糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

鼻中隔脓肿是一种常见的鼻科疾病，主要症状包括头痛、鼻塞、发热等。这类疾病多见于鼻外伤、鼻中隔手术或凝血功能障碍患者。

在治疗方面，鼻中隔脓肿主要分为保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗适用于脓肿范围较小、症状较轻的患者，通常采用抗生素进行抗感染治疗。常见的抗生素有头孢类和青霉素类，通过脓液培养和药物敏感试验，选择针对性更强的药物。

对于脓肿范围较大、症状较重的患者，则需要考虑手术治疗。手术过程中，医生会切开脓肿部位，清除脓液，并进行引流。术后，患者需要定期复查和冲洗脓腔，以确保伤口愈合。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养。建议患者多吃温凉半流质食物，如蔬菜粥、鲜榨蔬菜汁等，避免用力咀嚼，同时戒烟戒酒。此外，患者应避免剧烈活动，不要在热水中洗澡。

鼻中隔脓肿的治疗需要根据患者的具体情况来确定。因此，患者在出现相关症状时，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。

在日常生活中，患者应加强自我保健意识，避免鼻外伤和鼻中隔手术，以降低鼻中隔脓肿的发生率。

我曾经是一个自信满满的年轻人，但自从鼻子两侧开始长脓包，痒疼不已，爱出油，我的生活就像被打乱了节奏的乐章。每天早上照镜子，看到那红肿的鼻子，心情就变得糟糕透了。起初，我以为只是上火或者青春痘，于是去药店买了一些药膏涂抹，结果却毫无改善。甚至有时候，脓包破了之后，发红又痒又疼，简直是痛苦不堪。

我开始四处求医问药，去过多家医院，尝试了各种治疗方法，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。通过与医生的交流，我终于得知自己的病症是毛囊炎和脂溢性皮炎的混合体。医生建议我平时注意不熬夜，饮食清淡，并开具了相应的处方药物。

经过一段时间的治疗，我的鼻子终于开始好转。虽然这段经历让我一度失去自信，但也让我明白了健康的重要性。现在，我更加注重生活习惯和饮食调理，希望能彻底摆脱这个困扰我多年的问题。

鼻中隔脓肿，这一看似不起眼的鼻腔疾病，实则隐藏着严重的健康隐患。它并非普通的炎症，而是由细菌感染引起的鼻内严重感染。常见的病因包括鼻外伤、鼻炎以及鼻中隔偏曲矫正术后护理不当等。

鼻中隔脓肿的形成，源于鼻腔内的细菌感染。当鼻腔受到刺激，如外伤、鼻炎或手术等，鼻中隔黏膜抵抗力下降，细菌便会乘虚而入，引发炎症。随着时间的推移，炎症逐渐加重，最终形成脓性包裹，即鼻中隔脓肿。

鼻中隔脓肿的主要症状是鼻塞，可表现为单侧或双侧鼻塞，持续且逐渐加重。此外，患者还可能出现鼻梁肿胀疼痛、前额疼痛，甚至外鼻塌陷。当鼻中隔黏膜撕裂时，脓性分泌物会经常流出。除局部症状外，患者还可能出现全身症状，如寒战、发烧、头痛、全身不适等。

鼻中隔脓肿的诊断主要依靠临床症状和影像学检查。一旦确诊，应及时治疗。治疗主要包括切开引流和抗生素抗炎治疗。切开引流是指通过手术将脓液排出，再选用敏感的抗生素进行抗炎治疗。此外，患者还需注意鼻腔的清洁，可以使用生理盐水冲洗。

为了预防鼻中隔脓肿，日常生活中应注意以下几点：

1. 加强鼻腔护理，避免鼻外伤。

2. 积极治疗鼻炎等鼻腔疾病。

3. 鼻中隔偏曲矫正术后，严格按照医嘱进行护理。

4. 注意饮食，多吃含有维生素C和维生素A的食物，如菠菜、大白菜、白萝卜等。同时，应避免食用刺激性食物，如辣椒、芥末等。

鼻中隔脓肿虽然危害严重，但只要及时诊断和治疗，预后良好。患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗。

