看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

那天，阳光明媚，我像往常一样在电脑前工作。突然，一条来自京东互联网医院的问诊邀请弹了出来，提醒我有一名医生正在线上等待解答我的疑问。

自从我发现下肢静脉曲张的症状以来，我一直感到困扰。这种病症不仅影响了我的外观，更让我在夏天不敢穿短裤，生怕别人投来异样的目光。于是，我毫不犹豫地接受了这次线上问诊。

医生在详细询问了我的病情后，给我提供了一些建议。他告诉我，虽然目前我的病情已经到了4级，但通过适当的治疗，还是可以有效缓解症状的。他还告诉我，如果不想手术，可以采取一些保守的治疗方法，比如避免久站久坐，穿着医用弹力袜等。

在了解到我的工作性质后，医生又特别提醒我，由于我平时不需要久站久坐，所以可以尽量减少这种不良习惯，以延缓病情的发展。他还告诉我，如果需要手术，微创手术可以根治静脉曲张，而且恢复期也相对较短。

在医生的指导下，我开始调整我的生活习惯，并密切关注病情的变化。经过一段时间的治疗，我的症状确实有所改善，这让我对未来的康复充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。医生的专业知识和耐心解答，让我对自己的病情有了更深入的了解，也让我对自己的康复充满了信心。

那天，我正坐在电脑前，处理着日常的工作，突然，一个熟悉的声音传来：“你好，在吗？”是邻居张先生，他平时身体还算硬朗，今天却显得有些焦虑。

我立刻回复：“在，怎么了？”

张先生告诉我，他最近发现了一条腿有些不适，特别是站立时间久了，症状会更加明显。他怀疑自己可能是患上了静脉曲张，但具体是什么情况并不清楚。

我安慰他，静脉曲张虽然不是什么大病，但如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症。我建议他去医院做一下详细的检查。

几天后，张先生来到了我们的互联网医院，向我详细描述了他的症状。我根据他的描述，初步判断他可能患上了精索静脉曲张。为了得到更准确的诊断，我建议他到当地医院血管外科进行咨询。

张先生听从了我的建议，不久后，他告诉我，医生确认了他确实患上了精索静脉曲张，而且情况属于中度。医生推荐他使用七叶皂苷钠进行治疗。

当我听到这个药名时，心中不禁有些疑惑，因为我们这边医生都没听过这种药物。我立刻查阅了相关资料，了解到七叶皂苷钠是一种脑血管扩张药，对于精索静脉曲张有一定的疗效。

我向张先生解释了七叶皂苷钠的作用和用法，并告诉他，这种药物有三种剂型：注射剂、片剂和凝胶。但由于七叶皂苷钠片剂并不适合他的情况，我建议他使用注射剂。

张先生担心打针会有痛苦，我告诉他，虽然注射剂可能会有一些不适，但相比手术，这是更为安全、有效的治疗方法。他犹豫了一下，最终还是决定尝试。

在接下来的治疗过程中，我时刻关注着张先生的病情变化，并给予他必要的指导和帮助。经过一段时间的治疗，他的症状明显减轻，生活也恢复了正常。

通过这次经历，我深刻体会到了医生的责任和使命。作为一名医生，我们要不断学习、更新知识，为患者提供最优质的医疗服务。同时，我们要关注患者的心理需求，给予他们足够的关爱和支持。

服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生：什么病情？

患者：您好大夫。

患者：右腿浅静脉血栓。

患者：想咨询一下怎么治疗好。

患者：我在唐山，现医院的治疗方案是打肚皮针溶栓。

患者：我想去北京医院治疗呢。

医生：腿肿几天了？

患者：局部肿痛10天了。

医生：滤网+吸栓费用大概6-7w。

患者：好的大夫，谢谢您！

患者：现在输液用的可可碱。

医生：输液不重要，最主要的就是低分子肝素抗凝。

患者：好的大夫，肚皮针刚用一次了。

患者：我想等好了，把静脉曲张做了，可以约您手术吗。

医生：如果深静脉有血栓，不建议做静脉曲张的手术，低分子肝素一天两次，或者可以口服利伐沙班20mg每天。

患者：嗯嗯，好的大夫，感谢您啊！

医生：服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

在这个快节奏的社会中，越来越多的人选择线上问诊来解决医疗问题，京东互联网医院作为其中一家知名平台，为患者提供了更便捷的就医方式。一位患者在网上咨询医生，主诉嘴上长了一个血泡，医生建议患者尽快到医院进行详细检查。这位医生不仅熟练掌握医疗知识，还具备良好的沟通能力，让患者感受到了专业和关怀。医生的耐心和细心让患者对就医过程更加放心，体现了医生的专业素养和品质。

