看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我在廊坊市的某家医院被诊断出患有骨髓异性增生综合症。这个消息如同晴天霹雳，打乱了我原本平静的生活。随后，我开始了漫长而艰难的治疗之路。由于这是一种需要骨髓移植的疾病，我的家人都进行了基因检测，希望能找到一个合适的配型者。然而，结果并不理想。我的弟弟和姐姐的基因检测报告显示他们都不是最佳配型者。弟弟36岁，同母异父；姐姐56岁，亲姐。儿子已经成年，但他还患有小三阳，不能成为捐赠者。我的母亲也没有被考虑在内。面对这些困难，我开始寻求线上问诊的帮助，希望能找到更好的解决方案。

在一次线上问诊中，我遇到了一个非常专业的医生。虽然语音有时不太清晰，但他仍然耐心地解答了我的问题。我们讨论了家人基因检测报告的结果，并分析了每个人的配型可能性。医生告诉我，即使家人基因遗传不佳，也不一定会影响配型的成功率。我们还谈到了其他可能的捐赠者来源，例如公众骨髓库或其他家庭成员。通过这次线上问诊，我感到了一丝希望和安慰。

儿童骨髓增生异常综合征（MDS）是一种罕见但严重的血液疾病，它影响着骨髓的造血功能。这种疾病的特点是骨髓中的血细胞发育异常，导致无效造血、血细胞减少，并且存在向急性髓系白血病转化的风险。

目前，MDS的确切病因尚不完全清楚。一些研究指出，接触有害的物理和化学因素、遗传因素以及骨髓微环境的异常可能与MDS的发病有关。患者通常会出现贫血、出血和感染等症状。

针对MDS的治疗主要包括支持治疗、药物治疗和化疗。支持治疗包括输血、血小板输注和抗生素治疗，以缓解贫血、出血和感染等症状。药物治疗包括促红细胞生成素、去甲基化药物等，可以帮助改善患者的造血功能。化疗则用于治疗原幼细胞增多的患者。此外，异基因造血干细胞移植是目前治疗MDS的唯一可能治愈的方法，尤其适用于年轻、原始细胞增多和伴有预后不良染色体核型的高危患者。

对于MDS患者来说，日常的保养同样重要。患者应保持良好的生活习惯，如规律作息、充足睡眠、适当锻炼等，以增强体质，提高治疗效果。

在我国，血液科是专门负责治疗血液系统疾病的专业科室。如果您或您的家人不幸患有MDS，请及时前往血液科就诊，寻求专业医生的帮助。

我是一个60岁的患者，自2019年5月被确诊为骨髓异常增生综合症。一直以来，我都在使用环孢素、十一酸睾酮、人粒细胞刺激因子注射液以及人促红素注射液这四种药物。然而，今年3月份突然出现全身水肿的症状，于是我被送往老家的医院住院了20天。可是，我的血红蛋白水平仍然无法上升，促红素的超标情况也让医生决定停止使用。在过去的两个月内，我已经接受了6次输血。医院联系上了一个去甲基化治疗的方案。

我来到了互联网医院，希望能够得到更多的治疗建议。我的情况非常复杂，需要医生们的多方面评价和治疗方案。我对中医治疗也抱有一定的期待，希望中医与西医能够共同协作，为我的病情找到更好的解决方案。

骨髓增生异常综合征（MDS）是一种骨髓疾病，患者常常出现发热症状。针对MDS患者的发热问题，我们需要采取综合治疗措施。

首先，物理降温是缓解MDS患者发热的重要手段。当体温超过38.5℃时，可以通过酒精擦拭腋窝、腹股沟等部位进行物理降温。如果物理降温效果不佳，可以考虑使用退热药物。

MDS患者发热的原因主要是感染，因此确定感染病灶并进行积极抗感染治疗至关重要。治疗感染时，可以根据病原体的种类选择合适的抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物。

除了抗感染治疗，MDS患者还需要针对原发病进行综合治疗。对于贫血患者，可以通过输血、使用促红细胞生成素等方式纠正贫血。对于血小板减少患者，可以使用血小板生成素或免疫抑制剂进行治疗。此外，MDS患者还可以使用去甲基化药物或免疫调节剂进行治疗。