鼻中隔发炎肿大是一种常见的耳鼻喉科疾病，给患者带来鼻塞、头痛、鼻涕等症状，严重影响生活质量。

治疗鼻中隔发炎肿大，首先需要明确病因。常见的病因包括感染、外伤、手术等。

针对感染性鼻中隔发炎肿大，可以通过以下方法进行治疗：

1. 抗生素治疗：根据病原菌的敏感性，选择合适的抗生素进行口服或静脉注射。

2. 鼻腔冲洗：使用生理盐水或药用鼻腔冲洗器清洗鼻腔，清除鼻腔分泌物，缓解鼻塞症状。

3. 鼻喷剂：使用含有激素的鼻喷剂，减轻鼻腔炎症。

4. 手术治疗：对于病情严重，药物治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗。

手术治疗主要包括以下几种方式：

1. 鼻内镜手术：通过鼻内镜进行手术，切除鼻中隔炎症组织，改善鼻腔通气。

2. 鼻中隔偏曲矫正术：对于鼻中隔偏曲引起的鼻中隔发炎肿大，可进行鼻中隔偏曲矫正术。

3. 鼻中隔脓肿切开引流术：对于鼻中隔脓肿，需进行切开引流，清除脓液。

除了积极治疗外，患者还需注意以下事项：

1. 保持鼻腔清洁，避免用手挖鼻孔。

2. 避免辛辣刺激性食物，以免加重病情。

3. 避免吸烟和二手烟。

4. 保持良好的作息习惯，增强身体抵抗力。

鼻中隔发炎肿大是一种可以治愈的疾病，患者需积极配合治疗，并注意日常保养，才能尽快恢复健康。

我是一名患者，最近在家里发现了一个让我很困扰的问题。鼻子里面长出了一个脓包痘痘似的东西，已经有几天了，一碰就疼。我觉得这很不正常，于是决定寻求医生的帮助。

我通过互联网找到了一个在线医院，京东的医生给我提供了很好的咨询服务。医生非常细心地询问我的症状和过去的治疗经历，然后给出了专业的诊疗建议。

医生告诉我这种情况可能是局部皮肤感染引起的炎症，建议我使用局部外用药物治疗。由于我之前喝了酒，医生特别提醒我不能使用某些药物，需要等一周后才能开始治疗。

最后，医生给我开了处方，我可以直接预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养让我感到很安心。

鼻中隔脓肿，一种常见的鼻部疾病，主要表现为鼻塞、鼻尖鼻梁红肿、热痛等症状。这种疾病不仅影响患者的呼吸，还可能引发头痛、鼻梁压迫感等不适。

鼻中隔脓肿的成因多种多样，常见的包括鼻腔感染、鼻腔手术、挖鼻不当等。当鼻中隔粘软骨膜或粘骨膜下出现积脓时，就形成了鼻中隔脓肿。这种疾病较为严重，需要及时治疗。

患者可出现明显的波动感和触痛，有时脓肿会自行破裂，流出脓液和脓血。部分患者还可能出现发热、周身不适、寒战等全身症状。

治疗鼻中隔脓肿，首先需要明确诊断。医生会根据症状、体征和影像学检查结果进行判断。治疗措施主要包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗以抗生素为主，常用的有头孢类、喹诺酮类及大环内酯类等。根据药敏结果选择合适的抗生素，可以有效控制感染。

