看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

2024年9月5日，13:00:25，武汉市的一位年轻女性在京东互联网医院上与一位专业的妇产科医生进行了线上问诊。这个女性怀孕了，并且是双胎。她的担忧主要集中在双胎的类型上，特别是绒毛膜和羊膜的类型。医生耐心地解释了双胎的分类，并指出从目前的B超单来看，这是单绒毛膜囊双胎。对于羊膜的层数，医生表示需要进一步观察，不能立即确定。医生还提醒这位女性，虽然双胎输血是可能发生的并发症，但大多数情况下都可以通过定期检查和适当的治疗来避免。医生建议这位女性在孕11-14周进行NT检查，并在日常生活中注意休息和营养，避免过度劳累和不良习惯。最后，医生鼓励这位女性保持良好的心态，积极面对孕期的挑战和变化。

我怀孕了，双胞胎！一开始我很高兴，但随着孕期的推移，各种问题接踵而至。鼻骨问题、宫缩频繁、尿频尿痛……我开始感到窘迫和焦急。幸运的是，我找到了一个在线医生，范医生。他耐心地听我描述症状，详细解释每一个问题，并给出合理的建议和治疗方案。从那时起，我每周都会与范医生进行视频咨询，我的心情也逐渐平静下来。范医生告诉我，我的情况并不是那么糟糕，宫缩频繁可能是因为我是双胎妈妈，需要更多的休息和注意力。对于尿频尿痛，他建议我多喝水，勤排尿，并进行尿常规检查以排除尿路感染的可能性。范医生还提醒我，孕期每天至少喝1500-2000ml的水，注意观察胎动，避免引起宫缩的因素。通过在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。现在，我已经顺利度过了孕期，两个健康的宝宝也平安降生了。我非常感谢范医生和互联网医院的帮助。

京东互联网医院是我最近非常依赖的一家互联网医院，因为我怀孕的这几个月，总是有各种各样的不适，特别是双胞胎的身体变化让我感到非常困扰。尤其是手和脚的臃肿问题，让我一度觉得无法忍受。

但是通过京东互联网医院的在线问诊，我得到了非常及时和专业的医生建议。医生不仅耐心倾听了我的主诉，还给出了详细的分析和建议。他提醒我要注意休息，多吃易消化的高蛋白食物，并且建议我每天抬高双下肢，监测血压和血糖，以及定期复查。这些温馨的建议让我感到非常贴心和安心。

在京东互联网医院的服务下，我不再感到孤单和焦虑，因为有专业的医生在我需要的时候给予了及时的关怀和帮助。我相信在医生的指导下，我一定能度过这段特殊的孕期，迎接两个小生命的到来。

我是一名孕妇，怀着双胞胎，已经34周了。然而，最近一周，我的情况变得越来越糟。我的两个宝宝体重相差17.8%，羊水也出现了不平衡，分别为2.5和3.5。更让人担忧的是，胎儿A的增长速度明显减慢，宫缩也变得频繁。上周，我住院保胎了一周，接受了硝苯地平和三天阿托西班输液的治疗。由于我曾经在23年经历过一次19周的胎停，我现在非常焦虑，希望能尽快剖腹产。

在这个过程中，我使用了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和担忧。医生耐心地听取了我的情况，并给出了专业的建议。他们告诉我，根据我的情况，最早可能在36周进行剖腹产。同时，他们也提醒我要密切关注胎动情况，并在必要时进行彩超和胎心监护检查。

我非常感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和温暖关怀让我在这个困难时期感到安心和支持。即使我不能亲自去医院，他们也能通过互联网为我提供高质量的医疗服务。这种便捷和高效的医疗方式真的改变了我的生活。

2024年9月5日，22:05:11，朝阳区的李女士（化名）在京东互联网医院上进行了一次在线问诊。李女士是一位已经有过双胎经历的准妈妈，这次怀孕她非常担心会再次怀上双胎。通过与医生的交流，李女士逐渐从焦虑中走出来，找到了正确的应对方式。

在这次问诊中，李女士首先向医生表达了自己的担忧。医生耐心地解释说，虽然hcg值高可能是双胎的迹象，但并不能完全确定。医生建议李女士尽快进行超声检查以获取更准确的信息。李女士对此表示感激，并表示会按照医生的建议去做。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业和温暖的态度，给予李女士及时的建议和支持。李女士对医生的服务表示满意，并表示会继续在京东互联网医院上进行在线问诊。

我因为身体原因，在互联网医院咨询了怀孕双胞胎想减胎的问题。医生非常耐心地听我诉说困扰和担忧，给予了专业的建议和指导。他通过沟通了解到我的情况，并客观评价了我的病情，为我提供了合适的治疗方案。在整个问诊过程中，医生始终保持友善的态度，详细解答了我所有的疑问，让我感到非常安心和放心。

