看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

在互联网医院接受了张医生的诊疗服务，张医生非常耐心和细心地了解了我的病情，并给出了专业的建议。他为我开具了怡诺思文拉法辛缓释胶囊的处方，药品有效性较好，对我的症状有所缓解。

张医生还提醒我要定期复诊，注意药品说明书中的禁忌和注意事项，保证用药安全。

在这次问诊中，张医生展现了他的专业素养和关心患者的态度，让我感到很满意。

我是一个普通的上班族，平日里工作压力大，生活节奏快。最近，我的身体开始出现了一些奇怪的症状。每天晚上睡觉时，左脑一阵一阵地疼，醒来五分钟左右又能睡着，第二天就不疼了。这种情况持续了大约一个月，让我非常焦虑和困扰。我担心自己得了什么严重的疾病，甚至开始怀疑自己的生活方式是否出了问题。由于工作繁忙，我没有时间去医院排队等候看病，于是决定尝试在线问诊。通过京东健康的互联网医院服务，我很快就与一位专业的医生进行了视频咨询。医生询问了我的症状和生活习惯，告诉我可能是焦虑引起的躯体症状，建议我去做头部CT以排除颅内病变，并且要注意精神心理因素的影响。虽然我之前也看过精神科，但这次的在线问诊让我感到更加安心和放松。医生耐心地解答了我的疑问，并且提供了一些实用的调理建议。现在，我正在积极地进行自我调节，希望能够早日恢复健康。

那天，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。自从在西京医院被诊断为躯体功能障碍以来，我的生活就变得不再平静。2020年和2021年，我在那里接受了治疗，按照医嘱服用了黛力新半年，又服用了氟西汀20个月。然而，2022年11月，我在停药五个月后再次出现了症状。经过与赵院长的咨询，他建议我再服药半年。如今，服药的期限已到，我没有不适症状，便向赵院长提出了逐步停药的建议。

赵院长耐心地询问了我这段时间的症状，他说，他注意到我这次的症状出现与以往不同，主要是因为家里老人的疾病给我带来了压力。他告诉我，如果心情舒畅、没有心理压力，可以考虑再服用半年后停药。

在赵院长的指导下，我开始学会管理自己的情绪，调整生活方式。每天，我都会按时服用氟西汀，同时，我也开始关注自己的情绪变化，尽量不让压力影响到我的生活。

今天，当我再次与赵院长沟通，他告诉我，根据我的病情，我可以逐步停药。听到这个消息，我心中充满了感激。赵院长的专业知识和耐心，让我重新找回了生活的信心。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利。无论是在家里，还是在出差途中，我都可以通过电脑或手机与医生进行交流，这让我感受到了医疗的温暖和关怀。

我是一位拥有丰富医疗知识的专业人士，最近我接诊了一位患者，他描述了孩子身体不适的症状。孩子经常感到全身不适，喉咙不舒服，呼吸急促，甚至出现抽筋和抖动的情况。这些症状每2到3天发作一次，让孩子的睡眠质量受到影响，有时候甚至做恶梦。我对孩子的病情感到关注，希望能够为他提供最合适的治疗方案。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，身心健康问题也随之而来。为了方便患者就医，越来越多的人选择线上问诊，这不仅省去了排队等候的时间，还能够及时得到专业医生的建议和治疗方案。

我曾经有过一次线上问诊的经历，当时我感到身体出现了一些躯体形式障碍的症状，于是我选择了在互联网医院进行咨询。经过详细描述我的症状和服药情况后，医生给出了专业的建议，并开具了适合我的药方。在整个问诊过程中，医生不仅耐心倾听我的主诉，还给予了我很多支持和鼓励，让我感到非常温暖。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院这种便捷的就医方式有了更深的认识。我相信，在医生的帮助下，我的身体问题一定会得到有效的解决。

