是否患有头颈部恶性肿瘤。

2. 体格检查：通过体格检查可以发现头颈部肿瘤的异常体征。

3. 影像学检查：如CT、MRI、PET-CT等影像学检查可以更清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态等。

4. 内镜检查：如鼻内镜、喉镜等内镜检查可以直接观察肿瘤的形态、大小等。

5. 组织病理学检查：通过组织病理学检查可以确定肿瘤的类型。

五、头颈部恶性肿瘤的治疗方法

头颈部恶性肿瘤的治疗方法主要包括：

1. 手术治疗：手术治疗是头颈部恶性肿瘤的主要治疗方法之一。

2. 放疗治疗：放疗治疗可以杀死肿瘤细胞，减轻肿瘤症状。

3. 化学治疗：化疗治疗可以杀死肿瘤细胞，减轻肿瘤症状。

4. 生物治疗：生物治疗可以增强机体免疫力，抑制肿瘤生长。

5. 中医中药治疗：中医中药治疗可以调理机体，增强免疫力，缓解肿瘤症状。

那天，我像往常一样，带着检查报告来到了京东互联网医院。医生看到我，微笑着说：“你好，请坐。”我坐下来，将检查报告递给了医生。

医生仔细地看了我的报告，然后说：“你的甲状腺良性肿瘤全切手术后复查情况还不错，彩超看起来还可以。”我听到这里，心中的一块大石头终于落地了。

医生接着说：“你做的5项检查，李医生说，良性做的5项。结果如何？因为血液检测出来结果要等4个多小时，我们11点半复查就结束了。”我回答道：“良性的没什么问题。”

医生又问：“你之前吃了四年优甲乐，每天早上空腹2粒，现在要不要调药？”我回答：“后续还是每年复查一次撒。”医生说：“啥情况？？甲功我没看到呢。”我有些尴尬地说：“麻烦发过来。”

医生看到我没有甲功报告，有些疑惑，但很快就明白了。他说：“我们不懂，反正医生开的就只是这些。”我有些担心地问：“是不是就没开甲功？”医生回答：“没开。”我接着问：“影响不？”医生回答：“影响不大。”

医生告诉我，按照以前剂量正常吃药就可以，暂时不用调整药物。我松了一口气，感到非常安心。医生还告诉我，每年复查一次就可以了，这让我感到很放心。

在整个过程中，医生的态度和蔼，耐心倾听我的诉求，并给予详细的解答。我感到非常满意，也感谢医生对我的关心和帮助。