看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

胸膜间皮瘤是一种罕见的肺部恶性肿瘤，主要发生在胸腔内壁的胸膜上。为了诊断胸膜间皮瘤，医生通常会采取以下几种检查方法：

1. 胸腔积液细胞涂片：通过采集胸腔积液样本，制成细胞涂片，观察细胞形态，有助于判断是否为恶性细胞。

2. 胸穿胸膜活检：通过穿刺胸腔，采集胸膜组织样本，进行病理检查，可以确诊胸膜间皮瘤。

3. 胸腔积液细胞块切片：将胸腔积液中的细胞进行集中，制成细胞块切片，有助于提高病理诊断的准确性。

然而，以上检查方法并不能区分胸膜间皮瘤和胸膜转移性腺癌。为了进一步鉴别，医生会采用以下方法：

1. 高碘酸-希夫染色（PAS）：通过组织化学染色，可以区分恶性胸膜间皮瘤和腺癌。

2. 免疫过氧化物酶技术：通过检测肿瘤标志物，如癌胚抗原（CEA）和角朊蛋白，可以辅助诊断。

3. 电子显微镜检查：通过观察肿瘤细胞的超微结构，可以鉴别胸膜间皮瘤和腺癌。

胸膜间皮瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。早期患者可能通过手术切除肿瘤，术后辅以放疗和化疗。晚期患者则以化疗为主，减轻症状，延长生存期。

总之，胸膜间皮瘤的诊断和治疗需要综合多种检查手段和治疗方法，患者应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。

胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜的恶性肿瘤，主要分为局限性胸膜间皮瘤和弥漫性胸膜间皮瘤两种类型。

局限性胸膜间皮瘤的治疗首选根治性手术切除，通过手术去除脏层和壁层肿瘤组织，缓解症状并提高生存率。

弥漫性胸膜间皮瘤由于病变范围广泛，通常不适合手术治疗，主要采用化疗、放疗、生物调节制药和靶向药物治疗等综合治疗方法。

胸膜间皮瘤患者应避免辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒，并定期进行随访和检查。

对于局限性胸膜间皮瘤，手术切除是首选治疗方法，但需要根据患者的具体情况选择合适的手术方式，如开胸手术或电视胸腔镜手术。

弥漫性胸膜间皮瘤的治疗较为困难，主要采用化疗、放疗等综合治疗方法，以缓解症状并延长生存期。

胸膜间皮瘤患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗，并定期进行随访和检查，以便及时发现病情变化。

目前，胸膜间皮瘤的治疗方法仍在不断研究和改进中，新的治疗方法有望为患者带来更好的治疗效果。

我在网上看到了一个互联网医院，可以在线问诊，我觉得挺方便的，于是就注册了一个账号。隔天早上，我发现自己胸口上长了一些小疙瘩，不疼不痒的，但是越来越多了，有时候还会发炎。我有些担心，于是就在网上找了个医生进行了在线咨询。

医生很耐心地询问我的情况，我描述了症状并上传了照片。医生看完照片后告诉我，这很可能是多发性脂囊瘤，虽然没有太好的治疗办法，但也不会对健康造成影响。医生建议我可以考虑手术或者激光治疗，但也可以选择不治疗。我听完医生的建议后，心里有了底，感觉放松了很多。

我感谢医生的耐心解答，虽然病情没有得到根治，但至少心里有了一个答案。我觉得互联网医院的问诊服务真的很方便，不用出门就可以得到专业意见，真的很省事。

胸膜间皮瘤，一种鲜为人知的恶性肿瘤，却在我国发病率极高。这种疾病给患者带来的痛苦和伤害不言而喻。今天，我们就来了解一下这种疾病。

首先，胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜的恶性肿瘤，主要发生在肺部周围。它的发病原因尚不完全明确，但可能与长期接触石棉、苯等有害物质有关。胸膜间皮瘤的早期症状并不明显，容易被误诊或漏诊。

胸膜间皮瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。手术治疗是首选，但并非所有患者都适合手术。放疗和化疗则用于术后辅助治疗或晚期患者的姑息治疗。

除了常规治疗外，患者还需要注意日常保养。首先，要保证充足的休息，避免过度劳累。其次，要均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，提高免疫力。此外，还要保持良好的心态，积极配合治疗。

胸膜间皮瘤的预后并不乐观。尽管近年来医学发展迅速，但该疾病的治愈率仍然较低。因此，早期诊断和治疗至关重要。

在日常生活中，我们要提高对胸膜间皮瘤的认识，关注自身健康，尽量避免接触有害物质。同时，也要关注家人的健康状况，及时发现并就医。

总之，胸膜间皮瘤是一种严重的恶性肿瘤，患者需要引起足够的重视。通过了解这种疾病，我们不仅可以提高自身健康意识，还能为家人和朋友提供帮助。

我妈妈的确诊经历让我深刻体会到，面对疾病的无助和恐惧。三个星期前，她被诊断出胸膜间皮瘤晚期。这个消息像晴天霹雳，打破了我们原本平静的生活。手术后，医生告诉我们，需要进行化疗来控制病情的发展。然而，化疗的副作用让我们犹豫不决。于是，我决定寻求专业医生的意见，希望能找到更好的治疗方案。