我打开了手机上的京东互联网医院APP，开始了我的线上问诊之旅。这几天心情一直很低落，尤其是躯体形势障碍的症状越来越严重，让我无法出门去医院就诊。于是，我决定尝试一下线上问诊，看看能否得到专业的建议和治疗方案。

在问诊时，医生提醒我要详细描述我的症状，我按照医生的要求尽可能详细地说明了我的问题。医生耐心地询问我的病情是否稳定，我告诉他目前还好，只是无法前往医院。

经过医生的诊断，他为我开出了盐酸帕罗西汀（乐友）的处方。我将处方上传后，医生告诉我已经审核通过，我可以一键预约药品。这让我感到非常方便和安心，知道自己的病情得到了专业的关注和治疗。

在整个问诊过程中，医生始终展现出专业、耐心和细心的品质，让我感受到了医生对患者的关心和负责。通过线上问诊，我得到了及时的治疗方案，也让我更加信任医疗行业的专业素养。

我最近在网上看了一家互联网医院，感觉非常便利。因为我有一些躯体化障碍和抽动障碍的症状，所以想找一位专业的医生进行咨询。在开始问诊之前，医生提醒我需要完整查看病例后才会开始诊疗，这让我感到很安心，知道医生是非常重视患者的病情的。问诊过程中，医生对我的问题非常耐心地进行了沟通，询问了我和孩子的日常生活情况，以便更好地了解我的症状。医生还详细说明了开具处方的事项，给我一些温馨的提醒，让我感到非常贴心。

在医生的指导下，我提交了详细的病情描述，医生也及时回复了我的提问，并根据我的情况给出了专业的建议。医生还在开具处方时，根据相关规定给予了我合理的限制，并在审核通过后让我一键预约药品。总的来说，整个问诊流程非常顺利，给了我很大的帮助。医生的回复仅为建议，让我感到非常满意，我也准备在问诊记录中发起复诊。这次线上问诊的体验非常好，让我更加方便地得到了专业的医疗服务。

2024年9月5日，凌晨1点14分，武汉市的李先生（化名）在京东互联网医院进行了一次线上问诊。李先生向医生诉说了他最近的困扰：因母亲生病和学业压力，自己的焦虑问题变得更加严重，出现了失眠、食欲不振、头晕、干呕和浑身颤抖等症状，严重影响了正常生活和学习。医生在详细了解李先生的症状后，给出了专业的建议和治疗方案，包括配合抗焦虑抗抑郁药物治疗和寻求心理咨询等方法。李先生对医生的服务表示满意，并决定继续接受治疗和调理。

我是一位在互联网医院接受线上问诊的患者，最近出现了躯体形式障碍、全身疼痛、大便不正常以及喉咙梗阻等症状，感到非常不适。于洋医生为我提供了线上问诊服务，他非常耐心地询问我的病情，并详细解释了我的病情和治疗方案。在这个过程中，我感受到了医生的专业知识和良好的沟通能力，让我感到非常安心。于洋医生为我开具了详细的处方，并提醒我在用药期间如有不适，及时就诊。我非常感谢于洋医生的帮助，希望能够早日康复。

整个问诊过程非常顺利，互联网医院的服务也非常便捷，让我在家就能得到专业的医疗建议。我对互联网医院的服务非常满意，也感谢于洋医生的耐心和专业。在今后的治疗中，我会按照医生的建议进行用药，并及时就诊，希望早日康复。

我最近一直感觉身体不适，去了***互联网医院进行了线上问诊。我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的详细情况，并提出了专业的建议。医生要求我仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项，如果在用药过程中出现不适，要及时线上咨询或去线下就医。医生还建议我定期复诊，如果病情严重或者波动加重，建议我前往公立医院就诊治疗。

我按照医生的建议，一键预约了药品，用药期间如果有不适会及时线下就医。我感到非常满意，并且对医生的服务非常满意。我会定期复诊，如果有需要，我还会再次进行线上问诊。