看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我还记得那天晚上，我的儿子小明突然发起了高烧，39.4度的体温让他整个人都虚弱无力。作为一名关心孩子健康的母亲，我立即带他去了当地的医院进行检查。经过一系列的检测，医生告诉我小明的呼吸道多重核酸检测结果显示腺病毒阳性、肺炎支原体阳性、肺炎链球菌阳性。听到这个消息，我感到非常担忧和无助，不知道该如何是好。

幸运的是，医生田志青给了我们很大的帮助。他详细解释了小明的病情，告诉我们腺病毒感染引起的发热多为39℃以上的高热，伴随全身中毒症状，并且没有特效药，只能等待自然病程。同时，他也提醒我们要注意观察是否会出现腺病毒肺炎的症状，例如肺部体征的改变。

对于肺炎支原体感染，医生建议我们给小明服用希舒美（阿奇霉素）进行对症治疗。由于小明曾经感染过肺炎支原体，医生认为这次可能是再次感染或气道内残留的死亡肺炎支原体病原体核酸。医生还提醒我们，服用多西环素期间要避免晒太阳和人工紫外线。

最后，医生建议我们给小明服用头孢克洛（希刻劳）或者头孢地尼来预防和治疗可能出现的合并细菌感染。整个治疗过程中，医生田志青一直耐心地解答我们的问题，给我们提供了非常专业的建议和指导。

在这次经历中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。通过线上问诊，我们可以随时随地得到专业的医疗建议，避免了不必要的奔波和等待。同时，我也希望更多的人能够了解和利用这项服务，及时获取医疗帮助，保障自己和家人的健康。

我是一名年轻的母亲，生活在沈阳市。我的孩子突然高烧不退，达到了39度多。从上周六晚上开始，我们就被这场突如其来的疾病困扰着。每次用布洛芬混悬液退烧后，药效过了又会发烧。我们非常焦急和无助，担心孩子的健康状况。

经过化验血，我们得知孩子感染了EB病毒和腺病毒。我们立即将孩子送往当地医院住院治疗。然而，三天过去了，孩子的病情仍然没有好转。我们感到非常失望和绝望，希望能找到更好的治疗方法。

在这个关键时刻，我决定尝试线上问诊。我通过京东互联网医院联系了一位专业的医生。医生详细阅读了孩子的病情描述，并给出了具体的治疗建议。医生建议我们可以加利巴韦林输液，治疗腺病毒，并喷干扰素。同时，医生也关心孩子的退热药是否新开封，提醒我们如果明天还发热，需要复查一下感染指标，看看白细胞和CRP有没有下降。

经过医生的指导和治疗，孩子的病情终于有所好转。新采血结果显示血常规都正常了，虽然CRP还是高，但从凌晨4点吃退烧药后一直没发烧。医生继续建议我们输头孢消炎，并关注孩子的发热间隔是否有延长。我们对医生的专业和耐心感到非常感激。

这次经历让我深刻认识到线上问诊的重要性和便利性。通过互联网医院，我们可以随时随地获取专业的医疗咨询和治疗建议，避免了因地理位置限制而错过最佳治疗时机。同时，我也希望更多的人能够了解和使用线上问诊服务，享受更高效、更便捷的医疗体验。

2024年9月5日，21时11分，合肥市的一位年轻父母通过京东互联网医院的线上问诊功能，向一位资深儿科医生咨询了他们宝宝的健康问题。宝宝连续三天发烧，最高体温达到了39.2摄氏度，并伴有流鼻涕和喘粗气的症状。医生首先询问了宝宝的具体症状和体温变化，了解到宝宝的嗓子没有分泌物，眼睛会流泪但不红，鼻子堵塞，喘粗气。医生考虑到反复高烧的可能是腺病毒感染，最近流行腺病毒感染，建议家长带宝宝去儿童医院化验血，并提供了相关的治疗建议和注意事项。家长表示感谢，并表示会遵循医生的建议进行治疗和护理。

这位医生在整个问诊过程中，展现了专业、耐心和细心的品质。他们不仅提供了准确的诊断和治疗建议，还关心宝宝的整体健康状况，强调了家长的角色和责任。这种以患者为中心的服务理念，正是京东互联网医院所倡导的。