血栓性浅静脉炎是一种常见的血管炎症性疾病，主要表现为静脉回流不畅导致的症状。该病的起病特点通常是早上起床后静脉回流不佳，但随着一天的活动，静脉回流逐渐好转，症状也随之减轻。具体表现为：

1. 早上起床后，下肢出现肿胀、发红、发热、疼痛等症状，尤其是在小腿部位。

2. 随着一天的活动，静脉回流逐渐好转，症状逐渐减轻。

3. 晚上休息时，由于静脉回流不畅，症状可能会加重。

4. 早上起床后，由于平躺过夜，症状可能会减轻。

血栓性浅静脉炎的病因有很多，主要包括：

1. 炎症刺激：如乳腺炎等疾病可导致乳房下出现血栓性静脉炎。

2. 药物刺激：如喹诺酮类抗炎药或化疗药物等。

3. 物理刺激：如PICC中心静脉导管等。

4. 慢性静脉曲张：慢性静脉曲张可导致局部瘀血，引发血栓性浅静脉炎。

5. 炎症性血管疾病：如血栓闭塞性脉管炎等。

治疗血栓性浅静脉炎需要综合考虑病因、病情等因素，采取个体化的治疗方案。常见的治疗方法包括：

1. 抗炎治疗：使用抗生素、抗炎药物等。

2. 血液稀释治疗：使用抗凝药物等。

3. 穿刺抽吸：将血栓抽出。

4. 手术治疗：在必要时进行手术治疗。

此外，患者还需要注意日常保养，如避免长时间站立或坐着、穿着宽松的衣物、保持良好的饮食习惯等。

高血压患者常常会出现腿部水肿的症状，这背后可能隐藏着多种疾病，如心力衰竭、血栓性静脉炎、心脏病等。

1、心力衰竭：当心脏功能下降，无法有效泵血时，血液会回流至下肢，导致下肢水肿。心力衰竭患者除了下肢水肿，还可能出现腹胀、肝区压痛、恶心等症状。

2、血栓性静脉炎：血栓性静脉炎是一种血管炎症，可导致血栓形成，阻塞血管。血栓形成会导致下肢水肿、灼烧和压痛等症状。

3、心脏病：心脏病患者由于心脏功能受损，可能导致下肢水肿。常见的心脏病包括冠心病、心包疾病、心肌疾病等。

4、肾脏疾病：肾脏疾病可能导致体内水分和盐分代谢异常，导致下肢水肿。

5、内分泌疾病：如甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能导致下肢水肿。

针对下肢水肿，患者应积极治疗原发病，如控制血压、治疗心脏病等。同时，注意以下日常保养措施：

1、保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2、保持良好的饮食习惯，避免高盐、高脂饮食。

3、适当运动，促进血液循环。

4、保持良好的心态，避免情绪波动。

如果出现下肢水肿症状，应及时就医，明确病因，并采取相应治疗措施。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。妈妈近期总是抱怨腿疼，尤其是站立时间久了，疼痛感更加强烈。我担心她可能患上了静脉曲张，于是决定尝试在线问诊。

在京东互联网医院上，我找到了一位血管外科的专家。咨询过程中，专家耐心地询问了我的妈妈的症状，并对病情进行了详细的分析。他告诉我，静脉曲张是可以治疗的，并给出了相应的治疗方案。

专家建议妈妈尝试穿弹力袜，以减轻症状。他还开了一些药物，比如地奥司明，以改善血液循环。对于妈妈想要尝试中药的请求，专家则表示西药更为合适，中药对此病没什么帮助。

然而，妈妈的上腿部位静脉曲张比较严重，专家建议如果保守治疗无效，可能需要考虑手术。这让我有些担忧，但专家安慰我说，这是一个简单的手术，并且复诊和后续治疗都非常方便。

在专家的指导下，妈妈开始了治疗。虽然治疗过程有些艰辛，但在医生的鼓励和家人的支持下，妈妈逐渐克服了困难。现在，她的病情已经得到了明显的改善。

通过这次线上问诊的经历，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我们提供了专业的治疗方案，还给予了温暖的关怀和支持。我相信，在他们的帮助下，妈妈的病情会越来越好的。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

