看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我从未想过，一个简单的洗澡会揭开一场家庭危机。我的儿子，11岁的他，突然在洗澡时发现了一个黄色疙瘩在阴痉上。起初，我们都以为是小问题，可能是上火或者皮肤过敏。但是，随着时间的推移，这个疙瘩不仅没有消失，反而变得越来越大，引起了我们全家的担忧。

我决定带他去看医生。我们来到了大同市的一家医院，医生告诉我们可能是黄瘤，需要进一步检查。听到这个消息，我心中一紧。黄瘤？我从未听说过这种病。医生解释说黄瘤是一种皮下脂肪沉积引起的疾病，通常与饮食习惯和生活方式有关。我的儿子喜欢吃油炸食品，这可能是导致他患病的原因之一。

医生建议我们进行血脂检查，并且如果确诊为黄瘤，可能需要通过激光或手术进行治疗。听到这里，我感到一阵恐慌。但是，医生安慰我说黄瘤并不是什么大问题，只要控制好饮食，可能就能自行消退。我们决定先进行血脂检查，等待结果。

在等待结果的过程中，我开始反思我们一家人的生活方式。我们经常吃外卖和快餐，很少关注营养均衡。从那天起，我决定改变我们的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油炸食品。同时，我也开始关注儿子的生活习惯，鼓励他多运动，保持良好的生活规律。

最终，血脂检查结果显示我的儿子确实患有黄瘤。我们按照医生的建议进行了治疗，并且在日常生活中严格控制饮食。几个月后，黄瘤消退了，我的儿子恢复了健康。这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富，我们应该从小事做起，关注自己的身体健康。

婴儿黄瘤病是一种常见的儿童皮肤疾病，其发病原因复杂，可能与多种因素相关。

中医认为，婴儿黄瘤病的发病与饮食不节、体内湿气过重有关。长时间饮食不规律、嗜食油腻、辛辣等食物，容易导致脾胃虚弱、湿气内生，进而引发黄瘤病。

西医认为，婴儿黄瘤病的发病与脂蛋白代谢异常有关。当脂蛋白代谢发生障碍，导致脂蛋白在皮肤或肌腱等部位沉积，形成黄瘤。

除了饮食和生活习惯，遗传因素也可能导致婴儿黄瘤病的发病。家族中有黄瘤病患者，其子女患病的风险较高。

治疗婴儿黄瘤病的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括降脂药物和抗炎药物，手术治疗适用于较大的黄瘤。

预防婴儿黄瘤病的关键是注意饮食，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

患有黄瘤病的婴儿应定期复查，以便及时发现病情变化，及时调整治疗方案。

总之，婴儿黄瘤病的发病原因复杂，可能与饮食、生活习惯、遗传等多种因素相关。了解发病原因，有助于采取针对性的预防和治疗措施，提高患者的生存质量。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，其并发症众多，其中皮肤病就是其中之一。据统计，约有20%的糖尿病患者会合并皮肤瘙痒症状，这种瘙痒往往非常顽固，难以缓解。

糖尿病皮肤病主要分为三大类：

第一类是由于糖尿病患者体内产生的异常中间代谢产物引起的皮肤病，如皮肤感染、皮肤瘙痒、皮肤黄瘤等。这类疾病的发生与糖尿病产生的高糖血症以及高脂血症有直接关系，当糖尿病得到控制后，这些病变也随之缓解。

第二类与糖尿病的慢性退行性变有关，如糖尿病性皮病、红斑与坏死、糖尿病性皮肤大疱、硬化性水肿、糖尿病性神经疾病等。这类疾病的发病机制为糖尿病引起微小血管病变，造成皮肤血供减少，伴同血管疾病的真皮结缔组织受损和其他附属器受损。这类疾病的发生过程很缓慢，治疗起来也很困难。

第三类是伴发于糖尿病但与代谢障碍或退行性病无关的皮肤病，如糖尿病性类脂渐进性坏死、环状肉芽肿、白癜风等。这些疾病在患有糖尿病的人中更加常见，它们与糖尿病发病机制之间的关系至今仍然不完全清楚。