他提醒我要保持身体健康，尊重我的选择，并建议我与产检医生商量是否继续妊娠。在医生的建议下，我开始对广州的医院和医生进行了咨询，寻找更多权威的意见和建议。

整个问诊结束后，我对医生的服务非常满意，感到非常安心和放心。我决定根据医生的建议前往医院就诊，继续寻找更多权威的医学意见和帮助。

我怀孕了，双胎妊娠，单绒双羊。初期的孕检一切正常，直到做了唐筛，结果显示神经管缺陷高风险。这个消息如同晴天霹雳，打乱了我原本平静的生活。我开始四处求医，希望能找到一个确定的答案。每个医生都有不同的建议，有的说做羊穿，有的说做B超，还有的说无创结合B超。每次听完医生的建议，我总是感到更迷茫、更焦虑。特别是当我了解到羊穿有风险时，我的心情更是跌入谷底。经过多次咨询和自我调研，我最终决定听从大多数医生的建议，选择做B超。虽然这并不能完全排除神经管缺陷的风险，但至少可以在一定程度上缓解我的担忧。现在，我每天都在祈祷，希望我的宝宝们健康成长。

在辅助生殖技术日益成熟的今天，越来越多的家庭迎来了双胞胎的喜悦。然而，双胞胎并非只是一种幸运，其中也存在着许多需要关注的问题。本文将带您一起了解多胞胎的那些秘密，帮助您更好地应对双胞胎带来的挑战。

一、双胞胎的类型

双胞胎可以分为同卵双胞胎和异卵双胞胎。同卵双胞胎是指来自同一个受精卵分裂而成的双胞胎，他们的基因几乎完全相同，长相也几乎一模一样。异卵双胞胎则是指来自两个不同的卵子和两个不同的精子受精而成的双胞胎，他们的基因相似度约为50%，长相则可能存在一定差异。

二、双胞胎的发育过程

双胞胎的发育过程与单胎妊娠有所不同。由于双胞胎需要共享母体的资源，因此他们的发育过程可能会受到一些影响。例如，双胞胎的孕周可能会比单胎妊娠短，早产率也较高。

三、双胞胎的护理

双胞胎的护理需要更加细心和耐心。以下是一些双胞胎护理的建议：

• 确保双胞胎有足够的营养和休息。
• 注意观察双胞胎的发育情况，及时发现并处理异常情况。
• 为双胞胎提供合适的护理用品，如尿布、奶粉、衣物等。
• 保持室内环境的清洁和舒适。
• 定期进行产检，及时了解双胞胎的发育情况。

四、双胞胎的常见问题

双胞胎可能会遇到一些常见问题，如喂养困难、睡眠不足、发育迟缓等。以下是一些解决方法：

• 针对喂养困难，可以尝试不同的喂养方式，如母乳喂养、配方奶喂养、混合喂养等。
• 针对睡眠不足，可以为双胞胎提供一个安静、舒适的睡眠环境，并制定合理的作息时间。
• 针对发育迟缓，应及时寻求医生的帮助，进行早期干预。

五、双胞胎的生育问题

双胞胎的生育问题也需要引起重视。以下是一些生育建议：

• 在生育前，夫妻双方应进行全面的身体检查，确保身体健康。
• 在怀孕期间，应注意饮食营养、保持良好的心态，避免过度劳累。
• 在分娩时，应选择合适的分娩方式，如自然分娩或剖宫产。

总之，双胞胎是一种特殊的生育现象，需要我们给予更多的关注和关爱。通过了解双胞胎的秘密，我们可以更好地应对双胞胎带来的挑战，让双胞胎家庭的生活更加美好。

我是双胎妈妈，怀孕34周了。最近的B超结果显示，两个宝宝的腹围都偏小，长得很慢。从32周开始就发现这个问题，到现在还是没有改善。作为一个试管婴儿的母亲，我非常担心他们的健康。每天都在想，为什么会这样？是不是我做错了什么？

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的妇产科医生。我们进行了一次深入的交流，医生详细询问了我的情况，并查看了我的B超报告。虽然我很紧张，但医生的话语让我感到安慰和放心。

医生告诉我，胎儿腹围偏小可能与多种因素有关，包括孕妇的营养状况、胎盘功能、甚至是遗传因素等。幸运的是，我的宝宝们在其他方面都很健康，B超也显示他们的发育基本正常。医生建议我去营养科门诊就诊，配好餐单，照着吃，保证自己和宝宝们的营养摄入。同时，医生也提醒我要保持良好的心态，避免过度焦虑和压力。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性。即使在家中，我也能得到及时、有效的医疗服务。感谢京东互联网医院和那位医生，让我在这个特殊的时期感受到了温暖和关怀。

2024年9月5日下午4点18分，北京朝阳区的某位孕妇在京东互联网医院进行了在线问诊。她的主诉是孕十周双胎妊娠，单绒双羊，胎膜紧贴胎体，并伴有少量出血和褐色分泌物。医生在详细了解情况后，建议她服用保胎药、黄体酮和育胎丸，并在后期密切观察。孕妇表示理解并感谢医生的建议。整个过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧，成功地帮助孕妇缓解了焦虑和担忧。

在这次在线问诊中，医生不仅仅提供了药物治疗方案，还关心了孕妇的精神状态和生活习惯，强调了合理饮食和适当休息的重要性。孕妇对医生的服务表示满意，并表示会继续在京东互联网医院进行定期检查和咨询。