看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

最近，我发现自己的眼压有些不稳定，作为先天性青光眼患者，这让我有些担心。于是我决定在互联网医院咨询一下专业的眼科医生，希望能够得到一些帮助和建议。

在与医生的沟通中，我感受到了医生专业且耐心的品质。医生通过询问我的病情和注意事项，为我开具了合适的处方，并详细告诉我如何正确使用眼药水。医生还给我一些建议，让我注意生活细节，比如少看电子产品，避免视疲劳，不要熬夜，清淡饮食等等。

值得肯定的是，医生给予了我细致的关怀和专业的指导，让我感到很温暖。整个问诊过程非常顺利，我顺利获得了药品，并且对自己的病情有了更清晰的认识。

冬季不仅是心脑血管疾病的高发季节，同时也是三类眼病——闭角型青光眼、眼中风、干眼症的流行时段。如何让中老年人的眼睛安全过冬呢？江苏省人民医院眼科主任袁志兰教授为我们提供了专业的建议。

一、闭角型青光眼：警惕“红眼病”背后的危机

闭角型青光眼是一种容易被误诊的眼科疾病，它常常被误认为是红眼病、胃肠炎或偏头痛。在冬季，由于气温骤降，交感神经兴奋，青光眼患者的瞳孔容易放大，引起眼压升高，导致青光眼急性发作。患者会出现剧烈的眼胀、头痛、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心呕吐、血压升高等症状。如果不及时治疗，几小时内就可能失明。

专家提醒，出现以上症状时，请及时就医。青光眼患者在寒冷季节要注意保暖，适当运动，保持平和乐观的心态，并定期监测眼压，接受眼部检查。

二、眼中风：警惕“无声杀手”

眼中风，即视网膜血管阻塞，是心血管疾病患者冬季常见的并发症。患有糖尿病、高血压、动脉硬化等心血管疾病的患者，在冬季由于突然受寒，血管痉挛，容易出现眼中风。患者一只眼视力突然下降，甚至丧失光感，发病前可能暂时失去视力，随后又自行恢复。

视网膜中央动脉阻塞的抢救时间是90分钟，超过90分钟，视网膜神经组织常常会发生不可逆性损伤。专家提醒，有心血管病史者，如果单眼突然出现无痛性视力下降甚至无光感，尤其是曾有“一过性黑矇”者，需迅速就诊。

三、干眼症：冬季眼干，不容忽视

冬季干燥的气候不仅会吹干我们的皮肤，也会吹干我们的眼睛。干眼症是冬季眼科门诊常见的疾病。治疗干眼症的方法包括局部使用人工泪液、针灸、热敷、按摩等。除了常规治疗外，科学养生同样重要。

喝热水时，可以将水杯放在下巴以下区域，轻轻对着杯口吹气，让温润的水气滋润眼球。多吃水果，特别是柑橘类水果。适量补充鱼和鸡蛋，以及富含维生素A的食物，如胡萝卜、西红柿等。

四、预防为主，健康过冬

冬季是眼病的高发季节，预防胜于治疗。除了以上提到的预防措施外，我们还应该：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度用眼；

2. 定期进行眼部检查，早发现、早治疗；

3. 遵医嘱，合理用药；

4. 保持积极乐观的心态，增强抵抗力。

让我们共同努力，度过一个健康、愉快的冬季。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于盐酸帕罗西汀肠溶缓释片的问题。医生非常专业地询问了我的病情，并提醒我需要提供医院的看病记录或处方照片以确认疾病。在我回答完医生的问题后，医生详细地给我解释了关于闭角型青光眼、司来吉兰和吗氯贝胺的相关信息，最终给我开出了合适的处方。在医生的建议下我规律用药，定期复诊，保持良好心态和作息，希望我的病情能够得到有效的控制。

青光眼是一种常见的眼部疾病，它会导致视神经损伤和视力丧失。治疗青光眼的药物种类繁多，如何选择最适合自己的药物成为患者关注的焦点。本文将为您介绍青光眼常用的六类药物，帮助您了解它们的适应症、作用机理和副作用，以便在医生的建议下选择最合适的治疗方案。

首先，我们来看看缩瞳药。缩瞳药通过缩小瞳孔，增加房角间隙，促进房水流畅，从而降低眼压。毛果芸香碱（真瑞）是常用的缩瞳药，适用于闭角型青光眼患者。然而，缩瞳药也存在一定的副作用，如过敏、哮喘等，因此在使用前需咨询医生。

其次，β-受体阻滞剂也是治疗青光眼的常用药物。噻吗洛尔（美开朗）和贝他根是其中的代表药物。β-受体阻滞剂通过降低眼内压，延缓视神经损伤，适用于开角型青光眼和高眼压患者。但β-受体阻滞剂也存在一些副作用，如心动过缓、支气管痉挛等，使用前需咨询医生。

