糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

那天，我的三岁儿子手背上突然出现了几粒红色的小疙瘩，两天后，这些疙瘩竟然逐渐增多。焦虑的我带着他来到了京东互联网医院，寻求医生的帮助。

医生***非常耐心，详细询问了我的儿子的病情，并让我发送了病患处的照片。他仔细观察了照片后，告诉我这很可能是摩擦性苔藓样疹。虽然只是一个线上诊断，但医生的语气和态度让我感到安心。

医生建议我先做好环境卫生，特别是玩具的消毒，避免诱因。他还告诉我，儿子的病情与饮食关系不大，不需要特别忌口。听到这些，我心中的焦虑减轻了许多。

根据医生的建议，我开始对儿子的生活环境进行了彻底的清洁和消毒，玩具也进行了煮烫处理。同时，我按照医生的指导，给儿子涂抹了艾洛松软膏，并加强了润肤。

在治疗的过程中，我每天都会向医生汇报儿子的病情变化。医生***总是耐心地回复，给我提供专业的建议。经过一段时间的治疗，儿子的病情明显好转，疙瘩逐渐减少。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。医生***的耐心和专业让我对这种新型的医疗服务充满了信心。

我从小就有皮肤敏感的问题，但最近手上长了很多痘痘，非常难看。起初我以为是因为最近工作压力大，休息不够，或者是因为换了洗手液导致的过敏。然而，痘痘不仅没有消退，反而越来越多，甚至有些开始发炎了。我开始感到非常焦虑和自卑，连出门都不敢了。

在朋友的建议下，我决定去看医生。医生告诉我这是沙土皮炎和摩擦性苔藓样疹，并给了我一些治疗方案。虽然我对这些专业名词一知半解，但医生的解释让我明白了我的皮肤问题并不是那么简单。医生建议我涂抹肤乐霜和艾洛松的混合物，每天两次，并且避免接触水土沙橡皮泥等可能引起摩擦的物品。医生还强调了这个病程可能会比较长，需要耐心治疗。

我按照医生的建议进行了治疗，虽然一开始效果不是很明显，但随着时间的推移，我的手上的痘痘逐渐消退了。这个经历让我意识到，皮肤问题不仅仅是外在的美观问题，更重要的是它可能会影响到我们的生活质量和心理健康。所以，当我们遇到皮肤问题时，应该及时寻求专业的医疗帮助，而不是盲目尝试各种方法。

三周半女宝右手出现疙瘩，让人不禁担忧起来。于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业医生的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生助理提醒我，医生可能会需要一些辅助信息来更好地了解我的病情，这让我感到很贴心。医生开始问诊后，我详细描述了症状的持续时间、相关症状以及治疗过程，医生也耐心地询问了更多细节。

经过仔细评估后，医生给出了诊断和治疗建议。我发现自己的宝宝可能患有摩擦性苔藓样疹，医生建议使用炉甘石洗剂或糖皮质类固醇软膏进行治疗。虽然我有些担心药物的副作用，但医生耐心地解释了药物使用方法和注意事项，让我感到放心。

最后，医生开具了处方并提醒我注意患儿用药的细节。我决定明天去药店购买药物，按照医生的指导进行治疗。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和细心，让我对宝宝的病情更加有信心。

我还记得那天，看到儿子手背上长了小疹子，心中一紧。作为一个新手父母，我对任何与孩子健康有关的事情都格外敏感。起初，我以为只是普通的皮肤过敏，没太在意。但是，随着时间的推移，小疹子越来越多，儿子也开始频繁地抓挠，甚至影响到了他的日常生活和学习。我开始焦虑，担心这会不会是某种严重的皮肤病？

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。打开京东健康的APP，选择了儿科皮肤科，填写了相关信息后，很快就有医生接诊了。医生详细询问了儿子的症状和生活习惯，包括前几天在路边抓土玩可能不太干净的情况。经过初步的判断，医生认为这是摩擦性苔藓样疹和湿疹的混合症状，需要及时治疗。

医生给出了一个详细的处理方案，包括白天涂抹炉甘石洗剂，晚上涂抹地奈德乳膏，以及口服氯雷他定糖浆缓解瘙痒。同时，医生也强调了不要剧烈挠抓刺激和烫洗的重要性。虽然我在网上看过一些相关的信息，但医生的专业解释和建议还是让我感到安心和放松。

在医生的指导下，我给儿子按照方案进行了治疗。每天早晚涂抹药膏，口服药物，并且注意保持手部清洁和干燥。几天后，儿子的症状明显改善，小疹子开始消退，抓挠的次数也减少了。看到儿子恢复健康的样子，我不禁感慨线上问诊的便捷和有效性。

