如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，我独自坐在京东互联网医院的线上咨询室，心情忐忑。我是一位居住在通州区的普通居民，最近晚上总会感到心脏不适，像是坐在船上，跳动感强烈。我鼓起勇气，向一位来自心血管内科的医生进行了咨询。

医生***的态度温和而专业，他耐心地询问了我的症状，并告诉我检查没有发现问题。然而，他建议我可以尝试服用琥珀酸美托洛尔缓释片，每天早上一片。当我提出是否是冠心病时，他明确表示不大像，但为了保险起见，他建议我去做个冠脉CT或冠脉造影检查。

当我询问如何预防冠心病时，医生给出了详细的建议：加强运动、低盐低脂饮食、戒除烟酒、避免熬夜、改善睡眠、减轻体重。我感到非常受用，因为这些都是我平时容易忽视的生活习惯。

之后，我又咨询了关于种植牙前的检查和心慌是否有关的问题。医生告诉我，可能是因为早搏。他还询问了我是否可以做家务劳动，我表示可以。他又提到，家用制氧机可能有助于缓解症状。这些细节的关注让我感到医生非常用心。

在结束咨询时，医生提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我对此表示了感谢，并对他的专业和关怀印象深刻。

那是去年的某一天，体检时发现右侧颈动脉斑块，医生建议我服用阿托伐他汀。服用半个月后，我开始出现心口疼痛，那种感觉就像是剧烈涌动后的余波，让我十分不安。

我开始担心是不是血压波动导致的，于是通过互联网医院预约了一位心血管内科的专家进行咨询。专家详细询问了我的病情，包括症状、用药情况以及生活习惯等，然后给出了专业的诊断。

医生告诉我，心绞痛发作跟服用阿托伐他汀没有直接关系，血压波动有可能诱发，但主要原因还是我冠状动脉本身可能出现的问题。他建议我尽快完善冠状动脉CTA或者冠状动脉造影，以便明确诊断。

听到这个消息，我有些紧张，但医生安慰我说，这是为了确定病情，尽快明确诊断最重要。他还提醒我，生活习惯要改，强烈建议戒烟。我答应了他，并尽快去做了冠心病造影。

在治疗上加用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷和单硝酸异山梨酯等药物，医生还告诉我，这些药物可以帮助控制病情，预防心绞痛发作。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善，心绞痛发作的频率也明显降低。这让我更加感激那位专家，他的专业和耐心让我感受到了医者的温暖。

通过这次互联网医疗体验，我深刻体会到了现代医疗技术的便利性。无论是咨询医生、预约检查还是获取治疗方案，都可以在家完成，节省了大量的时间和精力。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了这家名为“京东互联网医院”的线上问诊平台。我不是因为身体不适，而是因为长期服用的替格瑞洛即将用完，担心药物断档影响到健康。

医生***接待了我，他首先询问了我的病情和用药史，然后耐心地为我解释了替格瑞洛的用法和注意事项。我告诉他我对阿里匹林过敏，他立即指出，如果线下无法获取替格瑞洛，并且没有氯吡格雷抵抗，可以将替格瑞洛替换为氯吡格雷口服。

听到这里，我心中一喜，立即表示同意。医生随即为我开具了氯吡格雷的处方，并告诉我治疗失眠的药物可以开，但希洛施和洋托拉唑都已经缺货，让我稍等片刻。

几分钟后，医生告诉我处方已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药。我悬着的心终于放了下来。

在用药期间，医生***还多次提醒我要注意身体变化，如有不适请及时线下医院就诊。他的关怀让我倍感温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。在这里，我不仅解决了用药问题，还得到了医生的悉心指导。我相信，在未来的日子里，我会更加信任和依赖这样的医疗服务平台。

2024年9月5日，17时52分，南开区的70岁老人来到京东互联网医院进行在线问诊。老人主诉最近后背胀疼，肺CT显示小片状炎症。医生详细询问了老人的病情和生活习惯，包括是否有呼吸道感染、体温情况、基础病史、吸烟情况等，并了解到老人没有基础病，体温正常，两侧后背都有疼痛感，且活动后和深呼吸时疼痛加剧。医生初步判断老人可能存在心脏血管狭窄引起的胸痛或肺部感染累及胸膜引起的疼痛，建议老人到三甲医院的心内科或呼吸科进行进一步检查和治疗，并嘱咐老人口服抗菌素5天左右以控制肺部感染，同时外用扶他林止痛。老人表示感谢并表示会按照医生的建议去大医院就诊。

那天，阳光明媚，我像往常一样，带着一丝忧虑拨通了互联网医院的电话。电话那头，传来了一位和蔼可亲的声音，那是我的心血管内科医生***。他详细询问了我的病史，包括家族病史、过敏史、生活习惯等，让我感受到了专业与关怀。

我的妈妈一直有冠心病、心绞痛和脑动脉硬化的困扰，医生建议她长期服用参桂胶囊。在医生的指导下，我了解到了该药物的作用和副作用，并确保妈妈不会对药物产生过敏反应。医生还询问了妈妈的肝肾功能状况，确保用药安全。

在线上，医生为我妈妈开具了处方，并告知我药品的用法用量。我按照医生的指导，预约了药品，并在用药期间密切关注妈妈的身体状况。每当妈妈出现不适，我都会及时咨询医生，得到了他的耐心解答和指导。

在互联网医院，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅关注病情，更关心我们的生活和感受。在这里，我找到了一种安心和信任，让我对妈妈的病情有了更多的信心。

如今，妈妈在医生的指导下，病情有了明显好转。我深深感谢互联网医院和医生们给予的帮助和支持。在这个信息时代，互联网医院为我们带来了便捷，也让我们感受到了医者仁心。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开了我的手机，突然收到了一条来自互联网医院的推送消息。我知道，这可能是我在忙碌的生活中忽略了身体发出的信号。