我是一位焦虑的母亲，我的孩子突然开始发烧，最高达到了39.2℃。我立即带他去看医生，医生诊断为腺病毒感染和支气管肺炎。我们在医院接受了两天的静脉注射治疗，体温有所下降，但仍然高达38℃。我开始担心孩子的健康状况，尤其是当他说胳膊酸腿酸时。血氧仪显示他的心跳加速，血氧正常，但我仍然感到不安。

我决定寻求在线医生的帮助，通过京东互联网医院的平台，我联系了一位专业的医生。医生详细询问了孩子的症状和治疗过程，并告诉我可以停止静脉注射，改为口服抗生素。医生还提醒我注意支原体感染的可能性，并解释了腺病毒感染可能导致的反复发烧现象。他的专业建议让我感到安心和放心。

在医生的指导下，孩子的病情逐渐好转。虽然这次经历让我非常紧张和担忧，但我也意识到在线医疗服务的重要性和便利性。它使得我们可以在家中就获得专业的医疗建议和治疗方案，避免了在医院等待和交叉感染的风险。我深深感激这位医生和京东互联网医院的帮助，希望更多的人能够了解并利用这种先进的医疗服务。

2024年9月5日下午11点51分，深圳市的一位焦虑的父母在京东互联网医院上寻求帮助。他们的孩子连续三天高烧不退，医院的消炎药输液治疗无效，父母担心病情被耽搁。他们在网上搜索了“前列腺癌晚期高烧不退怎么办”，但很快意识到这是一个错误的方向。幸运的是，他们找到了京东互联网医院的专业医生。

医生首先安抚了父母的恐慌，解释说细菌感染是可能的原因，并且他们正在使用的药物是正确的。医生建议再坚持一天，看看是否有改善。同时，医生也询问了孩子的精神状态，了解到孩子在发烧时有些低迷，但总体来说还算好。医生还提醒父母，虽然白细胞和CRP指标高，但只要明确方向，细菌感染并不需要过于担心。

父母担心的是孩子的高烧是否会持续很长时间，医生告诉他们，最近的病毒确实比较猛，发热都高，持续时间久。但如果孩子的总体情况良好，不必过于担心。医生还建议等待病原学结果的回报，以便更好地了解孩子的病情。

第二天，病原学结果显示孩子感染了腺病毒。医生解释说，腺病毒也可以引起反复高热，需要继续治疗和观察。父母松了一口气，感谢医生的专业建议和关心。

我还记得那个夜晚，我的咳嗽和喘息声在寂静的房间里回荡。三四天前，我自测出腺病毒感染，起初只是轻微的咳嗽和头晕，但随着时间推移，症状变得越来越严重。痰多，呼吸困难，头晕目眩，仿佛整个人都被病魔缠绕着。家里的药箱里有孟鲁司特钠片和复方甲氧那明胶囊，我按照说明服用，但效果微乎其微。焦虑和恐惧开始在我心中蔓延，我不知道该怎么办。

在这个关键时刻，我想起了京东互联网医院。通过手机，我很快就联系到了一位专业的医生。我们进行了详细的线上问诊，医生询问了我的症状、过敏史、家庭病史等信息，并给出了针对性的治疗建议。医生建议我继续使用阿斯美和顺尔宁，同时加用复方甘草片和雾化方案。医生还提醒我要监测血氧，若出现呼吸困难或血氧持续低于95%，需要立即就医。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。几天后，我的症状明显改善，咳嗽减轻，呼吸也变得顺畅。虽然这次经历让我感到了疾病的无情，但同时也让我体会到了互联网医院的便捷和高效。它为我提供了及时的帮助，让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我是一名年轻的母亲，我的儿子在6月30日晚上突然发高烧，体温高达39度以上。我们立即带他去医院，经过一系列检查后，医生告诉我们他感染了腺病毒。我们开始了漫长的治疗之旅，挂盐水、服用头孢，但高烧依旧持续不退。我们感到非常焦虑和无助，担心儿子的健康状况会恶化。

在朋友的推荐下，我们尝试了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我们与一位经验丰富的儿科医生进行了视频咨询。医生详细询问了儿子的症状和治疗情况，并查看了他的腺病毒报告单。医生告诉我们，腺病毒感染需要住院治疗，否则可能会引发并发症，如肺炎、脑炎等。我们决定立即去儿保办理住院手续。

