看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

2024年9月5日，早上6点10分，渝中区的一位家长在京东互联网医院上向一位经验丰富的儿科医生咨询。她的14岁儿子最近经常头晕，于是带他去做了脑垂体磁共振成像（MRI），结果意外发现了腺样体退化不全的问题。医生在了解情况后，建议家长带孩子去耳鼻喉科做进一步检查，排除是否存在其他问题。家长表示感谢，并表示会尽快安排就诊。

在这次线上问诊中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧。通过询问和倾听，医生成功地帮助家长理解了孩子的病情，并给出了合适的建议。这种便捷、快速的线上问诊方式，不仅节省了家长的时间和精力，也为孩子的健康提供了及时的关注和支持。

那是一个平凡的下午，我正坐在家中，手机屏幕上的一条信息让我心头一紧。是***医生，那位在我身体不适时给予我关怀的医生。

“医生，上次开的药快用完了。”我有些焦虑地回复。

“好的，我这边可以看到你的情况。医生助理会帮助你了解病情，以便我更快给出诊疗建议。”

接下来的几天，我按照指示填写量表，与医生助理进行了多次交流。每次都感受到了他们的耐心和专业。

终于，一天，我收到了医生的回复：“大娘，你的情况怎么样？”

我如实回答了自己的感受，告诉他最近又开始出现呼吸不畅的症状。

“你这个有点焦虑症的表现。”医生回复道。

我有些惊讶，但更多的是释然。原来，我的感受并不是无缘无故的。

“之前两个月都没有过，现在又是呼吸不畅，有点气上不了。”我继续描述。

“量表卡片，请填写。”医生发来了新的任务。

填写完卡片后，我再次与医生交流了自己的感受。

“这是不是因为肝气郁结的原因？”我提出了疑问。

“对，中医讲肝郁不舒，西医焦虑症，也有可能是抑郁症。”医生给出了专业的解答。

我之前调理得挺好了，但现在可能又诱发了。医生告诉我，需要重新调整治疗方案。

我按照医生的建议，开始调整生活方式，同时也在服用医生开的药物。

这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便利。不仅节省了我的时间，更重要的是，让我在家就能得到专业的诊疗。

新生儿气促是指新生儿在出生后不久出现的呼吸急促现象，这可能是由于多种原因引起的。在杭州这样的地区，秋季天气逐渐转凉，空气干燥，湿度较低，这可能会对新生儿的呼吸系统造成一定的影响，从而增加气促的发生率。

一、病因介绍
新生儿气促的病因包括但不限于以下几种：
1. 呼吸系统疾病：如新生儿肺炎、呼吸窘迫综合征等。
2. 心血管系统疾病：如先天性心脏病。
3. 新生儿窒息：
4. 气道阻塞：如胎粪吸入、羊水吸入等。
5. 其他：如新生儿败血症、新生儿溶血症等。

二、家庭预防措施
1. 注意新生儿保暖：保持室内温度适宜，避免新生儿受凉。
2. 保持室内空气新鲜：定期开窗通风，保持空气流通。
3. 注意喂养方式：避免过度喂养，防止新生儿窒息。
4. 观察新生儿呼吸：注意观察新生儿的呼吸频率、深度和声音，如有异常应及时就医。
5. 预防感染：保持新生儿皮肤清洁，避免接触感冒患者。

三、治疗策略
1. 针对病因进行治疗：如新生儿肺炎需使用抗生素治疗。
2. 支持性治疗：如吸氧、呼吸机辅助呼吸等。
3. 保持呼吸道通畅：如清理呼吸道分泌物。
4. 营养支持：保证新生儿营养摄入，增强免疫力。
5. 心理支持：给予新生儿父母心理安慰和指导。

四、注意事项
1. 新生儿气促需要及时就医，避免延误病情。
2. 家长应了解新生儿气促的相关知识，提高防范意识。
3. 新生儿气促的治疗需要根据具体病因进行，切勿盲目用药。
4. 新生儿气促的预防措施需要家长和医护人员共同努力。

五、总结
新生儿气促是新生儿期常见的疾病之一，家长和医护人员需要共同努力，加强预防措施，提高治疗水平，保障新生儿的健康。

那是去年的一个下午，阳光透过窗户洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些沉重。我叫小丽，一个来自贵州遵义的女孩，最近总是感觉呼吸不畅，心情也跟着变得焦虑。

我决定尝试线上问诊，通过网络找到一位来自呼吸内科的医生。医生***耐心地询问了我的病情，仔细阅读了我的CT检查结果，然后告诉我，虽然CT显示一切正常，但可能是因为心理因素导致的呼吸不畅。