如何鉴别糖尿病皮肤病和季节性皮肤病？首先，季节性皮肤过敏反应较多，有瘙痒、皮肤斑丘疹样的变化、疤痕的过敏也会水肿。因此，有糖尿病的患者要鉴别是糖尿病引起的皮肤症状还是季节性过敏引起的皮肤症状。主要依照以下两种方法进行鉴别：

1. 发生的季节。糖尿病皮肤病不应该有明确的季节性，应该是一年四季都有的。若只是在春暖花开的时候有皮肤症状，则说明是季节性的过敏性皮肤病的可能性大。

2. 糖尿病皮肤病和血糖的控制是有一定联系的，血糖稳定的时候皮肤病的症状应该好一点，血糖不稳定的时候差一点。

糖尿病患者最常见的六大皮肤问题：

1. 皮肤瘙痒。糖尿病病人合并有皮肤瘙痒症状的，占病人的1/5。这种瘙痒是一种全身性的，而且非常顽固。

2. 感觉异常。有1/10的糖尿病病人，患有周围神经的病变。例如感觉异常，包括有皮肤麻木、针刺感、疼痛或灼痛感等，特别是病人的足部，更容易发生感觉异常。

3. 皮肤感染。糖尿病发病的时候，病人的血糖升高，皮肤组织的糖原含量也增高，这样就给霉菌、细菌的感染创造了良好的环境。

4. 糖尿病性大疱病。糖尿病性大疱病是一种发生于患者手脚处的皮肤并发症。这种水疱突然发生，反复出现却没有任何自觉症状。

5. 糖尿病性皮疹。这种皮肤改变，发生在小腿前面。开始的时候是圆形或卵圆形暗红色的丘疹，直径只有0.3厘米左右。

6. 糖尿病性黄瘤。糖尿病性黄瘤是膝、肘、背部或臀部的皮肤上，突然出现成群从米粒到黄豆粒大小的黄色丘疹或小疙瘩。

黄瘤病是一种常见的代谢性皮肤疾病，其治疗费用受到多种因素的影响。为了更好地了解黄瘤病的治疗费用，以下将从多个方面进行详细介绍。

首先，黄瘤病的主要症状是眼睑上出现的黄色斑片、丘疹或结节。病情严重时，甚至可能影响整个眼睑部位。治疗费用受到疾病严重程度、治疗方法、所在城市等因素的影响。

其次，黄瘤病是由脂质组织细胞和巨噬细胞局限性聚集于皮肤或肌腱引起的。治疗黄瘤病的方法主要包括手术治疗、药物治疗、激光治疗、冷冻治疗等。不同的治疗方法费用有所不同。

手术治疗是治疗黄瘤病的一种有效方法。手术费用包括麻醉费用、手术材料费用、术后护理费用等。手术费用受到手术难度、手术时间、所在医院等级等因素的影响。

药物治疗包括口服药物和外用药物。口服药物主要包括调脂药物、抗炎药物等。外用药物主要包括抗真菌药物、抗病毒药物等。药物费用受到药物种类、用量、用药周期等因素的影响。

激光治疗和冷冻治疗是治疗黄瘤病的非手术方法。这两种治疗方法费用相对较低，但治疗效果可能不如手术治疗。

此外，黄瘤病的检查费用也是治疗费用的一部分。常见的检查项目包括皮肤活检、血脂检查、肝功能检查等。检查费用受到检查项目、检查方法等因素的影响。

最后，黄瘤病患者在治疗过程中要注意饮食调理。低脂、低胆固醇、低糖饮食有助于病情恢复。同时，戒烟戒酒、避免辛辣刺激性食物也是必要的。

冠心病作为一种常见的慢性心血管疾病，其诊断和预防一直是医学界关注的重点。除了大家熟悉的危险因素和症状之外，冠心病还有一些容易被忽视的高危体征。今天，我们就来聊聊冠心病的一些高危体征，帮助大家更好地了解这种疾病。

一、黄色瘤：血脂升高的信号

黄色瘤是一种发生在皮肤或肌腱部位的黄色或橙黄色斑丘疹或结节，常常出现在眼睑、肘部、膝关节等部位。这种体征与家族性高胆固醇血症密切相关，而家族性高胆固醇血症是导致冠心病的重要危险因素之一。研究表明，患有黄色瘤的人群发生冠心病的风险是正常人群的20倍。因此，如果发现自己出现了黄色瘤，应及时就医，进行血脂检测，并采取相应的干预措施。

