糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

膝关节是人体最复杂的关节之一，它承受着全身大部分的重量。然而，由于各种原因，膝关节的损伤和疾病却十分常见。近年来，随着生活节奏的加快，膝关节疾病的发病率呈现年轻化趋势。

膝关节疼痛、肿胀、活动受限是膝关节疾病最常见的症状。这些症状可能是由多种原因引起的，包括骨关节炎、髌骨软化症、半月板损伤、韧带损伤等。

骨关节炎是一种常见的膝关节疾病，是由于关节软骨磨损、退化导致的。随着年龄的增长，关节软骨会逐渐变薄、失去弹性，导致关节疼痛和活动受限。髌骨软化症则是指髌骨软骨发生退变，导致关节疼痛和活动障碍。半月板损伤和韧带损伤则是由外力导致的关节损伤，如扭伤、撞击等。

治疗膝关节疾病的方法有很多，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗包括非甾体抗炎药、镇痛药等，可以缓解疼痛和炎症。物理治疗包括热敷、按摩、理疗等，可以促进血液循环、缓解肌肉紧张、增强关节稳定性。手术治疗则适用于严重的膝关节损伤，如半月板撕裂、韧带断裂等。

除了治疗，日常生活中的一些习惯也对膝关节健康至关重要。保持适当的体重、避免长时间站立或行走、进行适当的运动、保持正确的姿势等都是保护膝关节的重要措施。

总之，膝关节疾病是一种常见的疾病，需要我们重视和关注。通过正确的诊断、治疗和日常保养，我们可以有效地预防和治疗膝关节疾病，保持健康的生活。

随着夏季的到来，蚊虫的孳生也进入了高峰期。蚊虫叮咬不仅让人感到痛痒难忍，还可能传播疟疾、乙脑等疾病。为了预防和驱蚊，正确使用花露水成为了一个重要的话题。

花露水的主要成分是清凉油，具有清凉、止痒、驱蚊的作用。然而，花露水并不是万能的，它的使用也有一定的讲究。

首先，花露水不能在蚊虫叮咬前使用。因为花露水的气味会刺激蚊虫，使其更加活跃，反而更容易被叮咬。正确的做法是在蚊虫叮咬后，在排除过敏反应的前提下，在叮咬部位涂抹花露水，以减轻刺痒等症状。

其次，对于过敏体质的人来说，使用刺激性较大的花露水可能会加重病情。如果被蚊虫叮咬后出现红肿、瘙痒等症状，应该及时就医，并在医生的指导下使用药物。

除了花露水，还有一些其他的方法可以预防和驱蚊。例如，清除积水、使用蚊帐、蚊香、灭蚊灯等。此外，保持室内卫生，定期清洁床单、衣物等，也是预防蚊虫叮咬的重要措施。

最后，如果被蚊虫叮咬后出现严重症状，如高烧、头痛、恶心等，应该及时就医，以免延误病情。

在临床实践中，手掌关节脱位是一种较为常见的损伤。其中，背侧脱位的发生率远高于掌侧脱位。根据脱位的复杂程度，可分为简单性脱位和复杂性脱位。

对于简单性背侧脱位，只要掌握正确的复位手法，通常可以一次成功复位。复位过程中，需要注重力度和手法的精准度，避免过度暴力导致二次损伤或复杂性脱位。

复杂性背侧脱位在处理上相对更为棘手。虽然手法复位仍然是一种可行的方案，但需要更加谨慎和细致的操作。部分复杂性脱位在经过及时、恰当的手法复位后，可以达到解剖复位，从而避免手术治疗，减轻患者的经济负担，并恢复良好的关节功能。

然而，如果复位手法不当或过度暴力，可能导致损伤加重。在复位失败的情况下，可能需要手术治疗。

为了更好地预防和应对手掌关节脱位，以下是一些建议：

1. 增强手部肌肉力量和关节稳定性，预防损伤。

2. 避免进行过度暴力或不当的手部动作。

3. 出现关节疼痛、肿胀等症状时，应及时就医。

4. 遵医嘱进行康复训练，促进关节功能恢复。

总之，了解手掌关节脱位的成因、预防和治疗方法，对于保护手部健康具有重要意义。