然而，当我们到达儿保时，发现所有病房都已满员。我们感到非常失望和沮丧，但医生建议我们先去急诊看一下，评估儿子的病情是否有并发症和严重程度。我们按照医生的建议，带着儿子去了急诊。经过一系列检查后，医生告诉我们，儿子的病情确实需要住院治疗，并且明天会有床位空出。我们松了一口气，决定在急诊住一晚，等待明天的住院治疗。

这次经历让我深刻认识到在线问诊的重要性和便利性。通过京东互联网医院的平台，我们能够及时得到专业的医疗建议，避免了不必要的延误和风险。同时，我也意识到，作为家长，我们需要时刻关注孩子的健康状况，及时采取行动，保护他们的健康和安全。

2024年9月5日下午2点24分，朝阳区的一位家长带着7岁的孩子来到京东互联网医院进行线上问诊。孩子连续发烧5天，最高温度达到了40度，虽然吃了美林退烧，但食欲恢复不全，右眼角按压疼痛。家长在网上搜索了“孩子脾虚积食内热”，担心孩子的健康问题。

医生首先询问了孩子的症状，确认了发热、眼睛红、杨梅舌等情况，并了解到孩子没有其他呼吸道症状，只是偶尔咳嗽，咳嗽时喉咙痒。医生建议家长带孩子去复查血常规，特别是炎性指标，以确定是否存在细菌或病毒感染。

家长表示之前的血常规结果显示病毒感染，医生则提醒可能是腺病毒感染，并告知白细胞低的情况更像是病毒感染。医生也指出C反应蛋白略高，不能排除合并细菌感染的可能性。家长问是否可以吃感冒药，医生推荐了小儿宝泰康颗粒，并表示可以和美林一起服用。

在对话的最后，家长提到孩子的右眼角按压疼痛，医生警告可能是角膜炎，建议家长带孩子去眼科检查。医生还强调了在家中使用药物的安全性和正确性，提醒家长遵循医嘱和药品说明书的指导。

2024年9月5日，早上8点08分，一个名叫小明的男孩来到浦东新区的某互联网医院进行线上问诊。小明的妈妈担忧地向医生描述了小明的病情：小明鼻窦炎反复快三个月了，手术前突然感染呼吸道合胞病毒和腺病毒。医生耐心地听完后，详细询问了小明的症状和用药情况，并给出了专业的建议。

在医生的指导下，小明妈妈每天给小明洗鼻子、喷鼻子，并让他吃安宁蒎胶囊。医生还建议小明妈妈在手术前继续给小明吃药，直到没有鼻涕和痰。同时，医生也提醒小明妈妈，如果手术后还有鼻涕，可以要求做脓液培养。

通过这次线上问诊，小明妈妈不仅得到了专业的医疗建议，还学到了如何正确地给小明洗鼻子和喷鼻子。小明也因为医生的耐心解释和指导，变得更加配合治疗。最终，小明顺利完成了腺样体肥大手术，恢复得很好。

我是一位焦虑的母亲，我的2岁9个月大的儿子最近开始咳嗽，且情况日益严重。起初，他只是轻微咳嗽，但随着时间的推移，咳嗽变得越来越频繁，尤其是在夜间。他的堂哥刚刚被诊断出腺病毒感染，这让我非常担心我的儿子也可能感染了这种病毒。

我带他去看医生，医生诊断他患有急性上呼吸道感染，并开了美麻伪敏口服液和百蕊颗粒。然而，情况并没有好转。他的咳嗽变得更加剧烈，甚至在睡觉时也会咳嗽。最糟糕的是，他开始发烧，体温升高到38.1度。这让我非常害怕，担心他可能患有支气管炎或肺炎。

我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位医生，向她描述了我儿子的症状。医生建议我给他进行雾化治疗，并使用布地奈德和爱全乐这两种药物。同时，她也建议我观察他的体温变化，并在必要时给他服用美林退烧药。

经过一段时间的治疗，我的儿子的情况有所改善。他的咳嗽减轻了，体温也恢复正常。医生还建议我带他去医院拍片子，以排除其他可能的疾病。结果显示他没有肺炎或支气管炎的迹象，但呼吸道病毒核酸检测结果显示他确实感染了腺病毒。

在医生的指导下，我们继续进行雾化治疗，并注意观察他的体温和咳嗽情况。虽然他仍然有反复高烧的情况，但总体来说，他的病情正在好转。通过这次经历，我深刻体会到在线问诊的便利性和重要性。它不仅可以节省时间和精力，还可以在关键时刻提供专业的医疗建议和支持。