肾上腺受体激动剂阿法根（阿法根）是一种较新的药物，具有保护视神经的作用。适用于开角型青光眼和高眼压患者。但阿法根与单胺氧化酶抑制剂合用时需谨慎，以免出现并发症。

碳酸酐酶抑制剂派立明（派立明）适用于开角型青光眼和闭角型青光眼术后患者。但派立明存在一些副作用，如磺胺类药物过敏、肾功能不全等，使用前需咨询医生。

前列腺素衍生剂如适利达（适利达）、苏为坦、卢美根等，具有降低眼压、促进房水流畅的作用。适用于原发性开角型青光眼和高眼压症。但前列腺素衍生剂也存在一些副作用，如眼红、睫毛增长等，使用前需咨询医生。

高渗剂如甘露醇、甘油果糖等，适用于急性眼压升高和需要紧急降低眼压的患者。但高渗剂存在一些副作用，如肺水肿、颅内出血等，使用前需咨询医生。

总之，选择青光眼药物需根据自身病情和医生建议，切勿自行用药。在治疗过程中，患者还需注意日常保养，如保持良好的作息、避免过度用眼等，以减缓病情发展。

当您或您的家人被诊断出患有青光眼时，请不必过于恐慌。青光眼是一种常见的眼科疾病，通过合理的治疗和日常保养，完全可以与它和平共处。

正如俗话所说，“三分治，七分养”，青光眼的治疗同样需要患者积极配合医生的治疗方案，并注重日常的自我保健。

以下是一些与青光眼患者息息相关的七个注意事项：

1. 保持良好的心态：情绪波动容易诱发青光眼急性发作，患者应保持乐观的心态，通过琴棋书画、音乐戏曲等活动陶冶情操，稳定情绪。

2. 适量饮水：口渴是机体缺水的信号，患者应适量饮水，避免因缺水导致眼压升高。

3. 饮食清淡：青光眼患者无需忌口，饮食宜清淡，避免高脂肪、高糖食物，多食用富含维生素的食品。

4. 戒烟限酒：吸烟会加重视神经的损害，患者应戒烟，饮酒者应适量饮用红葡萄酒。

5. 注意保暖：寒冷季节易诱发青光眼发作，患者应注意保暖。

6. 劳逸结合：过度疲劳容易诱发青光眼发作，患者应注意劳逸结合，避免长时间持续用眼。

7. 慎戴墨镜：闭角型青光眼患者应慎戴墨镜，避免在黑暗环境中停留过长时间。

近年来，青光眼作为一种常见的眼科疾病，其早期诊断和治疗的重要性日益凸显。美国福科光学（Volk）公司最新研发的G-6 Gonio 镜头，凭借其独特的六镜面设计，为青光眼的筛查提供了真正的360度全景视图，大大提高了诊断的准确性和效率。

G-6 Gonio 镜头的六个镜面均为63°，能够全面覆盖1.0x放大率的眼前部分，让医生能够清晰地观察到上下区域以及鼻颞部位的病变情况。此外，其无需调整镜头的设计，使得操作更加便捷，减少了医生的疲劳感。更重要的是，G-6 Gonio 镜头能够有效减少检查时间，提高工作效率。

除了在青光眼筛查方面的优势，G-6 Gonio 镜头在眼科其他疾病的诊断中也具有重要作用。例如，在白内障、眼底病等疾病的诊断中，G-6 Gonio 镜头能够帮助医生更全面地了解患者的眼部情况，从而制定更加精准的治疗方案。

此外，G-6 Gonio 镜头的“nf”（无凸缘/无液体）设计，使其无需使用粘性界面解决方案，降低了操作难度，提高了患者的舒适度。同时，其锥型的轮廓更容易放置在眼眶里，减少了从患者眼睛中掉出的可能。

福科光学公司作为非球面光学领域的领军企业，其产品在眼科领域一直处于领先地位。G-6 Gonio 镜头的研发成功，再次证明了福科光学在眼科医疗器械领域的创新能力和技术水平。

那天，阳光正好，我坐在电脑前，紧张地等待着线上问诊的开始。屏幕对面，是一位来自青光眼科的医生，他的眼神温和而坚定。

“您好，我看到了您之前的病例，您左眼的黄斑断裂情况，您有什么想问的吗？”医生的声音很平静，却让我感到一丝安心。

我回忆起2019年的那天，我被告知左眼出现了黄斑断裂，从那时起，我就开始了与同仁医院的频繁接触。然而，疫情的爆发让我不得不停止了定期的检查。

“医生，我最近在山西省眼科医院做了复查，片子您看了吗？”我焦急地问道。

医生沉默了一会儿，然后说：“片子我看了，变化不大。但是，您要注意，高度近视引起的黄斑问题，需要特别小心。”

我松了一口气，但心中仍有疑惑：“医生，我需要手术吗？”

医生的回答让我感到宽慰：“目前不需要，定期复查就可以了。”

接下来的时间里，我和医生详细讨论了我的病情，他耐心地回答了我所有的疑问，并给出了一些建议。他说，平时要注意多户外活动，少用眼，特别是手机。

“医生，我妈妈很担心，这个病会不会失明？”我忍不住问道。

医生微笑着说：“目前看应该不会，但您要定期检查，保持良好的生活习惯。”

