糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

 

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

 

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

 

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

 

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

 

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我怀孕了，原本以为这段时间应该是最幸福的时光。然而，痛风的折磨却让我每天都生活在煎熬中。起初，我只是偶尔感到脚趾疼痛，后来发展到连走路都成问题。这种情况下，我不敢随便服用药物，担心会对胎儿产生影响。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院，我找到了一个经验丰富的医生。我们进行了一次线上问诊，医生详细询问了我的症状和身体状况，并告知我可以服用对乙酰氨基酚来缓解疼痛。对于孕妇来说，这种药物是安全的。同时，医生也强调了孕期不能随意使用降尿酸的药物，因为目前没有妊娠期可以使用的药物。

在医生的指导下，我开始了对乙酰氨基酚的治疗。虽然不能完全治愈痛风，但至少可以让我在孕期中减少疼痛的困扰。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。即使在家中，也能得到及时有效的医疗帮助。

999感冒灵是一种常见的非处方药，主要用于缓解普通感冒引起的头痛、发热、鼻塞、流涕等症状。它含有多种有效成分，如对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等，能够快速缓解感冒症状，帮助患者恢复健康。

随着互联网技术的发展，越来越多的人选择通过线上问诊的方式获取医疗服务。互联网医院作为一种新型的医疗服务模式，通过网络平台连接医生和患者，实现了远程诊疗和在线开药，极大地方便了人们的生活。在互联网医院中，999感冒灵作为一种常用的治疗感冒的药物，也得到了广泛的应用。

使用999感冒灵时，应按照说明书上的剂量服用，并注意避免与其他药物同时使用，以免产生不良反应。此外，对于孕妇、哺乳期妇女以及儿童等特殊人群，应在医生指导下使用。

总的来说，999感冒灵作为一种安全有效的感冒治疗药物，在互联网医院或线上问诊中发挥着重要作用。但请注意，如果症状严重或持续时间较长，应及时就医，以便得到更专业的诊断和治疗。

怀孕22周感冒了怎么办

孕妇在怀孕期间，由于身体免疫力下降，很容易感染各种疾病。如果在怀孕22周时感冒了，应该采取哪些措施呢？首先，要保持良好的休息和饮食习惯，多喝水，多吃新鲜水果和蔬菜，增强身体抵抗力。

其次，可以尝试使用一些安全的药物来缓解症状。例如，对乙酰氨基酚（泰诺）可以用来降低体温，但一定要按照医生或药剂师的建议使用。此外，鼻塞可以使用盐水滴鼻液来清洁鼻腔，也可以用温水加少量食醋的混合物来漱口，以减轻喉咙不适。

最后，如果症状严重或持续时间较长，最好咨询专业医生的意见，以便得到更准确的诊断和治疗方案。

999感冒灵毒性有多强？

999感冒灵是一种常见的非处方药，主要用于缓解感冒引起的头痛、发热、鼻塞等症状。关于其毒性问题，我们来详细了解一下。

成分和作用机制

999感冒灵的主要成分包括对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因等。其中，对乙酰氨基酚是退热镇痛的有效成分，而马来酸氯苯那敏则是一种抗组胺药物，用于缓解流涕、打喷嚏等症状。咖啡因则具有提神醒脑的作用。

安全性

999感冒灵在正常使用剂量下，其毒性较低，一般不会对人体造成严重伤害。然而，如果长期大量使用，可能会引起肝肾功能损害，甚至导致中毒。因此，建议按照说明书上的剂量服用，并且避免与其他含有对乙酰氨基酚的药物同时使用。

注意事项

对于孕妇、哺乳期妇女、儿童以及有肝肾功能障碍的人群，应谨慎使用或遵医嘱。此外，对于过敏体质者，也应避免使用。

总结

总的来说，999感冒灵作为一种常见的非处方药，只要按照说明书上的剂量使用，其毒性风险是可以控制的。但为了确保用药安全，还是建议在医生指导下使用。

我还记得那天，宝宝的眼睛红红的，鼻涕不停地流。作为一名新手妈妈，我心急如焚，担心她是不是生病了。由于疫情的原因，我不想带她去医院，于是决定尝试线上问诊。打开京东互联网医院的app，选择儿科，很快就有医生接诊了。

医生问了宝宝的症状和近期的生活环境，确认她可能是感冒引起的。医生建议我给宝宝多喝水，注意保暖，并开了些药。整个过程非常顺利，医生也很专业，让我放心不少。

在等待药物送达的过程中，我开始思考，互联网医院的出现真的改变了我们的就医方式。它不仅节省了时间和精力，还可以在家中就享受到专业的医疗服务。作为一名小说家，我也在想，如果我写一部关于互联网医院的故事，会是什么样的呢？

