看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，天气阴沉，我的父亲突然感到呼吸不畅，我急忙拿起手机，打开了一家知名互联网医院的APP。在描述了父亲的症状后，一位来自中医内科的医生很快就给出了诊断和建议。他告诉我，父亲可能患有肺气肿，建议先试试中药治疗。

医生详细询问了父亲的病史和生活习惯，然后耐心地解释了每种药物的用法和可能的效果。他说，中药治疗需要一定的时间，让我不要着急，要有耐心。

我按照医生的处方，在京东互联网医院购买了药物。几天后，父亲的症状有所缓解，他开始对这种线上问诊方式感到满意。

不久后，父亲又出现了心梗和前列腺炎的症状。我再次联系了那位医生，他详细询问了父亲的病情，并根据他的情况调整了药物剂量。这次，父亲的病情得到了更好的控制。

医生的专业素养和对患者的关心让我印象深刻。他不仅给出了专业的治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。在治疗过程中，他始终关注父亲的病情变化，并根据情况调整治疗方案。这种负责任的态度让我深感安慰。

在医生的指导下，父亲坚持服用中药，并按照医生的建议进行生活方式的调整。如今，父亲的病情已经稳定，他的生活质量也得到了明显提高。

那是一个普通的周末，77岁的李奶奶突然感到呼吸急促，家人立刻将她送到了附近的医院。经过医生的初步诊断，奶奶被诊断为肺气肿，并伴有急性加重期的症状。家人焦急万分，希望找到最好的治疗方案。

经过一番咨询，家人得知京东互联网医院可以提供专业的线上问诊服务。于是，他们立即为奶奶预约了一位经验丰富的呼吸内科专家。

专家在详细了解了奶奶的病情和用药情况后，给出了专业的治疗方案。他不仅耐心解答了家人的疑问，还特别强调了激素治疗的重要性，并详细解释了激素治疗可能带来的副作用以及如何减轻这些副作用。

在专家的指导下，奶奶开始了治疗。虽然治疗过程中遇到了一些挑战，但奶奶的病情逐渐好转。家人对专家的专业知识和耐心细致的服务赞不绝口。

经过一段时间的治疗，奶奶的病情有了明显的好转。她不仅可以自由活动，而且呼吸也变得轻松了许多。家人对京东互联网医院和那位不知名的专家充满了感激。

那天，阳光明媚，我正坐在家中，看着窗外的风景。突然，一阵剧烈的咳嗽让我忍不住停下手中的活儿。想到自己已经75岁了，而且患有肺气肿，我心中不禁有些担忧。

最近一段时间，我一直在服用氨茶碱来缓解症状，但效果并不理想。听说现在互联网医院可以在线问诊，我就抱着试试看的心态，在京东互联网医院上挂了一个呼吸内科的专家号。

等待专家的时间总是漫长的，但当我终于接通电话，听到对方温和的声音时，我的心情顿时好了许多。专家询问了我的病情，包括咳嗽、痰多以及呼吸时的滋滋声等。虽然我担心对方无法真正了解我的病情，但专家的专业素养让我感到安心。

专家详细地分析了我的病情，并给出了治疗方案。他告诉我，除了继续服用氨茶碱外，还可以加上乙酰半胱氨酸和孟鲁司特钠，并且建议我使用沙丁胺醇缓解呼吸困难。听到这里，我感到十分欣慰，因为专家的建议正是我需要的。

在接下来的日子里，我按照专家的建议调整了用药，并坚持进行雾化治疗。虽然过程有些艰辛，但当我看到症状逐渐缓解，呼吸也变得顺畅时，我觉得一切都是值得的。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。不仅节省了去医院的时间和精力，而且还能得到专业医生的建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人受益。

2024年9月4日，泰安市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉肺部CT检查结果异常，希望了解更多关于报告情况和治疗方案的信息。医生仔细查看了患者提供的检查报告，包括肺部CT、抽血检查和脑部平扫等。从这些报告中，医生得出结论：患者的肺部CT显示慢支肺气肿及肺部感染，白细胞升高，提示细菌感染，需要应用抗生素治疗。医生还注意到，患者的男性肿瘤标志物指标高一点点，但意义不大；血常规白细胞升高，提示炎症；尿酸偏高，但不需要太过担心；颅脑CT正常；乳突异常信号灶，需要进一步了解；肾结石需要治疗。医生建议患者进行输液治疗，并表示效果通常很好。患者对医生的回复表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗。医生再次强调，虽然线上问诊可以提供初步的建议和指导，但如果患者对该医生的服务满意，仍然需要前往医院就诊以获取更全面的诊疗服务。

