如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

时间：2024年8月3日

人物：小宝宝（四个月大），来自浙江杭州的妈妈，远程医疗医生

那天，我在婴儿的育儿日记中记录了这样一件事。我的宝宝四个月大了，最近眼睛总是有些红，虽然每天都会给他进行泪腺按摩，但情况似乎并没有明显改善。作为新手妈妈，我既担心又无助，于是决定通过网络咨询一位专业的远程医疗医生。

医生建议我上传宝宝眼睛的照片，以便更准确地判断病情。我立刻按照指示拍照上传，医生在看过照片后给出了专业的建议。他推荐我使用一种名为“托百士”的药水，并告诉我大概使用一个月左右，宝宝的眼睛状况应该会有所改善。

一个月过去了，宝宝的眼泪明显减少了，眼睛的红肿也消失了。然而，最近我发现宝宝又经常揉眼睛，这让我不禁担心起来。于是，我又向医生请教。医生告诉我，宝宝揉眼睛可能是因为眼睛有些痒，建议我使用冷敷的方式来缓解症状。

医生的专业和耐心让我深感安心。他不仅给出了治疗建议，还提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到了医生的责任感和对患者的关爱。

通过这次远程医疗咨询，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业知识和耐心解答，让我对宝宝的健康问题有了更深入的了解。同时，我也学会了如何更好地照顾宝宝，让他健康成长。

那天，阳光明媚，我踏入了京东互联网医院，心情有些忐忑，因为左眼泪腺不通的问题困扰我已经二十多年了。挂号后，我遇到了一位温柔细心的医生***。她耐心地倾听我的描述，当我提到平时眼睛下面贴近鼻子一侧会肿起一个包包，挤压会有脓流出时，她皱起了眉头，但很快，她便安慰我说：“别担心，我会帮你做一个泪道相关检查，明确诊断。”

几天后，我收到了医生的回复，确诊为慢性泪囊炎。她告诉我，如果确诊，需要手术治疗。我立刻紧张起来，询问手术的成功率、疼痛程度和疤痕问题。她耐心地解释了两种手术方法：经皮肤外路和经鼻内路，并告诉我成功率都在90%以上，手术不用太担心。

然而，我家人因害怕手术一直拖延至今。我再次咨询是否有保守治疗的方法，她告诉我，目前手术是唯一有效的治疗方法。我虽然有些失望，但医生的话让我看到了希望。她建议我选择经鼻内路手术，因为创伤小，恢复快。

我又担心家人的高血压和心脑血管病史，以及她胆小害怕手术的问题。医生告诉我，视力不会受到影响，但如果发生急性感染，会红肿热痛更受罪。听到这里，我悬着的心终于放下了。

现在，我正在等待手术的日子，虽然心里还是有些紧张，但我相信医生的专业，也相信自己的选择。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那个周末的下午，阳光透过窗帘，洒在安静的客厅里。我，一个来自河南新乡的普通女性，正坐在电脑前，带着一丝不安和期待，开始了我的第一次线上问诊之旅。

我的眼睛，这段时间总感觉有点不舒服，干涩、有异物感，甚至有时候会流泪。在当地医院看过，医生建议我住院手术，但我当时因为种种原因没有下定决心。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。一开始，我对这种新型的医疗服务模式还有些犹豫，但出于对病情的担忧，我还是鼓起勇气开始了。

那位来自京东互联网医院的眼科医生，***医师，给我留下了深刻的印象。他的态度亲切温和，耐心地询问了我的病情，详细解答了我的疑问。从他的话语中，我感受到了他对患者的关爱和专业。

