看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我的心脏开始不适，偶尔会有刺痛感。去医院做了心电图，结果显示心肌缺血。医生告诉我不用太担心，只是神经痛引起的，建议我正常作息，加强营养，多吃蔬菜和正常蛋白质，保持营养均衡。医生还说如果症状没有缓解，需要再次复查。

我开始按照医生的建议生活，调整饮食，增加运动量。几个月后，我的心脏不适感明显减轻，偶尔出现的刺痛感也消失了。我意识到，健康比金钱更重要，决定放慢生活节奏，关注自己的身体健康。

我是一个45岁的女性，五年半前我被诊断出患有甲状腺癌并接受了手术。自那以后，我一直在服用优甲乐来控制我的甲状腺激素水平。最近，我开始感到心脏不适，心跳过速，甚至有时出现心肌缺血的症状。这些症状让我非常担忧和焦虑，我开始怀疑是否是优甲乐的剂量过高导致的。

我决定寻求医生的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和用药情况，并告知我如果心前区有明显的不舒服、胸闷、心慌等症状，可以适当减少优甲乐的剂量。我告诉医生我目前每天服用一片半的优甲乐，医生建议我可以减少到1.25片，并且每年复查一次甲状腺激素水平，如果条件允许，半年复查更好。

我也向医生咨询了是否需要终身服用优甲乐，医生说如果复查结果没有明显异常，通常在10年左右可以评估停药。另外，医生还提醒我，甲状腺癌如果复发，多数会在十年以内，所以在安全的情况下，不要过早停药。

最后，医生还建议我可以尝试补钙来缓解脸麻的症状，并排除低钙的可能性。总的来说，这次线上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我更加放心地管理我的健康。

我是一名中年男性，最近总是感到胸闷气短，稍微一生气就更严重了。这种情况已经持续了好几个月，令我非常焦虑。于是我在宁波市的一家互联网医院上进行了线上问诊，遇到了王医师。王医师非常耐心地听完了我的描述，并询问了我的详细病史和用药情况。我告诉他我之前曾经在医院做过封堵手术，并且有糖尿病。王医师分析认为我的症状可能是慢性心功能不全和心肌缺血引起的，建议我去医院做心电图和心脏彩超检查。同时，他也推荐我可以服用穷乡通脉滴丸来缓解症状。王医师还强调了情绪的重要性，告诉我要尽量保持好的心态，避免生气和劳累。经过一段时间的治疗和调理，我的症状有所改善，生活质量也得到了提升。感谢王医师的专业指导和关心！

我是一名年轻的白领，平日里忙于工作，生活节奏快，压力大。最近半个月，我开始感到胸口不适，偶尔会有胸闷的感觉。起初我并没有太在意，认为可能是工作压力大导致的。但是，随着时间的推移，症状变得越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。于是，我决定去医院做个心电图检查。

心电图结果显示ST段抬高，医生告诉我这可能是心肌缺血、心肌梗塞或心包炎等疾病的表现。我感到非常担忧和害怕，毕竟我还年轻，不能接受自己有这么严重的疾病。医生安慰我说，ST段抬高不一定意味着有心脏问题，可能是其他原因引起的，需要进一步检查和观察。

医生建议我做心脏彩超和心肌酶检查，以排除心脏疾病的可能性。同时，他也给了我一些建议，包括低盐低脂饮食、适度运动、多食新鲜蔬菜水果、进食富含钾的食物等。还要注意避免熬夜、吸烟、酗酒、劳累、精神紧张、情绪激动、饮用浓茶咖啡及兴奋性饮料等不良习惯。最后，医生强调了保持良好心态的重要性，建议我学会及时调整情绪，释放来自生活及工作的压力，避免情绪波动过大，尽量保持平和、乐观、积极的态度。

经过一系列的检查和调整生活方式后，我的症状有所缓解。虽然还需要定期复查，但我已经开始逐渐恢复正常的生活和工作状态。这个经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富，需要我们时刻关注和呵护。

我是一个平凡的上班族，最近半年来，我的心跳总是快得不正常。每次心跳加速时，我都会感到一阵恐慌，担心自己会突然倒下。这种情况让我非常焦虑，影响了我的日常生活和工作效率。为了解决这个问题，我决定去医院做一个心电图检查。

在医院，医生告诉我心电图显示中度ST线压低，这意味着我有心肌缺血的风险。听到这个消息，我心中一片慌乱，开始担心自己的健康状况。医生安慰我说，心肌缺血并不一定是严重的问题，但需要及时治疗和调理。

医生建议我做动态心电图检查，并开了曲美他嗪的处方。同时，医生也提醒我要注意甲状腺功能，可能会影响心率。医生还告诉我，在没有确诊或者完成检查前，心脏不适可以含服一片速效救心丸。

我按照医生的建议进行了治疗和调理，心跳逐渐恢复正常。这个经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富，不能因为工作或生活压力而忽视自己的身体。从此以后，我开始更加注重自己的健康，定期体检，保持良好的生活习惯。

我是一名小说家，平时总是埋头写作，忽视了自己的身体健康。最近几天，我开始感到左胸口疼痛，深呼吸时会咳嗽，总是吸气到一半就感觉左边肺里面好像有东西堵着似的。我心想可能是因为工作压力大，或者是最近天气变化引起的。但是疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的写作和日常生活。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是登录了京东互联网医院，选择了在线问诊服务。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生听完后，考虑到可能是心肌缺血、胸膜炎或气胸，建议我做心电图和胸部CT检查。同时，医生也关心我几个月前得过支气管炎的情况，并询问了我是否有其他不适症状。

在与医生的对话中，我提到上个月驾校练车时不小心撞了车，担心是否有肋骨骨折的可能。医生告诉我，肋骨骨折需要做肋骨CT平扫才能确定，并且如果确诊，需要及时治疗以防止并发症的发生。

通过这次在线问诊，我深刻认识到，健康是最重要的财富。无论多忙，都不能忽视身体的信号。感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我能够及时得到专业的医疗建议和帮助。

我一直以为自己是健康的，直到那天我突然感到胸口一阵剧痛，仿佛有一块巨石压在心脏上。慌乱之中，我打开了京东互联网医院的APP，开始了一场与医生的线上问诊。医生很快就回应了我的请求，并询问我是否有心电图。虽然我没有，但医生仍然非常耐心地听取了我的描述，并告诉我这可以开处方。

在医生的指导下，我完成了实名注册和填写个人信息的步骤。很快，医生就为我开具了处方，并将其送达药师审核。整个过程非常顺利，医生也非常专业和友善。最终，医生告诉我需要补充个人信息，并祝福我生活愉快。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。现在，我已经开始服用医生开的药物，并且感觉好多了。感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我重新拥有了健康和信心。