在京东互联网医院上，我找到了王大夫。通过线上问诊，王大夫详细了解了我妈妈的病情，并给出了专业的建议。王大夫说，化疗是目前治疗胸膜间皮瘤的主要手段，但也可以考虑联合贝伐单抗或免疫治疗。王大夫还提醒我们，治疗效果需要在2周期后复查才能确定，并且要密切关注病情变化。

我深深感激王大夫的耐心解答和专业指导。他的建议给了我们信心和希望。我们决定按照王大夫的建议进行治疗，并在治疗过程中保持良好的心态和生活习惯。面对疾病，我们不能退缩，必须勇敢地面对和挑战。

我曾经是一名健康的年轻人，直到那天我开始咳嗽。起初，我并没有太在意，认为只是普通的感冒。但是，咳嗽持续了3-6个月，伴随着反复的点滴治疗，我的身体状况并没有改善。8月5日，我咳出了血，这一幕让我彻底慌了神。8月20日，我住进了医院，医生抽取了我的胸腔积液，四次共800ml。随后，CT扫描显示我患有胸膜间皮瘤，纵隔淋巴可疑。穿刺活检结果证实了我的病情：腺癌。基因检测显示我有skp11+tp53基因突变。

在这个时候，我感到非常无助和绝望。我的生活被疾病完全打乱了。我开始四处寻找治疗方法，希望能找到一线生机。幸运的是，我找到了一个专业的医生，他向我推荐了贝伐珠单抗+免疫治疗的方案。经过一段时间的治疗，我的病情有所好转。但是，我仍然担心我的生存期有多久。医生告诉我，生存期取决于对治疗的反应，并且提到了抗血管靶向联合化疗可以控制病情的进展。虽然我对化疗的副作用感到担忧，但医生保证了这种药物的副作用非常小。同时，他也建议我在免疫治疗后续考虑使用靶向药物。

在治疗的同时，我也开始关注自己的心脏健康。心脏彩超检查结果显示我需要注意一些问题。医生建议我尽快进行正规治疗，并且强调了中西医结合治疗的重要性。虽然我现在的病情仍然很严重，但我决定积极面对，相信科学，相信医生，相信自己能够战胜这个疾病。

恶性胸膜间皮瘤是一种罕见的恶性肿瘤，主要起源于胸膜的间皮细胞。由于该病的发病机制复杂，目前尚无特效治疗方法。然而，随着医学技术的不断进步，针对恶性胸膜间皮瘤的治疗手段也在不断丰富。

一、治疗手段

1. 放射治疗：放射治疗是治疗恶性胸膜间皮瘤的常用方法之一。通过高能射线照射肿瘤组织，可以杀死癌细胞，缓解症状。然而，放疗对于恶性胸膜间皮瘤的疗效有限，且容易引起放射性损伤。

2. 化学治疗：化疗是治疗恶性胸膜间皮瘤的主要手段之一。常用的化疗药物包括蒽环类药物、顺铂、丝裂霉素、环磷酰胺等。化疗可以抑制癌细胞的生长和分裂，缓解症状，延长生存期。

3. 外科治疗：对于部分恶性胸膜间皮瘤患者，外科手术可能是有效的治疗手段。常见的手术方式包括胸膜剥脱术、胸膜切除术等。手术可以切除肿瘤组织，减轻症状，提高生活质量。

4. 姑息性治疗：对于晚期恶性胸膜间皮瘤患者，姑息性治疗是主要的治疗手段。姑息性治疗旨在缓解症状，提高生活质量，延长生存期。

二、注意事项

1. 治疗方案需个体化：由于恶性胸膜间皮瘤的病情复杂，治疗方案需根据患者的具体情况制定，不能千篇一律。

2. 治疗过程中需密切观察病情：治疗过程中，需密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。

3. 注意饮食和生活习惯：患者在治疗期间应注意饮食和生活习惯，保持良好的心态，提高治疗效果。

近年来，石棉暴露与恶性间皮瘤的关系引起了广泛关注。长期以来的研究认为，石棉暴露导致的肿瘤是由单个细胞基因突变引起的。然而，一项发表在《Journal of Translational Medicine》期刊上的新研究提出了不同的观点，认为石棉暴露导致的恶性间皮瘤是由多种细胞突变引起的。

恶性间皮瘤是一种罕见的癌症，每年在美国影响约3200人，多数患者在确诊后一年内死亡。其主要原因就是接触石棉。石棉纤维的吸入会导致炎症，即使在经过30-50年的休眠期后，也可能会引发细胞突变。

