看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

2024年8月的一个清晨，我像往常一样醒来，但这次我感觉有些不同。最近，我总是睡不好，脑袋里总是嗡嗡作响，尤其是在安静的时候。这让我感到非常困扰，于是决定去医院检查。

在一家知名的三甲医院，我挂了神经内科的号。医生是一位经验丰富的老医生，他耐心地听我描述症状，然后为我进行了详细的检查。结果显示，我的左侧颈内动脉交通段有一个小凸起，可能是小动脉圆锥。

听到这个消息，我内心充满了疑惑。我询问医生这个病症是否严重，是否是肿瘤引起的。医生告诉我，动脉圆锥需要动态观察。如果演变为动脉瘤，会有出血的倾向，如果动脉瘤大于5毫米就需要介入治疗。但他也安慰我说，目前的情况并不严重，可以一年复查一次。

我继续询问医生，我现在的情况是否属于动脉瘤。医生解释说，动脉圆锥是动脉血管出现了基底部比较宽的小隆起，不属于动脉瘤。听到这里，我稍微放心了一些。

然而，最近一周我脑袋嗡嗡的声音更加明显了。我又去找那位医生咨询，他建议我睡好了可能就不响了，并且给我开了一些帮助休息的药。我还问了他，是否需要使用其他治疗血管的药物。医生告诉我，适当运动，少饮酒，不吸烟，饮食营养均衡，不熬夜，总之就是养成比较好的生活习惯。

在医生的建议下，我还做了脑血流测定（TCD）和焦虑抑郁睡眠量表，以明确诊断。医生告诉我，病因不是很清楚，但是适当运动，少饮酒，不吸烟，饮食营养均衡，不熬夜，养成好的生活习惯是很重要的。

这次线上问诊的经历让我对医生的品质有了更深的认识。他们不仅医术精湛，而且非常关心患者的身心健康，给予了我很多生活上的建议。我相信，在医生的指导下，我会尽快恢复健康。

脑动脉瘤畸形是颅内动脉管壁的一种异常结构，它可能由于先天性的动脉壁缺陷或腔内压力增高引起。这种疾病如果不及时治疗，可能会导致高血压、脑动脉硬化、血管炎等并发症。因此，对于脑动脉瘤畸形的诊断与治疗至关重要。

一、诊断方法

1. 脑血管造影：这是诊断脑动脉瘤畸形最常用的方法。通过注入造影剂，医生可以清晰地观察到动脉瘤的形状、大小和位置。

2. CT扫描：CT扫描可以显示脑部结构，帮助医生了解动脉瘤与周围组织的关系。

3. MRI检查：MRI可以提供更详细的脑部图像，帮助医生评估动脉瘤的严重程度。

二、治疗方法

1. 手术夹闭治疗：对于较大或位于关键部位的动脉瘤，手术夹闭治疗是首选方法。手术过程中，医生会在动脉瘤的上方放置夹子，阻断血流，防止出血。

2. 介入治疗：介入治疗是通过导管技术将栓塞材料送入动脉瘤内，使其闭合。这种方法适用于较小的动脉瘤或不能手术的患者。

3. 支持治疗：除了手术治疗和介入治疗，患者还需要进行支持治疗，包括绝对卧床休息、控制血压、保持心态平和、清淡饮食等。

三、术后护理

术后护理对于预防并发症和促进康复至关重要。患者需要定期复查，遵医嘱服用药物，并注意观察病情变化。

四、预防措施

1. 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

2. 定期进行体检，及时发现并治疗高血压、动脉硬化等疾病。

3. 如果有家族史，应更加重视脑动脉瘤畸形的预防。

随着冬季的到来，气温逐渐降低，脑血管病的发病率也呈现出上升趋势。其中，高血压脑出血、蛛网膜下腔出血和脑动静脉畸形破裂出血是常见的三种类型。

脑动静脉畸形是一种由于胚胎发育期血管发育异常导致的先天性疾病，主要表现为头痛、癫痫发作和颅内出血。颅内出血可能导致偏瘫、失语、昏迷甚至死亡。

内蒙古的张凯（化名）是一位年仅17岁的青少年，他患有脑动静脉畸形长达5年。近期，张凯突然出现剧烈头痛，并伴有喷射性呕吐和左侧肢体瘫痪。经过检查，医生发现他的右侧顶叶存在一个巨大的动静脉畸形，由近20支血管供血，畸形团达8X7X6厘米。由于畸形团巨大，紧邻功能区，手术风险较大。经过精心准备，医生为张凯进行了动静脉畸形显微切除术，最终成功切除畸形团。

