看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

我在网上找到了一个医生，向他咨询了关于嗜铬细胞瘤的问题。医生非常耐心地回答了我的问题，并且详细解释了相关的检查和治疗情况。他告诉我，医院可以做肾上腺强化CT检查，然后根据检查结果来确定是否需要手术治疗。医生还提醒我，由于疫情的原因，检查结果可能会延迟出来，需要根据实际情况来安排手术。最后，医生还告诉我需要注意的一些事项，让我感到很放心。

通过这次网上问诊，我对自己的疾病有了更清晰的认识，也对医院的医疗水平有了更多的信心。我决定尽快去医院做检查，希望早日康复。

那是初夏的一个午后，阳光透过窗帘洒在安静的病房里，我躺在床上，望着天花板，心中满是焦虑。我是一名来自浙江金华的患者，因患有嗜铬细胞瘤，正在接受治疗。医生告诉我，我的血压不稳定，需要住院治疗，少则半个月，多则四周。这让我十分担忧，因为请假陪护对我来说是个大问题。

在县医院住了几天后，医生建议使用静脉泵控制血压，但这种方法让我感到担忧，因为我不想再增加住院费用，而且担心药物的副作用。于是，我决定寻求线上问诊的帮助。

在一次线上问诊中，我向一位来自首府三甲医院的泌尿外科医生咨询。医生在详细了解了我的病情后，告诉我可以使用口服药控制血压，并推荐我使用酚卞明片。他还告诉我，这是术前准备的一部分，对于尽快手术很有帮助。

在随后的问诊中，我向医生询问了关于手术费用的预估，医生耐心地告诉我，一般手术到出院的费用在两万左右。这让我对手术费用有了大致的了解，也让我对未来的治疗充满信心。

然而，在一次问诊中，我提出了一个令人担忧的问题：我的肿瘤是否为恶性的？医生告诉我，从目前的检查结果来看，肿瘤的可能性较大，但还需要进一步检查才能确定。这让我既紧张又期待。

在治疗的过程中，我还遇到了另一个问题：是否需要进行PET检查？我担心这个检查会增加费用，而且对治疗没有太大的帮助。医生告诉我，虽然PET检查是非必要的，但为了确保治疗的准确性，建议我进行这项检查。在权衡利弊后，我决定接受检查。

在整个治疗过程中，我感受到了医生的专业和温暖。他们不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多关心和支持。这让我对未来的治疗充满信心，也让我对生命有了新的理解。

在一次医疗咨询中，患者向医生询问了关于肾上腺嗜铬细胞瘤的问题。医生通过病例资料和患者描述，耐心地解答了患者的疑问，并给予了专业建议。医生指出影像学检查无法绝对准确，手术时肉眼观察更为准确，同时安慰患者手术已经切除干净。患者对病理报告理解困难，医生解释病理报告一般情况下不会恶变，建议定期复查。患者询问预防复发的方法，医生建议定期复查、内分泌科复查，并注意饮食均衡。最后，患者决定长期复查并找中医调理，医生为患者提供了专业建议。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，习惯性地登录了京东互联网医院。屏幕上，一位医生的咨询窗口跃然眼前。我犹豫了一下，还是鼓起勇气，敲下了我的病情描述。

医生很快就回复了，询问我的血压情况。我如实回答，告诉他我的血压一直偏高，但最近有所改善。医生又询问了我是否做了血和尿等化验，我告诉他都做了，并且给出了高压和低压的最高值。

医生告诉我，根据CT报告，虽然报告中没有提及恶性的字眼，但如果确实是嗜铬细胞瘤，那么它可能存在恶性倾向，建议考虑手术。听到这里，我心中一紧，不禁问道：“那个囊变坏死区是什么意思？”医生耐心地解释，说瘤子生长快，内部容易出现囊性坏死。

我还询问了关于胆汁淤积和回盲部淋巴结的问题，医生告诉我，这些可能与嗜铬细胞瘤无关，属于普外科的范畴，建议咨询普外科医生。医生最后说，这些情况应该不会影响手术。

与医生的沟通让我感到十分安心，他的专业和耐心让我对手术充满了信心。在医生的指导下，我预约了医院的手术，并开始了术前准备。

在此期间，我深深感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业解答，让我对病情有了更深的了解，也让我对手术充满了信心。我由衷感谢京东互联网医院，以及那位给予我帮助的医生。