看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我最近出现了一些不太舒服的症状，阴道口有块肉堵着，感觉有点赘，尿频的情况也比较明显，同房时也感觉到一些不适。我有些担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

经过医生的细致询问和专业建议，我了解到这可能是阴道壁脱垂的症状。医生建议我尽快到医院检查，确认是否有脱垂的情况。医生还告诉我，如果是脱垂的情况，可能需要通过手术解决。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他们给予了我很多关心和支持。医生还向我解释了脱垂的原因和治疗方法，让我对这个疾病有了更深入的了解。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生对患者的关心和负责。我决定尽快前往医院检查，希望能早日解决这个问题。

那天，我在家中百无聊赖地刷着手机，突然收到一条来自京东互联网医院的信息，提醒我可以尝试线上问诊。作为一名工作繁忙的职场女性，我一直在寻找方便快捷的医疗咨询方式，于是毫不犹豫地点击了链接。

与我沟通的是一位经验丰富的妇科医生。她耐心地听我描述病情，询问了我的一些生活习惯和以往病史。当我提到最近阴道壁有脱垂的情况，她详细询问了脱垂的程度、是否影响生活等细节。医生告诉我，虽然她不能直接看到我的病情，但可以通过我的描述来评估，并提供初步的建议。

医生建议我前往医院进行进一步的检查，并推荐了一位专家。她说，这位专家在妇科领域有着丰富的经验，能够为我提供更专业的治疗方案。我心中顿时有了底，决定按照她的建议行事。

由于我目前不在厦门，医生建议我将之前的治疗记录和手术记录复印出来，以便专家能够全面了解我的病情。虽然这个过程有些繁琐，但我还是尽力去办理了。当我拿着这些材料来到医院时，专家已经等候多时。她认真查看了我的病情，并耐心地为我解答了心中的疑问。

专家告诉我，虽然我之前做过一次手术，但这次的情况并不复杂。她为我制定了详细的手术方案，并告诉我术后需要注意的事项。听到这些，我心中的石头终于落地。虽然手术的过程不可避免地会有些痛苦，但我相信，在专家的指导下，我一定能够顺利度过。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，远程医疗的便利性。在繁忙的生活中，我们无法随时去医院就诊，而线上问诊则为我们提供了一个便捷的选择。当然，对于一些复杂的病情，我们还是需要前往医院接受专业的治疗。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳出了京东互联网医院的界面。我深吸一口气，点击了咨询按钮，把困扰我已久的问题告诉了医生。

我妈妈，已经年近七旬，17年前因为疾病切除了子宫和卵巢。最近，我发现她的阴道前壁有些异常，有些组织似乎落在了阴道外面，大小有葡萄那么大。这让我非常担心，所以我决定通过互联网医院寻求帮助。

医生非常耐心地听我讲述了情况，然后告诉我可以涂在阴道前壁的红丽来软膏，并且不要长时间使用，可以短暂周期性使用。听到这个消息，我心中稍微安定了一些。

医生还告诉我，像这种情况，虽然手术效果不一定特别好，但是应该还是会有改善。听到这里，我虽然有些担忧，但也知道手术是有风险的，效果不一定会特别满意，但是为了妈妈的精神和生理健康，也许这是一个值得尝试的方法。

医生还提到，如果手术后再次脱垂，一般就是保守治疗和手术治疗。这让我意识到，无论选择哪种方法，都需要谨慎考虑，并听取医生的建议。

通过这次线上问诊，我不仅对妈妈的病情有了更深的了解，也对互联网医院的服务感到非常满意。虽然医生和患者之间没有面对面的交流，但通过文字，我们依然能够感受到彼此的关心和理解。

我是一个年轻的女性，最近在网上看到了一家互联网医院，听说可以在线咨询医生，感觉挺方便的。我一直有子宫前壁脱落的困扰，想找医生咨询一下能否做手术治疗。于是我注册了这家医院的账号，填写了我的病情描述，等待医生的回复。

没过多久，一位妇科医生给我回复了，她非常耐心地听我描述了病情，给我详细解释了手术治疗的方法和风险。她还建议我先到当地医院做进一步检查，以确定手术的适用性，让我觉得这位医生非常负责任。