挂断电话的那一刻，我感到一股暖流在心中流淌。虽然我和医生只是通过网络交流，但他的专业和耐心让我感到无比的安心。

这就是我的线上问诊经历，虽然只是一个片段，但它让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。

在某个平凡的周四下午，我迫切地需要找到一个可以解答我眼部问题的医生。于是我打开了互联网，找到了一个医生在线问诊平台。

不久，一位医生开始了我的问诊，他是一位非常有耐心和细心的医生。他仔细地询问了我的症状，听取了我的描述，然后给出了建议。

医生告诉我，我的眼压有点偏高，可能是青光眼的前兆。他建议我做一些进一步的检查，并给予了我一些建议。

我开始有点害怕，担心自己可能会失明。但医生安慰我说，青光眼并不一定会导致失明，只要及时治疗，情况会好转。

最后，医生告诉我，如果有任何不适或疑问，可以随时找他复诊。我感到非常感激，因为有这样一位负责任的医生为我解答疑惑。

　　青光眼是一种常见的眼科疾病，其特点是眼内压持续升高，导致视神经损伤，最终可能导致失明。面对这一疾病，患者和家属都应保持积极乐观的态度，学会与青光眼“和平共处”。以下是一些有助于控制青光眼病情的生活习惯，供您参考。

　　1、保持良好的心态

　　研究表明，情绪波动与青光眼的发作密切相关。当情绪激动或焦虑时，眼压会升高，从而加重病情。因此，青光眼患者要学会调整心态，保持平和、乐观的心态，有助于控制病情。

　　2、合理饮水

　　许多患者认为，青光眼患者应该少喝水，以免眼压升高。实际上，适量饮水对青光眼患者并无害处。相反，缺水会导致血液黏稠，影响血液循环，不利于眼压控制。

　　3、饮食宜清淡

　　青光眼患者无需特殊忌口，但应避免高脂肪、高糖食物，多食用富含维生素的蔬菜、水果和粗粮等。此外，术后患者不宜进补，以免影响伤口愈合。

　　4、戒烟限酒

　　吸烟会加重青光眼患者的病情，因此患者应戒烟。饮酒者应适量，以免加重眼压。

　　5、注意保暖

　　寒冷季节，青光眼患者的眼压容易升高，因此应注意保暖，避免感冒。

　　6、劳逸结合

　　过度疲劳会诱发青光眼发作，因此患者应合理安排工作和休息，避免长时间用眼。

　　7、定期复查

　　青光眼患者应定期到眼科医院复查，及时调整治疗方案。

　　8、选择正规医院

　　选择正规医院进行诊疗，确保治疗效果。

　　9、积极配合医生

　　患者应积极配合医生的治疗方案，按时用药，定期复查。

　　10、保持乐观心态

　　保持乐观的心态，有助于患者战胜疾病。

春季，万物复苏，百草发芽，也是各种疾病的高发期。对于女性朋友来说，春季更要注意眼部健康，因为有些眼病似乎对她们“情有独钟”。

1、慢性泪囊炎：泪眼汪汪的“罪魁祸首”

慢性泪囊炎是春季常见的眼部疾病之一，许多女性在春风拂面时，会感到眼睛湿润，甚至泪流满面。这主要是因为鼻泪管阻塞或狭窄，导致泪液滞留于泪囊之内，细菌滋生所致。由于女性的鼻部管道比男性窄，所以女性患慢性泪囊炎的几率更高。

预防慢性泪囊炎，首先要保持眼部卫生，避免用脏手揉眼。此外，及时治疗沙眼、睑缘炎等眼部炎症，定期检查眼睛，早期发现并治疗，也是预防慢性泪囊炎的有效方法。

2、闭角型青光眼：春季高发，不容忽视

闭角型青光眼是春季高发的眼科疾病之一。春季气温变化大、气压不稳定，人们的情绪易激动，眼压受这些因素的影响过度波动，容易导致闭角型青光眼的发生。由于女性的眼睛前房比男性浅，情绪与男性相比更易激动，所以女性患闭角型青光眼的几率也高于男性。

预防闭角型青光眼，首先要提高警惕性，一旦出现视力模糊、看灯光时有红绿彩圈，还常常伴有头痛、恶心、呕吐等现象时，一定要及时就医。因为青光眼造成的视功能损害是不可逆的。

3、干眼症：春季干燥，眼睛也“缺水”

干眼症是春季常见的眼部疾病之一，主要是由于泪液分泌减少和泪液蒸发过多造成的。长期对着电脑、手机，以及常化眼妆、佩戴隐形眼镜，都容易导致泪液蒸发过多。由于女性的睑板腺较为薄弱，与男性相比腺体分泌较少，更容易出现干眼症。

预防干眼症，首先要保持良好的生活习惯，避免长时间对着电脑、手机。同时，要保持眼部卫生，定期进行眼部按摩，促进眼部血液循环。如果出现干眼症状，应及时就医，避免进一步恶化影响视力。

总之，春季是眼部疾病的高发期，女性朋友要特别注意眼部健康，养成良好的生活习惯，预防眼部疾病的发生。