***医师告诉我，我的病情虽然不算严重，但也需要及时治疗。他建议我住院手术，并详细解释了手术的必要性以及可能的后果。在了解到这些信息后，我决定接受手术治疗。

在等待手术的日子里，我时常会通过网络与***医师保持联系，询问一些关于手术和术后恢复的问题。他总是耐心解答，让我感到安心。

终于，手术的日子到来了。在京东互联网医院的支持下，我顺利完成了手术。术后恢复过程虽然有些痛苦，但在***医师的指导下，我一步步走过了这段艰难的时期。

现在，我的眼睛已经恢复了往日的光彩，生活也重新回到了正轨。回顾这次线上问诊的经历，我深深感受到了互联网医疗的便捷和高效，也体会到了医生们的专业和关爱。

感谢***医师，感谢京东互联网医院，让我在疾病面前不再孤单。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。我的眼睛总是流眼泪，那种不舒服的感觉让我难以忍受。我尝试过多种方法，但似乎都没有效果。我决定通过互联网医院寻求帮助，希望能找到解决的办法。

我联系了一位角膜科的专业医生，他耐心地询问了我的症状，详细了解了我的情况。尽管我们没有面对面的交流，但他温和的语气和专业的态度让我感到安心。

医生询问了我流泪的持续时间、是否有其他症状，以及我之前就医的经历。我告诉他，我已经去过了县医院和诊所，但都没有得到确切的诊断和有效的治疗方案。

医生建议我上传病历资料，以便他更准确地判断我的病情。我照做了，他仔细分析了我的病历，并告诉我泪道并没有阻塞。他又询问了我是否有迎风流泪的情况，我回答说确实有。

尽管我之前尝试过眼药水，但效果并不理想。医生告诉我，药物治疗可能无法解决溢泪的问题，建议我前往泪道科进行评估，并考虑手术治疗。

虽然我没有立刻接受手术治疗，但我对医生的诊断和建议感到非常满意。他的专业和耐心让我相信，我的病情终将得到解决。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院虽然不能完全替代线下就医，但在某些情况下，它也能为我们提供及时、专业的医疗服务。

2024年9月5日，早上6点16分，衡水市的一位年轻母亲带着她的宝宝来到京东互联网医院的在线问诊平台。她担心地描述了宝宝的症状：泪囊堵塞，眼泪流不停，经常有眼屎。医生耐心地听取了她的描述，并询问了宝宝的年龄和症状出现的时间。母亲说宝宝已经8个月大，症状出现了一个星期左右，并且已经去过县人民医院看过医生，医生诊断为泪囊堵塞。医生建议使用抗炎眼药水并结合手法按摩，一个月内如果无效可以考虑做泪道冲洗或探通手术。母亲表示担心手术会对宝宝造成伤害，医生解释说大多数情况下探通手术可以解决问题，并分享了自己女儿的成功案例。母亲决定按照医生的建议继续使用眼药水并进行按摩，医生也提醒她在使用药物时注意用法用量，并在需要时及时就诊。整个过程中，医生展现了专业、耐心和关心的品质，帮助这位年轻的母亲缓解了焦虑和担忧。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开了电脑，准备处理一下日常的工作。突然，一个熟悉的对话框跳了出来，那是来自一位远在广东广州市的患者，他告诉我他的眼睛里有个脓包，已经困扰了他大约一周的时间。

我立刻开始询问他的症状，眼屎多、痒、痛，以及是否流眼泪。他回答说眼屎并不多，不痛也不怎么痒，只是经常流泪。听到这里，我意识到这可能是泪囊炎的症状，于是建议他先不要自行用药，并询问他是否可以接受线上问诊。

他欣然同意，并告诉我他之前尝试过滴眼药水，但总是溢出，无法有效缓解症状。我告诉他可以尝试使用妥布霉素地塞米松滴眼液，并解释了使用方法和注意事项。

在询问了他是否可以喝酒和吃海鲜后，我发现这些因素可能对病情有所影响。我耐心地提醒他，在治疗期间应尽量避免这些食物和饮料。

整个过程中，我感受到了患者对我的信任和期待。我深知，作为一名医生，我的责任不仅是治疗疾病，更是给予患者关心和支持。于是，我在回答问题的同时，也给予了他一些生活上的建议。

不久后，他告诉我已经买到了妥布霉素地塞米松滴眼液，并询问一天应该滴几次。我告诉他一天四次，并再次提醒他要注意用眼卫生，避免病情加重。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的工作之余，我依然可以及时为患者提供帮助，让他们感受到来自远方的温暖和关怀。