看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

干型胸廓出口综合征是一种常见的颈肩部疾病，其症状表现多样，严重影响患者的生活质量。本文将详细介绍干型胸廓出口综合征的症状、诊断方法以及治疗方法，帮助患者正确认识并积极应对这种疾病。

一、症状表现

1. 疼痛：干型胸廓出口综合征的主要症状是颈肩部疼痛，疼痛可向肩肘部放射，有时甚至可蔓延至手指。疼痛程度轻重不一，部分患者疼痛剧烈，影响睡眠和日常生活。

2. 感觉异常：部分患者会出现肩部、上臂、前臂和手部的麻木、刺痛或蚁走感，尤其是在长时间保持同一姿势或劳累后。

3. 无力：患者可出现肩部肌肉无力，表现为肩关节活动受限，尤其是在上举、外展等动作时。

4. 肌肉萎缩：部分患者可出现肩部肌肉萎缩，尤其是冈上肌、冈下肌、三角肌等肌肉。

5. 其他症状：部分患者可出现头晕、耳鸣、颈部僵硬等症状。

二、诊断方法

1. 历史询问：详细询问患者的病史，包括疼痛的部位、性质、持续时间、诱发因素等。

2. 体格检查：观察患者的姿势、体形、肌肉萎缩情况等，检查颈肩部、上肢的压痛点、肌力、肌张力、感觉和动脉搏动情况。

3. 特殊试验：Adson试验、Roos试验、Wright试验等。

4. 影像学检查：颈椎X光片、CT、MRI等。

5. 电生理检查：肌电图、神经传导速度等。

三、治疗方法

1. 保守治疗：包括休息、局部热敷、药物治疗、物理治疗等。

2. 手术治疗：对于保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗。

3. 日常保养：注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，适当进行肩部肌肉锻炼。

四、预防

1. 避免长时间保持同一姿势，定时休息。

2. 加强肩部肌肉锻炼，增强肩关节稳定性。

3. 注意姿势正确，避免颈部、肩部受到过度牵拉。

胸廓出口综合征，这个名字听起来陌生却又与我们息息相关。它是由胸廓出口处的臂丛神经、锁骨下静脉、锁骨下动脉受压迫引起的一组症状，主要表现为肩、臂、手部疼痛、麻木、无力等症状。

那么，究竟是什么原因导致了胸廓出口综合征呢？以下是一些常见的病因：

1. 臂丛神经受压：常见原因为颈部外伤，如颈部牵引伤、交通事故伤、颈部扭伤等。此外，长期反复劳动损伤、跌伤等因素也可能导致臂丛神经受压。长期在办公桌前工作的颈椎病患者也可能长期压迫臂丛，导致颈部或四肢酸痛和疲劳症状。

2. 锁骨下静脉受压：常与肋锁关节发育异常有关。反复投掷、游泳、上臂举过头等上肢运动也会导致静脉回流障碍，进而导致静脉淤滞和四肢或面部肿胀。

3. 锁骨下动脉受压：常与颈肋畸形或第一肋畸形有关，少数病例可由斜角肌异常走行引起。变形肋骨可压迫锁骨下动脉，或引起锁骨下动脉瘤和锁骨下动脉狭窄，导致远端动脉缺血。

了解了病因，我们再来了解一下胸廓出口综合征的治疗方法。治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。

1. 保守治疗：包括一般治疗和药物治疗。一般治疗：患者应适当休息，纠正长期下垂的肩膀等不良姿势，减少上肢举重等活动。无神经损伤的患者可采用局部热敷、外用药物、按摩、针灸等方法进行治疗。长期从事桌面工作的患者可以通过功能锻炼增加肩部肌肉力量。药物治疗：主要是对症治疗和缓解患者症状。患者可以在医生的指导下使用萘普生、布洛芬等解热镇痛药，也可以使用活血通络的药物，可以减轻炎症和疼痛。

2. 手术治疗：手术治疗主要用于保守治疗无效、症状严重或明显感觉障碍、肌力下降、肌肉萎缩和循环障碍的患者。胸廓出口减压，通常通过手术切除异常骨和肌肉组织，以缓解神经和血管受压症状。

胸廓出口综合征是一种常见的神经血管压迫症状，主要发生在胸廓出口区域，即颈椎与第一肋骨之间。

该区域包含重要的神经血管束，如臂丛神经、锁骨下动脉和静脉等。当这些神经血管受到压迫时，就会引发一系列症状，如手臂麻木、疼痛、无力、手指发凉等。

导致胸廓出口综合征的原因有很多，常见的包括颈椎间盘突出、颈肋、肩部肌肉劳损等。

要确诊胸廓出口综合征，医生会进行一系列检查，如上肢外展试验、Adson试验、神经传导速度测定、多普勒超声检查等。

治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗、物理治疗、按摩等。手术治疗适用于保守治疗无效或症状严重的情况。