脑动静脉畸形的治疗方法包括手术切除、血管栓塞治疗和伽玛刀治疗等。显微外科全切除是目前最理想的治疗方法，可以有效消除再次破裂出血的风险，防止癫痫发作。

专家提醒，对于脑动静脉畸形患者来说，早期诊断和及时治疗至关重要。如果出现头痛、癫痫等症状，应及时就医，避免延误病情。

除了治疗，患者还需要注意日常保养，如保持良好的生活习惯、避免过度劳累、保持情绪稳定等，以降低疾病复发风险。

总之，了解脑动静脉畸形的相关知识，提高自我保健意识，对于预防和治疗这种疾病具有重要意义。

我是一位来自湖北武汉市的家长，我的孩子是一名9岁的男孩，被诊断为ASD儿童，最近出现了抽动症状。今年2月份开始，他出现了全身性的抽动，每次持续时间不等，有时是微小的抽动，有时是较剧烈的抽动。在放松的时候能持续安静，但在焦虑或有压力的情况下抽动会变得频繁。我通过互联网医院平台进行了咨询，医生非常耐心地询问了孩子的症状和生活情况，并建议进行脑电图等进一步检查，最终给出了专业的治疗建议。医生的细心和耐心让我感到非常安心，我对互联网医院的服务印象非常好。

在整个问诊过程中，医生不仅给出了专业的建议，还详细解答了我的疑惑，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。同时，医生提醒我在给孩子进行治疗时要特别注意，这让我感受到了医生对患者的关心和负责任的态度。通过互联网医院，我感受到了医生的专业和温暖，让我对孩子的治疗充满信心。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的工作台上，我正坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，我的手机震动了一下，是***医生发来的信息。我立刻回复，询问他是否需要我提供什么资料。

接下来的几天里，我按照***医生的要求，将头部CT、增强核磁共振以及头部血管造影的磁敏感成像的胶片一一发送过去。每张胶片我都仔细拍摄，确保清晰可见。这些影像资料对我而言，不仅是疾病的证据，更是我内心焦虑的来源。

终于，在几天后，我收到了***医生的回复。他告诉我，根据影像资料，初步判断为发育性静脉畸形，但无需处理，只需每年复查一次。看到这样的回复，我心中的一块大石头终于落地了。

在这次线上问诊的过程中，我深深感受到了***医生的专业素养和对患者的关心。他不仅耐心地解答了我的疑问，还根据我的病情给出了合理的建议。更重要的是，他让我感受到了医者的温暖，让我对疾病有了更深的认识。

回顾这次线上问诊的经历，我深感互联网医疗的便捷。在忙碌的生活中，我无需花费大量的时间去医院排队等待，只需在手机上就能与医生进行交流，这对于我这样的上班族来说，无疑是一种福音。

我是一名脑膜瘤和脑动静脉血管畸形的患者，经历了开颅手术的痛苦。术后，头痛成为了我生活中的一大困扰。每天都像是在经历一场无声的战争，疼痛不断地侵蚀着我的神经。这种感觉就像是一只无形的手，紧紧地抓住了我的头部，令我无法呼吸。即使在最安静的环境中，我也能感受到那股隐隐作痛的存在。

在这段艰难的时期，我开始寻找各种缓解头痛的方法。起初，我尝试了许多传统的药物，但效果并不理想。后来，我听说了肾虚头疼这个概念，于是开始探索中医的治疗方法。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我遇到了一个非常专业的医生。他不仅详细地解释了肾虚头疼的原理，还给出了具体的调理方案和药物建议。

在医生的指导下，我开始服用康复新液和痛血康，并且注意加强营养。同时，医生也建议我局部使用金因肽重组表皮生长因子喷雾，以促进伤口的愈合。这些方法虽然不能完全消除头痛，但至少让我可以在某种程度上控制疼痛的频率和强度。

然而，生活并不是一帆风顺的。即使在遵循医嘱的情况下，我的头痛仍然时有发生。尤其是在运动或情绪激动时，疼痛会变得更加剧烈。每当这时，我都会感到无助和绝望，仿佛自己被困在一个无法逃脱的黑洞中。

但是，我并没有放弃。通过不断地调整自己的生活方式和治疗方案，我逐渐找到了适合自己的平衡点。现在，虽然头痛仍然存在，但我已经学会了如何与它共存。每当疼痛来袭时，我会深呼吸，闭上眼睛，想象自己置身于一个宁静的环境中。这种方法虽然简单，但却非常有效。

回顾这段经历，我深刻地体会到，疾病不仅是身体的折磨，更是心灵的考验。只有通过坚持和勇气，我们才能战胜困难，重新找回生活的美好。

最近，我遇到了一件让我十分感激的事情。我的孩子今年12岁，患有抽动症已经一年多了。这一年里，我们四处求医，但效果都不太理想。直到有一天，我在网上看到了一家名为“京东互联网医院”的线上问诊平台，抱着试一试的心态，我们开始了线上问诊之旅。