我按照提示，预约了一位心血管内科的医生进行了线上问诊。医生***在详细询问了我的症状后，安排了一系列检查，包括血常规、生化、心电图、肌钙蛋白和D二聚体。

在等待检查结果的那几天，我心情忐忑。但医生***的回复让我感到温暖，她耐心地解答我的每一个疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

检查结果出来后，医生***告诉我，我的症状与心脏有关，建议我进行冠脉CTA检查。虽然心中有些担忧，但我还是决定按照医生的建议去做。

在省人民医院的门诊，医生***再次为我进行了详细的检查，并告诉我，我可能患有冠心病，需要进一步治疗。

虽然这个过程充满了紧张和担忧，但医生***的专业和耐心让我感到安心。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还在我心情低落时给予了我鼓励和支持。

如今，我已经开始了治疗，虽然还需要一段时间才能完全康复，但我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜病魔。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业和耐心。他先是提醒我注意一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。然后，医生很快接诊，告诉我本次问诊可持续2天，非常贴心。

医生很友善地和我打招呼，然后询问了我8月份复查了哪些检查。当我向他展示心脏造影的图片时，医生细心地观察并与我确认了相关信息。我提到了2021年放的支架和2022年复查的情况，医生耐心地询问我关于服药情况，并给出了停药的建议。我还向医生咨询了手术后的饮食问题，医生详细解答并提出了建议。最后，医生友善地告诉我问诊已结束，提示我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和用心，让我对互联网医院的服务印象深刻。

昨天，我突然感到胸痛，疼痛位于胸骨和右胸，还有噎住的感觉，连喝水都无法顺利吞咽。这种疼痛大约持续了一分钟左右才缓解下来。当时我正在正常走路，刚吃过饭，疼痛时出了一点汗。我有高血压，但平时有服用降压药，没有糖尿病。医生建议我尽快到医院做心电图、心脏彩超、肝肾功能、血脂、血糖、胸片等检查，甚至做活动平板或冠脉CTA检查，以排除冠心病的可能。但由于疫情严重，我暂时无法去医院，医生建议我备一些硝酸甘油片，以备发作时急救。

医生提醒我避免劳累、剧烈活动和情绪激动，随身携带硝酸甘油。医生的回复仅为建议，如果症状继续或加重，应尽快就医。问诊结束后，我感谢医生的耐心解答，并遵循医生的建议行事。

我是一位患有心肌缺血性心绞痛的患者，曾在京东互联网医院接受了专业的在线问诊。我患有冠脉粥样硬化引起的心肌缺血性心绞痛，经照影诊断显示冠脉血管狭窄达到65%。我在药物治疗方面已经服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、复方丹参滴丸和单硝酸异山梨酯缓释片两个月，但效果并不十分明显。在日常生活中，当我散步加快、饭后过饱或者上楼急促时，还会出现心口痛的情况。这让我感到困扰，不知道该怎么办。

在与医生进行沟通时，医生展现出了丰富的医疗知识和耐心细心的品质。医生对我的病情进行了客观评价，并给出了专业的治疗方案。通过与医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且对治疗方案充满信心。医生建议我可以进行进一步的造影检查，以便更好地了解病情并制定更精准的治疗方案。

在药物治疗方面，我也向医生咨询了关于阿托伐他汀钙片的副作用问题。医生耐心地解答了我的疑问，并给出了专业的建议。医生告诉我，转氨酶升高到80时可以观察，升高不超过三倍可以暂时不停药。此外，医生还建议我可以换成瑞舒伐他汀钙片，并告诉我如何进行复查以及需要注意的事项。

通过这次在线问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也得到了专业的治疗建议。我对医生的专业素养和耐心细心的品质深表感谢，我相信在医生的指导下，我的病情会有所好转。

我十年前某天感觉心肌梗塞的那种，当时坐着冒冷汗，有点窒息的那种，梗痛放射到下鄂，因为我阅读过相关资料，我就担心我心梗，跑药房导购说血塞通不错的，哪知道我吃了几盒后五六年都没有上述类似情况，但是最近的几年多少又有点心梗痛，我想在买点血塞通服用。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天

您好，您的情况描述我看到了，我想问下这么多年你有去医院检查或者治疗过吗？

我今年48，工作是修脚师，坐着的多，。没有到医院治疗过，句容我本来前年做冠状动脉造影的，当时提前还吃了啥药哪知道做不了，就一直没做

我就怕心梗

昨天晚上就心梗痛痛了几分钟

我的建议你还是要去做个冠脉造影的

那血塞通能先服用吗？

如果以前有过心梗的话，目前的症状可能是心绞痛，但无论如何，查下冠脉具体情况，后续规范治疗

血塞通可以先服用的

好的，谢谢您

这个药可以起到治疗作用，但完全依靠它不行的

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

可以的

我申请开药

你之前这个药一直在吃对吧？

有药物过敏史吗？

没有

血塞通有胶囊也有血塞通片，你之前吃的是哪种？

我去年检查轻微甘油三酯略高

给医生看医生说几乎可以忽略不计

嗯嗯，控制饮食就可以了

没有一直吃，我吃了几盒感觉不痛了就没有继续吃，胶囊和分散片都吃过，请问哪种好呢？

都一样，没有差别

处方详情

处方详情

处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

处方给您开好了

好的好的，句容人民医院搬新医院了！设备应该可以做了，我空就去做一下

好的

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

您开的这种有点小贵，其他便宜点的效果是否一样的？可以买其他品牌厂家吗？

效果差不多的

好的好的

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