医生建议我可以尝试做一些放松训练，并且推荐我看看中医，调理一下中气。我感到一丝希望，决定试试看。

接下来的日子，我开始按照医生的建议进行放松训练，并且在当地找了一位中医进行调理。渐渐地，我的呼吸变得更加顺畅，心情也好了很多。

在那之后，我更加信任互联网医疗的力量。它让我可以在家中就能得到专业的医疗咨询，避免了去医院排长队、等待的麻烦。我也更加感激那位呼吸内科的医生，他的耐心和专业让我感受到了医者的温暖。

现在，每当我想起那段经历，我都会感到庆幸。感谢互联网医疗，让我在遥远的家乡也能享受到优质的医疗服务。

趴在桌子上睡觉时，由于身体前倾，上呼吸道受到压迫，导致气道狭窄，呼吸阻力增大，容易引起打呼噜。肥胖、过度疲劳等因素也可能增加打呼噜的风险。虽然趴桌子睡觉后打呼噜是常见现象，但如果伴有呼吸暂停或其他不适，应及时就医。以下是对相关疾病和医疗术语的提取：打呼噜、呼吸道压迫、气道狭窄、呼吸阻力、肥胖、过度疲劳。

在繁忙的儿科诊室里，每天都有许多新生命诞生，也有许多孩子带着各种疾病来到这里。今天，我们要讲述的是一个充满希望和喜悦的故事，一个保蛋成功的孩子终于康复啦！

这个小患者名叫小明，出生时因为一些原因需要进行保蛋治疗。在保蛋期间，小明经历了许多困难和挑战，但在家长和医护人员的共同努力下，小明终于度过了难关，成功康复。

保蛋治疗是一种针对新生儿的一种特殊治疗方法，主要用于治疗新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息等疾病。这种治疗方法需要将新生儿置于一个特殊的保温箱中，通过呼吸机等设备帮助新生儿呼吸，同时进行相应的药物治疗。

在治疗过程中，医护人员需要密切关注小明的病情变化，及时调整治疗方案。同时，家长也需要给予小明更多的关爱和陪伴，帮助他度过难关。

经过一段时间的治疗，小明的病情逐渐好转，最终成功康复。这离不开家长和医护人员的共同努力，更离不开小明自己顽强的生命力。

这个故事告诉我们，生命是顽强的，即使在面对重重困难时，只要我们保持信心，共同努力，就一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

新生儿湿肺，也称为新生儿暂时性呼吸困难，是新生儿出生后常见的呼吸系统问题。在哈尔滨这样的冬季地区，由于室外温度低，室内供暖等因素，新生儿湿肺的发生率可能会相对较高。以下是针对新生儿湿肺的疾病介绍、家庭预防及治疗策略。
新生儿湿肺通常发生在出生后几天内，主要表现为呼吸困难、呼吸急促、哭声微弱等症状。这种疾病的成因与胎儿在母体内羊水过多有关，胎儿出生后，肺部液体会迅速吸收，但有时吸收不完全，导致肺部积液，引起呼吸困难。
针对哈尔滨冬季新生儿湿肺的家庭预防措施包括：
1. 保持室内温度适宜，避免过热或过冷，以减少呼吸道刺激。
2. 增加室内湿度，使用加湿器，以保持空气湿润，有利于呼吸道的舒适。
3. 避免新生儿直接接触感冒患者，减少呼吸道感染的风险。
4. 注意保暖，尤其是在外出时，为新生儿穿戴适当的衣物，避免受寒。
5. 喂养时注意不要让新生儿吃得过饱，以免引起呕吐和窒息。
治疗新生儿湿肺的主要策略包括：
1. 观察和监测：密切观察新生儿的呼吸情况，如呼吸频率、节律等，如有异常及时就医。
2. 保持呼吸道通畅：通过拍背、吸痰等方式帮助新生儿保持呼吸道通畅。
3. 氧疗：对于呼吸困难较重的新生儿，可能需要给予氧疗，以改善呼吸状况。
4. 药物治疗：医生可能会根据病情给予相应的药物治疗，如支气管扩张剂等。
总之，对于哈尔滨冬季新生儿湿肺的护理，家长需要做好预防措施，并在出现症状时及时就医。