然而，故事并没有结束。就在我以为一切都好了的时候，儿子却开始出现了新的症状。他的手背上长出了更多的小疙瘩，甚至有些发红和肿胀。我再次打开京东健康的APP，向同一位医生咨询。医生这次更加严肃，建议我带儿子去大的儿童专科医院皮肤科就医看诊治疗。经过一番检查和诊断，医生最终确定了儿子的病因，并给出了针对性的治疗方案。现在，儿子的手背已经完全恢复正常，健康如初。

这次经历让我深刻认识到，线上问诊虽然方便，但也有一定的局限性。对于一些复杂的疾病，还是需要到正规的医院进行详细的检查和诊断。同时，我也感谢京东健康为我们提供了这样一个平台，让我们在家就能得到专业的医疗建议和帮助。

我还记得那天，我的儿子兴高采烈地从幼儿园回来，手上却出现了一些奇怪的红斑。起初我并没有太在意，毕竟孩子们总是会有一些小磕小碰的。但是当我看到这些红斑并没有消退，反而越来越多时，我的心开始揪了起来。作为一个母亲，我总是担心孩子的健康问题，尤其是当我不知道这些红斑是什么的时候更是如此。于是我决定去京东互联网医院寻求帮助。

在与一位专业的医生进行线上问诊时，我描述了孩子手上的情况，并且提到了他最近玩过沙土。医生很快就给出了可能的诊断：摩擦性苔藓样疹，也就是所谓的沙土皮炎。虽然我松了一口气，但是仍然有些疑惑。为什么这些红斑不痒不疼？医生解释说，这种疾病的症状并不一定会伴随瘙痒或疼痛，主要是由于皮肤受到不良刺激而引起的。

医生给出的治疗建议很简单：注意皮肤卫生，避免接触沙土和其他刺激性物质，多用护手霜。听起来很容易，但实际上执行起来却不那么简单。首先，我需要改变孩子的日常习惯，避免他再次接触沙土；其次，我需要时刻关注他的手部情况，确保他使用护手霜；最后，我还需要耐心等待，毕竟这种疾病的恢复需要时间。

在医生的指导下，我开始了孩子的治疗。每天早晚，我都会给他涂抹护手霜，并且教育他不要再接触沙土。同时，我也在网上查找相关的科普知识，了解更多关于沙土皮炎的信息。通过这些努力，孩子的红斑逐渐消退，手部皮肤也恢复了正常的状态。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地咨询医生，获取最权威的医疗建议。同时，我也感谢这位医生，正是他的及时帮助和耐心解答，让我避免了不必要的担忧和焦虑。

我家孩子最近手上长了一些疹子，越来越多，我猜可能是湿疹，所以我给他用了艾迪特乙氧苯柳胺，但是疹子还是越来越多，非常担心。于是我决定在线求助医生，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

我在京东互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地询问了孩子的病情，并建议我提供详细的病情描述。医生还向我解释了一些可能的病因，让我有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我了解到可能是摩擦性苔藓样疹，医生为我详细介绍了这种疾病的病程和治疗方法，让我对病情有了更深入的了解。医生还详细解答了我对于药物使用方法和注意事项的问题，让我对治疗方案更加有信心。

最后，医生还嘱咐我在治疗过程中要注意一些细节，比如少接触水，适度使用洗手液等。这让我觉得医生非常细心，真的是为了孩子着想。

总的来说，这次在线问诊让我受益匪浅，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也获得了科学的治疗方案。感谢京东互联网医院的医生们，他们的耐心和专业让我对医疗行业有了更深刻的理解。

我是杭州市的一位年轻母亲，最近我发现我的孩子手上和膝盖上长了许多小水泡一样的疙瘩。起初我并没有太在意，认为可能是蚊虫叮咬或是皮肤过敏。但是随着时间的推移，这些疙瘩不仅没有消失，反而越来越多，甚至开始蔓延到大腿上。我开始感到焦虑和担忧，担心这些疙瘩会影响到孩子的健康和日常生活。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很快回复了我，要求我上传清晰的图片以便更好地了解情况。经过一番交流，医生告诉我这些疙瘩可能是摩擦性苔藓样疹，主要与接触沙土或一些塑料玩具导致的局部过敏反应有关。医生建议我给孩子使用艾洛松乳膏进行治疗，并告知我使用方法和注意事项。

在医生的指导下，我按照医嘱给孩子进行了治疗。几天后，孩子的疙瘩开始消退，情况明显好转。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效，也让我更加重视孩子的健康问题。

下午玩水后，小孩身上起了很多小疹子，让人担心不已。于是我决定在互联网医院进行在线问诊，寻求专业医生的帮助。医生在问诊过程中非常耐心地询问了我孩子的病情，详细了解了他的症状和生活习惯。通过专业的分析和建议，医生初步判断出是摩擦性苔癣样疹，给予了详细的治疗方案和注意事项。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢，让我对互联网医院的服务印象非常好。

在医生的建议下，我会严格按照治疗方案进行护理，同时避免孩子接触刺激物质，保持局部清洁和干燥。希望孩子能够早日康复，再次感谢医生的细心诊疗。