二、角膜弓：血脂升高的另一个信号

角膜弓是一种发生在角膜上邻近角膜缘的灰色或黄色浑浊区，其宽度约为1.0～1.5 mm。研究发现，角膜弓可以作为冠心病的独立危险因素，其发生与血脂水平升高密切相关。因此，如果发现角膜出现了异常的浑浊区，应及时就医，进行相关检查。

三、Frank征：耳垂上的冠心病信号

Frank征，又称耳垂冠状沟，是一种起自耳屏间切迹斜向后下约45°止于耳垂边缘、呈直线形或者弧形的皱纹。研究发现，Frank征与冠心病的发生风险密切相关。因此，如果发现自己出现了耳垂上的皱纹，应及时就医，进行相关检查。

四、其他高危体征

除了上述提到的三种高危体征之外，还有一些其他的高危体征，如肥胖、高血压、糖尿病等，都可能与冠心病的发生风险增加有关。

五、预防冠心病，从日常做起

预防冠心病，关键在于日常生活中养成良好的生活习惯。以下是一些建议：

• 合理膳食：保持饮食均衡，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，少吃油腻、高热量、高脂肪的食物。
• 适量运动：坚持每天进行适量的运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于降低血脂、控制体重。
• 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是冠心病的危险因素，戒烟限酒有助于降低冠心病的风险。
• 控制血压、血糖：高血压、糖尿病等慢性病都可能导致冠心病的发生，因此要积极控制血压、血糖。
• 定期体检：定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

总之，了解冠心病的高危体征，养成良好的生活习惯，是预防冠心病的重要措施。如果发现自己出现了相关体征，应及时就医，进行相关检查，并采取相应的干预措施。

眼睑黄色瘤，一种常见的眼部疾病，困扰着许多中老年朋友。本文将为您详细介绍眼睑黄色瘤的成因、症状、治疗方法以及日常护理等方面的知识，帮助您更好地了解并应对这种疾病。

一、眼睑黄色瘤的成因

眼睑黄色瘤的成因尚不完全明确，但普遍认为与以下因素有关：

1. 高血脂：高血脂是导致眼睑黄色瘤的主要原因之一。血脂过高会导致脂肪在眼睑皮肤沉积，形成黄色瘤。

2. 脂肪代谢障碍：脂肪代谢障碍会导致脂肪在体内堆积，其中一部分会沉积在眼睑皮肤，形成黄色瘤。

3. 家族遗传：眼睑黄色瘤具有一定的家族遗传倾向，家族中若有类似病例，则后代患病风险较高。

二、眼睑黄色瘤的症状

眼睑黄色瘤的主要症状为眼睑皮肤出现一个或多个扁平、柔软、隆起的黄色或橘色斑块，边界清晰，大小不一。这些斑块通常不会引起疼痛或瘙痒，但可能会影响外观。

三、眼睑黄色瘤的治疗方法

1. 饮食调整：通过调整饮食，减少脂肪、糖类和胆固醇的摄入，有助于减轻眼睑黄色瘤的症状。

2. 药物治疗：在医生指导下，可口服安妥明、烟酸等药物进行治疗，但需注意药物副作用。

3. 手术治疗：对于较大、影响外观或症状明显的眼睑黄色瘤，可考虑手术治疗。手术方法包括冷冻、激光、手术切除等。

四、眼睑黄色瘤的日常护理

1. 保持眼部卫生：每天用温水清洁眼部，避免细菌感染。

2. 避免揉搓眼部：避免用手揉搓眼部，以免加重症状。

3. 注意用眼卫生：长时间用眼后，适当休息，避免眼部疲劳。

4. 定期复查：定期到医院复查，观察病情变化。

眼睑黄色瘤虽然会影响美观，但并不会影响视力。通过合理的治疗和日常护理，可以有效控制病情，改善生活质量。

发疹性黄瘤病，一种常见的皮肤疾病，其危害不容忽视。该病初期表现为橙色小丘疹，伴随红色光环，逐渐转变为黄棕色。随着病情发展，皮损会蔓延至躯干、臀部、四肢，甚至口腔粘膜。严重时，患者可能出现高脂蛋白血症等并发症。

