看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我是一位在线问诊的患者，最近因为手麻手骨痛的问题一直困扰着我。在一次在线问诊中，我遇到了一位非常专业的医生，他给我的建议让我感到非常的安心。

医生在问诊开始前提醒我要详细描述我的问题，他耐心地听我诉说完整个症状，然后给出了针对性的建议。他告诉我可能是上肢血管神经问题导致的麻木，建议我尽快到正规医院手外科检查。

虽然我还有一些疑惑，但医生的专业建议让我感到非常安心。他不仅给出了诊断，还告诉我可能的病因和治疗方案。最后，他再次强调了尽快就医的重要性。

我对医生的服务非常满意，感谢他的耐心和专业。希望我的症状能早日得到缓解，也希望更多的患者能够得到及时有效的治疗。

我最近在京东互联网医院咨询了一位医生，因为弹吉他导致手指不舒服。医生非常耐心地询问了我的症状和情况，并给出了详细的治疗建议。

医生首先提醒我要休息至少两周，还告诉我要用硫酸镁进行热敷，然后再用扶他林进行外用治疗。医生还建议我不要急于恢复，要等到正常活动时没有痛觉才可以逐渐用力，而且吃东西对恢复没有帮助。

医生还特别提醒我不要着急，因为这刚一周的时间不会那么快见效，如果再加重，治疗起来效果会更差，时间会更长。

我对医生的建议非常满意，感觉医生非常专业、细心，对患者非常负责。如果需要诊疗，我会前往医院就诊，感谢医生的建议。

您好，我想咨询一下胳膊腕和胳膊腕上下肿痛使不上劲是怎么回事，攥拳头现在也攥不紧，肿的疼。

评价列表：

患者描述的症状可能是由于手腕受伤引起的，可能是韧带拉伤或其他软组织损伤。需要进行详细的体格检查和必要的影像学检查，以明确诊断。

建议患者及时就医，接受专业医生的诊断和治疗，以免延误病情。

我是一位患者，一年前因为处理鱼被鱼刺扎到手指，至今仍感到肿疼，经过多次就医仍未得到解决。最近在互联网医院进行了线上问诊，医生给出了一些建议，但由于异物问题一直未解决，我开始怀疑是否还有必要继续就医。医生表示异物可能会被吸收，肌腱也可能部分断裂，但不影响正常生活。我对于医生的建议感到疑惑，为什么其他医院都不愿意给我做手术呢？可能是因为问题不大，不值得冒险手术。虽然我仍然对手指的症状感到困扰，但或许我应该接受现状，不再为此烦恼。

我是一名普通家庭主妇，工作繁忙，生活琐事不断。最近，我在互联网医院进行了一次线上问诊，解决了我的手指骨折两个月的问题。

在问诊过程中，医生通过查看我的病例并询问详细情况，给出了专业的建议和治疗方案。医生耐心细致地解答了我的问题，并提醒我注意事项，让我感到十分安心。

经过医生的指导，我决定拔掉手指上的钢针，并采用接骨药来加快愈合速度。医生还提醒我定期拍照片给他看，以便及时调整治疗方案。

在问诊结束时，医生再次强调他的建议只是参考，建议我如有需要还是前往医院就诊。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。

我是一名年轻的上班族，最近发现自己的脚小拇指头有些大，穿鞋的时候总是感觉磨脚，有些不舒服。为了解决这个问题，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取我的主诉，详细询问了我的症状和病史。医生告诉我，这种情况可能是多趾畸形，可以通过手术来解决。我询问了手术的费用和去哪个科室挂号，医生都给予了详细的回答。

在医生的建议下，我决定去医院做进一步的检查和治疗。医生还为我推荐了一些骨科医院，让我可以选择就近就医。通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步应该怎么做。

感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对自己的健康问题有了更好的处理方式。

我是一位吉林市的患者，在网上向医生咨询了手指不舒服的问题。医生很细心地询问我的情况，并根据我的描述给出了专业的建议。医生告诉我可能是腱鞘炎，建议我购买一些药品和进行热敷。在医生的指导下，我按照处方买了药品并开始治疗。虽然在药店买药时遇到了一些困难，但最终还是得到了医生的帮助。我非常感谢医生的耐心和细心，让我在网上问诊也能得到专业的医疗建议。

我是一名年轻女性，最近手指受伤了，去了互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地询问我的症状和病史，然后给出了专业的建议。医生告诉我，手指侧面受伤的可能性很大，需要进行封闭治疗。由于手术后效果不佳，医生建议我暂时减少活动，进行热敷，并口服洛索洛芬钠片。我还向医生反映了关节活动受限的情况，医生解释说是瘢痕愈合导致的关节僵硬，需要保守治疗一段时间。

医生还告诉我，手部关节结构精细，恢复较慢，需要注意防止粘连，暂时不要进行功能锻炼。医生建议我多休息，尽量避免疼痛，同时要长期服用洛索洛芬钠片。我对治疗过程和康复效果都感到担忧，但医生的耐心解释和专业建议让我感到安心。

在这个忙碌的城市生活中，不时会出现一些健康问题，而我也不例外。最近，我发现手腕大拇指处一动就疼，感觉茎疼，不能用劲，扔东西或者拧东西都疼。这让我很困扰，于是我决定尝试线上问诊，希望能得到专业的建议。

经过仔细描述我的症状，医生告诉我可能是桡骨茎突腱鞘炎，一种比较常见的疾病。医生给出了详细的治疗方案，包括一般治疗、药物治疗、局部封闭治疗等。医生的耐心和细心让我感到很安心，我决定按照医生的建议尽快开始治疗。

在接下来的问诊中，医生不仅详细解答了我的问题，还为我开具了合适的处方。我对医生的专业素养和细致服务感到非常满意，同时也感到对我的健康问题有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我体会到了医生的专业和责任，也更加重视自己的健康。我相信在医生的指导下，我会尽快康复。

我是一位需要进行腕管综合证手术的患者，在互联网医院上进行了在线问诊。我询问了医生关于手术是否可以在月经期间进行的问题。医生非常耐心地回答我，表示这种情况下手术是可以进行的，只是术后可能会有比平时更多的出血情况。

在与医生的对话中，我感受到了医生的专业知识和细心关怀。虽然我提问的问题可能有些重复，但医生依然耐心地进行解答，让我对手术的安排有了更清晰的了解。

最终，我得出了结论，决定在手术时间定好后，即使在月经期间也进行手术。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。