静脉炎，全称血栓性静脉炎，是一种常见的血管疾病，它会对患者的健康造成一定的影响。那么，静脉炎能否被治愈呢？答案取决于患者的病情和治疗方法。

静脉炎主要分为浅静脉炎和深静脉炎两种类型。浅静脉炎通常表现为皮肤红肿、疼痛和硬结，而深静脉炎则可能引发下肢肿胀、疼痛和静脉曲张等问题。

针对静脉炎的治疗，首先要去除病因，如拔除静脉导管等。此外，根据病情的不同，治疗方法也有所区别：

1. 一般治疗：包括抬高患肢、避免长时间站立和久坐、使用医用弹力袜、局部热敷和理疗等。

2. 药物治疗：包括外用类肝素软膏、消炎软膏、口服活血化瘀药物等。对于细菌感染，需使用抗生素。

3. 抗凝治疗：对于广泛或进行性浅静脉炎和深静脉血栓，需要给予抗凝治疗。

4. 手术治疗：对于局部血栓性静脉炎消退后仍有带痛的条索样硬物，可考虑手术切除。

除了治疗，日常保养也非常重要。建议患者多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜等，以缓解血液的高凝状态，降低血栓性静脉炎的概率。同时，避免高热量、生冷的食物，有助于减轻患者的不适。

总之，静脉炎能否治愈取决于患者的病情和治疗方法。患者应积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以尽快恢复健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然接到一个电话，是母亲的声音。她说她感觉不舒服，头疼得厉害，头晕得想呕吐。考虑到母亲年纪大了，我立刻决定通过互联网医院寻求帮助。

我登录了互联网医院，接通了一位来自老年病科的医生。医生详细询问了我的母亲的病情，并给出了初步的建议。他告诉我，母亲可能是因为血压波动导致的头疼和头晕，建议她先进行补液，促进药物代谢。

我按照医生的建议，为母亲进行了静脉输液，并准备了生理盐水。医生还告诉我，如果母亲能进食，可以适当补充脂肪乳和氨基酸。看着母亲的精神逐渐好转，我的心中也充满了安慰。

然而，第二天，母亲的精神又出现了波动。她告诉我，左腿疼痛得厉害，连碰都不敢碰。我再次通过互联网医院联系了那位医生。医生建议我带母亲去医院做下肢血管超声，因为可能是下肢静脉血栓的症状。虽然我无法立刻带母亲去医院，但医生的建议让我有了方向。

在医生的指导下，我继续为母亲进行补液，并密切关注她的病情。经过几天的治疗，母亲的精神状况明显好转，头疼和头晕的症状也减轻了许多。我由衷地感谢那位医生，他不仅专业，而且耐心，让我感到十分安心。

这段经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会为更多的人带来便利和健康。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，心中却充满了焦虑。多年的双腿静脉曲张问题，让我饱受折磨，尤其是反复发作的红肿发烧，更是让我苦不堪言。

90年代，我在九江101医院做过静脉曲张隐动脉结扎术，但问题并未得到彻底解决。多年来，我时常因腿部臁疮附近红肿导致高烧，曾于2016年在广州南方医科大学南方医院进行全面血液检查，医生确诊我患有缺铁性贫血，并建议我进一步检查消化内科胃肠镜以查明失血原因。

尽管在医生的指导下服用补铁药物和维生素片，保持了2年左右没有发烧，但2019年至2023年期间，我还是反复出现高烧和红肿的情况。我曾尝试过多种治疗方法，包括克林霉素注射、莫西沙星片和利奈唑胺片等，但效果总是不尽人意。

直到有一天，我通过互联网医院找到了一位血管外科的专家。他详细询问了我的病情，并建议我进行下肢静脉超声检查，以了解静脉的完整性和通畅性。他还建议我日常穿戴医用弹力袜，口服迈之灵和爱脉朗等药物，甚至可以使用气囊式循环驱动泵来减轻下肢水肿。

这位医生的专业知识和耐心让我深感安慰。他告诉我，迈之灵和爱脉朗可以长期服用，而抗生素的应用应该是针对感染的，如果近期没有感染可以不用。他还告诉我，这些药物的主要副作用是胃肠道刺激，但对我的情况来说是可以接受的。

自从按照医生的建议进行治疗以来，我的病情有了明显的改善。我深感互联网医院和线上问诊的便利，也深深感谢那位血管外科专家的精湛医术和贴心关怀。