手术治疗包括切开引流、清除坏死软骨等。术后需定期冲洗脓腔，避免鼻腔填塞。对于鼻中隔软骨坏死过多、遗留鼻小柱塌陷或鞍鼻的患者，可考虑行鼻整形手术。

为预防鼻中隔脓肿，患者应养成良好的生活习惯，避免挖鼻、过度用力擤鼻等不良习惯。同时，保持鼻腔清洁，避免感染。

鼻中隔脓肿的治疗需要耐心和配合，患者应遵医嘱，按时服药、定期复查。通过合理的治疗，大部分患者可以痊愈。

鼻中隔脓肿是一种较为常见的鼻部疾病，主要表现为鼻塞、鼻梁红肿、热痛等症状。该疾病多由鼻中隔软骨膜或骨膜下积脓引起，常见于鼻中隔软骨，但单侧发病较为少见。

鼻中隔脓肿的发病原因多样，主要包括鼻中隔血肿继发感染、邻近组织的疖、急性鼻窦炎、流行性感冒、猩红热、伤寒、麻疹等。患者往往出现鼻塞、鼻梁红肿、热痛等症状，且双侧鼻腔均可能出现鼻塞现象，伴有头痛、鼻梁不适等。

在治疗方面，鼻中隔脓肿一般采用切开引流的方式，以避免局部坏死，甚至导致鼻梁塌陷。术后，患者需要大量使用广谱抗生素控制感染，促进炎症吸收。

在日常生活中，患者应注意保持鼻腔卫生，避免挖鼻孔等不良习惯，以免黏膜损伤引发新的出血。此外，患者应多吃高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等，并保持饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，以补充维生素。术后患者应遵医嘱尽早下床活动，在身体承受能力下适当运动，以增强体质，提高免疫力。

若出现鼻中隔脓肿的症状，患者应及时就医，以免病情加重。在就医过程中，患者应如实向医生反映病情，积极配合治疗。

总之，鼻中隔脓肿是一种需要引起重视的鼻部疾病。通过了解其症状、病因、治疗和预防方法，有助于患者及时发现和治疗疾病，避免病情加重。

我在网上咨询了一个医生，我鼻子上长了一个痘痘，医生非常有耐心地询问了我的病情，他首先确认了我对这个痘痘的症状描述，然后询问了我是否使用过任何药物或者是否去过皮肤科就诊。在我回答完医生的问题后，他给出了非常专业的建议，让我用甲硝唑凝胶进行抗感染治疗，并提醒我如果一周后痘痘没有好转，最好还是去皮肤科就诊。最后，医生还询问了我是否有药物过敏史和肝肾功能异常，然后为我开具了处方，非常细致地告诉我如何使用这个药膏。整个问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的描述，用友善的语气与我交流，非常细心地给予了我建议和治疗方案，让我感到非常满意。

在大学生活中，许多人都会面临各种身体健康问题，有些问题可能并不是很严重，但却给人们带来了不小的困扰。比如，有些人在鼻子和下巴上会出现红肿、脓包和痘痘，给他们的外貌和心理都带来了一定的压力。

对于这样的情况，许多人会选择在线医院或者互联网问诊，通过与专业的医生沟通，寻求帮助和解决方案。在这个过程中，医生不仅需要具备丰富的医疗知识，还要有良好的沟通能力，能够倾听患者的主诉，给予专业的建议和支持。

在沟通过程中，医生需要耐心细致地了解患者的情况，并给出最合适的治疗方案。同时，医生也需要遵守相关法规和规范，保护患者的隐私和个人信息。

通过互联网医院或者线上问诊，患者可以方便快捷地获得专业的医疗服务，解决身体健康问题，让他们的生活更加美好。

我是一位来自河北邯郸市的患者，在互联网医院进行了线上问诊。一周前，我发现鼻尖红肿，摸起来软软的，不痛不痒，一直没有好转。我尝试过甲硝唑、阿达帕林、夫西地酸等药物，但效果并不理想。

在与医生的交流中，医生耐心倾听我的主诉并进行了仔细的评估。经过详细的询问和检查，医生给出了专业的诊断和治疗建议。医生为我解释了病情的原因，并开出了合适的治疗方案，包括外用药和口服药。医生还提醒我要按时按量服药，定期复诊。

在整个问诊过程中，医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我感受到了专业、贴心的医疗服务。我对医生的建议和治疗方案充满信心，相信我的病情会有所好转。

感谢医生的耐心和专业，让我在互联网医院也能获得及时有效的医疗帮助。希望我的病情能够快速好转，再次感谢医生的关心和支持。