在和医生的沟通中，我感受到了她的专业和细心，让我对手术治疗有了更深入的了解。虽然还没有最终决定是否要做手术，但我对这家互联网医院的服务印象非常好，感觉找到了一个可以信赖的医疗平台。

那天，我38岁，在京东互联网医院预约了一位妇科专家进行线上咨询。由于我所在的小县城医疗条件有限，我选择了这种便捷的方式。

专家***非常耐心，详细询问了我的手术情况和恢复情况。我告诉她，12号做的手术，现在术后11天，可以正常活动，但感觉右边有些肿，而且一直在疼。

***医生建议我继续观察，并告诉我可以使用复方黄柏液湿敷，口服阿莫西林。她还询问了我的月经情况，并告诉我可以继续使用甲硝唑片。

在咨询过程中，我还提到了我之前做过的艾灸和热敷，以及现在的睡姿问题。***医生一一解答了我的疑问，并告诉我侧躺上面的腿立起来会舒服一点。

虽然我因为距离问题不能及时去医院复查，但***医生告诉我，如果过个三四天还这样红肿，需要去医院看看。

整个咨询过程让我感到非常放心，也让我对病情有了更清晰的认识。我非常感激***医生的专业和耐心。

2024年9月5日，下午12点56分，滨州市的王女士在京东互联网医院上寻求妇科在线医生的帮助。王女士刚刚结束了一段忙碌的工作，打开手机，开始了她与医生的在线咨询。她的问题是关于产后25天仍有出血和阴道口的异样感受。医生耐心地询问了王女士的详细情况，包括生产方式、出血量和颜色等，并对她进行了初步的诊断和建议。王女士在整个过程中感到非常安心和放心，医生的专业知识和温暖的态度让她对未来的治疗充满信心。

在咨询结束后，王女士对京东互联网医院的服务表示了高度赞扬。她感谢医生对她的关心和指导，并表示会在42天后按照医生的建议去医院复查。王女士的案例展示了互联网医院在提高医疗服务效率和质量方面的巨大潜力。通过在线问诊，医生可以及时地为患者提供专业的医疗建议，帮助他们更好地管理自己的健康。同时，患者也可以在家中享受到便捷、舒适的医疗服务，节省了大量的时间和精力。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于子宫前壁脱垂手术的问题。医生耐心地听取了患者的描述，并提出了针对病情的专业建议。医生建议患者可以进行手术治疗，并详细解释了手术的适用情况和注意事项。患者感慨现在就诊的困难，但对于医生的专业建议感到由衷的感激。最终，患者决定在医生的指导下进行手术治疗，希望能够缓解病痛。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。一岁半的孩子，本应无忧无虑的年纪，却因为产康后阴道壁脱垂的问题让我焦虑不已。在京东互联网医院，我向一位经验丰富的妇科医生咨询了我的情况。

医生***的回复让我感到温暖。他详细询问了我的症状，告诉我阴道壁脱垂和子宫脱垂治疗方法不同。当我提到自己正在做电刺激治疗时，他告诉我，如果脱垂严重，物理治疗可能效果不佳，甚至需要手术治疗。

我了解到，严重的情况下，需要通过电刺激修复或阴道壁修补手术。医生还解释了什么是严重，以及这种情况可能会影响生活质量，如漏尿、排便困难等。当我提到是否可以通过药物治疗时，他明确告诉我，这病吃药可治不好，需要手术治疗。

听到这个消息，我内心十分焦虑。医生看出我的担忧，耐心地告诉我，如果实在焦虑，可以考虑手术治疗。他还建议我最好去正规的三甲医院进行评估。

医生的话让我感到一丝希望。他告诉我，如果脱垂轻度，手术创面较小，如果严重，则较大。他还解释了术后生活不会有太大影响，阴道会恢复正常。

与医生的交流让我感到安心。他的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。在医生的建议下，我决定去医院进行进一步检查。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我找到了专业的医生，得到了专业的建议。我相信，在医生的帮助下，我的孩子会健康快乐的成长。