发疹性黄瘤病的危害主要体现在以下几个方面：

1. 皮肤损伤：发疹性黄瘤病会导致皮肤出现明显的皮损，影响美观，给患者带来心理压力。

2. 系统性疾病：部分患者可能出现高脂蛋白血症、心血管疾病等并发症，严重威胁生命安全。

3. 心理负担：患者因皮肤症状而遭受歧视，导致心理负担加重。

4. 日常护理困难：发疹性黄瘤病患者的皮肤需要特别护理，如保持清洁、避免摩擦等，给患者日常生活带来不便。

针对发疹性黄瘤病，患者应积极配合医生治疗，并注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动等。

2. 避免过度日晒，以免加重病情。

3. 注意皮肤护理，保持皮肤清洁、干燥。

4. 定期复查，监测病情变化。

5. 积极面对疾病，保持乐观心态。

黄色瘤是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤表面出现黄色、橘黄色或棕黄色的丘疹和结节。根据临床及形态特点，黄色瘤主要分为以下几种类型：

黄色瘤是一种常见的皮肤疾病，其临床表现多样，诊断方法也较为复杂。本文将详细介绍黄色瘤的类型、临床表现、诊断方法以及与高脂血症等相关疾病的关系。

一、黄色瘤的类型

根据临床及形态特点，黄色瘤可分为以下几种类型：

1. 原发性高脂蛋白性黄色瘤

（1）扁平黄色瘤：皮损为圆形或椭圆形、扁平柔软、淡黄色或橘黄色斑或略隆起的斑块。好发于眼睑、颈、躯干、肘窝、腋窝、股内侧、臀部和手掌。对称性发生于上眼睑内眦处，称为睑黄疣。

（2）结节性黄色瘤：常伴有Ⅱ型和Ⅲ型高脂蛋白血症。早期皮疹为柔软的小丘疹或结节，鲜红或橘黄色，逐渐融合或增大达直径2～3cm大小的斑块。好发于伸侧，如肘、膝、指关节伸面及臀部等处。

（3）发疹性黄色瘤：常迅速成批发出，分布于臂部、肢体伸面、胸、背和面部，为针头或火柴头大小丘疹，橘黄色伴红色基底。

2. 原发性非高脂蛋白性黄色瘤病

（1）播散性黄色瘤：起病于青少年，表现为黄色、橘黄色或棕黄色丘疹或结节，初起分散继而成片状，主要分布于腋下、腹股沟、颈、肘、膝等身体大皱褶处。

（2）泛发性扁平黄瘤病：多在40～50岁后发病。最常见于睑周，可集中于上睑内侧，也可遍及整个上睑甚或整个眼睑。

（3）幼年性黄色肉芽肿：又名痣性黄色内皮细胞瘤，青少年黄色瘤病。常于出生后6个月内发病，偶有家族史。

3. 继发性黄色瘤

指继发于各种原因的黄色瘤，可伴有血脂增高或血脂正常。常继发于甲状腺功能低下、肾病综合征、胰腺炎、糖尿病、肝病、造血系统疾病等。

二、黄色瘤的诊断方法

根据比较坚实的黄色、橘黄色丘疹和结节性损害可初步诊断为黄色瘤。重点在于区分原发性和继发性，原发性中为高脂蛋白血症性或非高脂蛋白血症性黄瘤病。注意有无系统性疾病，特别是心血管、胰腺、肝脏、内分泌、造血系统病变，测定血脂是必不可少的。组织病理有辅助诊断价值。

三、黄色瘤的治疗方法

黄色瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预等。药物治疗包括降血脂药物、抗凝药物等；手术治疗适用于较大、影响美观或伴有功能障碍的黄色瘤；生活方式干预包括饮食控制、运动锻炼、戒烟限酒等。

四、黄色瘤的预防

黄色瘤的预防措施主要包括：

1. 注意饮食健康，避免高脂、高糖、高胆固醇食物的摄入。

2. 增加运动量，控制体重，降低血脂水平。

3. 戒烟限酒，保持良好的生活习惯。

4. 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

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