看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那是一个普通的周末，我的孩子突然发烧了。我带着孩子去了当地医院，经过检查，被诊断为化脓性中耳炎。孩子的病情让我非常担心，于是我决定寻求线上医疗咨询，希望能得到更专业的指导。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的小儿耳鼻咽喉科医生。医生首先询问了我的孩子病情的详细情况，包括发烧时间、治疗过程、用药情况等。在了解了我的孩子情况后，医生给出了专业的建议。

医生告诉我，孩子中耳炎多与呼吸道感染有关，目前的治疗方案需要继续进行，同时建议我带孩子去耳鼻喉科门诊进行专科查体和电子耳镜检查。此外，医生还建议我带孩子去北京儿童医院耳鼻喉科进行更详细的检查和治疗。

我按照医生的建议，带孩子去了北京儿童医院耳鼻喉科。经过检查，医生对孩子的病情有了更深入的了解，并建议进行细菌培养和药物敏感实验，以便调整治疗方案。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和细致，给我和孩子带来了很大的安慰。虽然治疗过程比较漫长，但在医生的指导下，孩子的病情逐渐好转。我非常感谢京东互联网医院和医生们的帮助，让我对孩子的治疗有了更多的信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样去附近的诊所看病。我的耳朵里总是有结痂，扣掉了要不了多久又长了，这让我非常烦恼。诊所的***医生听完后，微笑着告诉我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，感谢我的配合。

很快，医生助理通过线上平台与我取得了联系，询问了我的详细病情，并让我上传了耳朵的照片。我没有照片，只能描述一下，说是扣出来那种皮非非。医生助理随后又询问了我是否有痒的感觉和流水，我都表示没有。医生助理又问了我是否使用过什么药物，我提到了之前去诊所看了一下，说是外耳炎，开了一些消炎药和维芙膏，但没有什么效果。

医生助理在了解了这些信息后，建议我尝试使用一种非激素的软膏，并告诉我处方已送达药师审核。我点击卡片后，直接预约了药品。用药期间，如果有什么不适，我被告知要及时线下就诊。

几天后，我按照医生助理的建议使用了药物，但效果并不明显。我再次通过线上平台联系了医生助理，她询问了我结痂的情况，我告诉她这个结痂是里面流出来后形成的干壳，还是皮肤自己长的。医生助理建议我使用这种药物，并告诉我这个需要耳科大夫做检查才能定。

于是，我预约了耳科大夫，进行了详细的检查。最终，医生告诉我，我的病情比较复杂，需要进一步治疗。我感到既失望又无奈，但医生助理的耐心和专业让我感到安慰。她告诉我，虽然病情复杂，但只要坚持治疗，一定会有好转的。

现在，我已经按照医生的建议进行治疗了。虽然过程艰难，但我知道，只要坚持下去，就一定会有所收获。这段经历让我更加信任医生，也让我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识。

我是一位住在浙江宁波市的患者，最近出现了耳朵异响的情况，让我十分困扰。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的帮助和建议。

在与医生的对话中，医生首先询问了我的症状持续时间和治疗情况，然后询问了一些耳朵保健习惯。医生很耐心地向我解释了可能的原因，并建议我尽快提供相关检查资料。虽然我没有带回头部核磁的片子，但医生还是给我开了一些治疗神经性耳聋的药物，并提醒我要配合治疗。

虽然这次线上问诊没有解决我的问题，但医生的专业建议让我感到十分安心。我会尽快补充资料并继续关注我的耳朵健康。互联网医院的便捷服务让我感到非常满意，我会继续信任他们的医疗团队。

服务已开始。

“提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”

我有点精神不佳，医生询问我是否有其他症状。

“没有。”

医生又问：“他说耳朵疼。”

我回答说：“我以为是中耳炎，刚吃了阿奇霉素。”

医生让我拍照看看耳朵的情况。

“有没有异常？”医生问。

“里面很干爽。”我回答。

“是一边疼，还是两边都疼？”医生继续问。

“右边。”