我是一个在工厂工作的女性，平时一天都是坐着。从08年怀孕开始，半夜腿酸的毛病就一直困扰着我。最近一年多来，躺久了腰就痛，影响了我的日常生活和工作。起初，我并没有太在意，认为可能是累了或者是年纪大了的原因。但是随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响了我的睡眠质量。

在朋友的建议下，我决定通过京东互联网医院进行线上问诊。医生询问了我的症状和生活习惯后，初步判断我可能是腰肌劳损。医生建议我购买一款可以缓解疼痛的产品，并且在平时要尽量减少长时间同一姿势，多活动腰椎，症状缓解后要加强腰背肌功能锻炼。医生还推荐了扶他林软膏作为辅助治疗。

通过这次线上问诊，我不仅找到了合适的治疗方案，也感受到了互联网医院的便利性和高效性。无需排队等待、无需奔波医院，足不出户就能得到专业的医疗建议和服务。这种模式大大节省了我的时间和精力，让我能够更好地照顾自己和家人。

我从来没有想过，自己会因为一颗智齿而陷入如此的困扰。起初只是感觉到嘴巴里有些不适，偶尔会有轻微的疼痛。但是随着时间的推移，这种不适感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括吃止痛药、用盐水漱口等等，但都没有什么效果。直到有一天，我发现智齿旁边起了一个小包，才意识到问题的严重性。

我开始四处寻找解决方案，去看了几家医院，但每次都被告知需要拔掉智齿。然而，我对手术心存恐惧，总是找各种理由推迟。直到我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。起初，我对这种方式持怀疑态度，担心医生无法准确判断我的病情。但是，医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我拍摄照片以便更好地了解情况。虽然照片看不太清楚，但医生还是建议我去医院检查，以确定小包的具体原因。

最终，我还是决定去医院做了检查。结果显示，智齿确实发炎了，需要拔掉。虽然我依然有些紧张，但医生的建议让我感到安心。现在，我的智齿已经被成功拔除，疼痛也消失了。我深深地感激京东互联网医院和那位医生，他们帮助我解决了这个困扰我很久的问题。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，长时间坐在电脑前。最近，我开始感到腰部不适，尤其是在长时间坐着或者弯腰时。起初，我并没有太在意，认为只是疲劳所致。但是，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。我决定去医院做进一步检查，结果显示我患有腰间盘突出。

医生告诉我，CT扫描结果显示我的情况还算良好，暂时不需要手术治疗。但是，我仍然需要采取一些措施来缓解疼痛和防止病情恶化。医生建议我可以外用一些药物，并且要注意休息和正确的坐姿。同时，医生也提醒我，虽然线上问诊很方便，但对于复杂的疾病，还是需要去实体医院进行详细的检查和治疗。

在这次经历中，我深刻体会到了健康的重要性。我们不能因为工作或者其他原因而忽视自己的身体。即使是小问题，也可能会发展成大问题。所以，及时就医，听从医生的建议，才是最明智的选择。

我从未想过，一个简单的咳嗽和流鼻涕会让我如此的焦虑和无助。三天前，我开始感到身体不适，咳嗽、流鼻涕、头疼、眼睛疼，整个人都像被抽干了力气。起初，我以为只是普通的感冒，吃了些消炎药，希望能快点好起来。但是，情况并没有改善，反而越来越糟。我开始担心，难道我得了什么严重的疾病？

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。

医生问我一些基本的问题，包括症状的持续时间、是否有发热、咽痛、咳痰等。然后，他问我痰的颜色，我告诉他是淡金色。医生又问我是否自己吃过什么药，我说我吃了消炎药，但效果不佳。医生听完我的描述后，建议我去医院做进一步的检查，以确定病因。

虽然医生的建议并不是我想要的答案，但我知道这是正确的做法。毕竟，健康是最重要的。现在，我已经预约了医院的检查，希望能尽快找到问题所在，并开始治疗。

孩子夏天感冒流鼻涕怎么办

夏季是感冒的高发季节，尤其是对于儿童来说。当孩子出现流鼻涕、打喷嚏等症状时，家长可能会感到非常担心。其实，夏季感冒虽然常见，但只要采取正确的措施，就可以有效缓解孩子的不适。

首先，要保证室内空气流通，避免长时间待在空调房内。其次，要让孩子多喝水，保持身体水分充足。此外，可以使用一些安全有效的药物来缓解症状，比如含有对乙酰氨基酚成分的退烧药和抗组胺药，这些药物可以帮助孩子减轻流鼻涕、打喷嚏等不适症状。

如果孩子的症状持续不改善，或者出现了其他严重症状，如高热、呼吸困难等，建议及时就医。同时，也要注意预防夏季感冒，比如勤洗手、避免接触病毒源等。