我是一名患有多年肺气肿的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常细心地询问了我的病情，并根据我的描述给出了专业的建议。医生首先提醒我要完整查看病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和专业医师陪伴。医生表示目前考虑我可能患有肺气肿，慢性阻塞性肺疾病，建议我到公立三甲医院呼吸内科就诊，复查肺功能等检查，评估病情，再根据检查结果调整治疗方案。医生还建议我做血气分析，并可以考虑做家庭氧疗。我表示家里已经有氧气机，医生建议每天吸氧，流量2-3，每天吸最少15小时。医生还建议如果药物治疗无效，可以配合口服或者静脉滴注激素治疗。医生非常耐心地解释了慢性阻塞性肺疾病的治疗原则，并鼓励我最好线下医院复诊。最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了慢性阻塞性肺气肿的治疗方案。医生耐心询问患者的病情和用药情况，提醒患者需要肺功能检查结果才能开具药物处方。患者虽然对治疗有所疑虑，但医生仍然耐心解释并给予建议。患者虽然对医保和药物购买地点有所困惑，但医生都给予了详细的解答。最终，患者对医生的建议感到满意，并表达了对医生服务的感谢。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

哪种？

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

辉瑞的药。

特别着急，谢谢医生。

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

便捷复诊卡片

处方详情

处方详情

处方中包含辉瑞Paxlovid药品，处方有效期为72小时，有效期内您可从【我的订单】 找到此问诊单，点击【查看用药-立即购买】尝试预约，该药品每日早10点限量预约。

处方创建=

处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

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问诊已结束

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那是一个清晨，阳光透过窗帘洒在安静的房间里，我，一个患有肺气肿的老人，因为新冠病毒感染，正在老家的医院里度过一段艰难的时光。

医生***在得知我没有阿兹夫定片后，耐心地为我解释了这种药物的重要性，并为我开具了处方。他告诉我，虽然老家的医院没有这种药品，但可以通过互联网医院购买。

医生***的助手，一位温柔的女医生，详细地指导我如何操作，从预约药品到确认订单，每一步都细致入微。她告诉我，每天早上10点和晚上8点都会有补药的机会，我需要提前五分钟进入平台刷新。

在用药期间，我时常感到不适，但每当我点击卡片预约药品，看到医生***的回复，心中的不安就逐渐消散。他总是那么耐心，那么专业，让我感到无比的安心。

终于，经过一段时间的治疗，我的病情有所好转。医生***告诉我，便捷复诊已经生效，14天或3次沟通后自动结束。那一刻，我深深地感到，互联网医院不仅仅是一种便利，更是一种生命的守护。

那天，我因为咳嗽咳痰，通过互联网医院向一位呼吸内科的医生咨询。医生***非常耐心地询问了我的症状，了解到我抽烟多年，而且最近三天偶尔会心慌，手出汗。医生告诉我，心慌和肺气肿没有直接关系，但肺气肿可能会引起胸闷呼吸困难。医生建议我使用肺气肿片和乙酰半胱氨酸片进行治疗，并且让我定期复查肺部结节。我非常感激医生的专业和关心，觉得互联网医院真的方便又贴心。

在咨询过程中，医生还提醒我注意饮食清淡，保持室内空气流通，不要饮酒抽烟。我深感医生的专业素养和对患者负责的态度。通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，还学到了很多健康知识。

最后，医生还提醒我，如果在用药过程中出现病情变化或其他不适，要及时就诊。我非常感谢医生的专业建议，让我对自己的健康状况有了更深入的了解。

我是一名患有多种基础疾病的患者，在最近的体检中发现了肺气肿这个新问题，让我感到有些焦虑。在线上问诊中，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生首先询问了我的吸烟史和肺大泡的情况，并建议我定期做肺功能检查。通过沟通，我了解到肺气肿的发病原因和注意事项，同时也得知了一些蛋白质食物的补充方法。

在问诊过程中，医生还提醒我要坚持基础病的药物治疗，同时适当进行锻炼和呼吸训练，以维持身体健康。我对医生的耐心和细心感到非常感激，让我更加有信心面对自己的疾病。