医生分析说：“这样来看，还是中耳炎的可能性比较大，可以先口服抗生素治疗，疼痛严重的话，也可以用布洛芬或者对乙酰氨基酚止痛。”

我有点疑惑：“不是新冠吗？”

医生解释道：“新冠目前大家可能都是感染了，但是目前新冠导致的耳朵疼痛，基本都是双侧。”

我又问：“那我刚给他吃了阿奇霉素，可以吗？”

医生回答：“中耳炎有单侧疼痛的特点，新冠感染最容易形成‘病毒搭台，细菌唱戏’，阿奇霉素可以用，连续口服三天。”

我接着问：“那发烧也是中耳炎的问题？”

医生回答：“不是，一般是之前感染发热，导致抵抗力下降而进一步出现细菌感染。”

我又问：“那会不会高烧的？”

医生回答：“一般不会，早期及时治疗，也比较容易控制。”

医生最后说：“可以一起用。”

我点了点头。

医生说：“嗯。”

我道谢：“谢谢。”

医生说：“不客气。”

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束。

问诊已结束。

糖耳屎，又称油耳，是指耳垢处于液态，类似于糖的状态。许多人好奇，患有糖耳屎的人是否都患有狐臭。实际上，两者之间并没有必然的联系。糖耳屎可能只是由于外耳道感染或精神压力过大导致的。

油耳是耳道皮肤耵聍腺分泌的一种淡黄色、粘稠的物质，属于正常的生理现象。油耳的人可能属于油性皮肤，这是体质问题，并非疾病，且很难改变。

狐臭除了油耳朵，还有以下几种症状：

1. 狐臭气味：狐狸尿臭味，活动发热后加重。

2. 腋下出汗带黄色汗液：狐臭的气味需要经过细菌分解才会散发，保持身体清洁可以减少细菌滋生，减轻狐臭症状。

3. 环境温度高或心情紧张：狐臭患者腋下会不正常地过度出汗，并发出令人不悦的味道。

4. 腋下汗液发粘：狐臭患者的内衣会发黄，有异味。

5. 青春期狐臭症状加重：狐臭的味道在青春期最为明显，夏季天热容易加重。

因此，患有糖耳屎的人并不一定患有狐臭。如果糖耳屎影响了听力，应及时就医查明原因进行治疗。

那是一个普通的周末，我家的宝贝突然哭闹起来，说是耳朵疼。看着孩子难受的样子，我立刻想到了互联网医院。通过手机上的APP，我预约了一位小儿耳鼻咽喉科的专业医生。

医生首先询问了孩子的症状，然后耐心地询问了我家孩子的日常习惯和最近是否有感冒。我详细地回答了医生的问题，医生根据我的描述，初步判断孩子可能患有急性中耳炎。

医生给出了治疗建议，包括使用氧氟沙星滴耳液和头孢呋辛酯干混悬剂，以及布洛芬混悬液止痛。虽然医生在屏幕的另一端，但他的专业和耐心让我感到非常安心。

用药后，孩子的症状有所缓解，我心中的石头也落下了。互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养也让我对这种新型的医疗服务充满了信心。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

高致病性猪蓝耳病作为一种严重影响养猪业的传染病，近年来在我国呈高发态势。该病具有传播速度快、感染率高、死亡率高等特点，给养猪业带来了巨大的经济损失。

为了有效防控高致病性猪蓝耳病，我国政府高度重视，采取了一系列措施。首先，加快疫苗研制，成功研发出针对该病的专用新型疫苗，并已投入使用。其次，加强监测和预警，及时发现疫情并采取隔离、扑杀等措施。此外，还加强了对散养生猪的免疫补贴，以降低养殖户的经济负担。

除了疫苗和防控措施外，日常饲养管理也至关重要。养殖户应加强猪舍卫生管理，保持通风良好，避免病原体滋生。同时，加强猪群饲养管理，提高猪群免疫力，降低感染风险。

此外，针对高致病性猪蓝耳病的诊断和治疗也至关重要。目前，我国已成功研制出能够鉴别该病的RT-PCR诊断试剂，为及时诊断和治疗提供了有力保障。在治疗方面，主要采用抗病毒药物和免疫调节剂等手段，以减轻病情、降低死亡率。