在与医生的沟通中，我详细描述了孩子的症状，医生耐心地询问了孩子的病史，并给出了专业的建议。他告诉我，孩子的抽动症可能是由于身体免疫力下降引起的，建议我们带孩子去医院做一个脑电图和头颅核磁共振检查。

尽管我对线上问诊的效果有所保留，但考虑到孩子平时上学比较忙，去医院检查确实比较麻烦，我们还是决定按照医生的建议行事。于是，我们预约了医院的检查，并带着之前在别的医院看病的病历资料去了。

在医院的检查中，医生对孩子的病情进行了详细的评估，并根据检查结果给出了治疗方案。医生告诉我，孩子的病情并不严重，通过合理的治疗和护理，是可以得到控制的。

医生还推荐了一种名为“静灵口服液”的药物，说这种药物对孩子的病情有很好的辅助治疗作用。我立即上网搜索了这种药物，发现它确实在市面上有售。于是，我决定按照医生的建议，给孩子尝试一下这种药物。

在治疗的过程中，孩子的病情逐渐得到了控制，抽动的频率也明显减少了。看到孩子的病情好转，我心中的石头也终于落地了。这一切都得益于京东互联网医院提供的便捷服务，以及那位专业、耐心的医生。

通过这次经历，我深刻体会到了线上问诊的便捷性。它不仅节省了我的时间和精力，更重要的是，它让我在孩子生病时能够及时得到专业的医疗建议和治疗方案。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的家庭将会从中受益。

我是一位11岁孩子的家长，孩子被诊断出患有大脑动静脉畸形（CM-AVM），医生建议使用曲美替尼来抑制血流速度。然而，服用8个月后，我开始担心这款药物对孩子的发育和生育能力可能产生的影响。于是我在某互联网医院上寻求专业医生的帮助。

起初，医生告诉我曲美替尼的主要副作用包括皮疹、腹泻、水肿、高血压和出血等。但当我询问是否有针对儿童的长期研究时，医生坦言临床研究并未纳入18岁以下的儿童，因此关于这方面的数据是缺失的。这让我更加焦虑，担心孩子的健康和未来。

我向医生提出了一系列问题，包括药物对发育和生育能力的影响、是否会对肝肾功能和心脏产生潜在影响等。医生表示，暂未发现曲美替尼对发育有影响，但建议我们定期复查，并在必要时转至儿童内分泌科。至于生育能力，医生说服药期间会监测副作用，如果副作用过大，会让我们停药。他们认为，权衡过后，获益大于风险。

尽管医生给出了解答，但我仍然感到不安。作为家长，我希望能找到更多关于曲美替尼在儿童中的应用和安全性的信息，以便更好地保护孩子的健康。

我在京东互联网医院进行了术后复查，增强ct结果显示无异常，但动态脑电图显示脑电波异常，这让我有些担心。之前有一次癫痫史，所以我特意咨询了术后药物开浦兰怎么使用。李医生非常专业，他建议我定期复查脑电图，以及继续口服抗癫痫药。他还提醒我要将病历资料补充入智像档案，这样会更利于永久保存和复诊。在与李医生的沟通中，我感受到了他的耐心和细心，他给我提供了很多专业建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我深深感谢李医生对我的关心和专业指导。

脑动静脉畸形（AVM）是一种常见的脑血管疾病，其发病原因复杂，主要与以下因素相关：

1. 遗传因素：研究表明，部分AVM可能与遗传有关，家族中有多名成员患有AVM的情况较为常见。

2. 胚胎发育异常：AVM的形成可能与胚胎发育过程中脑血管的异常生长有关。在胚胎发育过程中，血管的发育和分化受到多种基因和信号通路的调控，任何异常都可能导致血管结构的异常。

3. 环境因素：一些研究认为，某些环境因素如吸烟、饮酒等可能与AVM的发病有关。

4. 其他疾病：某些疾病如镰状细胞性贫血、神经纤维瘤病等也可能增加AVM的发病风险。

了解AVM的病因有助于早期发现和预防，降低疾病的发生率和死亡率。

除了了解病因外，我们还需要了解AVM的症状、诊断和治疗方法。AVM的症状因人而异，常见的症状包括头痛、癫痫发作、局灶性神经功能障碍等。诊断AVM主要依靠影像学检查，如CT、MRI等。治疗方法包括药物治疗、血管内介入治疗和外科手术等。

对于AVM患者，日常生活中应注意以下几点：

1. 避免剧烈运动和重体力劳动。

2. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。

3. 戒烟限酒。

4. 定期复查，监测病情变化。

5. 如有症状，及时就医。