那天，我拖着疲惫的身躯，走进了京东互联网医院，心中的焦虑如同胸口压着一块石头。屏幕那头，一位来自呼吸内科的医生，用温和的语气向我问好。‘您好，请问您有什么不舒服的地方吗？’医生的声音让我感到一丝安慰。 ‘我最近感觉呼吸困难，胸口像压着一块石头，手脚发麻。’我详细地向医生描述了我的症状。 医生耐心地听我讲完，然后开始询问我的病史。‘您以前有支气管哮喘吗？’‘没有。’‘那您最近有没有感到焦虑？’‘是的，这次新冠之后。’医生似乎明白了什么。 ‘您这个像是过度通气，导致呼吸性碱中毒。’医生的话让我有些摸不着头脑。‘什么意思？’我追问。 ‘简单来说，就是您的呼吸频率过快，导致体内酸碱平衡失调。’医生耐心地解释。 ‘那怎样治疗呢？’我迫不及待地想知道。 ‘首先，不要害怕，了解这个疾病。其次，减慢呼吸频率，可以尝试带一个口罩，或储氧面罩，减轻过度通气及碱中毒。平时也可以锻炼呼吸训练，尝试快速呼吸20次/分，可以减少惊恐。’医生给出了建议。 ‘医生，请您帮我开具处方或用药建议。’我请求。 ‘这个通常不需要药物治疗。’医生回答。 我又问：‘那住院就没有意义了，对吗？’‘可以迅速缓解的，您不要害怕，以后避免反复发作。’医生安慰我。 ‘有一半是心理方面的原因。’医生的话让我意识到，除了生理疾病，心理因素也不容忽视。 ‘喘不上气来，和碱中毒有关系……’我担忧地问。 ‘碱中毒时，血供氧能力下降……’医生解释。 ‘碱中毒怎样治疗？’我追问。 ‘用面罩重复呼吸，慢呼吸就可以了……’医生回答。 ‘蓄氧面罩对吗？’我询问。 ‘是的。’医生回答。 ‘同时控制呼吸频率，慢一点……放松心情。’医生指导。 ‘在外面不方便的时候，用双手合住，捂住口鼻也可以……’医生补充。 那天的问诊让我受益匪浅，不仅了解了疾病的知识，还学会了如何控制情绪，调整呼吸。感谢京东互联网医院，让我在家也能享受到优质的医疗服务。

我曾经是一个健康活泼的人，直到10年前，胸闷和呼吸不适开始困扰我。起初，我以为只是普通的感冒或者过度劳累引起的，但随着时间的推移，症状越来越严重，尤其是左侧胸部的刺痛感，像针扎一样。每次呼吸都变得困难，仿佛有一只无形的手在压迫我的胸口。我开始四处求医，做了各种检查，但结果总是正常。这种情况让我感到非常焦虑和无助，担心自己可能患上了某种严重的疾病。

在一次偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院，并决定尝试线上问诊。通过与医生的交流，我详细描述了自己的症状和历史，医生也提出了很多有针对性的问题。虽然最终的诊断结果并不是我最担心的主动脉夹层，但医生建议我去呼吸科和骨科做进一步检查，以排除其他可能的疾病。这个过程中，我深刻体会到线上问诊的便捷性和专业性，医生们的耐心和细致让我感到安心和信任。

互联网医院与线上问诊的常见疾病急救方法

随着互联网技术的发展，越来越多的人开始使用互联网医院或线上问诊服务来获取医疗信息和咨询医生。然而，在面对突发疾病时，如何正确地进行急救至关重要。本文将介绍一些常见的疾病及其急救方法。

心脏病

心脏病患者在发病时应立即拨打急救电话，并采取以下措施：

• 让患者坐下或半卧位。
• 松开紧身衣物，如领带、腰带等。
• 如果患者有药物治疗，按照医嘱给予。

中风

中风患者需要立即就医，同时采取以下措施：

• 让患者平躺，头部稍微抬高。
• 移除口腔中的异物，保持呼吸道通畅。
• 不要给患者喂食或饮水。

呼吸困难

呼吸困难可能是多种疾病的症状，包括哮喘、肺炎等。遇到这种情况，应立即拨打急救电话，并采取以下措施：

• 让患者坐起来，保持空气流通。
• 帮助患者清除口鼻分泌物。
• 如果患者有药物治疗，按照医嘱给予。

骨折

骨折后，应立即停止活动，并采取以下措施：

• 用夹板固定受伤部位。
• 抬高患肢以减少肿胀。
• 尽快送往医院接受专业治疗。

烧伤

烧伤后，应立即采取以下措施：

• 迅速脱离热源。
• 用冷水冲洗伤口至少20分钟。
• 覆盖干净的敷料。
• 尽快送往医院接受专业治疗。

总结

以上是几种常见疾病的急救方法，但请注意，这些方法并非适用于所有情况。在任何紧急情况下，都应该立即拨打急救电话，并遵循医护人员的指示。