除了积极治疗外，患者还需要注意日常保养，如避免长时间保持同一姿势、加强肩部肌肉锻炼等。

胸廓出口综合征是一种可治疗的疾病，只要及时诊断和治疗，大部分患者都能恢复正常生活。

我是一个在石河子市工作的白领，平时生活节奏快，压力大。最近，我开始感到右臂和手背的疼痛，尤其是在早上醒来时，疼痛会加剧，甚至导致手背发抖。起初，我以为只是肌肉疲劳或者姿势不正确引起的，但随着时间的推移，疼痛没有减轻，反而越来越严重。

我决定寻求医生的帮助，通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和用药情况，并初步判断可能是胸廓出口综合征引起的。然而，医生也提醒我，我的症状并不完全符合该疾病的典型表现，需要进一步检查来确定诊断。

在医生的建议下，我进行了一系列检查，包括X光、MRI和神经传导测试。最终，结果显示我的问题并非胸廓出口综合征，而是由于长期使用电脑和不良的工作姿势导致的颈椎病和肩周炎。医生为我制定了一个详细的治疗计划，包括物理治疗、按摩和一些药物治疗。同时，医生也强调了改善生活习惯和工作环境的重要性。

经过一段时间的治疗和自我调理，我的疼痛逐渐减轻，生活和工作也恢复了正常。这个经历让我深刻认识到，及时寻求专业医疗帮助的重要性，以及良好的生活习惯和工作环境对健康的影响。

胸廓出口综合征是一种常见的神经血管受压综合征，主要由上肢过度外展、锁骨或第1肋骨骨折、肋锁间隙缩小、斜角肌痉挛等因素引起。

症状方面，胸廓出口综合征患者常出现上肢疼痛、感觉异常、手指发麻、发冷、疼痛等症状，严重时甚至会导致手指无力、发凉、肌肉萎缩等。

治疗方面，胸廓出口综合征的治疗方法包括理疗法、中药治疗法、西药治疗法、手术疗法等。其中，中药治疗以活血化瘀、温经通络为主，常用药物有桂枝加葛根汤、补阳还五汤等；西药治疗则常用B族维生素、镇痛药、止痛药、普鲁卡因等；手术治疗包括颈肋切除术、第1肋骨切除术、前斜角肌下端肌腱附着处切断术等。

预防胸廓出口综合征，患者应注意避免长时间保持同一姿势，避免过度外展上肢，加强体育锻炼，增强肌肉力量，保持良好的生活习惯。

胸廓出口综合征是一种可防可治的疾病，患者应积极寻求医生的帮助，进行早期诊断和治疗，以减轻症状，提高生活质量。

我是一个平凡的上班族，生活中最大的乐趣就是周末和朋友们一起打球。然而，四个月前的一天，我在打球时突然感到右侧肩膀和胳膊酸麻木不舒服。起初，我并没有太在意，认为可能是运动过度所致。但是，随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。

我决定去县医院做个检查。CT结果显示我患有颈椎病，医生开了一些甲钴胺给我吃。果然，症状有所缓解。但是，最近一个星期，我的右侧肩膀和胳膊又开始酸麻木了，甚至有时候会感觉到一阵阵的凉意。我再次来到医院，做了颈椎核磁共振，结果显示颈间盘变性，但其他都正常。医生告诉我，可能是胸廓出口的问题，需要进一步检查。

我在网上查找相关信息，发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。抱着试一试的态度，我注册了账号，并与一位在线医生进行了咨询。医生详细询问了我的症状和检查结果，最后建议我去骨科做一个彩超检查，以确定是否是胸廓出口的问题。我按照医生的建议去市里的骨科医院做了检查，结果证实了医生的判断。现在，我正在接受相应的治疗，希望能够早日康复。

随着现代生活方式的转变，越来越多的人长时间伏案工作，导致肩颈疼痛、手臂麻木等症状。这些症状可能与胸廓出口综合征有关。本文将为您详细介绍胸廓出口综合征的病因、症状、诊断和预防方法。