总之，高致病性猪蓝耳病的防控形势依然严峻。我们需要从多个方面入手，加强防控措施，降低疫情对养猪业的影响。

时间：2024年7月4日

人物：我，王医生

事件：线上问诊经历

那天，我的生活因为新冠病毒的袭击而变得混乱。右耳前一阵刚确诊急性中耳炎，用药治疗已经好了，然而，新冠病毒的到来让我再次陷入了困境。嗓子疼得如同刀割，发烧，右边耳朵和头都很痛。我尝试了左氧氟沙星滴耳液，但情况并没有改善。

在京东互联网医院，我向王医生描述了我的症状。他耐心地询问了我的病情，并详细解答了我的疑问。虽然我们不能面对面交流，但他的专业和关心让我感到温暖。

王医生告诉我，我的症状可能与新冠病毒有关，并建议我继续使用左氧氟沙星滴耳液，并添加了桉柠蒎和辅舒良作为辅助治疗。他还提醒我，捏鼻子鼓气可以帮助缓解耳朵的压力。

尽管我的病情并没有立即好转，但王医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，治疗需要时间，我会慢慢好起来的。

在王医生的建议下，我继续治疗，并逐渐好转。虽然线上问诊不能替代面对面治疗，但京东互联网医院的服务让我感受到了医者的温暖和专业。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，一个居住在江苏徐州的小家庭中的一员，因为孩子的健康问题，焦急地拨通了京东互联网医院的电话。我的孩子才一岁，苍耳发炎让他痛苦不堪。电话那头，医生的声音温柔而专业，他耐心地询问了孩子的症状，告诉我头孢的用量，一次三分之一包，一天两次。

几天后，孩子的情况有所好转，但仍然需要治疗。我又一次拨通了京东互联网医院的电话。医生告诉我，孩子的情况需要手术，但不必过于担心，手术是安全的。听到这里，我心中的大石头终于落下了。

手术当天，孩子鼓着脓，医生小心翼翼地为他做了手术。今天，孩子已经拆线，伤口愈合得很好。在医生的建议下，我给孩子涂抹了药膏，医生告诉我，药膏要涂在红的那部分，以帮助消炎。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的孩子，让我感到温暖。我想，这就是我选择京东互联网医院的原因吧。

虽然这次治疗的过程并不轻松，但我对京东互联网医院的服务感到非常满意。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会继续为我们提供优质的医疗服务。

那天，我感到一阵寒意袭来，身体像是被什么东西紧紧束缚住。我试着揉揉太阳穴，试图驱散这股不适，但无济于事。我决定给***医生发个消息，看看是否可以通过线上问诊来解决我的困扰。

很快，***医生就回复了我。她详细询问了我的症状，包括发烧、流鼻涕以及耳朵堵的情况。我告诉她，小时候得过中耳炎，现在这种情况让我十分担心。

***医生安慰我，告诉我不必过于担心，她会在查看我的病例后给出专业建议。她提醒我，虽然现在是测试温度36度多，但还好没有超过正常范围。她还告诉我，头孢可以预防中耳炎，如果需要的话，她可以为我开具处方。

在京东买药需要处方，我询问***医生是否可以在这里为我开具。她告诉我可以，于是她为我开具了治疗中耳炎的头孢处方，并告知我已经将处方送达药师审核。

在用药期间，我感到耳朵堵的症状有所缓解，但仍然担心。于是，我又向***医生询问是否有其他方法可以让耳朵通气。她建议我可以使用吗氧氟沙星滴耳液，并详细地指导了使用方法。

在使用了***医生的处方和她的建议后，我的病情得到了明显改善。我非常感激***医生的专业和耐心，她不仅让我感到安心，还让我对互联网问诊有了全新的认识。