MDS患者容易出现感染并发症，因此需要加强日常护理。患者应注意休息，多喝水，保持良好的饮食习惯。饮食中应富含蛋白质、维生素和矿物质，以增强机体免疫力。此外，患者还应避免接触感染源，预防感冒等疾病。

MDS患者应定期到医院进行复查，及时了解病情变化。在医生指导下进行治疗和护理，有助于改善患者的生活质量。

我从小就体弱多病，经常因为贫血而感到疲惫和无力。随着年龄的增长，我的情况并没有好转，反而越来越严重。去年，我被诊断出患有骨髓增生异常综合征（MDS），这是一种影响骨髓造血功能的疾病。医生告诉我，除了输血和化疗外，目前还没有其他有效的治疗方法。

我开始频繁地去医院输血，但副作用也随之而来。铁沉积在我的各个器官中，尤其是心脏，导致我心跳加速，甚至有心衰的风险。我的生活质量急剧下降，连基本的日常活动都变得困难。

在网上搜索时，我偶然发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和病史。医生建议我尝试中医治疗，并开了一份中药处方。虽然我对中医持怀疑态度，但我决定试一试。

在服用中药的同时，我也继续接受西医治疗。几个月后，我惊喜地发现，我的血红蛋白水平有所提高，输血的频率也减少了。虽然中药的效果并不是立竿见影，但它确实帮助我改善了生活质量。

我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为像我这样行动不便的患者提供了极大的便利。通过京东互联网医院，我不仅找到了合适的治疗方案，还节省了大量的时间和精力。

近年来，肿瘤治疗领域取得了显著进展，新型抗癌药物层出不穷。然而，针对骨髓增生异常综合征（MDS）这一特殊类型的肿瘤并发症，治疗手段却相对有限。Onconova公司研发的抗癌药物rigosertib，曾一度被视为治疗MDS的希望。然而，近期制药巨头百特公司取消了对rigosertib欧洲临床研究的支持，使得rigosertib的未来走向备受关注。

MDS是一种骨髓异常紊乱疾病，常伴随肿瘤药物治疗。Onconova公司的rigosertib被设计用于治疗MDS，旨在改善患者的生存质量和预后。然而，百特公司近期宣布取消对rigosertib欧洲临床研究的支持，这也意味着双方此前达成的价值5亿6千5百万美元的协议将无法继续执行。

尽管如此，百特公司表示，双方在rigosertib治疗高风险MDS和胰腺癌方面仍将保持密切合作。但去年Onconova公司在美国的一项关于治疗高风险MDS的临床研究中未能与对照组表现出显着性差异，使得投资者对rigosertib的预期再度走低。

MDS作为一种常见的肿瘤药物治疗并发症，目前市场上缺乏有效的治疗药物。Onconova公司CEO Ramesh Kumar表示，公司将一如既往地致力于推动rigosertib的研发。但在此之前，公司需要解决的一个重要问题是从哪里找到一个新的合作伙伴来分担研发费用。

针对MDS的治疗，除了药物治疗外，还包括造血干细胞移植、靶向治疗等。对于MDS患者来说，早期诊断和及时治疗至关重要。同时，患者应保持积极乐观的心态，配合医生进行治疗。

我记得那天，爷爷的脸色苍白，整个人都显得无精打采。我们带他去医院做了一系列检查，结果显示他的贫血非常严重，血红蛋白只有70g/L。医生说需要进一步检查，排除骨髓增生异常综合征的可能性。爷爷年轻时曾经被诊断为再生障碍性贫血，但这是否与现在的状况有关，医生也无法确定。

爷爷不愿意做骨髓穿刺检查，可能是因为他年纪大了，怕疼。我们只能先让他服用一些药物来缓解症状。医生推荐了益血生胶囊和生血宁片，但效果都不太好。后来，我们又给爷爷买了生血宝合剂和益气维血颗粒，希望能有所改善。

在等待寒假的日子里，我每天都在网上查找相关的信息，试图找到更好的治疗方法。终于，寒假到了，我带着爷爷去医院做了详细的检查。结果显示，他确实患有骨髓增生异常综合征。医生说这是一种难以治愈的疾病，但可以通过药物和输血来控制症状。

回家后，我开始研究如何改善爷爷的生活质量。除了按时服药和定期输血外，我还给他准备了营养丰富的食物，鼓励他多休息。虽然这段时间很艰难，但我们一家人都在努力，希望爷爷能早日康复。