一、什么是胸廓出口综合征？

胸廓出口综合征是指由于胸廓出口处的神经、血管或肌肉受到压迫，导致上肢出现疼痛、麻木、无力等症状的一种疾病。胸廓出口位于锁骨下方，是上肢神经和血管的通道。

二、胸廓出口综合征的病因

1. 长时间保持不良姿势：如长时间低头、弯腰、手臂悬空等，导致肌肉紧张、神经受压。

2. 肌肉力量不足：肩颈部肌肉力量不足，无法支撑头部和上肢的重量，导致肌肉疲劳、神经受压。

3. 骨折或脱位：锁骨、肩胛骨骨折或脱位，可能导致神经、血管受压。

4. 神经病变：糖尿病、颈椎病等疾病可能导致神经病变，引起胸廓出口综合征。

三、胸廓出口综合征的症状

1. 手臂麻木、疼痛：常表现为肩颈部、上肢的放射性疼痛、麻木感。

2. 手部无力：握力下降，无法完成精细动作。

3. 肌肉萎缩：长期受压的肌肉可能导致肌肉萎缩。

四、胸廓出口综合征的诊断

1. 病史询问：了解患者的职业、生活习惯等。

2. 体格检查：检查肩颈部、上肢的活动范围、肌肉力量等。

3. 影像学检查：如X光、CT、MRI等，以排除其他疾病。

五、胸廓出口综合征的预防

1. 保持良好的姿势：工作时应保持正确的坐姿，避免长时间低头、弯腰。

2. 加强肌肉锻炼：进行肩颈部、上肢的肌肉锻炼，增强肌肉力量。

3. 定期休息：工作一段时间后，起身活动，放松肌肉。

4. 避免过度劳累：避免长时间进行重复性工作，防止肌肉疲劳。

六、胸廓出口综合征的治疗

1. 药物治疗：使用止痛药、消炎药等缓解症状。

2. 物理治疗：进行肩颈部、上肢的物理治疗，如按摩、牵引等。

3. 手术治疗：对于严重的胸廓出口综合征，可能需要进行手术治疗。

肩臂疼痛是日常生活中常见的困扰之一，而胸廓出口综合征则是导致此类疼痛的常见原因。那么，究竟什么是胸廓出口综合征呢？简单来说，它是指由于锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口受到压迫，从而引发的一系列症状。

胸廓出口综合征的症状主要包括肩臂疼痛、麻木、无力等，严重者甚至可能导致手臂肿胀、肤色改变。这种疾病的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗两大类。

对于早期胸廓出口综合征患者，可以通过休息、调整体位、进行肩带肌肉锻炼、颈部牵引等方式进行保守治疗。此外，还可以通过口服地塞米松、强的松、消炎痛等药物，以及局部透热疗法、碘离子透入等方法缓解症状。

如果保守治疗效果不佳，或者患者病情严重，可能需要接受手术治疗。手术的主要目的是解除对血管神经束的压迫，具体手术方式包括腋下途径和肩胛旁途径。

在日常生活中，预防胸廓出口综合征的发生也非常重要。我们应该注意保持正确的坐姿、站姿，避免长时间保持同一姿势，适当进行肩臂肌肉锻炼，以增强肩臂肌肉的力量和柔韧性。

总之，了解胸廓出口综合征的症状、治疗方法以及预防措施，对于我们预防和治疗这种疾病具有重要意义。

胸廓出口综合征，又称前斜角肌综合征、颈肋综合征等，是指由于胸廓出口处的神经、血管受到压迫，导致上肢出现一系列症状的疾病。

该病常见于长期从事重体力劳动、肩部过度外展的人群。病因主要包括肩部肌肉和韧带的损伤、骨质异常等。

胸廓出口综合征的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要是缓解症状，物理治疗包括按摩、牵引、理疗等，手术治疗则针对病因进行治疗。

在日常生活中，预防胸廓出口综合征的发生应注意以下几点：

1.避免长时间从事重体力劳动和肩部过度外展的活动。

2.加强肩部肌肉锻炼，提高肩部肌肉的力量和耐力。

3.保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头、弯腰等不良姿势。

4.注意肩部保暖，避免受凉。

5.定期进行肩部检查，及时发现并处理肩部疾病。

如果您出现肩臂疼痛、麻木等症状，应及时就医，以免延误病情。

胸廓出口综合征是一种常见的上肢神经血管受压综合征，主要发生在胸廓上口处。由于肋骨过长、斜角肌痉挛或其他因素，导致臂丛神经和锁骨下血管受到压迫，从而引起上肢疼痛、麻木、无力等症状。

针对胸廓出口综合征，治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。

1. 保守治疗：适用于症状较轻的患者，包括药物治疗、物理治疗和生活习惯调整。药物治疗方面，可以使用维生素B1、维生素B6、甲钴胺等营养神经药物，改善神经功能。物理治疗方面，可进行局部按摩、热敷、理疗等，缓解肌肉紧张和疼痛。此外，患者还需注意生活习惯，避免长时间保持同一姿势，避免过度劳累。

2. 手术治疗：适用于症状较重、保守治疗效果不佳的患者。手术方式包括颈7横突截除、第1肋骨切除、颈部异常纤维束带切除等，以解除神经和血管的压迫。

胸廓出口综合征患者日常生活中应注意以下几点：

1. 饮食方面：多摄入富含维生素和镁的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等；避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

2. 生活方式：保持良好的心态，避免过度劳累，适当进行运动，增强体质。

3. 定期复查：术后定期复查，了解病情恢复情况，及时调整治疗方案。