大多数癌症被认为是单克隆的，即所有的肿瘤细胞都可以追溯到单一的细胞突变。然而，夏威夷癌症中心的研究人员发现，恶性间皮瘤并非如此。他们通过对14例间皮瘤妇女的肿瘤活组织进行检查，发现间皮瘤是多克隆的，即肿瘤是由两个或更多个突变细胞共同生长的结果。

美国夏威夷大学的Michele Carbone研究员表示，这项研究表明，恶性间皮瘤是一种多克隆肿瘤。这对于未来的肿瘤治疗研究具有重要意义。未来的治疗方法应针对具有不同类型突变的多克隆癌细胞，而不是单一的单克隆细胞。

Michele Carbone还强调，必须同时攻击多个不同的分子靶标，以尽量消除不同的恶性间皮瘤细胞克隆，因为每个癌细胞克隆可能携带了自己的一套独特的分子变化。

此外，这项研究还提示我们，预防石棉暴露是预防恶性间皮瘤的关键。我们应该加强对石棉危害的认识，提高防护意识，减少石棉暴露的风险。

恶性间皮瘤的早期诊断和及时治疗对于提高患者生存率至关重要。因此，我们应该关注与恶性间皮瘤相关的症状，如胸痛、呼吸困难、咳嗽等，并及时就医。

总之，这项研究为我们揭示了石棉暴露导致恶性间皮瘤的新机制，为未来的肿瘤治疗研究提供了新的思路。同时，也提醒我们要重视石棉危害，加强防护措施，预防恶性间皮瘤的发生。

胸膜间皮瘤是一种罕见的恶性肿瘤，其发病原因至今尚不完全明确。然而，科学研究表明，长期接触石棉是导致胸膜间皮瘤的主要风险因素。

石棉是一种天然矿物纤维，广泛用于建筑材料、绝缘材料和汽车刹车片等。研究表明，接触石棉纤维的工人，特别是接触青石棉的工人，更容易患上胸膜间皮瘤。石棉的致癌性与其类型有关，其中青石棉的致癌性最强，黄石棉的致癌性最弱。

除了石棉，其他因素也可能导致胸膜间皮瘤，例如接触天然矿物纤维、慢性胸膜炎、反复肺部感染以及接触放射线等。

此外，一种名为猿病40(SV40)的病毒感染也可能与胸膜间皮瘤的发生有关。研究表明，SV40病毒可能通过沙克疫苗传播给人类，并导致胸膜间皮瘤的发生。

胸膜间皮瘤的发病机制尚不明确，但研究表明，该肿瘤起源于胸膜上的间皮细胞。随着肿瘤的发展，胸膜表面会形成结节和肿块，并逐渐侵占胸腔，导致呼吸困难等症状。

由于胸膜间皮瘤的早期症状不明显，因此早期诊断较为困难。一旦确诊，治疗主要以姑息性治疗为主，例如放疗、化疗和手术等。

预防胸膜间皮瘤的最佳方法就是避免接触石棉和其他致癌物质。此外，定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病，也有助于降低患病的风险。

我是患者的女婿，看到她因为突发的肋骨上部疼痛而日夜煎熬，心中十分焦急。起初，我们并没有太在意，认为可能是肌肉拉伤或其他小问题。然而，疼痛持续不减，甚至在翻身或按压时加剧。我们意识到这可能不是简单的问题，于是决定带她去当地的医院做进一步检查。

在医院，医生安排了CT扫描，结果显示可能是胸膜间皮瘤。这个消息如同晴天霹雳，打破了我们原本的生活节奏。我们开始四处寻找专业的医生和医院，希望能够尽快明确诊断并制定有效的治疗方案。

在这个过程中，我们遇到了许多困难和挑战。首先是信息不对称，作为普通人，我们对医学知识的了解非常有限，很难判断哪些信息是可靠的，哪些是误导。其次是就诊流程的复杂性，需要在不同的科室之间奔波，等待时间也很长。最后是对未知的恐惧，面对可能的癌症诊断，我们都感到非常害怕和无助。

幸运的是，我们在网上找到了一个可靠的互联网医院平台，通过在线问诊功能，我们能够快速地与专业的医生取得联系。医生详细询问了患者的症状和CT扫描结果，给出了明确的建议：先进行穿刺活检以确定是否为癌症。如果结果是阳性，可能需要进行手术切除；如果结果是阴性，可能只需要观察和治疗症状。医生还推荐我们去胸外科就诊，并提供了具体的医院和医生信息。

我们按照医生的建议，进行了穿刺活检，并在等待结果的过程中，积极准备可能的手术治疗。最终，结果显示患者确实患有胸膜间皮瘤，但幸运的是，癌细胞尚未扩散到其他部位。我们成功地进行了手术切除，并在术后进行了恢复和康复训练。现在，患者已经基本恢复正常生活，疼痛也得到了有效控制。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，互联网医院和在线问诊等新型医疗服务也为我们提供了便捷和高效的就诊方式。希望我们的故事能够帮助更多人在面对健康挑战时，保持冷静、积极应对，并找到最适合自己的治疗方案。