看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地和我沟通，给予了我专业的建议。医生先是提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，并确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。在问诊过程中，医生详细地解释了淋巴细胞偏高可能的病理因素，并为我提供了关于感冒、肝肾脂糖异常、谷草谷丙比值偏低等问题的专业建议。医生还耐心地解释了EB病毒感染对血常规的影响，并给予了相关的诊断依据和治疗建议。在结束问诊时，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

我在一个普通的线上问诊平台进行了医生咨询，医生很细心地询问了我的病情，包括检查报告中的淋巴细胞比例偏高的情况。医生非常耐心地询问了我的身体状况，包括身高、体重以及其他不适的症状。通过医生的询问，我感到医生非常关心我的身体健康，也让我对线上问诊有了更加信任。

在医生的建议下，我将要注意控制饮食，保持清淡的饮食习惯，并且要适量运动。医生也向我开具了抗病毒药品的处方，让我可以直接预约药品。医生还提醒我，如果用药后没有好转，建议我及时到大医院就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业与耐心，也让我对互联网医院的服务有了更高的认可。我会按照医生的建议进行调理，同时也会保持良好的生活习惯，希望能够早日康复。

那天，阳光明媚，我带着孩子走进了京东互联网医院。孩子身上突然冒出的痘痘让我十分担忧，特别是下巴和脖子部位的密集分布，让我更加焦虑。在经过一番检查后，我们得知孩子淋巴细胞比例偏高，需要复查。

医生是位温柔的女性，她耐心地询问了我孩子的症状，并仔细查看了检查结果。她告诉我，这个指标高可能是由于病毒感染或者免疫系统问题引起的，需要一段时间观察。

医生的建议让我感到安心，她告诉我一两个星期后复查，并告诉我复查的时间。在整个过程中，医生始终保持着温和的态度，让我感到十分温馨。

回到家后，我开始关注孩子的饮食和生活习惯，尽量减少孩子的压力。两个星期后，我们再次来到京东互联网医院复查。医生看到结果后，微笑着告诉我，孩子的淋巴细胞比例已经恢复正常，不用过于担心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在家就能得到专业医生的诊断和建议，节省了大量的时间和精力。同时，医生的专业素养和耐心也让我感到十分放心。我相信，在京东互联网医院，每一位患者都能得到最专业、最贴心的服务。

我在网上看了一篇报告单，发现孩子可能是有病毒感染引起的淋巴细胞高，医生建议多喝水。我又询问了孩子是否有贫血，医生回复称孩子并没有贫血。我又提到孩子这两天有点咳嗽，医生说可能是病毒感染引起的咳嗽，可以用药物治疗，同时多喝水，多监测体温。最后医生建议我多喝水，并且多监测体温，问诊就此结束。

医生的回复仅为建议，如果对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊。如需诊疗，请前往医院就诊。

在2022年3月14日，孩子被诊断为传染性单核细胞增多症，经过7天的阿昔洛韦治疗后，于7月20日进行了超声检查，发现淋巴结有所增大。到了8月9日，观察到淋巴结再次增大，家长开始担心，并决定寻求专业医院的帮助。他们想知道应该如何治疗，并计划前往北京儿童医院就诊。

在向医生咨询后，医生建议进行进一步的检查，并给出了治疗建议。家长决定按照医生的建议去做进一步的治疗，希望孩子能够早日康复。

通过专业医生的指导，家长对孩子的病情有了更清晰的认识，也更加有信心地面对治疗过程。他们感激医生的专业建议，希望孩子能够尽快康复，重新恢复健康。

淋巴细胞减少症是一种免疫系统功能异常的疾病，其症状通常不明显，往往在诊断其他疾病时被发现。这种疾病主要表现为反复感染，患者可能对一些常见的病原体产生异常反应，甚至感染一些罕见的病原体。以下是一些常见的症状：

1. 反复感染：患者容易出现各种感染，如呼吸道感染、皮肤感染、尿路感染等。

2. 感染不易治愈：患者感染后，病情恢复较慢，病程较长。

3. 疲劳、乏力：患者常感到疲劳、乏力，精神状态不佳。

4. 肥胖、消瘦：患者可能出现肥胖或消瘦的症状。

5. 皮肤、黏膜病变：患者可能出现皮肤干燥、瘙痒、口腔溃疡等症状。

6. 淋巴结、脾脏肿大：患者可能出现淋巴结、脾脏肿大的情况。

二、诊断与治疗

淋巴细胞减少症的诊断主要依靠血液检查，通过检测血液中的淋巴细胞数量来判断。治疗方面，根据患者的具体情况，可能需要采取以下措施：

1. 抗感染治疗：针对患者的感染情况，使用相应的抗生素进行治疗。

2. 免疫调节治疗：通过使用免疫调节剂来调整患者的免疫系统功能。

3. 输血治疗：在必要时，进行输血治疗，以补充患者的红细胞和血小板。

4. 支持治疗：针对患者的其他症状，如乏力、消瘦等，进行相应的支持治疗。

三、预防与护理

淋巴细胞减少症患者需要加强预防措施，以降低感染的风险。以下是一些预防措施：

1. 注意个人卫生：勤洗手，避免接触感染源。

2. 加强营养：保证充足的蛋白质、维生素等营养物质的摄入。

3. 避免接触人群：尽量避免到人群密集的地方，减少感染的风险。

4. 定期复查：定期到医院进行复查，监测病情变化。

我带着九个月大的宝宝在家做了一次体检，结果显示淋巴细胞比率有点高，我有些担心，于是我决定在互联网医院上进行线上问诊。

我进入了互联网医院的平台，医生很快接诊了我。医生询问了宝宝的情况，并告诉我这种情况可能是因为机体感染了病毒，但宝宝目前没有任何不舒服的表现，所以只需要密切观察就可以了。医生还解释了病毒感染的原因，让我对宝宝的情况有了更深入的了解。最后，医生建议过上一周复查一次，但如果没有不舒服的表现，也可以不查。

我对医生的专业建议和耐心解答感到非常满意，感谢医生的服务。

我是一名居住在深圳市的患者，最近在互联网医院进行了线上问诊。医生在查看我的病例后，详细询问了我的症状并给出了专业建议。我主诉淋巴细胞偏高，白细胞计数偏高，医生经过评估认为这可能与近期的隐性感染有关，建议我一周后复查血常规。在问诊过程中，医生耐心解答了我的疑问，让我对疾病有了更清晰的认识。

医生还告诉我，这种异常与毛囊炎关系不大，不用过于担心。对于乙肝是否传染的问题，医生也给予了明确的回答，让我放心了很多。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。

在整个问诊过程中，医生展现了丰富的医疗知识和耐心细致的态度，让我感到很满意。我对互联网医院的服务印象深刻，感觉得到了及时的帮助和支持，让我对自己的健康问题更有信心。

那是一个阳光明媚的午后，我带着孩子走进了位于合肥市的某家互联网医院，希望能在线上得到医生的诊断和建议。医生***在接到我的咨询后，立刻回复了我，询问了孩子的病情。

我向***医生描述了孩子的症状：发烧、眼睛发红肿、淋巴结肿大。***医生听了我的描述后，让我上传了孩子的血常规检查结果。

很快，***医生给出了诊断结果：细菌感染，并告诉我孩子可能患有传染性单核细胞增多症。听到这个消息，我心中一紧，但***医生的语气让我感到安心。

***医生告诉我，孩子需要打点滴治疗，并详细解释了治疗方案和可能出现的副作用。他还提醒我要注意孩子的饮食和休息，保持良好的生活习惯。

在接下来的治疗过程中，***医生一直密切关注孩子的病情，定期询问我的反馈，并根据病情调整治疗方案。当我担心孩子的眼睛和淋巴结时，***医生耐心地为我解答，让我对病情有了更深的了解。

经过几天的治疗，孩子的病情明显好转。我再次向***医生表达了我的感激之情，他总是以温和的语气回应我，让我感到无比的安心和信任。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论是在任何时间、任何地点，只要有网络，我就能得到专业的医疗建议和帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的患者受益于这种新型的医疗服务。

　　X-连锁淋巴组织增生性疾病（XLP）是一种罕见的遗传性免疫缺陷病，主要表现为淋巴细胞增生、反复感染和淋巴瘤。由于该疾病的临床表现复杂，容易与其他疾病混淆，因此准确的诊断鉴别至关重要。

　　一、诊断鉴别方法

　　1. 病史采集：详细询问患者的家族史、个人史和症状，了解可能的感染史和免疫缺陷表现。

　　2. 体格检查：注意患者的生长发育、营养状况、淋巴结和肝脾肿大等情况。

　　3. 实验室检查：包括血液常规、免疫球蛋白、淋巴细胞亚群、病毒抗体、EB病毒DNA等检查。

　　4. 影像学检查：如CT、MRI等，有助于了解淋巴结、肝脾等器官的形态和大小。

　　5. 基因检测：通过基因测序等方法检测XLP相关基因突变，确诊XLP。

　　二、鉴别诊断

　　1. 散发性致死性传染性单核细胞增生症：发病年龄较XLP早，无性别差异，临床表现与XLP合并IM相似，但不会发生低免疫球蛋白血症和淋巴瘤。

　　2. 非X-连锁严重EBV感染综合征：NK细胞活性下降，EBV感染发生前常有反复细菌性感染，常染色体遗传。

　　3. X-连锁无丙种球蛋白血症：外周血B细胞缺乏，各种免疫球蛋白均低下或缺如，抗体反应缺陷，对EBV感染的敏感性无增强。

　　4. X连锁高IgM血症：血清IgM正常或增高，其他免疫球蛋白类别均下降，反复发生细菌性或机会感染，对EBV感染的敏感性未增高。

　　5. Fas缺陷：淋巴细胞大量增生，发生非恶性淋巴结病、肝脾肿大、高免疫球蛋白血症和自身免疫现象，临床表现出现在婴儿期。

　　6. 普通变异型免疫缺陷病：血清部分或全部免疫球蛋白类别水平下降，抗体反应差，多数病人B细胞数正常，但不能分化为产生抗体的浆细胞。

　　三、治疗原则

　　XLP的治疗原则包括预防感染、免疫调节和抗病毒治疗等。

　　1. 预防感染：加强个人卫生，避免接触病原体，定期进行疫苗接种。

　　2. 免疫调节：使用免疫抑制剂、细胞因子等调节免疫反应。

　　3. 抗病毒治疗：使用抗病毒药物控制EBV感染。

　　4. 手术治疗：对于合并淋巴瘤的患者，可进行手术切除。